高洁；韩冰冰；韩旭；崔宁；赵文晓；王世军
目的:分析、整理畲医对肚翻痧的诊断及治疗特色.方法:通过深入浙江、福建等畲族村镇,走访近百名畲医,整理畲医对肚翻痧的诊痧、辨痧、论治经验及理论,全面总结并归纳出畲医对肚翻痧的病因病机、诊断与鉴别、疗法等理论与技术.结果:制定畲医肚翻痧的诊疗规范.结论:认为畲医肚翻痧的诊疗方法能够有效地提高肚翻痧的疗效、诊疗安全性及患者的生存质量,促进畲医药适宜技术在基层推广应用.
作者：邹光翼；徐向东 刊期： 2014年第11期
目的:优化扶正康复合剂的提取工艺.方法:采用L9(34)正交表,选择溶剂用量、提取时间、提取次数等3个因素,每个因素设3个水平,以人参皂苷含量、总多糖含量和浸膏得率为综合考察指标,优化扶正康复合剂的提取工艺.结果:优选的提取工艺条件为A2B2C3,即加9倍量水,提取3次,每次1h.结论:优化的提取工艺稳定,可用于扶正康复合剂的制备.
作者：韩淑萍；吴瑾瑾；李晶；石森林 刊期： 2014年第11期
目的:探讨小檗碱对高糖诱导的新生大鼠心肌成纤维细胞增殖及Akt激活影响.方法:分离新生乳鼠心肌成纤维细胞,MTT法检测不同浓度小檗碱(10 ～40 μM)对高糖(25 mM)诱导心肌成纤维细胞增殖的影响.采用qPCR法检测大鼠心肌成纤维细胞纤连蛋白(FN)的表达.采用Westem blot法检测大鼠心肌成纤维细胞中增殖细胞核抗原(PCNA)、Akt的表达.结果:25 mM高糖刺激48 h后心肌成纤维细胞的细胞增殖显著增加,FN、PCNA、p-Akt表达升高,小檗碱以剂量依赖性方式抑制高糖诱导上述指标的改变.结论:小檗碱可以通过抑制高糖诱导的心肌成纤维细胞增殖及胶原合成,其机制可能与抑制Akt有关.
作者：刘彬；刘慰华；张竞之；刘少军；李爱群；刘世明 刊期： 2014年第11期
目的:观察针刺结合中药治疗胆总管结石ERCP取石术后出现高淀粉酶血症或胰腺炎的临床疗效.方法:100例胆总管结石ERCP取石术后出现高淀粉酶血症或胰腺炎患者,随机分成治疗组和对照组,治疗组50例:给予抗感染、抑酸、抑酶和补液治疗基础上及针刺及中药口服治疗;对照组50例:仅给予西医基础治疗.监测两组患者的症状和体征的恢复时间、生化指标恢复时间和局部并发症发生率、转外科手术率、死亡率及临床疗效.结果:观察治疗组的体温恢复时间、腹痛消失时间、腹胀消失时间、自主排便出现时间及住院时间均较对照组显著缩短,且有统计学意义(P＜0.05),体温恢复时间无显著差异(P＞0.05).治疗组的血尿淀粉酶、C-反应蛋白、白细胞总数、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、总胆红素恢复正常值的时间均较对照组显著缩短,且有统计学意义(P＜0.05);血钙恢复正常值的时间与对照组相比无显著差别(P＞0.05).治疗组的局部并发症的发生率与对照组相比显著下降,且有统计学意义(P＜0.05);转外科手术率与死亡率的发生率与对照组相比无显著差异(P＞0.05).治疗组的痊愈率明显高于对照组,且有统计学意义(P＜0.05),总有效率两组无明显差异.结论:针刺结合中药治疗胆总管结石ERCP取石术后出现的高淀粉酶血症或胰腺炎的临床疗效好,且优于单纯西医治疗,在临床治疗中值得进一步推广使用.
作者：肖亚男；刘俊丽；林一帆；杨卓；高文艳；巩阳；刘杨；雷春红；盛天骄 刊期： 2014年第11期
活血化瘀法是中医治疗乳腺癌常用治法之一,报道较多.对近年来活血化瘀法防治乳腺癌的应用及研究现状进行综述,分析其主要作用方向及靶点,及其防治乳腺癌的优势.并指出进一步研究应注意规范的大样本临床研究,及应用现代分子生物学手段进行深层次药物机制研究.
作者：殷玉琨；王蕾；冯利；丁立祥 刊期： 2014年第11期
目的:研究桂枝汤对大鼠肝微粒体细胞色素P450酶CYP1A2、CYP2D6和CYP3A4活性的影响.方法:18只大鼠被随机分成3组,每组6只.以生理盐水为空白对照,大鼠每日灌胃给予桂枝汤10 g/kg,连续7d,测定其肝微粒体CYP1 A2、CYP2D6和CYP3A4活性.结果:与对照组相比,桂枝汤对大鼠CYP1 A2、CYP2D6和CYP3A4的活性无明显差异(P＞0.05).结论:桂枝汤对大鼠CYP1 A2、CYP2D6和CYP3A4活性无影响.
作者：王福宏；王福力 刊期： 2014年第11期
目的:建立甘麦大枣颗粒的质量标准.方法:采用薄层色谱法对甘草进行定性鉴别;采用HPLC法对甘草中甘草苷和甘草酸铵进行含量测定.结果:建立了甘草的薄层色谱法鉴别方法,在所确定实验条件下,供试品色谱与对照药材色谱相应位置上,具有相同颜色斑点,阴性液无干扰;建立了HPLC法测定甘草中甘草苷和甘草酸铵的实验条件,各项方法学考察结果均符合有关规定,并规定甘麦大枣颗粒中甘草苷含量不少于3.6 mg/g,甘草酸铵含量不少于6.9 mg/g.结论:本实验确定的实验方法简便快速,结果准确,重现性好,可作为该制剂的质量控制方法.
作者：张玉珠 刊期： 2014年第11期
目的:通过研究参麦注射液保护D-NNA所致大鼠肾脏损伤,揭示参麦注射液保护肾脏组织的机制.方法:建立D-NNA诱导大鼠致肾脏损伤模型,用参麦注射液治疗模型组大鼠,通过检测血清生化指标Crea和Bun;肾脏氧化指标MDA、GSH-Px和SOD;一氧化氮水平并结合病理组织学研究,分析D-NNA造模情况和参麦注射液治疗效果.结果:经D-NNA诱导的大鼠血清生化指标Crea和Bun水平均升高,肾脏组织中MDA浓度和GSH-Px活性明显升高,SOD活性明显下降;肾脏组织中NO水平降低,病理学检查证明有严重的肾脏病变.经参麦注射液治疗后所有指标均有改善,病理学检查显示肾脏组织有明显恢复.结论:参麦注射液具有保护D-NNA所致大鼠的肾脏损伤,各氧化指标、NO水平等指标证实其主要机制为参麦注射液在肾脏内具有抗氧化作用.
作者：张升；陈敏华；徐潘生；顾利强；陈云祥；由振强；辛艳飞；宣尧仙 刊期： 2014年第11期
目的:观察中医理气活血解郁法对比西医百忧解片治疗老年脑卒中后抑郁的临床疗效.方法:本课题共选取2011年7月-2013年7月期间的患者共120例病例,随机分为治疗组及对照组各60人,所有患者均接受脑梗死神经内科常规治疗.在此基础上,治疗组给予中医理气活血解郁法(理气活血解郁方加减辨证治疗合心理认知疗法),对照组给予百忧解片20 mg/d口服治疗.两组患者分别于入院时及接受治疗后第10、30、60 d记录汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中医证候表现评分、临床血液流变学常用检测指标.结果:①从汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分统计数据,可以看出,治疗组及对照组接收治疗后第10 d均有明显下降,较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05),但组间比较并无显著差异(P＞0.05);②从中医整体症候评分统计数据,可以看出,治疗开始10 d后,治疗组有明显下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.05),与对照组相比,治疗组评分改善更为明显(P＜0.05),提示理气活血解郁方合认知疗法在缓解老年PSD患者中医临床伴随症状方面,更优于百忧解片;③以HAMD减分率统计数据,治疗组有效率为50％,显效率为18.3％,总有效率达68.3％;对照组有效率为48.3％,显效率为16.7％,总有效率为65.0％,两者有效率对比并无明显差异,提示理气活血解郁方合认知疗法在治疗老年PSD患者抑郁症状方面,与百忧解片效果相当.④入组时两组的血液流变学指标均高于正常,全血黏度(120 s-1、70 s-1和30 s-1)、全血还原黏度(高切、中切)、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)呈显著正相关(P＜0.05 ～0.01);⑤治疗组全血黏度(120 s-1、70 s-1和30 s-1)、全血还原黏度(高切、中切)、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数等指标经中医药治疗第10 d的变化值与HAMD抑郁量表的减分值呈显著正相关(P ＜0.05 ～0.01).结论:运用理气活血解郁法治疗老年脑卒中后抑郁,疗效确切,不仅能显著改善患者抑郁症状,并且还可以明显缓解患者血液的高黏滞状态,且无不良反应,安全有效.
作者：贾春霞；徐清照；杜月光；张宇燕 刊期： 2014年第11期
目的:观察糖肝康治疗糖尿病非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:将100例糖尿病非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组51例和对照组49例.治疗组予糖肝康合剂,对照组予二甲双胍合阿拓莫兰治疗.观察两组患者治疗前后血糖、血脂、肝功能、胰岛素相关指标、肝脏B超及中医临床症状的变化.结果:治疗组总有效率92.2％,对照组总有效率65.8％,两组比较有极显著性差异(P＜0.01);治疗组在改善患者血糖、血脂、肝功能等方面均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:糖肝康对糖尿病非酒精性脂肪肝患者有较好疗效.
作者：李志颖；钱秋海；蔡欣蕊；李慧金 刊期： 2014年第11期
目的:评价养生保健1号方对老年慢性疲劳综合征的治疗效果.方法:选择医院80例符合慢性疲劳综合征的老年人为受试者.随机分为试验组(n=40)及安慰剂组(n=40),两组患者分别给予养生保健1号方及安慰剂干预45天.运用疲劳量表-14(Fatigue Scale 14,FS-14)评分判断患者用药前后疲劳等症状变化,同时对患者外周血T淋巴细胞亚群进行分析.结果:服药6周后,FS-14分析结果显示治疗组总有效率(35/40)87.5％,安慰剂组总有效率(5/40) 12.5％,治疗组疗效优于安慰剂组(P＜0.01).治疗组NK细胞、CD3 T淋巴细胞检测较治疗前明显升高(P＜0.05),与对照组差异显著(P＜0.05),CD4/CD8治疗后轻度升高,但统计学无明显差异(P＞0.05).安慰剂组用药前后免疫各项指标变化不明显(P＞0.05).结论:养生保健1号方对治疗老年慢性疲劳综合征有效,对患者的免疫功能具有一定的调节作用.
作者：钱妍；吴整军；仝战旗；陈利平；段冬梅；臧倩 刊期： 2014年第11期
目的:观察针刺肺俞穴对新型抗癌药物紫杉醇在肺鳞状细胞癌小鼠体内分布趋势的影响,为化疗药物靶向给药的研究提供新思路,进一步验证针药并举协同增效的机理.方法:选用肺鳞状细胞癌小鼠36只,采用随机的方式,分为4组,即模型组、针刺肺俞组、紫杉醇药物组、针药结合组(针刺肺俞+紫杉醇药物组),每组6只.针刺治疗针、药、针药结合组,施以电针疗法,每天1次,连续5d.紫杉醇以腹腔注射给药,后1次针刺后立即给药.给药后1、2、8、12、24 h每一时间点取6只小鼠肺、肝脏组织.用ELISA法进行各脏器P糖蛋白表达分析.结果:针刺、紫杉醇、针刺联合紫杉醇均能抑制肿瘤生长,具有良好的抑瘤作用.针剌联合紫杉醇抑瘤效果更加显著.结论:针刺联合紫杉醇治疗有更显著的抗肿瘤作用,并能改善实验动物的生存状态,针药结合对肺癌小鼠的治疗效果明显优于单一疗法.
作者：刘丽莎；成泽东；陈以国；李春日；张志星；张晓卿 刊期： 2014年第11期
目的:整理和分析中医药逆转非小细胞肺癌的基本情况,为中药干预肿瘤获得性耐药的机制研究提供思路.方法:收集、整理、分析目前有关中医药治疗非小细胞肺癌获得性耐药的研究文献.结果:中药对于NSCLC化疗耐药干预主要体现在降低细胞药物外排,减弱细胞核屏蔽、细胞药物代谢、核酸修复等功能,调整凋亡机制失衡,提高DNA拓扑异构酶Ⅱ(TopoⅡ)活性,抑制EMT导致的免疫逃逸等方面.研究涉及中药单体,单药及复方,药物剂型多样.结论:方药干预体现了扶正祛毒的辩证原则.气血阴阳亏虚是本,脏腑主要涉及肺、脾、肾,痰瘀毒聚是标.同时充分运用了有毒动物类药的解毒抗癌作用,把辩证与辨病相结合.“正虚邪聚”可能是NSCLC化疗获得性耐药的基本病机.
作者：刘中良；沈小珩 刊期： 2014年第11期
目的:观察中药参附注射液对感染性休克(阳气暴脱证)患者氧代谢的作用.方法:将符合标准的78例患者按随机数字表法分为观察组(38例)和对照组(40例).两组患者均予常规西医治疗,包括早期及时快速的容量复苏、积极处理原发病、使用敏感抗生素抗感染、多巴胺稳定血压及对症支持治疗等措施.观察组加用参附注射液静脉滴注.观察记录患者治疗前后氧摄取率、动脉血乳酸水平、APACHEⅡ评分和Marshall评分变化情况,以及不良反应发生情况和28 d死亡率.结果:两组患者治疗后第1d氧摄取率组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);第2～7d氧摄取率组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗后动脉血乳酸水平均降低,以第1d下降为明显;第1～7d动脉血乳酸水平组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后APACHEⅡ评分和MarshMl评分均下降;第3d组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);第7d组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗28 d内观察组和对照组死亡率分别为31.58％、37.50％,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗期间均未见明显不良反应.结论:在常规西医治疗的基础上加用中药参附注射液,可提高“高排低阻型”感染性休克(阳气暴脱证)患者的氧摄取率,降低动脉血乳酸水平,降低APACHEⅡ评分和Marshall评分.
作者：郑毅；潘陈为 刊期： 2014年第11期
青蒿素及其衍生物在体内外具有较强的抗肿瘤活性,其机制主要与诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤血管生成、使肿瘤细胞内钙离子升高等有关.目前,该类药物在血液系统中的抗肿瘤作用已得到研究者认可,但作用机制尚未得到统一.现对其抗肿瘤机制研究进展及在血液病中的应用做一综述以供临床参考.
作者：吴逢选；叶宝东；周郁鸿 刊期： 2014年第11期
目的:探讨西洋参茎叶总皂苷(PQS)对大鼠心肌缺血再灌注损伤后FOXO3a/Bim信号通路的影响.方法建立心肌缺血再灌注模型(IR组),心肌缺血再灌注+PQS预处理组(IR+P)在术前3d腹腔注射PQS,假手术组(S组)仅接受假手术.再灌注24h后TUNEL法检测心肌细胞凋亡、生化指标测定、免疫组化和Western blots检测心肌FOXO3a,p-FOXO3a和Bim蛋白表达,实时荧光定量PCR检测心肌Bim mRNA表达.结果:TUNEL结果显示,与S组(0.6±0.0)相比,IR组(23.1±3.7)和(IR+P)组(12.4±3.1)凋亡率明显升高(P＜0.01),且(IR+P)组明显低于IR组(P＜0.01).IR组和(IR+P)组心肌SOD明显低于S组(P＜0.01),且(IR+P)组明显高于IR组(P＜0.01);IR组和(IR+P)组心肌MDA、CK、LDH高于S组(P＜0.05或P＜0.01),且(IR+P)组明显低于IR组(P＜0.05或P＜0.01).免疫组化和Westem blots结果发现,三组心肌组织FOXO3a蛋白表达差异没有统计学意义(P ＞0.05);IR组和(IR+P)组p-FOXO3a蛋白明显低于S组(P＜0.01),(IR +P)组高于IR组(P＜0.01);IR组和(IR+P)组Bim蛋白明显高于S组(P＜0.05或P＜0.01),(IR+P)组低于IR组(P＜0.05或P＜0.01).实时荧光定量PCR结果显示,与S组比较,IR组和(IR+P)组Bim mRNA明显升高(P＜0.01),(IR+P)组低于IR组(P＜0.01).结论西洋参茎叶总皂苷可能是通过基因转录和蛋白质翻译水平调节FOXO3a/Bim信号通路对心肌缺血再灌注损伤起到保护作用.
作者：吴茂林；翟昌林；张亚梅；吴飞飞 刊期： 2014年第11期
目的:于潜产白术挥发油的化学成分研究.方法:采用水蒸气蒸馏法提取白术挥发油,通过气相色谱-质谱联用技术分析其成分,以离子流色谱峰面积归一化法计算各成分的百分含量.结果:共检测出41个色谱峰,鉴定出其中37个化合物,占挥发油总量的90％.其中含量高于1％的共有12个,并以苍术酮的含量高(26.302％).结论:于潜产白术挥发油中主要成分为苍术酮,这与已报道市售白术、湖南白术、河北白术挥发油中化学成分有一定差异.本研究为不同产地白术的开发应用研究奠定基础.
作者：陈静；李玲辉；窦德强 刊期： 2014年第11期
目的:观察背俞指针疗法对GERD患者任督二脉穴位皮温及食管下括约肌压力的影响,探讨二者的相关性.方法:观察对象为120例GERD合格受试者.治疗组60例行背俞指针疗法治疗,对照组60例予枸橼酸莫沙必利分散联合兰索拉唑肠溶片口服治疗,检测两组治疗前后、停治疗后半年食管下括约肌压力的变化情况;同时检测治疗前、治疗第7d、治疗第14 d任督二脉穴位皮温的变化.结果:治疗后,两组患者食管下括约肌压力较治疗前均改善明显(P＜0.05);停治疗后半年随访与治疗前相比,治疗组差异明显(P＜0.05);而对照组差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗第7d与治疗第14 d任督二脉的穴位皮温均较治疗前上升明显(P＜0.05);而对照组穴位皮温均较治疗前下降明显(P＜0.05).结论:任督二脉经气交会有利于下食管括约肌压力的改善;背俞指针疗法利于肝胆之气条达,肝升脾升,胆降胃降,达到改善脾胃的升降;该疗法通过膀胱之“俞”调“肝胆之枢”达到“以俞调枢”的目的.
作者：谢胜；侯秋科；韦金秀；周晓玲；张越；刘园园；税典奎；梁谊深；颜春艳 刊期： 2014年第11期
目的:研究低蛋白低胆碱饮食加负重力竭游泳对大鼠胃肠功能方面的影响.方法:将40只大鼠随机分为空白对照组和低蛋白低胆碱组,每组20只.空白对照组大鼠给予纯化饲料喂养;低蛋白低胆碱组大鼠给予低蛋白低胆碱的饲料喂养,同时负重力竭游泳,连续喂养60天.检测大鼠尿D-木糖的排泄率、胃排空率、小肠推进率、血清胃泌素及血清淀粉酶含量.结果:与空白对照组相对比,低蛋白低胆碱饮食大鼠尿D-木糖的排泄率显著降低(P＜0.01),小肠推进率、血清胃泌素也出现降低(P＜0.05).结论:低蛋白低胆碱饮食加负重力竭游泳会导致大鼠胃肠功能的减退.
作者：高洁；韩冰冰；韩旭；崔宁；赵文晓；王世军 刊期： 2014年第11期
目的:观察鲜铁皮石斛生物碱、多糖提取物对Lewis肺癌小鼠VEGF、PCNA、MVD的影响,并探讨作用机制.方法:C57BL/6J小鼠皮下接种Lewis肺癌,随机分为8组,即模型组、CTX组、鲜铁皮石斛生物碱高剂量组、生物碱中剂量组、生物碱低剂量组、鲜铁皮石斛多糖高剂量组、多糖中剂量组、多糖低剂量组.除CTX组在造模成功第3、6、9d腹腔注射CTX(40 mg/kg)外,其余各组连续给药20 d.给药结束后,观察鲜铁皮石斛提取物对Lewis肺癌小鼠VEGF、PCNA、MVD的影响.结果:各给药组抑瘤率为8.5％～33.4％,其中生物碱高、中剂量组和多糖高剂量组与模型组相比有差异显著(P＜0.05);HE染色中生物碱高剂量和多糖高剂量组肿瘤细胞未见大片坏死;不同剂量生物碱和多糖组的VEGF、PCNA表达和MVD计数与模型组相比均有所降低,且呈剂量依赖性,其中生物碱高剂量组和多糖高剂量组的VEGF、PCNA阳性表达率和MVD计数与模型组相比差异显著(P＜0.05).结论:鲜铁皮石斛的抗肿瘤机制之一可能是通过鲜铁皮石斛生物碱和多糖联合抑制瘤块VEGF、PCNA、MVD的表达来实现的.
作者：王杰；葛颖华；周萃；童晔玲；任泽明 刊期： 2014年第11期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
