尹华；章建华；许丛辉；王玲
目的:通过对血管性痴呆患者的中医证候临床调研,探讨血管性痴呆中医证型分布规律.方法:采用临床调查量表收集93例血管性痴呆患者的症状、体征、舌脉,作出经验辨证与量化诊断,并进行简易智力状态检查以及日常生活能力调查.结果:肾虚髓亏证、痰蒙清窍证、肝肾阴虚证、瘀阻清窍证是血管性痴呆常见的证候,出现比率分别为35.5％、20.4％、19.4％、12.9％,并且随着年龄的增加,肾虚髓亏成主要的证候,且患者MMSE总分与中医证候积分呈负相关,ADL积分与中医证候积分呈正相关.结论:在病情属轻中度的患者中,肾虚髓亏为核心证型,临床用药当遵循益肾填髓、化痰活血的治疗大法.
作者：彭敏；马宏博；张小艺；司国民 刊期： 2013年第12期
目的:建立地龙提取物中甲醇残留量的测定方法.方法:采用顶空进样毛细管气相色谱法.色谱柱为DB-FFAP(30 m×0.25 mm×0.50 μm),FID检测器.程序升温:初始温度为40℃,保持5 min,以每分钟10℃的速率升至200℃,保持5min;进样口温度为150℃,检测器温度为200℃.结果:在考察的浓度范围内呈现良好的线性关系(r=0.9971),平均回收率为98.22％ ～ 108.38％,精密度实验RSD为1.52％.结论:该方法简便快捷、准确可靠、灵敏度高,可作为地龙提取物中甲醇残留量的测定方法.
作者：邢俊波；曹红；崔晓飞；陈玉敏；水彩红；单婷婷；胡丹 刊期： 2013年第12期
中、西药的合理联合使用,需要有效的方法全面了解患者的用药情况并依此给出针对性的指导.简单的经验性配伍禁忌的总结已渐显不足.而且,药物的效力和安全性也有待评价.提出以网络药理学为纽带可以将中西药有机统一起来,形成以患者为中心的模式,基于此可以系统评价联合所用用药物间的相互作用及给患者带来的影响.可以进一步构建基于中、西药相互作用数据库和网络药理学的信息系统,以辅助合理化用药决策和进行处方复核、药物监测等,为促进中西药的合理联用提供参考,同时为进一步的研究积累基础数据.
作者：张清哲；刘皈阳；王晓青；马静 刊期： 2013年第12期
目的:研究糖皮质激素性骨质疏松症大鼠骨组织中OPG/RANKL的mRNA和蛋白表达,揭示糖皮质激素骨质疏松症的发病机理,阐述纳米钙补肾中药的调节作用机制.方法:用糖皮质激素注射的方法复制骨质疏松症模型,用纳米钙及具有益肾填精、补钙壮骨作用的补肾中药高、低剂量对实验大鼠治疗8周,以骨疏康颗粒、盖天力钙片作为阳性对照组,正常大鼠和模型空白组为空白对照组.用PCR法、Western印迹法检测骨质疏松症大鼠骨组织中OPG/RANKLmRNA和蛋白表达.结果:正常大鼠骨组织可以在基因、蛋白水平表达OPG及RANKL,表明正常骨组织中存在OPG/RANK/RANKL系统,此系统可能在骨组织维持骨密度的作用上发挥重要的作用.糖皮质激素可影响骨组织中OPG/RANK/RANKL系统,促进破骨细胞的分化抑制成骨细胞的形成,从而影响骨形成诱发骨质疏松症.结论:纳米钙补肾中药通过调控大鼠骨组织中OPG/RANKL mRNA和蛋白表达,可缓解糖皮质激素对骨组织中OPG/RANK/RANKL系统的影响.抑制破骨细胞的分化,促进成骨细胞的形成,从而对糖皮质激素性骨质疏松症有一定的防治作用.
作者：徐晓东；邓洋洋；郑洪新 刊期： 2013年第12期
目的:研究C臂透视引导下注射型针刀颈后侧入路椎旁神经阻滞及小关节突周围软组织松解治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:2011年7月-2012年5月治疗神经根型颈椎病的患者90例,其中C臂透视引导下注射型针刀颈后侧入路椎旁神经阻滞及小关节突周围软组织松解治疗30例,C臂透视引导下颈后侧入路椎旁神经阻滞治疗30例,C臂透视引导下针刀松解治疗30例;对所有患者在治疗前、治疗后1周、1月、6月进行评分.结果:根据《神经根型颈椎病疗效评定指标体系》进行评分,结果显示治疗前三组患者的评分无统计学差异(P =0.776 ＞0.05);治疗后1周和1个月的评分显示注射型针刀组疗效显著,且有统计学意义(P=0.000＜0.05);治疗后6月的评分显示注射型针刀组的疗效虽也有下降,但仍优于单纯阻滞组和单纯针刀组,且有统计学意义(P =0.000 ＜0.05).结论:采用C臂透视引导下注射型针刀颈后侧入路椎旁神经阻滞及小关节突周围软组织松解治疗神经根型颈椎病比单纯阻滞治疗和针刀治疗具有更好的疗效.
作者：卢笛；徐卫星；丁伟国；朱华东；郭峭峰；马苟平；祝卫民 刊期： 2013年第12期
隐丹参酮是丹参中主要的活性物质之一,具有显著的抗肿瘤效果,并能够诱导细胞发生凋亡.综述了隐丹参酮在诱导肿瘤细胞凋亡分子机制方面的新研究进展.
作者：葛宇清；程汝滨；陈喆 刊期： 2013年第12期
目的:观察不同工艺加工的三叶青抗小鼠Lewis肺癌、H22肝癌的作用.方法:在相同生药剂量的条件下,比较了三种不同工艺(冻干粉、水煎剂、饮片粉)制备的三叶青对小鼠Lewis肺癌的抑制作用、对H22腹水型小鼠生命延长率的影响.结果:三种不同工艺制备的三叶青对小鼠Lewis肺癌均有一定的抑制作用,抑瘤率在10.2％ ～29.0％之间,其中三叶青冻干粉高、中剂量可明显抑制Lewis肺癌的生长(P＜0.05),而水煎剂和饮片粉作用不显著(P＞0.05).此外,三种工艺的三叶青对H22腹水型小鼠生存天数和生命延长率均无明显影响(P＞0.05).结论:三叶青冻干粉抗小鼠实体瘤的作用强于水煎剂和饮片粉.
作者：严余明；王忆黎；童晔玲；戴关海；杨锋 刊期： 2013年第12期
目的:探讨强制性运动联合高压氧对局灶性脑缺血大鼠的不同时间点神经功能评分及灶周胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达的影响.方法:200只SD雄性大鼠采用插线法制作大脑中动脉闭塞(MCAO)局灶性脑缺血模型,随机分为假手术组、模型组、强制性运动组(CIMT组),高压氧组和强制性运动联合高压氧组各40只,每组随机分为7d、14 d、21 d、28 d和35 d5个亚组,每个亚组各8只大鼠.造模24h后模型组和正常组动物自然饲养,不作特殊处理,其他组行相应治疗,分别于相应天数进行神经功能缺损评分,随后取脑采用免疫组织化学方法观察每个时间点脑梗死灶周围GFAP的表达.结果:假手术组神经功能缺损评分为0,造模后各时间点强制性运动联合高压氧组大鼠神经功能缺损评分明显低于模型组、CIM组和高压氧组(P＜0.01),与模型组比较,CIMT组、高压氧组在28 d和35 d神经功能缺损评分减低(P＜0.05),CIM组在造模后35 d与高压氧组神经功能缺损评分比较无统计学差异(P＞0.05).各治疗组在各时间段GFAP表达均低于模型组(P＜0.05),强制性运动联合高压氧组与CIM组和高压氧组比较在造模后7d、14 d、21 d和28 d缺血区周围GFAP表达明显减少(P＜0.05),在35 d缺血区周围GFAP表达减少但统计无显著性差异(P＞0.05).结论:强制性运动联合高压氧可抑制脑梗死灶周围GFAP的表达,改善星形胶质细胞(astrocyte,AST)活性,提高中枢神经系统的自我修复能力.
作者：樊留博；田瑛；卢战；王灵芝；马利中 刊期： 2013年第12期
目的:验证足三里穴位注射治疗心气虚的疗效,并探讨穴位注射不同穴位对实验效应的影响.方法:将32只健康成年SD大鼠随机抽取8只作为空白对照组,余24只采用基础进食量、负重游泳及大剂量灌服心得安的综合方法成功建立心气虚大鼠模型,并随机分为模型对照组、足三里穴注组、曲池穴注组,每组8只.1个疗程后检测血流动力学各指标、血清SOD及心肌病理切片.结果:与空白对照组比较,模型对照组血流动力学指标、SOD活性的差异有统计意义(P＜0.05或P＜0.01);与模型对照组比较,穴注组治疗各组血流动力学各指标及血清SOD活性均显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);穴注组间比较,足三里穴注组在提高SOD活性及改善血流动力学指标方面明显优于曲池穴注组,除大心室内压、小心室内压外各指标均有统计学差异(P ＜0.05或P＜0.01).病理切片示:足三里穴注组在改善心肌纤维排列、炎性浸润、心肌细胞肥大、萎缩等方面明显优于曲池穴注组.结论:足三里穴位注射疗法对大鼠心气虚的改善作用显著,且不同穴位对穴位注射效应具有差异性.
作者：陈华德；王燕；郑燕青；赵兴梅 刊期： 2013年第12期
目的:建立三黄散瘀巴布剂中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚的RP-HPLC含量测定方法.方法:反相高效液相色谱法.色谱柱:Agilent ZorbaxEclipse XDB-C18(4.6mm×150 mm,5μm);柱温25℃;流动相:甲醇-0.1％磷酸;流速:1.0 mL·min-1;检测波长:254 nm;进样量:10μL.结果:芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚分别在21.45 ～ 214.5 ng、15.68 ～ 156.8 ng、18.77～ 187.7 ng、37.40～374.0ng、11.05 ～88.42 ng范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率分别为99.82％(RSD 2.6％)、100.5 ％(RSD1.1％)、101.3 ％(RSD 1.5％)、101.5％(RSD 2.4％)、97.07％(RSD 0.80％)结论:本法稳定、可靠、操作简便、快速、重现性好,可用于三黄散瘀巴布剂的质量控制.
作者：尹华；章建华；许丛辉；王玲 刊期： 2013年第12期
目的:应用HPLC建立黄芪桂枝五物汤的指纹图谱.方法:色谱条件:Alltima C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μM);乙腈-水为流动相,梯度洗脱:0 min,5％乙腈,35 min,50％乙腈,40 min,95％乙腈,45 min,95％乙腈,48min,5％乙腈.检测波长254 nm;柱温为35℃;流速:1.0 mL/min.结果:以芍药苷为参照峰,标示出黄芪桂枝五物汤13个共有峰,并说明了其药材归属.结论:该方法具有较好的分离效果和良好的精密度,为黄芪桂枝五物汤的质量控制提供了科学依据.
作者：魏国利；曹鹏；霍介格；王小宁；鞠建明；李松林；吴海兰 刊期： 2013年第12期
根据对生命的认知对李中梓的两句名言作了修正,提出“心肾为先天之本,肺脾为后天之本“.同时,论证了心,肺比脾肾更为重要.观察到21世纪“人心“受损页为严重,对世人生命及生活品质的影响更大.一部分肾的损伤也多由“心“来.故特别提醒大家予以重视.至于肺,更涉及肺氣与元氣两大问题.呼吸于人,須口不能缺,中国传统气功,方从练气入手,其机理深奥难明,值得深探.元气论是中国传统哲学与中医药学的特色所在.自古至今,虽人才辈出,但能醒人耳目之新论不多,如何用现代科学加以研究,似更难着手.真想振兴中华科学文化,优先研究这些问题,才是上策.
作者：匡调元 刊期： 2013年第12期
目的:观察脑瘤克含药血清对胃癌细胞MKN45的抑制增殖的作用.方法:体外培养人胃癌细胞MKN45,观察不同浓度、不同时间的脑瘤克含药血清对胃癌细胞MKN45的影响,采用MTT法检测脑瘤克含药血清对胃癌细胞MKN45的抑制作用,并观察细胞形态学改变.结果:共培养24 h后,脑瘤克浓度在0.97 g/kg以上,20％的含药血清对胃癌细胞MKN45有明显的抑制增值的作用.共培养48 h后,脑瘤克浓度在0.97 g/kg以上,10％和20％的含药血清对MKN45的增值有明显的抑制作用(P＜0.05,P＜0.01).结论:脑瘤克含药血清对胃癌细胞MKN45具有抗增殖作用,且随药物浓度的增加和共培养时间的延长,抑制作用增强.
作者：吴旭彤；朱萱萱；周杰；王瑞平；倪文澎；张忠华 刊期： 2013年第12期
目的:为明确复心汤治疗心衰的作用靶点,以心肌细胞凋亡信号转导分子Bcl-2作为观察对象,研究了复心汤对Bcl-2 mRNA表达的影响.方法:60只雄性wistar大鼠随机分为对照组、模型组、复心汤高剂量组、复心汤低剂量组、卡托普利组.实验当日取大鼠心脏左室组织,免疫组化方法检测大鼠心肌Bcl-2蛋白的表达.将心肌组织制成匀浆,以Trizol试剂盒抽提总RNA,RT-PCR法检测心肌组织Bcl-2 mRNA表达.结果:免疫组化的方法证明,心衰大鼠心肌组织中Bcl-2蛋白较对照组明显下降(P＜0.05),复心汤高剂量与卡托普利均能够促进心衰大鼠心肌组织中Bcl-2蛋白的表达,卡托普利组与复心汤高剂量组组间没有统计学差异.PCR证明,模型组Bcl-2 mRNA的相对表达量明显高于对照组(P＜0.01),明显低于各药物治疗组(P＜0.05).复心汤高剂量组Bcl-2 mRNA的相对表达量与卡托普利组相比,未见明显统计学差异(P＞0.05);两者均优于复心汤低剂量组.结论:通过对复心汤抗心力衰竭机制的研究我们发现复心汤通过抑制心衰大鼠心肌细胞凋亡发挥抗心力衰竭作用.其抗心肌细胞凋亡的有效机制是提高Bcl-2基因表达,从而抑制多种心肌细胞凋亡途径.
作者：薛一涛；焦华琛；林鑫；高扬；姜月华 刊期： 2013年第12期
目的:观察CCl4诱导的肝纤维化大鼠肝组织MAPKs信号通路的ERK通路、JNK通路、P38MAPK信号通路的变化,探讨其作用和意义.方法:采用40％ CCl4皮下注射建立大鼠肝纤维化模型,采用实时荧光定量PCR技术检测肝组织MAPKs信号通路的关键信号分子ERK1、JNK2、P38基因的mRNA表达;采用Western blot技术检测大鼠肝组织ERK1/2、JNK2、P38的总蛋白表达及磷酸化水平.结果:模型大鼠肝组织ERK1、JNK2、P38基因的mRNA表达较正常组明显增强,磷酸化的ERK1/2、JNK2、P38蛋白水平也较正常组显著增加.结论:肝纤维化大鼠肝组织MAPK信号途径中的ERK、JNK及p38MAPK三条信号通路均被激活,参与了肝纤维化的进展.
作者：叶蕾；陈芝芸；严茂祥；赵振中；李剑霜 刊期： 2013年第12期
目的:探讨宫颈癌术后同步放化疗辅以中药内服对患者不良反应及生活质量改善情况.方法:选择96例宫颈癌术后患者,随机分为中药组及对照组.所有患者均采用同步放疗及DF方案化疗,中药组自放疗第1天开始服用中药.治疗结束后进行症状改善程度评价,血液毒副反应评价及生活质量评价.结果:放化疗辅助中药治疗对恶心呕吐、神疲乏力、食欲减退、失眠、头晕、腰膝酸软症状的改善优于单纯放化疗组,相比较具有显著性差异(P＜0.05);中药组的不良反应小与单纯放化疗组,两组相比有差异(P＜0.05).中药组与对照组比较KPS评分变化,有显著性差异(P＜0.05),中药组的生活质量评分优于单纯放化疗的对照组.结论:宫颈癌术后同步放化疗辅以中药内服在减轻放化疗毒副反应,降低不良反应,增强患者免疫力,提高生活质量方面疗效显著.
作者：叶鸿；周陈华 刊期： 2013年第12期
目的:探讨蛞蝓提取物(Limax Extracts,LE)联合5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-Fu)对人肝癌细胞株HCCLM3的增殖抑制及凋亡诱导作用.方法:以人肝癌细胞株HCCLM3为研究对象,分为正常对照组、LE组、5-Fu组、LE +5-Fu联合组.采用四甲基偶氮噻唑蓝(MTT)比色法检测细胞活性,倒置显微镜下观察细胞凋亡形态学变化,异硫氰酸荧光素标记的膜联蛋白V/碘化丙啶(Annexin V-FITC/PI)双染流式细胞术定量检测细胞凋亡率,Western blot法检测凋亡蛋白Caspase-3的活化表达.结果:(1)LE和5-Fu单用或联用组对正常人肝细胞L-02未见明显抑制作用,但可抑制肝癌细胞HCCLM3的增殖并明显诱导其凋亡.(2)LE和联用组作用HCCLM3细胞早期凋亡率比5-Fu组高,而中晚期凋亡及坏死率却相反.(3)联用组在低浓度时具有很好的促凋亡作用,其促凋亡活力优于LE或5-Fu单用组,而且联用时可起到显著减毒增效作用.(4)LE和5-Fu单用或联用均可促进Caspase-3蛋白的活化,具有时间正效应,且LE组和联合组cleaved Caspase-3表达量高于5-Fu组.结论:LE和5-Fu联合或单用均能有效抑制HCCLM3细胞增殖,诱导其凋亡,其机制可能与激活Caspase-3表达有关.
作者：吴波明；曾芳；黎运呈 刊期： 2013年第12期
认知语言学家认为转喻是一个概念现象和认知过程,并在同一理想化认知模式内运作;转喻由相对突显的原则提供理据;同一认知框架中的概念实体以结点连锁激活相关概念实体.试从转喻的认知角度简单分析几本中医典籍中的转喻数例,继而附以相对合适的英译,旨在总结出符合中医典籍中转喻的认知模式的英译方法,为其它中医典籍中相关的翻译提供指导.
作者：王少男；姚欣 刊期： 2013年第12期
目的:观察六味地黄丸联合激素替代治疗卵巢早衰的临床疗效.方法:将62例卵巢早衰患者随机分为两组,治疗组用六味地黄丸联合西药激素替代治疗,对照组单用西药激素替代治疗,3个月为1个疗程,观察两组临床疗效并检测血清E2、FSH、LH水平的变化.结果:两组患者血清E2均明显上升,与治疗前比较,均有显著性差异(P＜0.05);血清FSH明显下降,其中治疗组疗效显著,与治疗前比较有非常显著性差异(P＜0.01);两组血清LH在治疗后均有所下降,有显著性差异(P＜0.05),但两组治疗后血清激素水平比较差异无显著性(＞0.05);治疗组和对照组总有效率分别为81.2％和56.7％,两组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:六味地黄丸联合激素替代治疗对卵巢功能早衰患者血清激素水平和临床症状均有改善作用.与对照组比较具有明显的优势,治愈率高,且疗效稳定、不良反应小、值得推广.
作者：杜丹；魏洁玲；陈妙云 刊期： 2013年第12期
目的:系统评价中医药治疗小儿厌食症的临床有效性和安全性.方法:采用Coehrane系统评价方法,检索1996-2011年的中国知识资源总库(CNKI)、维普数据库(VIP)和万方数据库(WMOD),同时手工检索相关的杂志及其他资料.对纳入的文献采用Cochrane协作网提供的RevMan5.1软件进行Meta分析.结果:Meta分析显示,①中医药治疗小儿厌食症临床疗效变化有统计学意义[RR=1.29[1.21,1.36] (95％ CI),P＜0.00001],体重变化差异有统计学意义[SMD=2.30(0.93,3.67)(95％CI),P=0.0010],血红蛋白及发锌显示无统计学意义(P＞0.05).②安全性分析:因所纳入的文献只有2篇提到安全性,故无法得出安全性分析.③敏感度分析:因所纳入文献质量不高,故未做敏感性分析.结论:中医药治疗小儿厌食症有效,但由于纳入评价的文献质量不高,尚待更规范的临床随机对照试验,进一步证实其临床疗效.
作者：王雯雯；吴琛；谢成龙；陈捷 刊期： 2013年第12期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
