沈启刚；谭春雨
目前医学界对慢性阻塞性肺病(COPD)的治疗不仅强调发作期的救治,更重视其稳定期的康复治疗,重视患者生存质量的改善.中医学运用其独特的辨证论治特点,结合中药疗法的特有作用来治疗COPD稳定期,疗效显著,尤其对于阻止其病情发展和反复加重、改善和提高生活质量,具有很重要的临床价值.COPD发病与肺脾肾密切相关,主要病机为阳虚痰浊,应予培补本元,扶助正气,温化痰湿,即运用温阳法为主加以治疗,可以改善COPD患者的症状,提高机体防御能力,尽可能修复急性期所造成的肺脏损害.
作者：茅靖；曹赟赟 刊期： 2012年第05期
扶正祛邪是中医大法、也是常法,由于疾病性质、地域、患者体质、医家用药习惯不同等因素,对扶正祛邪治法有不同的理解和应用经验.从时病扶正重在阳明、时病祛邪发表攻里两个方面,对俞氏治时病扶正祛邪思想作一探析.
作者：沈钦荣 刊期： 2012年第05期
探讨明代名医李梴在癥积病症方面的理论临床实践贡献,认为李梴在癥积病因学上提出了大外感、大内伤、大情致,以及医误成积的致病观.病机上继承前人“虚损生积”理论基础上,进一步提出癥积早期多为阳虚寒凝,中晚期多为阴虚燥热结实的病机演化观.治疗上主张在调补脾胃,顾护阴精基础上,辨证寒热虚实之机,从血瘀、气结、痰凝三端论治.方药上创造倡导大七气汤、退黄丸、阿魏撞气丸、通玄二八丹、消块丸、增损五积丸、纂积丹等.
作者：沈启刚；谭春雨 刊期： 2012年第05期
目的:观察针刀配合手法综合治疗肩周炎的疗效.方法:58例采用针刀治疗、手法治疗辅助以运动疗法.结果:治疗1个疗程14天,经过3～9个月的随访,平均5.6月,结果优49例,良5例,中3例差1例优良率93％.结论:针刀配合手法综合治疗肩周炎,方法简便,痛苦小,治疗周期短,值得推广使用.
作者：张全杰 刊期： 2012年第05期
玄明粉是一味常用的抗衰老、养生与美容中药之一,就玄明粉的相关作用机制进行了诠析.认为玄明粉通过泻下攻积,润燥软坚,清热消肿等作用达到抗衰老、养生与美容的目的.深入研究玄明粉的抗衰老机制及其养生与美容作用,在当前关注养生与美容的今天,具有十分重要的意义.
作者：常富业 刊期： 2012年第05期
龙江医派是近现代我国北疆新崛起的中医学术流派,是黑龙江省独特的历史、文化、经济、地理、气候等诸多因素作用逐渐形成的、有鲜明地域和黑土文化特色的学术流派.特别在其百余年的发展过程中,不断创新,薪火相传,形成了鲜明的学术特色和临证风格.龙江医派体现了中医学术流派必须具备的地域性、学术性、继承性、辐射性、群体性等特点.龙江医派的形成与发展是黑龙江中医药学说理论产生和创新的土壤,是黑龙江省中医药人才培养与成长的核心动力,是传播黑龙江中医学术的主体力量,是龙江医药学的特色标志和文化品牌.
作者：姜德友；王磊；常存库 刊期： 2012年第05期
目的:观察不同证型初治肺结核患者T淋巴细胞亚群之间的关系,探讨其免疫状态改变的临床意义.方法:临床筛选120例初治活动性肺结核患者,中医证型分别符合肺阴亏虚型、阴虚火旺型、气阴两虚型的主症和次症.结果:气阴两虚组患者CD+3、CD+4均低于肺阴亏虚和阴虚火旺组,差异有统计学意义(P＜0.01),阴虚火旺组CD+3、CD+4低于肺阴亏虚组,差异无统计学意义(P＞0.05),其中以CD+4T淋巴细胞减少为主.结论:机体针对结核杆菌的免疫是T细胞介导的细胞免疫,以CD+4T淋巴细胞为主,有随疾病严重程度加重而降低的趋势.
作者：王鹏程；李凫坚 刊期： 2012年第05期
利用现代信息方法计算方剂之间的相似程度,以中药为基本单元,从中药组成、中药组成剂量、中药功效3个层次进行方剂之间的相似程度计算,其中中药组成相似度是利用Jaccard集合相似度比较法计算,中药组成剂量的相似程度及方剂功效的相似度利用夹角余弦比较法计算.从计算方法角度探索方剂之间的相似程度.
作者：李园白；崔蒙；杨阳；于琦；朱晓博；田野；奚怀平 刊期： 2012年第05期
目的:鉴别一种在药材市场流通中发现的“制何首乌”是否为制何首乌的非正品.方法:利用性状鉴别、粉末显微鉴别对“制何首乌”进行鉴别.结果:该“制何首乌”与正品在性状、显微以等方面存在差异.结论:可以确定该品种为制何首乌的非正品.
作者：陆晓玲；李俊松；张彤；吴弢 刊期： 2012年第05期
通过现代医学及中医学病因病机的角度探讨毒与干燥综合征的关系,以及毒邪在干燥综合征发病过程中的存在形式,即毒邪以燥毒,瘀毒,虚毒等不同形式.由于毒邪的存在,导致干燥综合征病情顽固,缠绵难愈.因此,在临床辨治上应当注重辨识毒邪、祛除毒邪,运用甘寒解毒等治法,选用适当的药物,藉以提高临床疗效.
作者：崔民英；侯秀娟；朱跃兰 刊期： 2012年第05期
目的:评价中药辨证治疗胃癌前病变的有效性与安全性.方法:采用随机、阳性药平行对照临床研究方法.将胃癌前病变患者按2∶1的比例随机分为中药治疗组和西药对照组,分别给予中药辨证治疗、叶酸口服治疗.治疗时间6月.于治疗随访期间记录患者症状变化、合并用药、安全性；治疗前、治疗结束时行胃镜、病理检查,评价胃镜下积分、病理各项结果积分变化.结果:两组患者治疗6月后,症状积分均降低,治疗前后比较,中药治疗组差异有统计学意义(P＜0.05),对照组无统计学意义(P＞0.05).两组均有合并应用改善上消化道症状药物,西药组患者较多,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间无不良反应发生.治疗6月后,两组患者胃镜下积分和病理炎症、活动性积分较治疗前有所降低,但差异无统计学意义(P＞0.05)；异型增生、萎缩、肠化病理积分较治疗前明显降低(P＜0.05),病理各项治疗后组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中药辨证治疗有效改善胃癌前病变患者的症状,安全性良好,可逆转胃癌前病变患者黏膜异型增生(56.25％)、萎缩(35.50％)、肠化(25.68％).
作者：姜宁；黄争；范一宏；吕宾；孟立娜；张烁；包海标；黄宣 刊期： 2012年第05期
目的:观察中药止痛巴布贴对骨癌痛大鼠痛行为及脊髓背角神经节c - fos表达的影响.方法:108只180～220g雌性Wistar大鼠随机分为3组,分别为空白对照组(Con组,n=24)、假手术组(Sham组,n=24)、骨癌痛模型组(Ca组,n=60),3组分别于手术前2天、术后7、14、21日测定机械痛阈(MWT)和热痛阈(TWL).于术后7天确认造模成功后,将成功的模型鼠随机分为两组,即模型组(Ca组,n=25)和中药止痛巴布贴组(CM组,n=18).术后7、14和21天各组处死大鼠(n≥8),取大鼠脊髓腰椎L4 -6膨大处,用免疫组化方法测定脊髓背角c-fos的变化.结果:MWT、TWL:术后Sham组、Ca组、CM组均低于基础值；术后7天,Sham组与基础值、Con组差异无统计学意义(P＞0.05),Ca组、CM组则低于基础值、Con组和Sham组(P＜0.05)；术后14、21天Ca组与基础值、Con组和Sham组统计学差异逐渐增大(P＜0.01),而CM组则差异逐渐缩小(P＞0.05).脊髓背角神经Fos表达:Ca组阳性神经元数目增加,术后7、14、21天与Con组和Sham组比较有统计学差异(P＜0.05)；CM组于术后14、21天与Con组和Sham组比较统计学差异逐渐缩小(P＞0.05).结论:中药止痛巴布贴对骨癌痛有比较明显的镇痛作用,其作用是通过影响脊髓背角神经细胞c- fos基因的表达而产生的.
作者：姜涌；王文萍 刊期： 2012年第05期
目的:分析樟树在不同时间、不同生长环境叶挥发油的含量及成分变化,为合理开发综合利用樟树挥发油资源提供科学依据.方法:用水蒸气蒸馏法提取挥发油,测定总挥发油得率,用气相色谱进行分析,归一化法测定龙脑樟脑的含量.结果:同一滨江高教园区从3月到7月的样本中,发油总含量高3.0987％、低0.5198％；龙脑高18.7003％、低0.4032％；樟脑高14.8126％、低0.0172％.不同生长环境东阳的样本龙脑的含量比杭州低1半；湖州的样本挥发油总含量比杭州大得多.结论:不同时间和生长环境对樟树挥发油的含量和成分有一定的影响.
作者：王玮琴；殷红；王莉霞；刘凯航；马霖锋 刊期： 2012年第05期
目的:测定并考察玄参炮制前后多糖的含量变化,以探讨玄参的炮制机理.方法:采用苯酚-硫酸法测定玄参炮制前后多糖的含量.结果:生品总糖含量为64.89％,得率为9.74％；制品总糖含量为65.90％,得率为7.89％,较生品多糖得率下降了19.02％.结论:玄参经蒸制后,多糖得率降低.实验结果为探讨玄参炮制机理提供了一定的依据.
作者：方学敏；曹岗；蔡银燕 刊期： 2012年第05期
目的:研究益精稳压方对自发性高血压大鼠(SHR)不同阶段血压及内皮损伤标志物水平的影响.探讨益精稳压方早期干预高血压的作用机制.方法:采用自发性高血压大鼠(SHR),分为模型组、中药干预低剂量组、中剂量组、高剂量组,并设WKY大鼠空白对照组,共5组.观察各组治疗前、治疗中、治疗后血压、ET -1及TM含量,免疫组织化学研究益精稳压方对自发性高血压大鼠对CD62P表达及vWF水平的影响.结果:与空白组相比,模型组以及中药干预组血压、ET -1及TM水平明显上升,差异具显著统计学意义(P＜0.01),与模型组相比,低剂量组与模型组差异不明显,中剂量组、高剂量组血压、ET -1及TM水平下降,具统计学意义(P＜0.05),同组大鼠前后比较,中剂量组、高剂量组大鼠血压升高进展延缓,ET -1及TM水平升高幅度下降；免疫组化证明:与模型组相比较,益精稳压方各给药组vWF、CD62P的表达受到不同程度的抑制,中药高剂量组和中剂量组统计学上有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:益精稳压方早期干预自发性高血压大鼠高血压发病早期,可延缓高血压的发生、发展,降低自发性高血压大鼠ET -1及TM含量,而且能抑制SHR大鼠vWF、CD62P的表达,保护血管内皮细胞,减少血小板的活化.
作者：孔丽君；夏中伟；刘宏飞；胡宁；江丹娜 刊期： 2012年第05期
目的:通过对100例糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床研究,探讨银杏达莫针对DPN的临床治疗效果.方法:对照组患者口服甲钴胺片,研究组采用银杏达莫注射液联合甲钴胺片治疗.结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组,数据经统计学比较具有显著差异(P＜0.05)；两组患者治疗后正中神经、腓总神经的SNCV和MNCV均明显升高(P＜0.05),研究组治疗后SNCV和MNCV均明显高于对照组(P＜0.05)；研究组不良反应发生率明显高于对照组,数据经统计学比较具有显著差并(P＜0.05).结论:银杏达莫注射液与甲钴胺片联合应用对于DPN的临床治疗具有更好的疗效,且对神经传导速度的改善效果更加明显.
作者：何海生；陈丽娟 刊期： 2012年第05期
目的:探讨补阳还五汤治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清中IL -6、MMP-9及hs - CRP含量的影响.方法:选择2009年1月-2010年12月急性脑梗死患者76例,随机分为对照组(36例)和治疗组(40例).对照纽为常规内科治疗,治疗组在常规内科治疗基础上予补阳还五汤服用.分别在入院时、治疗后第3、7、14天应用NIHSS评分评估两组患者神经功能缺损程度,并用ELISA测定患者血清中IL -6、MMP -9含量,用散射比浊法测定患者血清中hs - CRP.结果:与对照组相比,治疗组第3、7、14天血清hs - CRP、IL -6及MMP-9含量均明显降低(P＜0.01).与对照组相比(相同时间点),治疗组在治疗后第14天的NIHSS评分有显著降低(P＜0.05)；治疗后第3、7天的NIHSS评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论:补阳还五汤治疗急性脑梗死疗效可靠,能降低血清hs - CRP、IL -6、MMP -9对脑细胞的致炎作用.
作者：钱利君；叶小军；李军；汪小花 刊期： 2012年第05期
以《黄帝内经》四大传本之《素问》与《太素》作为研究对象,选取《脉要精微论》中所存在的异文现象从字音、字形、通假等方面予以辨析,结合文意,疏通医理,以确定词义,求得贴近于《内经》本意之解,为更好地理解医理服务,为中医药工作者深入、准确地研读古代医药文献提供有益的解读工具.同时,扩大古代汉语研究领域,为汉语史研究提供更全面、更丰富的佐证.
作者：张亭立 刊期： 2012年第05期
目的:研究复方田基黄胶囊中总蒽醌的佳提取工艺.方法:采用回流提取法,以紫外分光光度法测定提取液中总蒽醌含量为指标,以氯仿用量、回流时间、硫酸用量、萃取次数为考察因素,采用L9(34)正交实验法优选复方田基黄胶囊的佳测定方法.结果:佳条件为:氯仿用量为30mL,回流时间为120min,硫酸用量为20mL,萃取次数为3次.结论:该测定方法稳定,安全,简便易行.
作者：卓斌；刁军飞；陈文秀；张文霞；郑雪青；曾聪彦 刊期： 2012年第05期
叶天士认为“医不知络脉治法,所谓愈究愈穷矣”.肝纤维化大部分都是慢性肝病迁延日久发展来的.根据中医“久病入络”的观点,肝纤维化属于中医络病的范畴,其病位在肝络.中医治疗肝纤维化包括中药与针灸等方法,本文重点论述在络病理论思想指导下运用中药、针灸治疗肝纤维化.
作者：王卫 刊期： 2012年第05期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
