叶峥嵘；吴琳；杜卫星
目的:探讨慢性乙型重型肝炎患者预后与中医辨证分型的关系.方法:前瞻性调查2009年3月—2010年6月住院的慢性乙型重型肝炎患者97例,对每一例患者进行中医辨证分型并随访24周.结果:气虚瘀黄型、阴虚瘀黄型患者12周病死率明显高于瘀热发黄型(P＜0.05),气虚瘀黄型患者12周病死率亦高于湿热发黄型(P =0.020)；生存分析显示各组间的累积存活率有显著差异,以气虚、阴虚为主证的患者24周累积存活率明显低于其他证型(P=0.022).结论慢性乙型重型肝炎的预后与中医辨证分型有着一定的关系.
作者：过建春；李春青；马翔华；荀运浩；石伟珍 刊期： 2012年第05期
目的:鉴别一种在药材市场流通中发现的“制何首乌”是否为制何首乌的非正品.方法:利用性状鉴别、粉末显微鉴别对“制何首乌”进行鉴别.结果:该“制何首乌”与正品在性状、显微以等方面存在差异.结论:可以确定该品种为制何首乌的非正品.
作者：陆晓玲；李俊松；张彤；吴弢 刊期： 2012年第05期
通过现代医学及中医学病因病机的角度探讨毒与干燥综合征的关系,以及毒邪在干燥综合征发病过程中的存在形式,即毒邪以燥毒,瘀毒,虚毒等不同形式.由于毒邪的存在,导致干燥综合征病情顽固,缠绵难愈.因此,在临床辨治上应当注重辨识毒邪、祛除毒邪,运用甘寒解毒等治法,选用适当的药物,藉以提高临床疗效.
作者：崔民英；侯秀娟；朱跃兰 刊期： 2012年第05期
目的:评价益肾蠲痹丸治疗强直性脊柱炎(AS)是否能提高临床疗效(显效率、总有效率),为临床治疗强直性脊柱炎提供指导.方法:按系统评价的要求,以益肾蠲痹丸/强直性脊柱炎为检索词,在1979年-2011年在国内公开发表的中英文文献,统一纳入标准和排除标准,所得文献进行Meta分析.结果:益肾蠲痹丸治疗强直性脊柱炎的显效率(OR =5.33,95％ CI为2.95 ～9.61)和总有效率(OR=6.14,95％ CI为2.64～ 14.24)均高于单纯柳氮磺吡啶片(SASP)治疗.显效率、总有效率、“漏斗图”图形基本对称.结论:益肾蠲痹丸治疗强直性脊柱炎相对于单纯SASP治疗具有明显疗效优势.
作者：温成平；汪梅姣；孙静；谢志军 刊期： 2012年第05期
肝硬化是感染疾病科、消化内科常见慢性病之一.由于病情复杂多变,多迁延难愈.经过长期临床实践,结合经典理论,提出了肝硬化的中医全面辨治的新思路:针对病因治疗；“四诊”为本,全面辨证；分阶段治疗；治病兼以治神；失代偿期的“未病”治疗；并在临床实践中取得了较好的近、远期疗效,再提高患者生存质量的同时,对实验室指标改善、影像学改善以及病情的预后均获得较为满意结果,同时延长了病人的生存期.
作者：杨佼；吕文良；张莎莎 刊期： 2012年第05期
《内经》中厥病的相关资料内容丰富,虽都以厥为病名,但其中许多厥病并非今天中医内科所说的厥,所以在教学及临证中常造成困扰.将参考现代医学相关理论及古代医著中厥的相关论述,从疾病症状特点、病机特点两方面,对《内经》中常见的厥病的疾病实质进行分析讨论,以欲明确其疾病内涵.
作者：陈士玉；谢鑫 刊期： 2012年第05期
清初名医李用粹在《旧德堂医案》中多角度辨治癫狂独具特色,即:临证首重辨脉,辨癫、痿异病同治,辨寒热虚实真假、转化治癫狂,辨痰火、气血治癫狂及幻觉,辨三阳经治狂,辨卫气营血治狂,辨先后天调理收功.
作者：邱立新 刊期： 2012年第05期
目的:研究痰热清注射液对内毒素性急性肺损伤(ALI)大鼠肺组织抗氧化作用的影响.方法:清洁级健康SD雄性大鼠56只,随机分为空白组、模型组、干预组.模型组、干预组分别给予内毒素(LPS)尾静脉注射,1h后,干预组给予痰热清注射液尾静脉注射.3组分别选取2h、4h、6h33个观察点,取支气管肺泡灌洗液(BALF) Wright - Giermsa染色计中性粒细胞的比例(PMN％),取肺组织观察病理学变化及测湿干重比值(W/D),并检测髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)、内皮素(ET)含量的变化.采用SPSS17.0统计软件,P＜0.05为有统计学差异.结果:2h、4h、6h3个观察点,模型组病理损伤程度明显重于空白组,肺组织W/D明显增加(P＜0.01),且模型组BALF中PMN％较空白组明显升高(P＜0.05或P＜0.01),肺组织氧化应激指标MPO、MDA、ET检测结果均较空白组明显升高(P＜0.05或P＜0.01)；干预组病理损伤程度明显降低,肺组织出血、水肿、渗出、中性粒细胞浸润减少,W/D值较同时间点模型组明显降低(P＜0.01),且干预组BALF中PMN％明显低于模型组(P＜0.05或P＜0.01),肺组织氧化应激指标MPO、MDA、ET检测结果除2h时间点MDA与模型组无明显差异(P＞0.05),其他均较模型组明显降低(P＜0.05或P＜0.01).结论:痰热清注射液能提高内毒素性急性肺损伤大鼠肺组织抗氧化作用,减轻急性肺损伤程度.
作者：蒋旭宏；黄小民；何煜舟 刊期： 2012年第05期
目的:探讨芹菜素( Apigenin)对同型半胱氨酸氧化损伤的人脐静脉内皮细胞的保护作用.方法:体外培养内皮细胞,将细胞分为7组,即空白对照组( control)、溶剂对照组(DMSO)、Hcy氧化损伤组(Hcy)、氧化损伤加入槲皮素对照组(quercetin+ Hcy)、氧化损伤加入芹菜素低、中、高浓度组(Apigenin -L+Hcy、Apigenin -M+Hcy、Apigenin -H+Hcy).将5mmol/L Hcy作用于加入槲皮素及不同浓度芹菜素预培养6h的内皮细胞,继续培养24h,以细胞毒四唑盐(MTT)比色试验,乳酸脱氢酶(LDH)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH - px)、丙二醛(MDA)、活性氧,NADPH酶活性、流式细胞凋亡率为检测指标.结果:芹菜素呈剂量依赖性降低同型半胱氨酸对内皮细胞活力的影响,降低MDA、LDH量,增加培养液中GSH -px活性,并显著减少活性氧、NADPH酶活性和细胞凋亡数量,各指标差异有显著性(P＜0.01).结论:芹菜素可保护和修复同型半胱氨酸诱导的内皮细胞的损伤,其作用可能与抗氧化、抑制内皮细胞凋亡有关.
作者：汪云开；黄兆铨 刊期： 2012年第05期
藏象学说是中医理论体系的核心内容,肾藏精理论是中医藏象理论的重要组成部分.通过对诸子百家著作的系统研读,提出肾藏精之精的概念内涵与古代哲学精气学说关于万物始于精气的理论关系密切；阴阳五行学说,特别是精水合一理论为肾藏精理论的确立奠定了哲学基础；天人合一系统思想与象思维是中医肾藏精理论形成与发展的主要思维方法.
作者：吕爱平；谷峰；张冰冰；杜立英 刊期： 2012年第05期
目的:观察中药止痛巴布贴对骨癌痛大鼠痛行为及脊髓背角神经节c - fos表达的影响.方法:108只180～220g雌性Wistar大鼠随机分为3组,分别为空白对照组(Con组,n=24)、假手术组(Sham组,n=24)、骨癌痛模型组(Ca组,n=60),3组分别于手术前2天、术后7、14、21日测定机械痛阈(MWT)和热痛阈(TWL).于术后7天确认造模成功后,将成功的模型鼠随机分为两组,即模型组(Ca组,n=25)和中药止痛巴布贴组(CM组,n=18).术后7、14和21天各组处死大鼠(n≥8),取大鼠脊髓腰椎L4 -6膨大处,用免疫组化方法测定脊髓背角c-fos的变化.结果:MWT、TWL:术后Sham组、Ca组、CM组均低于基础值；术后7天,Sham组与基础值、Con组差异无统计学意义(P＞0.05),Ca组、CM组则低于基础值、Con组和Sham组(P＜0.05)；术后14、21天Ca组与基础值、Con组和Sham组统计学差异逐渐增大(P＜0.01),而CM组则差异逐渐缩小(P＞0.05).脊髓背角神经Fos表达:Ca组阳性神经元数目增加,术后7、14、21天与Con组和Sham组比较有统计学差异(P＜0.05)；CM组于术后14、21天与Con组和Sham组比较统计学差异逐渐缩小(P＞0.05).结论:中药止痛巴布贴对骨癌痛有比较明显的镇痛作用,其作用是通过影响脊髓背角神经细胞c- fos基因的表达而产生的.
作者：姜涌；王文萍 刊期： 2012年第05期
目的:研究李中梓治疗积聚方法的特点.方法:研读李中梓所著《医宗必读》,了解其对积聚的认识并总结其治法方药.结果:李中梓治疗积聚的方法简要概括为:治病分3期,攻补兼施；病位辨深浅,搜而逐之；临床遣方药,寒热并用；用药喜攻下,涤胃去积；主旨贵权衡、以法治病.结论:肿瘤的发生发展是一个非常复杂的过程,不同肿瘤或同一肿瘤不同阶段需要用不同的治法、以及联合多种治法治疗.
作者：张娟；王鹏；刘鲁明 刊期： 2012年第05期
目的:通过对100例糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床研究,探讨银杏达莫针对DPN的临床治疗效果.方法:对照组患者口服甲钴胺片,研究组采用银杏达莫注射液联合甲钴胺片治疗.结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组,数据经统计学比较具有显著差异(P＜0.05)；两组患者治疗后正中神经、腓总神经的SNCV和MNCV均明显升高(P＜0.05),研究组治疗后SNCV和MNCV均明显高于对照组(P＜0.05)；研究组不良反应发生率明显高于对照组,数据经统计学比较具有显著差并(P＜0.05).结论:银杏达莫注射液与甲钴胺片联合应用对于DPN的临床治疗具有更好的疗效,且对神经传导速度的改善效果更加明显.
作者：何海生；陈丽娟 刊期： 2012年第05期
目的:研究辛夷挥发油(VOMbP)抗Ⅰ型超敏反应的作用.方法:采用小鼠耳主动皮肤过敏反应实验,小鼠同种被动皮肤过敏反应实验,组胺致毛细血管通透性增加实验及致敏模型下血清IgE的检测发现辛夷挥发油抗过敏作用可能的靶点.结果:与对照组比较,辛夷挥发油能显著地抑制小鼠耳主动皮肤过敏反应,小鼠同种被动皮肤过敏反应,组胺引起的毛细血管通透性增加及血清IgE水平.结论:辛夷挥发油具有明显的抗小鼠I型超敏反应的作用,其作用机制可能与抗组胺以及抑制血清IgE水平有关.
作者：李峻川；李建春 刊期： 2012年第05期
中医学具有数千年的历史,是中国人民长期同疾病作斗争的经验总结,为中华民族五千年来的繁衍昌盛做出了巨大贡献.伴随着近代西学东渐,人们对两种医学的认识和比较逐渐加深,碰撞与冲突也越演越烈,也由此引起了人们对中医在当代社会背景下发展可行性,必要性及前景的思考.在对两者尤其是各自的弊端进行深刻认识的前提下,我们有充分的理由相信中医发展的必要性及生命力—在亚健康防治领域,中医药大有可为；在体质改善、疾病预防方面,中医药有独到优势；在西医难治病领域,中医药补充替代,不可或缺.
作者：胡平；郝传铮；魏睦新 刊期： 2012年第05期
目前医学界对慢性阻塞性肺病(COPD)的治疗不仅强调发作期的救治,更重视其稳定期的康复治疗,重视患者生存质量的改善.中医学运用其独特的辨证论治特点,结合中药疗法的特有作用来治疗COPD稳定期,疗效显著,尤其对于阻止其病情发展和反复加重、改善和提高生活质量,具有很重要的临床价值.COPD发病与肺脾肾密切相关,主要病机为阳虚痰浊,应予培补本元,扶助正气,温化痰湿,即运用温阳法为主加以治疗,可以改善COPD患者的症状,提高机体防御能力,尽可能修复急性期所造成的肺脏损害.
作者：茅靖；曹赟赟 刊期： 2012年第05期
论述辨方证与三阴三阳的关系,认为以三阴三阳统方证,在辨三阴三阳体质及三阴三阳系统病变的基础上进行辨方证,临床上可起到纲举目张的作用.
作者：宫晴；赵进喜 刊期： 2012年第05期
玄明粉是一味常用的抗衰老、养生与美容中药之一,就玄明粉的相关作用机制进行了诠析.认为玄明粉通过泻下攻积,润燥软坚,清热消肿等作用达到抗衰老、养生与美容的目的.深入研究玄明粉的抗衰老机制及其养生与美容作用,在当前关注养生与美容的今天,具有十分重要的意义.
作者：常富业 刊期： 2012年第05期
目的:探讨椒枝软胶囊对哮喘气道黏蛋白(Muc5ac) mRNA表达的影响.方法:将健康雄性SD大鼠48只随机分为空白对照组、模型组、强的松组、椒枝软胶囊高剂量组、椒枝软胶囊中剂量组、椒枝软胶囊低剂量组,除空白对照组外,以卵蛋白氢氧化铝混悬液腹腔+多点皮下注射,卵蛋白雾化攻击制作哮喘大鼠模型,从第13天起给予相应药物5天,末次激发后48h处死大鼠,留取肺组织,荧光定量PCR法测定Muc5ac mRNA.结果:哮喘模型组、椒枝软胶囊低、中、高剂量组、强的松组CT值均低于空白对照组(P＜0.05)；强的松组、椒枝软胶囊中、高剂量组均高于哮喘模型组(P＜0.05)；椒枝软胶囊中、低剂量组均低于强的松组,(P＜0.05)；结论:椒枝软胶囊可下调哮喘大鼠气道黏蛋白Muc5ac的表达,从而减少气道黏蛋白分泌.
作者：周勇；赵玮；宋康；骆仙芳 刊期： 2012年第05期
刘渡舟教授精于伤寒学说,对经方运用有独到认识,善用桂枝剂类方,尤其精于心脑血管类疾病的临床治疗,对心悸、胸痹等病积累了丰富的诊疗经验.拟对刘渡舟教授治疗心悸“九法”进行系统总结,介绍其治疗特色、方证病机、组方用药的独到经验,以期有资于临床.
作者：闫军堂；刘晓倩；梁永宣；刘敏；李成卫；王庆国 刊期： 2012年第05期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
