陈士玉；谢鑫
叶天士认为“医不知络脉治法,所谓愈究愈穷矣”.肝纤维化大部分都是慢性肝病迁延日久发展来的.根据中医“久病入络”的观点,肝纤维化属于中医络病的范畴,其病位在肝络.中医治疗肝纤维化包括中药与针灸等方法,本文重点论述在络病理论思想指导下运用中药、针灸治疗肝纤维化.
作者：王卫 刊期： 2012年第05期
目的:通过观察补肾方对哮喘小鼠外周血中免疫球蛋白IgE、白细胞介素-5(IL -5)、嗜酸细胞活化趋化因子( Eotaxin)的表达、肺组织病理学改变、骨髓悬液中嗜酸粒细胞(EOS)、嗜酸粒细胞祖细胞(CD34 +)、及趋化因子( CD34 +/CCR3+)表达的影响,研究补肾方对嗜酸粒细胞祖细胞的干预作用,并探讨其影响EOS分化的可能机制.方法:选健康雌性BALB/c小鼠50只,随机分5组:空白对照组、模型组、醋酸泼尼松组、补肾方组、补肾方+醋酸泼尼松组,于缓解期用药处理,观察哮喘小鼠的一般情况,外周血IgE、IL -5、Eotaxin表达,骨髓悬液EOS、CD34 +、CD34 +/CCR3+细胞的表达,分析补肾方的疗效、治疗机制.结果:3组治疗组小鼠外周血IgE、IL -5、Eotaxin表达均较模型组明显降低,但各治疗组间无差异；3组治疗组小鼠骨髓悬液EOS计数与模型组相比明显减少,但补肾方组较醋酸泼尼松组小鼠骨髓悬液EOS计数增多,两组间有显著性差异；3组治疗组小鼠CD34 +细胞数、CD34+/CCR3+细胞计数与模型组相比明显降低,而3组治疗组组间无差异.结论:缓解期服用补肾方可减轻哮喘小鼠复发症状；缓解期服用补肾方对哮喘小鼠气道炎症有一定的抑制作用；缓解期联合应用补肾方和醋酸泼尼松可减少醋酸泼尼松的不良反应；缓解期服用补肾方可能降低哮喘小鼠体内炎症因子水平,抑制EOS的趋化、募集,从而减少CD34+祖细胞向EOS的分化,终减轻EOS在肺组织局部的浸润.
作者：贾仰民；杨珺超；王丽；宋康；陈芳；王媛 刊期： 2012年第05期
介绍中医针灸理论学习平台系统的概念、特点、应用、数据处理方法等.提出一种类似Wiki知识元语义为基础的针灸理论学习平台系统.分析了针灸理论学习平台系统的知识组织与管理模式,给出知识元库系统模型,讨论针灸理论学习平台系统搭建和语义页面的创建步骤.针灸理论学习平台系统对当代的中医针灸的创新和发展提供一条新途径.
作者：秦延斌；夏书剑 刊期： 2012年第05期
《内经》中厥病的相关资料内容丰富,虽都以厥为病名,但其中许多厥病并非今天中医内科所说的厥,所以在教学及临证中常造成困扰.将参考现代医学相关理论及古代医著中厥的相关论述,从疾病症状特点、病机特点两方面,对《内经》中常见的厥病的疾病实质进行分析讨论,以欲明确其疾病内涵.
作者：陈士玉；谢鑫 刊期： 2012年第05期
通过现代医学及中医学病因病机的角度探讨毒与干燥综合征的关系,以及毒邪在干燥综合征发病过程中的存在形式,即毒邪以燥毒,瘀毒,虚毒等不同形式.由于毒邪的存在,导致干燥综合征病情顽固,缠绵难愈.因此,在临床辨治上应当注重辨识毒邪、祛除毒邪,运用甘寒解毒等治法,选用适当的药物,藉以提高临床疗效.
作者：崔民英；侯秀娟；朱跃兰 刊期： 2012年第05期
藏象学说是中医理论体系的核心内容,肾藏精理论是中医藏象理论的重要组成部分.通过对诸子百家著作的系统研读,提出肾藏精之精的概念内涵与古代哲学精气学说关于万物始于精气的理论关系密切；阴阳五行学说,特别是精水合一理论为肾藏精理论的确立奠定了哲学基础；天人合一系统思想与象思维是中医肾藏精理论形成与发展的主要思维方法.
作者：吕爱平；谷峰；张冰冰；杜立英 刊期： 2012年第05期
目的:研究通心络超微粉以及7-硝基吲唑(7- Nitroindazole,7 - NI)对脑缺血再灌注大鼠海马一氧化氮(NO)产生的影响.方法:大鼠前脑缺血采用四血管阻断法,实验分为生理盐水组、通心络超微粉组以及7-NI组.选择性NO测定电极测定NO的浓度.结果:通心络超微粉以及7- NI没有影响大鼠的血压和海马的流量,与对照组相比,均显著减少缺血再灌注时海马内NO的产生(均＜0.001).结论:通心络超微粉、7- NI可以通过抑制神经型一氧化氮合酶(nNOS)从而减少NO的产生而起到神经保护的作用.
作者：邰春娇；蒋敏海 刊期： 2012年第05期
目的:研究辛夷挥发油(VOMbP)抗Ⅰ型超敏反应的作用.方法:采用小鼠耳主动皮肤过敏反应实验,小鼠同种被动皮肤过敏反应实验,组胺致毛细血管通透性增加实验及致敏模型下血清IgE的检测发现辛夷挥发油抗过敏作用可能的靶点.结果:与对照组比较,辛夷挥发油能显著地抑制小鼠耳主动皮肤过敏反应,小鼠同种被动皮肤过敏反应,组胺引起的毛细血管通透性增加及血清IgE水平.结论:辛夷挥发油具有明显的抗小鼠I型超敏反应的作用,其作用机制可能与抗组胺以及抑制血清IgE水平有关.
作者：李峻川；李建春 刊期： 2012年第05期
目的:通过结扎冠状动脉左前降支造成大鼠急性心肌缺血模型,观察微寒性药物桑枝提取物抗心肌缺血作用.方法:将大鼠分为4组,结扎冠状动脉左前降支造成急性心肌缺血.阳性药地尔硫组给药剂量为16mg/kg,桑枝提取液剂量为8g生药/kg,连续灌胃给药7天.于冠脉结扎前、结扎即刻及给药后不同时间点监测心电图,标测ST段毫伏数.冠脉结扎3h后处死动物,取心脏行氯化硝基四氮唑蓝染色,测算心肌梗死面积,腹主动脉取血,测定血清MDA含量.结果:桑枝提取物可明显降低冠脉结扎所致大鼠心肌缺血模型心电图ST段抬高幅度,同时缩小心肌梗死面积,MDA值下降.结论:桑枝提取物对大鼠实验性心肌缺血具有一定的保护作用.
作者：韩蕾；赵超越；吴琼；周晓辉 刊期： 2012年第05期
目的:观察以化痰散瘀为核心、综合调理脏腑的“开郁散结颗粒”对乳腺增生病疼痛的作用疗效.方法:将360例乳腺增生病患者辨证分型,按2∶1分为试验组和对照组,分别予开郁散结颗粒Ⅰ-Ⅲ号和安慰剂.治疗前、治疗第4、8周末及治疗结束第8周末各访视1次,观察乳房疼痛、安全性指标及不良反应,统计疗效的差异.结果:治疗前乳房疼痛组间比较,无统计学差异(P＞0.05),具有可比性.治疗后第2次访视在疼痛评分、评分减少、触痛评分、疼痛总积分及总积分减少方面,组间比较,均有统计学差异(P＜0.05)；第3次访视疼痛评分、评分减少、疼痛分级及消失情况、触痛评分、评分减少及触痛消失情况、疼痛总积分及总积分减少,组间比较,均有统计学差异(P＜0.05)；第4次访视以上各项纽间比较,均有统计学差异(P＜0.05).结论:开郁散结颗粒对乳腺增生病患者在缓解乳房疼痛方面优于对照组,用药4周后即产生疗效,用药8周疗效显著,且疗效持久.
作者：宋爱莉；关兴 刊期： 2012年第05期
肝硬化是感染疾病科、消化内科常见慢性病之一.由于病情复杂多变,多迁延难愈.经过长期临床实践,结合经典理论,提出了肝硬化的中医全面辨治的新思路:针对病因治疗；“四诊”为本,全面辨证；分阶段治疗；治病兼以治神；失代偿期的“未病”治疗；并在临床实践中取得了较好的近、远期疗效,再提高患者生存质量的同时,对实验室指标改善、影像学改善以及病情的预后均获得较为满意结果,同时延长了病人的生存期.
作者：杨佼；吕文良；张莎莎 刊期： 2012年第05期
目的:对孟河医派的学术思想进行研究.方法:通过查阅文献,总结分析孟河医派的学术思想.结论:孟河医派的学术思想:1不泥古方,博彩众学；2和法缓治,用药轻灵、顾护脾胃.
作者：王琼 刊期： 2012年第05期
目的:研究煅生地黄炭、熟地黄炭对小鼠出血时间和凝血时间的影响,为进一步探讨生地黄炭、熟地黄炭止血炮制机理提供前期的实验基础.方法:以ICR种小鼠为实验动物,采用断尾法及毛细管法分别测定生地黄、熟地黄、煅生地黄炭、煅熟地黄炭对小鼠的出血时间和凝血时间影响.结果:与生理盐水组比较,生地黄、煅生地黄炭、煅熟地黄炭均能够显著缩短小鼠出血时间(P＜0.01)和凝血时间(P＜0.01)；与生地黄组比较,煅生地黄炭能够显著缩短小鼠出血时间(P＜0.05)和凝血时间(P＜0.05)；与熟地黄组比较,煅熟地黄炭能够显著缩短小鼠出血时间(P＜0.01)和凝血时间(P＜0.01).结论:生地黄炭和熟地黄炭均具有一定的止血作用,且生地黄煅炭后增强了止血作用、熟地黄煅炭后产生了止血作用.
作者：李娴；卫向龙；石延榜；李凯；田连起；张振凌 刊期： 2012年第05期
目的:研究茱萸碱对涎腺腺样囊性癌SACC -M细胞生长的调控影响,为临床治疗涎腺腺样囊性癌提供理论依据.方法:选择口腔颌面外科手术治疗的20例涎腺腺样囊性癌患者的癌组织细胞ACC -M,置于含有RPMI1640、小牛血清、青霉素及链霉素的培养基中,恒温37℃下传代培养.再使用MTT比色实验将对数生长期的细胞悬浮液种于孔板内培养24h后,按浓度由小到大5种不同浓度比例加入吴茱萸碱溶液,另外设1组空白对照,1组调零组,进行培养后分别加入MTr、二甲基亚砜溶液用酶标法测定各组吸光度值并计算细胞生长的抑制率,显微镜下观察细胞生长状况,用流式细胞仪检测细胞凋亡状况.结果:MTT比色试验结果显示,吴茱萸碱对SACC -M细胞的生长具有明显的抑制效果,它的抑制率随时间的延长而增长,在药物作用后的24、48、72h的抑制率分别为35％,65％,85％,经过对细胞的抑制作用与药物浓度做二变量相关性分析可知二者呈正相关性(r=1.194,r＜0.01).显微镜下观察可见对照组细胞生长迅速,实验组生长缓慢；流式细胞仪下可见实验组大量细胞死亡,对照组凋亡率低.结论:吴茱萸碱对涎腺腺样囊性癌细胞具有生长抑制作用,它可以控制SACC-M细胞的增殖与凋亡,且具有随浓度升高药效增强的趋势,可以将此运用于SACC的治疗.
作者：陈剑云；喻棣；曾大顺；洪焕坪 刊期： 2012年第05期
目的:研究李中梓治疗积聚方法的特点.方法:研读李中梓所著《医宗必读》,了解其对积聚的认识并总结其治法方药.结果:李中梓治疗积聚的方法简要概括为:治病分3期,攻补兼施；病位辨深浅,搜而逐之；临床遣方药,寒热并用；用药喜攻下,涤胃去积；主旨贵权衡、以法治病.结论:肿瘤的发生发展是一个非常复杂的过程,不同肿瘤或同一肿瘤不同阶段需要用不同的治法、以及联合多种治法治疗.
作者：张娟；王鹏；刘鲁明 刊期： 2012年第05期
目的:观察黄芪多糖对大鼠胆管结扎肝纤维化模型TGF -β1的影响.方法:40只SD雄性大鼠采用随机分为假手术对照组( Sham,n=15)及胆汁淤积性肝纤维化模型对照组(M,n=20)及药物干预组(Y,n=20).M及Y组采用胆总管结扎(bile duct ligation,BDL)制备胆汁淤积性肝纤维化模型,Sham组仅作胆总管分离,不作胆总管结扎.Y组于术后1周开始经灌胃给予黄芪多糖,1日1次,共4周.所有大鼠均于术后第5周处死取材.统计分析实验过程大鼠死亡率及腹水发生率,观察实验大鼠肝功能、肝组织羟脯氨酸(Hyp)含量及肝组织学；采用Western blot及免疫组化观察实验大鼠肝组织TGF -β1蛋白表达.结果:与Sham组比较,M组大鼠肝功能显著异常,肝组织纤维增生程度、Hyp含量及TGF -β1蛋白表达量均显著增加(P＜0.01)；与M组比较,Y组大鼠死亡率、腹水发生率显著下降(P＜0.05),肝功能显著改善(P＜0.01),肝组织纤维增生程度、Hyp含量及及TGF -β1蛋白表达量显著下降(P＜0.01).结论:黄芪多糖可有效地抑制BDL大鼠肝纤维化模型肝组织TGF -β1表达,这可能也是黄芪汤组分干预胆汁淤积性肝纤维化的主要效应机制之一.
作者：徐方明；过建春；包剑锋；王运发；徐骐 刊期： 2012年第05期
目的:探讨糖尿病颈动脉血管回声跟踪技术( eTRACKING,ET)检测指标与血瘀之间的关系及ET的影响因素,为临床早期防治糖尿病患者动脉弹性减退提供依据.方法:纳入138例2型糖尿病患者,均接受基线资料和中医临床信息的采集以及颈总动脉ET检测.所有病例都进行中医辨证分型,分为兼血瘀组和无血瘀组.观察血瘀与颈总动脉压力-应变弹性系数(Pressure- strain Elastic modulus,Ep)、硬化参数β(Stiffness Parameter,β)、动脉顺应性( Arterial Compliance,AC)、脉搏波传导速度β( Pulse Wave Velocity β,PWVβ)、管径增大指数( Augmentation Index,AI)的相关性.并分析糖尿病患者颈动脉ET参数的影响因素.结果:兼血瘀证患者的Ep、硬化参数β、PWVβ明显大于无血瘀证者(P＜0.001),AC明显小于无血瘀证者(P ＜0.001).在年龄、糖尿病病程、空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、总胆固醇等因素中,EP、硬化参数β、PWVβ均与年龄、糖尿病病程呈正相关(P＜0.001),AC与年龄、糖尿病病程呈负相关(P＜0.001),与总胆固醇呈正相关(P＜0.05),AI与年龄呈正相关(P＜0.001).结论:血管回声跟踪技术检测可获知颈动脉弹性的减退.本研究显示兼血瘀证的糖尿病患者颈动脉硬化较严重.颈动脉血管回声跟踪技术检测指标受患者年龄和糖尿病病程影响较大.
作者：彭欣；银浩强；徐蓉娟；肖沪生 刊期： 2012年第05期
目的:通过建立家兔颈总动脉球囊损伤动脉粥样硬化模型,观察益气活血中药和辛伐他汀西药对家兔血管内皮功能的影响,研究益气活血复方抗动脉粥样硬化的作用机制.方法:实验选取普通雄性新西兰大白兔38只,随机分成正常对照组(8只),辛伐他汀组；益气活血复方组；模型组(均10只).适应性喂养1周后,后3组行颈总动脉球囊损伤术.术后正常组给予普通饲料,其余各组给予高脂饲料.各组分别于第0周、4周、8周空腹耳中央动脉采血测定血浆NO含量,内皮素-1水平,并取颈总动脉组织观察形态学变化.结果:球囊损伤后第4周末,模型组兔血浆NO含量较正常对照组明显降低(P＜0.01),辛伐他汀组和益气活血复方组兔血浆NO含量较同期模型组明显升高(P＜0.01),其中益气活血复方组兔血浆NO水平升高较辛伐他汀组更为明显(P＜0.05).球囊损伤后第4周末,模型组家兔血浆ET-1水平较正常对照组明显上升；与模型组比较,辛伐他汀组及益气活血复方组血浆ET -1水平均显著下降(P＜0.05),但两组间无显著性差异(P＞0.05).辛伐他汀组及益气活血复方组颈总动脉组织形态学改变较同期模型组有明显改善.结论:益气活血复方可促进NO合成和分泌,抑制ET -1表达,有利于恢复NO/ET -1平衡,能明显改善动脉粥样硬化组织形态的变化,提示益气活血复方可能具有的内皮恢复及改善功能在防止AS发生中有积极作用.
作者：张风芹；葛向党；张艳；王辰；廖佳丹 刊期： 2012年第05期
扶正祛邪是中医大法、也是常法,由于疾病性质、地域、患者体质、医家用药习惯不同等因素,对扶正祛邪治法有不同的理解和应用经验.从时病扶正重在阳明、时病祛邪发表攻里两个方面,对俞氏治时病扶正祛邪思想作一探析.
作者：沈钦荣 刊期： 2012年第05期
目的:优选栀子苷的提取方法.方法:采用水提法提取栀子苷,并用正交设计法优选佳试验条件.结果:各因素对栀子苷的影响顺序为:提取次数＞提取时间＞溶剂用量.结论:优选的提取工艺重现性良好,稳定可行.
作者：蒲艳春；徐艳丽；崔静茹 刊期： 2012年第05期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
