学术投稿

刘渡舟教授治疗心悸九法探析

闫军堂;刘晓倩;梁永宣;刘敏;李成卫;王庆国

关键词:刘渡舟, 心悸, 九法
摘要:刘渡舟教授精于伤寒学说,对经方运用有独到认识,善用桂枝剂类方,尤其精于心脑血管类疾病的临床治疗,对心悸、胸痹等病积累了丰富的诊疗经验.拟对刘渡舟教授治疗心悸“九法”进行系统总结,介绍其治疗特色、方证病机、组方用药的独到经验,以期有资于临床.
中华中医药学刊杂志相关文献
  • 《素问·脉要精微论》与《太素·五藏脉诊》异文例析

    以《黄帝内经》四大传本之《素问》与《太素》作为研究对象,选取《脉要精微论》中所存在的异文现象从字音、字形、通假等方面予以辨析,结合文意,疏通医理,以确定词义,求得贴近于《内经》本意之解,为更好地理解医理服务,为中医药工作者深入、准确地研读古代医药文献提供有益的解读工具.同时,扩大古代汉语研究领域,为汉语史研究提供更全面、更丰富的佐证.

    作者:张亭立 刊期: 2012年第05期

  • 玄参炮制前后多糖含量的变化研究

    目的:测定并考察玄参炮制前后多糖的含量变化,以探讨玄参的炮制机理.方法:采用苯酚-硫酸法测定玄参炮制前后多糖的含量.结果:生品总糖含量为64.89%,得率为9.74%;制品总糖含量为65.90%,得率为7.89%,较生品多糖得率下降了19.02%.结论:玄参经蒸制后,多糖得率降低.实验结果为探讨玄参炮制机理提供了一定的依据.

    作者:方学敏;曹岗;蔡银燕 刊期: 2012年第05期

  • 芡实多糖的水提醇沉工艺研究

    目的:优化芡实多糖的水提醇沉工艺.方法:以苯酚-硫酸法测定多糖的含量,以多糖得率和糖含量为指标,选取提取温度(A)、提取时间(B)、固液比(C)、提取次数(D)4个因素设计正交试验,采用单因素实验考察醇沉浓度的影响.糖含量的绿多糖,以蛋白,并结果:在实验影响因素中,影响程度从大到小依次为A>D>B>C,佳提取方案为:A1B2C3 D3,即在70℃下,固液比1∶20时,提取2.5h,连续提取4次.佳醇沉浓度为90%.结论:本实验优选出的工艺稳定可行,可以为进一步研究芡实提供参考.

    作者:刘玉凤;王保国;张晓娟;平娜娜;高腾 刊期: 2012年第05期

  • 椒枝软胶囊对哮喘大鼠Muc5ac mRNA表达的影响

    目的:探讨椒枝软胶囊对哮喘气道黏蛋白(Muc5ac) mRNA表达的影响.方法:将健康雄性SD大鼠48只随机分为空白对照组、模型组、强的松组、椒枝软胶囊高剂量组、椒枝软胶囊中剂量组、椒枝软胶囊低剂量组,除空白对照组外,以卵蛋白氢氧化铝混悬液腹腔+多点皮下注射,卵蛋白雾化攻击制作哮喘大鼠模型,从第13天起给予相应药物5天,末次激发后48h处死大鼠,留取肺组织,荧光定量PCR法测定Muc5ac mRNA.结果:哮喘模型组、椒枝软胶囊低、中、高剂量组、强的松组CT值均低于空白对照组(P<0.05);强的松组、椒枝软胶囊中、高剂量组均高于哮喘模型组(P<0.05);椒枝软胶囊中、低剂量组均低于强的松组,(P<0.05);结论:椒枝软胶囊可下调哮喘大鼠气道黏蛋白Muc5ac的表达,从而减少气道黏蛋白分泌.

    作者:周勇;赵玮;宋康;骆仙芳 刊期: 2012年第05期

  • 龙江医派史略

    龙江医派是近现代我国北疆新崛起的中医学术流派,是黑龙江省独特的历史、文化、经济、地理、气候等诸多因素作用逐渐形成的、有鲜明地域和黑土文化特色的学术流派.特别在其百余年的发展过程中,不断创新,薪火相传,形成了鲜明的学术特色和临证风格.龙江医派体现了中医学术流派必须具备的地域性、学术性、继承性、辐射性、群体性等特点.龙江医派的形成与发展是黑龙江中医药学说理论产生和创新的土壤,是黑龙江省中医药人才培养与成长的核心动力,是传播黑龙江中医学术的主体力量,是龙江医药学的特色标志和文化品牌.

    作者:姜德友;王磊;常存库 刊期: 2012年第05期

  • 益气化痰法对慢性支气管炎迁延期患者生存质量的影响

    目的:观察具有益气化痰法的中药汤剂对慢性支气管炎迁延期患者生存质量的影响.方法:将60例慢性支气管炎迁延期患者随机分为治疗组和对照组.对照组给予按卡介苗方案治疗,治疗组服以益气化痰为法的中药汤剂,疗程为12周,治疗前后比较两组生存质量的评分.结果:经12周治疗,治疗组患者治疗后的SGRQ中症状表现、活动受限等指标与治疗前比较有显著性差异(P<0.05);治疗组与对照组的治疗后各项指标相比较均有显著性差异(P<0.05).结论:益气化痰法能提高慢性支气管炎迁延期患者的生存质量.

    作者:罗文坤;黄肖玲;胡柱佳 刊期: 2012年第05期

  • 吴茱萸碱对涎腺腺样囊性癌SACC-M细胞生长的调控影响

    目的:研究茱萸碱对涎腺腺样囊性癌SACC -M细胞生长的调控影响,为临床治疗涎腺腺样囊性癌提供理论依据.方法:选择口腔颌面外科手术治疗的20例涎腺腺样囊性癌患者的癌组织细胞ACC -M,置于含有RPMI1640、小牛血清、青霉素及链霉素的培养基中,恒温37℃下传代培养.再使用MTT比色实验将对数生长期的细胞悬浮液种于孔板内培养24h后,按浓度由小到大5种不同浓度比例加入吴茱萸碱溶液,另外设1组空白对照,1组调零组,进行培养后分别加入MTr、二甲基亚砜溶液用酶标法测定各组吸光度值并计算细胞生长的抑制率,显微镜下观察细胞生长状况,用流式细胞仪检测细胞凋亡状况.结果:MTT比色试验结果显示,吴茱萸碱对SACC -M细胞的生长具有明显的抑制效果,它的抑制率随时间的延长而增长,在药物作用后的24、48、72h的抑制率分别为35%,65%,85%,经过对细胞的抑制作用与药物浓度做二变量相关性分析可知二者呈正相关性(r=1.194,r<0.01).显微镜下观察可见对照组细胞生长迅速,实验组生长缓慢;流式细胞仪下可见实验组大量细胞死亡,对照组凋亡率低.结论:吴茱萸碱对涎腺腺样囊性癌细胞具有生长抑制作用,它可以控制SACC-M细胞的增殖与凋亡,且具有随浓度升高药效增强的趋势,可以将此运用于SACC的治疗.

    作者:陈剑云;喻棣;曾大顺;洪焕坪 刊期: 2012年第05期

  • 煅生地黄炭、熟地黄炭对小鼠出、凝血时间的影响

    目的:研究煅生地黄炭、熟地黄炭对小鼠出血时间和凝血时间的影响,为进一步探讨生地黄炭、熟地黄炭止血炮制机理提供前期的实验基础.方法:以ICR种小鼠为实验动物,采用断尾法及毛细管法分别测定生地黄、熟地黄、煅生地黄炭、煅熟地黄炭对小鼠的出血时间和凝血时间影响.结果:与生理盐水组比较,生地黄、煅生地黄炭、煅熟地黄炭均能够显著缩短小鼠出血时间(P<0.01)和凝血时间(P<0.01);与生地黄组比较,煅生地黄炭能够显著缩短小鼠出血时间(P<0.05)和凝血时间(P<0.05);与熟地黄组比较,煅熟地黄炭能够显著缩短小鼠出血时间(P<0.01)和凝血时间(P<0.01).结论:生地黄炭和熟地黄炭均具有一定的止血作用,且生地黄煅炭后增强了止血作用、熟地黄煅炭后产生了止血作用.

    作者:李娴;卫向龙;石延榜;李凯;田连起;张振凌 刊期: 2012年第05期

  • 中药止痛巴布贴对骨癌痛大鼠痛行为及脊髓背角c-fos表达的影响

    目的:观察中药止痛巴布贴对骨癌痛大鼠痛行为及脊髓背角神经节c - fos表达的影响.方法:108只180~220g雌性Wistar大鼠随机分为3组,分别为空白对照组(Con组,n=24)、假手术组(Sham组,n=24)、骨癌痛模型组(Ca组,n=60),3组分别于手术前2天、术后7、14、21日测定机械痛阈(MWT)和热痛阈(TWL).于术后7天确认造模成功后,将成功的模型鼠随机分为两组,即模型组(Ca组,n=25)和中药止痛巴布贴组(CM组,n=18).术后7、14和21天各组处死大鼠(n≥8),取大鼠脊髓腰椎L4 -6膨大处,用免疫组化方法测定脊髓背角c-fos的变化.结果:MWT、TWL:术后Sham组、Ca组、CM组均低于基础值;术后7天,Sham组与基础值、Con组差异无统计学意义(P>0.05),Ca组、CM组则低于基础值、Con组和Sham组(P<0.05);术后14、21天Ca组与基础值、Con组和Sham组统计学差异逐渐增大(P<0.01),而CM组则差异逐渐缩小(P>0.05).脊髓背角神经Fos表达:Ca组阳性神经元数目增加,术后7、14、21天与Con组和Sham组比较有统计学差异(P<0.05);CM组于术后14、21天与Con组和Sham组比较统计学差异逐渐缩小(P>0.05).结论:中药止痛巴布贴对骨癌痛有比较明显的镇痛作用,其作用是通过影响脊髓背角神经细胞c- fos基因的表达而产生的.

    作者:姜涌;王文萍 刊期: 2012年第05期

  • 改良拔河针法治疗髌骨软化症临床观察

    目的:观察改良拔河针法治疗髌骨软化症的临床疗效.方法:将60例患者随机分为两组,A组治疗组(30例)及B组对照组(30例).治疗组采用改良拔河针法治疗;对照组采用双氯芬酸双释胶囊75mg内服.结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%,经统计学处理,x2=4.32,P<0.05,差异有统计学意义,说明治疗组总有效率高于对照组.两组临床治愈率分别为50%、23.33%,经统计学处理,x2=4.59,P<0.05,差异有统计学意义,说明治疗组临床治愈率高于对照组.结论:改良拔河针法治疗髌骨软化症疗效优于双氯芬酸双释胶囊内服.

    作者:燕军;蒋素英;孟江;黄金良;郑波;梁宁燕 刊期: 2012年第05期

  • 中医药治疗慢性乙肝的几个关键性问题

    围绕慢性乙肝这一严重影响人类公共卫生的重大社会问题,开展中医药治疗的研究与探索,首先应肯定中医药治疗CHB具有临床疗效及优势,使其成为治疗CHB的主要方法;继而采用健康教育与药物治疗相结合,运用正确的中医认识和思维方法,结合生物医学的新研究进展,根据病证结合的方法进行分阶段治疗;并选择宏观症状的改善和微观检查指标的应答及生存质量的提高为观察指标,合理而有效的评价其临床疗效.

    作者:叶峥嵘;吴琳;杜卫星 刊期: 2012年第05期

  • 微寒性药物对大鼠急性心肌缺血的保护作用

    目的:通过结扎冠状动脉左前降支造成大鼠急性心肌缺血模型,观察微寒性药物桑枝提取物抗心肌缺血作用.方法:将大鼠分为4组,结扎冠状动脉左前降支造成急性心肌缺血.阳性药地尔硫组给药剂量为16mg/kg,桑枝提取液剂量为8g生药/kg,连续灌胃给药7天.于冠脉结扎前、结扎即刻及给药后不同时间点监测心电图,标测ST段毫伏数.冠脉结扎3h后处死动物,取心脏行氯化硝基四氮唑蓝染色,测算心肌梗死面积,腹主动脉取血,测定血清MDA含量.结果:桑枝提取物可明显降低冠脉结扎所致大鼠心肌缺血模型心电图ST段抬高幅度,同时缩小心肌梗死面积,MDA值下降.结论:桑枝提取物对大鼠实验性心肌缺血具有一定的保护作用.

    作者:韩蕾;赵超越;吴琼;周晓辉 刊期: 2012年第05期

  • 正交设计法优选栀子苷提取工艺

    目的:优选栀子苷的提取方法.方法:采用水提法提取栀子苷,并用正交设计法优选佳试验条件.结果:各因素对栀子苷的影响顺序为:提取次数>提取时间>溶剂用量.结论:优选的提取工艺重现性良好,稳定可行.

    作者:蒲艳春;徐艳丽;崔静茹 刊期: 2012年第05期

  • 肝硬化中医辨治探微

    肝硬化是感染疾病科、消化内科常见慢性病之一.由于病情复杂多变,多迁延难愈.经过长期临床实践,结合经典理论,提出了肝硬化的中医全面辨治的新思路:针对病因治疗;“四诊”为本,全面辨证;分阶段治疗;治病兼以治神;失代偿期的“未病”治疗;并在临床实践中取得了较好的近、远期疗效,再提高患者生存质量的同时,对实验室指标改善、影像学改善以及病情的预后均获得较为满意结果,同时延长了病人的生存期.

    作者:杨佼;吕文良;张莎莎 刊期: 2012年第05期

  • 肾藏精的中国古代哲学基础

    藏象学说是中医理论体系的核心内容,肾藏精理论是中医藏象理论的重要组成部分.通过对诸子百家著作的系统研读,提出肾藏精之精的概念内涵与古代哲学精气学说关于万物始于精气的理论关系密切;阴阳五行学说,特别是精水合一理论为肾藏精理论的确立奠定了哲学基础;天人合一系统思想与象思维是中医肾藏精理论形成与发展的主要思维方法.

    作者:吕爱平;谷峰;张冰冰;杜立英 刊期: 2012年第05期

  • 俞根初治时病扶正祛邪思想探析

    扶正祛邪是中医大法、也是常法,由于疾病性质、地域、患者体质、医家用药习惯不同等因素,对扶正祛邪治法有不同的理解和应用经验.从时病扶正重在阳明、时病祛邪发表攻里两个方面,对俞氏治时病扶正祛邪思想作一探析.

    作者:沈钦荣 刊期: 2012年第05期

  • 中西医结合预防带状疱疹后神经痛的疗效观察

    目的:探讨中西医结合治疗带状疱疹急性发作及预防带状疱疹后神经痛(PHN)的临床疗效.方法:将102例急性发作期的带状疱疹患者随机分为治疗组(51例)和对照组组(51例),其中治疗组采用椎旁神经阻滞疗法配合龙胆泻肝汤口服,对照组采用单纯椎旁神经阻滞治疗.治疗后随访3个月,观察两组患者的临床疗效与PHN发生率.结果:治疗组平均止疱、脱痂、疼痛缓解时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后比较,治疗组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访3个月中,治疗组PHN发生率为13.73%,对照组为31.37%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医药联合椎旁神经阻滞疗法治疗急性发作期带状疱疹患者,可缩短病程,缓解神经病理性疼痛,且有效预防PHN的发生.

    作者:朱华东;卢笛;李国政;周程;王冬冬 刊期: 2012年第05期

  • 慢盆消炎方对慢性子宫内膜炎模型大鼠NF-κB、IκB-α及TNF-α、MCP-1表达的影响

    目的:观察慢盆消炎方对慢性子宫内膜炎模型大鼠NF - κB、磷酸化IκB-α、TNF -α、MCP -1的表达及其TNF -α、MCP-1含量变化的影响.方法:采用混合菌株接种法制作慢性子宫内膜炎大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为:模型组、妇乐组、中药组(慢盆消炎方),另设同龄正常大鼠为正常组,连续灌胃给药3周.给药结束取各组大鼠子宫内膜组织进行病理形态学观察;Western blot分析NF-κB、磷酸化IκB -α蛋白在子宫内膜组织表达水平;RT - PCR法检测各组子宫内膜组TNF -α、单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-I) mRNA表达;ELISA法测定各组大鼠血清TNF -α、MCP -1含量.结果:1、与正常组相比,模型组子宫内膜组织NF - κB蛋白、磷酸化IkB -α蛋白、TNF - αmRNA、MCP -1 mRNA表达水平显著上调(P<0.01或P<0.05),血清中TNF-α、MCP -1含量亦明显上升(P<0.01);病理学显示模型组子宫内膜呈炎症改变,各层组织均有大量的炎性细胞浸润,并且黏膜层有出血.2、与模型组相比,妇乐组子宫内膜组织NF - κB蛋白、磷酸化IκB -α蛋白、TNF -αmRNA、MCP -1 mRNA表达水平有所下降(P<0.05),但下降程度不如中药组;病理学显示上皮细胞结构已有较明显的修复,排列较整齐,但子宫内膜仍可见少量淋巴细胞浸润,伴腺体轻度扩张.3、与模型组相比,中药组子宫内膜组织NF - kB蛋白、磷酸化IκB-α蛋白、TNF - αmRNA、MCP -1 mRNA表达水平均显著下调(P<0.01),血清中TNF -α、MCP -1含量亦明显下降(P<0.01);病理学显示中药纽子宫内膜各层结构基本恢复正常,仅见极少量淋巴细胞浸润.结论:慢盆消炎方具有治疗子宫内膜炎的功效,其机制可能与抑制NF - kB、磷酸化IκB -α、TNF -α;MCP -1表达及降低TNF -α、MCP -1含量相关.

    作者:张瑞;汤彪;柳国英;丁晓玲;方敏;谢泳泳 刊期: 2012年第05期

  • 中医阴阳模型的系统动力学仿真

    阴阳是中医的两个基本属性.用Mathematica对阴阳模型进行仿真研究表明,阴阳是绝对不平衡与相对平衡的统一体,虽然阴阳的初始量可以不同,但两条曲线仍然会朝向同一方向运动,并终逼近一个大值.

    作者:金岩;张丽颖 刊期: 2012年第05期

  • 一种未知制何首乌非正品的鉴别

    目的:鉴别一种在药材市场流通中发现的“制何首乌”是否为制何首乌的非正品.方法:利用性状鉴别、粉末显微鉴别对“制何首乌”进行鉴别.结果:该“制何首乌”与正品在性状、显微以等方面存在差异.结论:可以确定该品种为制何首乌的非正品.

    作者:陆晓玲;李俊松;张彤;吴弢 刊期: 2012年第05期

中华中医药学刊杂志

中华中医药学刊杂志

主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:中华中医药学会 ,辽宁中医药大学