学术投稿

当代社会环境下中医发展的思考

胡平;郝传铮;魏睦新

关键词:中医, 发展, 思考
摘要:中医学具有数千年的历史,是中国人民长期同疾病作斗争的经验总结,为中华民族五千年来的繁衍昌盛做出了巨大贡献.伴随着近代西学东渐,人们对两种医学的认识和比较逐渐加深,碰撞与冲突也越演越烈,也由此引起了人们对中医在当代社会背景下发展可行性,必要性及前景的思考.在对两者尤其是各自的弊端进行深刻认识的前提下,我们有充分的理由相信中医发展的必要性及生命力—在亚健康防治领域,中医药大有可为;在体质改善、疾病预防方面,中医药有独到优势;在西医难治病领域,中医药补充替代,不可或缺.
中华中医药学刊杂志相关文献
  • 纲举目张——论三阴三阳与辨方证的临床意义

    论述辨方证与三阴三阳的关系,认为以三阴三阳统方证,在辨三阴三阳体质及三阴三阳系统病变的基础上进行辨方证,临床上可起到纲举目张的作用.

    作者:宫晴;赵进喜 刊期: 2012年第05期

  • 慢性乙型重型肝炎预后与中医辨证分型的关系分析

    目的:探讨慢性乙型重型肝炎患者预后与中医辨证分型的关系.方法:前瞻性调查2009年3月—2010年6月住院的慢性乙型重型肝炎患者97例,对每一例患者进行中医辨证分型并随访24周.结果:气虚瘀黄型、阴虚瘀黄型患者12周病死率明显高于瘀热发黄型(P<0.05),气虚瘀黄型患者12周病死率亦高于湿热发黄型(P =0.020);生存分析显示各组间的累积存活率有显著差异,以气虚、阴虚为主证的患者24周累积存活率明显低于其他证型(P=0.022).结论慢性乙型重型肝炎的预后与中医辨证分型有着一定的关系.

    作者:过建春;李春青;马翔华;荀运浩;石伟珍 刊期: 2012年第05期

  • 山楂叶总黄酮的稳定性影响因素及溶出特征研究

    目的:考察山楂叶总黄酮的稳定性影响因素及体外溶出特征,为其剂型选择、工艺设计与贮存方法确定提供实验依据.方法:将山楂叶总黄酮置适宜容器中,湿度条件为相对湿度75%,温度为60℃,光照条件为(4500±500)Lx照度,考察高湿、高温、强光照射对山楂叶总黄酮的重量、总黄酮和牡荆素鼠李糖苷含量的影响;动态透析法检测山楂叶总黄酮的体外溶出特性.结果:高温和光照条件对山楂叶总黄酮的重量和含量几乎无影响;而高湿条件下吸湿明显,重量变化较大;山楂叶总黄酮在磷酸盐缓冲液(pH7.4)溶液中的溶出遵循Higuchi方程.结论:山楂叶总黄酮的稳定性较好,但具有吸湿性,应在干燥的条件下保存;山楂叶总黄酮的溶出以被动扩散为主.

    作者:童丽姣;高敏;王鑫波;侯桂兰;石森林 刊期: 2012年第05期

  • 慢盆消炎方对慢性子宫内膜炎模型大鼠NF-κB、IκB-α及TNF-α、MCP-1表达的影响

    目的:观察慢盆消炎方对慢性子宫内膜炎模型大鼠NF - κB、磷酸化IκB-α、TNF -α、MCP -1的表达及其TNF -α、MCP-1含量变化的影响.方法:采用混合菌株接种法制作慢性子宫内膜炎大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为:模型组、妇乐组、中药组(慢盆消炎方),另设同龄正常大鼠为正常组,连续灌胃给药3周.给药结束取各组大鼠子宫内膜组织进行病理形态学观察;Western blot分析NF-κB、磷酸化IκB -α蛋白在子宫内膜组织表达水平;RT - PCR法检测各组子宫内膜组TNF -α、单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-I) mRNA表达;ELISA法测定各组大鼠血清TNF -α、MCP -1含量.结果:1、与正常组相比,模型组子宫内膜组织NF - κB蛋白、磷酸化IkB -α蛋白、TNF - αmRNA、MCP -1 mRNA表达水平显著上调(P<0.01或P<0.05),血清中TNF-α、MCP -1含量亦明显上升(P<0.01);病理学显示模型组子宫内膜呈炎症改变,各层组织均有大量的炎性细胞浸润,并且黏膜层有出血.2、与模型组相比,妇乐组子宫内膜组织NF - κB蛋白、磷酸化IκB -α蛋白、TNF -αmRNA、MCP -1 mRNA表达水平有所下降(P<0.05),但下降程度不如中药组;病理学显示上皮细胞结构已有较明显的修复,排列较整齐,但子宫内膜仍可见少量淋巴细胞浸润,伴腺体轻度扩张.3、与模型组相比,中药组子宫内膜组织NF - kB蛋白、磷酸化IκB-α蛋白、TNF - αmRNA、MCP -1 mRNA表达水平均显著下调(P<0.01),血清中TNF -α、MCP -1含量亦明显下降(P<0.01);病理学显示中药纽子宫内膜各层结构基本恢复正常,仅见极少量淋巴细胞浸润.结论:慢盆消炎方具有治疗子宫内膜炎的功效,其机制可能与抑制NF - kB、磷酸化IκB -α、TNF -α;MCP -1表达及降低TNF -α、MCP -1含量相关.

    作者:张瑞;汤彪;柳国英;丁晓玲;方敏;谢泳泳 刊期: 2012年第05期

  • 金氏痔痛贴对实验性大鼠止血作用的研究

    目的:研究金氏痔痛贴对实验性大鼠的止血作用.方法:将清洁级SD大鼠随机分为6组,即对照组、云南白药组、赋形剂组及金氏痔痛贴大、中、小剂量组,测定大鼠的凝血时间、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fg)值及血小板聚集功能.结果:金氏痔痛贴能显著缩短模型大鼠的凝血时间、PT、TT、APTT,并能增强大鼠的血小板聚集功能,均具有统计学意义(P<0.01),但对于Fg,不具有统计学意义(P>0.05),金氏痔痛贴上述指标与云南白药组相比,不具有统计学意义(P>0.05).结论:金氏痔痛贴能显著缩短凝血时间、PT、TT和APTr,并能增强大鼠的血小板的聚集功能,该药具有良好的止血作用.可作为临床痔疮出血的止血药物,其止血机制可能与促进凝血过程中的凝血酶原和凝血活酶的生成、增强血小板的聚集功能有关.

    作者:金纯;金莹;卢敏;陈荣;金定国 刊期: 2012年第05期

  • 活血化痰为核心综合调理脏腑对乳腺增生病疼痛的作用疗效研究

    目的:观察以化痰散瘀为核心、综合调理脏腑的“开郁散结颗粒”对乳腺增生病疼痛的作用疗效.方法:将360例乳腺增生病患者辨证分型,按2∶1分为试验组和对照组,分别予开郁散结颗粒Ⅰ-Ⅲ号和安慰剂.治疗前、治疗第4、8周末及治疗结束第8周末各访视1次,观察乳房疼痛、安全性指标及不良反应,统计疗效的差异.结果:治疗前乳房疼痛组间比较,无统计学差异(P>0.05),具有可比性.治疗后第2次访视在疼痛评分、评分减少、触痛评分、疼痛总积分及总积分减少方面,组间比较,均有统计学差异(P<0.05);第3次访视疼痛评分、评分减少、疼痛分级及消失情况、触痛评分、评分减少及触痛消失情况、疼痛总积分及总积分减少,组间比较,均有统计学差异(P<0.05);第4次访视以上各项纽间比较,均有统计学差异(P<0.05).结论:开郁散结颗粒对乳腺增生病患者在缓解乳房疼痛方面优于对照组,用药4周后即产生疗效,用药8周疗效显著,且疗效持久.

    作者:宋爱莉;关兴 刊期: 2012年第05期

  • 李中梓治积聚方法探究

    目的:研究李中梓治疗积聚方法的特点.方法:研读李中梓所著《医宗必读》,了解其对积聚的认识并总结其治法方药.结果:李中梓治疗积聚的方法简要概括为:治病分3期,攻补兼施;病位辨深浅,搜而逐之;临床遣方药,寒热并用;用药喜攻下,涤胃去积;主旨贵权衡、以法治病.结论:肿瘤的发生发展是一个非常复杂的过程,不同肿瘤或同一肿瘤不同阶段需要用不同的治法、以及联合多种治法治疗.

    作者:张娟;王鹏;刘鲁明 刊期: 2012年第05期

  • 益气活血中药和辛伐他汀西药对球囊损伤后动脉粥样硬化家兔血管内皮功能的影响

    目的:通过建立家兔颈总动脉球囊损伤动脉粥样硬化模型,观察益气活血中药和辛伐他汀西药对家兔血管内皮功能的影响,研究益气活血复方抗动脉粥样硬化的作用机制.方法:实验选取普通雄性新西兰大白兔38只,随机分成正常对照组(8只),辛伐他汀组;益气活血复方组;模型组(均10只).适应性喂养1周后,后3组行颈总动脉球囊损伤术.术后正常组给予普通饲料,其余各组给予高脂饲料.各组分别于第0周、4周、8周空腹耳中央动脉采血测定血浆NO含量,内皮素-1水平,并取颈总动脉组织观察形态学变化.结果:球囊损伤后第4周末,模型组兔血浆NO含量较正常对照组明显降低(P<0.01),辛伐他汀组和益气活血复方组兔血浆NO含量较同期模型组明显升高(P<0.01),其中益气活血复方组兔血浆NO水平升高较辛伐他汀组更为明显(P<0.05).球囊损伤后第4周末,模型组家兔血浆ET-1水平较正常对照组明显上升;与模型组比较,辛伐他汀组及益气活血复方组血浆ET -1水平均显著下降(P<0.05),但两组间无显著性差异(P>0.05).辛伐他汀组及益气活血复方组颈总动脉组织形态学改变较同期模型组有明显改善.结论:益气活血复方可促进NO合成和分泌,抑制ET -1表达,有利于恢复NO/ET -1平衡,能明显改善动脉粥样硬化组织形态的变化,提示益气活血复方可能具有的内皮恢复及改善功能在防止AS发生中有积极作用.

    作者:张风芹;葛向党;张艳;王辰;廖佳丹 刊期: 2012年第05期

  • 肾藏精的中国古代哲学基础

    藏象学说是中医理论体系的核心内容,肾藏精理论是中医藏象理论的重要组成部分.通过对诸子百家著作的系统研读,提出肾藏精之精的概念内涵与古代哲学精气学说关于万物始于精气的理论关系密切;阴阳五行学说,特别是精水合一理论为肾藏精理论的确立奠定了哲学基础;天人合一系统思想与象思维是中医肾藏精理论形成与发展的主要思维方法.

    作者:吕爱平;谷峰;张冰冰;杜立英 刊期: 2012年第05期

  • 椒枝软胶囊对哮喘大鼠Muc5ac mRNA表达的影响

    目的:探讨椒枝软胶囊对哮喘气道黏蛋白(Muc5ac) mRNA表达的影响.方法:将健康雄性SD大鼠48只随机分为空白对照组、模型组、强的松组、椒枝软胶囊高剂量组、椒枝软胶囊中剂量组、椒枝软胶囊低剂量组,除空白对照组外,以卵蛋白氢氧化铝混悬液腹腔+多点皮下注射,卵蛋白雾化攻击制作哮喘大鼠模型,从第13天起给予相应药物5天,末次激发后48h处死大鼠,留取肺组织,荧光定量PCR法测定Muc5ac mRNA.结果:哮喘模型组、椒枝软胶囊低、中、高剂量组、强的松组CT值均低于空白对照组(P<0.05);强的松组、椒枝软胶囊中、高剂量组均高于哮喘模型组(P<0.05);椒枝软胶囊中、低剂量组均低于强的松组,(P<0.05);结论:椒枝软胶囊可下调哮喘大鼠气道黏蛋白Muc5ac的表达,从而减少气道黏蛋白分泌.

    作者:周勇;赵玮;宋康;骆仙芳 刊期: 2012年第05期

  • 中药辨证治疗胃癌前病变的随机对照研究

    目的:评价中药辨证治疗胃癌前病变的有效性与安全性.方法:采用随机、阳性药平行对照临床研究方法.将胃癌前病变患者按2∶1的比例随机分为中药治疗组和西药对照组,分别给予中药辨证治疗、叶酸口服治疗.治疗时间6月.于治疗随访期间记录患者症状变化、合并用药、安全性;治疗前、治疗结束时行胃镜、病理检查,评价胃镜下积分、病理各项结果积分变化.结果:两组患者治疗6月后,症状积分均降低,治疗前后比较,中药治疗组差异有统计学意义(P<0.05),对照组无统计学意义(P>0.05).两组均有合并应用改善上消化道症状药物,西药组患者较多,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间无不良反应发生.治疗6月后,两组患者胃镜下积分和病理炎症、活动性积分较治疗前有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05);异型增生、萎缩、肠化病理积分较治疗前明显降低(P<0.05),病理各项治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:中药辨证治疗有效改善胃癌前病变患者的症状,安全性良好,可逆转胃癌前病变患者黏膜异型增生(56.25%)、萎缩(35.50%)、肠化(25.68%).

    作者:姜宁;黄争;范一宏;吕宾;孟立娜;张烁;包海标;黄宣 刊期: 2012年第05期

  • 微寒性药物对大鼠急性心肌缺血的保护作用

    目的:通过结扎冠状动脉左前降支造成大鼠急性心肌缺血模型,观察微寒性药物桑枝提取物抗心肌缺血作用.方法:将大鼠分为4组,结扎冠状动脉左前降支造成急性心肌缺血.阳性药地尔硫组给药剂量为16mg/kg,桑枝提取液剂量为8g生药/kg,连续灌胃给药7天.于冠脉结扎前、结扎即刻及给药后不同时间点监测心电图,标测ST段毫伏数.冠脉结扎3h后处死动物,取心脏行氯化硝基四氮唑蓝染色,测算心肌梗死面积,腹主动脉取血,测定血清MDA含量.结果:桑枝提取物可明显降低冠脉结扎所致大鼠心肌缺血模型心电图ST段抬高幅度,同时缩小心肌梗死面积,MDA值下降.结论:桑枝提取物对大鼠实验性心肌缺血具有一定的保护作用.

    作者:韩蕾;赵超越;吴琼;周晓辉 刊期: 2012年第05期

  • 通心络超微粉以及7-硝基吲唑对脑缺血再灌注大鼠海马一氧化氮的影响

    目的:研究通心络超微粉以及7-硝基吲唑(7- Nitroindazole,7 - NI)对脑缺血再灌注大鼠海马一氧化氮(NO)产生的影响.方法:大鼠前脑缺血采用四血管阻断法,实验分为生理盐水组、通心络超微粉组以及7-NI组.选择性NO测定电极测定NO的浓度.结果:通心络超微粉以及7- NI没有影响大鼠的血压和海马的流量,与对照组相比,均显著减少缺血再灌注时海马内NO的产生(均<0.001).结论:通心络超微粉、7- NI可以通过抑制神经型一氧化氮合酶(nNOS)从而减少NO的产生而起到神经保护的作用.

    作者:邰春娇;蒋敏海 刊期: 2012年第05期

  • 论“补肾生髓成肝”治疗法则

    系统地论述了“补肾生髓成肝”新的治疗法则的概念,继承“生机学说”、创新“肝主生发”的理论基础,“髓生肝”的生理机制、“髓失生肝”的病因病机及其治疗法则的理论体系和科学内涵.探讨了“补肾生髓成肝”早期干预、全程监控、动态个体化治疗的临床运用时机,以“形质毁坏”(组织损伤)、“形质衰败”(功能衰竭)、甚或整体“形体衰败”为基础的客观量化标准,“中间指标”结合“结局指标”的临床疗效考核标准.并简要介绍了“补肾生髓成肝”调控肝再生防治肝病的研究进展,推动中医药理论的突破与创新.

    作者:李瀚旻 刊期: 2012年第05期

  • 孟河医派的学术思想研究

    目的:对孟河医派的学术思想进行研究.方法:通过查阅文献,总结分析孟河医派的学术思想.结论:孟河医派的学术思想:1不泥古方,博彩众学;2和法缓治,用药轻灵、顾护脾胃.

    作者:王琼 刊期: 2012年第05期

  • 《内经》厥病选释

    《内经》中厥病的相关资料内容丰富,虽都以厥为病名,但其中许多厥病并非今天中医内科所说的厥,所以在教学及临证中常造成困扰.将参考现代医学相关理论及古代医著中厥的相关论述,从疾病症状特点、病机特点两方面,对《内经》中常见的厥病的疾病实质进行分析讨论,以欲明确其疾病内涵.

    作者:陈士玉;谢鑫 刊期: 2012年第05期

  • 张介宾“阳非有余”论探要

    张介宾为明代杰出的医学家,提出“阳非有余”论.该理论从阳气在生命活动中的主导作用,从形与气、寒与热、水与火的关系强调阳气的重要性,并从阳气主导生化之权和阳气难得易失两方面强调阳气之不足.此外结合临床实际分析阳气理论在慢性充血性心力衰竭中的应用.

    作者:麦舒桃 刊期: 2012年第05期

  • 俞根初治时病扶正祛邪思想探析

    扶正祛邪是中医大法、也是常法,由于疾病性质、地域、患者体质、医家用药习惯不同等因素,对扶正祛邪治法有不同的理解和应用经验.从时病扶正重在阳明、时病祛邪发表攻里两个方面,对俞氏治时病扶正祛邪思想作一探析.

    作者:沈钦荣 刊期: 2012年第05期

  • 正交设计优化复方田基黄胶囊总蒽醌测定方法

    目的:研究复方田基黄胶囊中总蒽醌的佳提取工艺.方法:采用回流提取法,以紫外分光光度法测定提取液中总蒽醌含量为指标,以氯仿用量、回流时间、硫酸用量、萃取次数为考察因素,采用L9(34)正交实验法优选复方田基黄胶囊的佳测定方法.结果:佳条件为:氯仿用量为30mL,回流时间为120min,硫酸用量为20mL,萃取次数为3次.结论:该测定方法稳定,安全,简便易行.

    作者:卓斌;刁军飞;陈文秀;张文霞;郑雪青;曾聪彦 刊期: 2012年第05期

  • 《素问·脉要精微论》与《太素·五藏脉诊》异文例析

    以《黄帝内经》四大传本之《素问》与《太素》作为研究对象,选取《脉要精微论》中所存在的异文现象从字音、字形、通假等方面予以辨析,结合文意,疏通医理,以确定词义,求得贴近于《内经》本意之解,为更好地理解医理服务,为中医药工作者深入、准确地研读古代医药文献提供有益的解读工具.同时,扩大古代汉语研究领域,为汉语史研究提供更全面、更丰富的佐证.

    作者:张亭立 刊期: 2012年第05期

中华中医药学刊杂志

中华中医药学刊杂志

主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:中华中医药学会 ,辽宁中医药大学