学术投稿

中医药多途径治疗慢性肾功能衰竭

姜威;于艳;赵刚

关键词:慢性肾功能衰竭, 中医药, 活血化瘀
摘要:慢性肾功能衰竭是危及人类健康的常见症、多发病,大量临床研究证实,中医药在减轻或消除症状,改善全身状况,延缓肾功能衰竭等方面有肯定的疗效目前中医中药在治疗慢性肾衰方面显示了相当的优势,收集近10年有关中医中药临床研究和实验报道,总结出目前中医药治疗慢性肾功能衰竭的治疗方法有相通之处,主要为补脾肾、活血、通腑、泄浊、利水、化湿等法.
中华中医药学刊杂志相关文献
  • 针刀松解法对第三腰椎横突综合征局部压痛影响的临床研究

    目的:评价针刀松解法对第三腰椎横突综合征局部压痛的影响.方法:180例第三腰椎横突综合征患者随机分入针刀组和电针组,每组90例,分别给予针刀松解法和电针疗法干预,共3周.采用11点数字评分法测量两组治疗前、治疗后及治疗后6月随访时第三腰椎横突综合征局部压痛的变化.结果:两组治疗后及随访时压痛评分均显著低于与治疗前(P<0.01),治疗后和随访时与治疗前压痛评分的差值比较,针刀组小于电针组,有显著性差异(P<0.01).结论:针刀松解法对第三腰椎横突综合征患者局部压痛有很好的改善和治疗作用,且远期效果稳定,与传统电针治疗相比,针刀松解法的效果更佳,是一种值得临床推广的治疗方法.

    作者:郭长青;乔晋琳;董福慧;李石良;蒋昭霞;刘乃刚;陈占禄;朱汉章 刊期: 2012年第06期

  • 和肾络颗粒对5/6肾大部切除大鼠肾脏增殖细胞核抗原表达的影响

    目的:观察和肾络颗粒治疗5/6肾大部切除慢性肾衰竭模型大鼠肾组织增殖细胞核抗原(PCNA)表达的影响,探讨其对肾纤维化的保护作用.方法:采用5/6肾切除模型大鼠,设立正常对照组、模型组、西药福辛普利组、和肾络低剂量组、中剂量组及高剂量组.检测血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr),取残肾组织行HE染色,光镜观察肾组织病理变化,免疫组化检测PCNA的变化.结果:中药组与福辛普利组BUN、SCr明显低于模型组;PCNA在术后表达较正常对照组升高,用药组表达明显低于模型组.结论:和肾络抑制PCNA在肾组织内的过度表达,延缓肾脏纤维化的进程.

    作者:于俊生;修暖暖;孙云松 刊期: 2012年第06期

  • 烂喉丹痧溯源及古代文献梳析

    烂喉丹痧是常见的中医肺系疫病之一,相当于现代医学的猩红热.通过对烂喉丹痧病名溯源及清代以前中医著作有关文献的梳析,进一步明确烂喉丹痧的病名源流、致病病因、发病条件、病机特点、证治方论及预防,以便提供有价值的临床思路和启迪.

    作者:吴兆利;王庆其 刊期: 2012年第06期

  • Th17细胞的临床研究

    Th17细胞是有别于传统TM1、Th2细胞分化途径的Th细胞亚群,是近期发现的以产生IL - 17主要特征的一种CD+4T细胞亚型.为了进一步认识Th17细胞的效应机制,国内外近年来对Th17细胞的分化及调节进行了深入的研究.目前研究发现,在自身免疫性疾病、慢性炎症以及胞外细菌感染的防御等免疫应答中均起到重要的作用.Th17细胞亚群的发现不仅对研究自身免疫性疾病的发病的机理有着重要的作用,而且对阐明CD+4T细胞的免疫调节机制提供了新思路.

    作者:陈晋广;刘翔;朱明芳 刊期: 2012年第06期

  • 中药复方益糖康对糖尿病大鼠NaV1.8蛋白及mRNA表达的影响

    目的:探讨中药复方益糖康对链脲佐菌素(STZ)致糖尿病模型大鼠背根神经节(DRG)中NaV1.8蛋白及mRNA表达的影响.方法:将健康雄性Wistar大鼠40只,体重200 - 250g,随机分为空白对照组、模型组和益糖康组,其中,模型组和益糖康组采用STZ 55 mg/kg腹腔注射复制糖尿病大鼠模型,然后分别给予安慰剂和益糖康5mL?次-1?天-1灌胃,6周后,采集大鼠背根神经节(DRG)标本,用免疫组化和RT -PCR方法分别检测其NaV1.8蛋白和mRNA表达水平.结果:模型组和益糖康组大鼠DRG中NaV1.8蛋白表达灰度值分别为102.19±10.62,134.04±6.56,mRNA表达积分吸光度比值分别为0.219±0.031,0.137±0.014.模型组大鼠DRG中NaV1.8蛋白和mRNA表达水平均显著上调,益糖康组较模型组NaV1.8蛋白和mRNA表达水平均显著降低.结论:中药复方益糖康可能对NaV1.8通道有阻断作用,是其改善糖尿病痛性神经病症状的机制之一.

    作者:刘鹏;马贤德;石岩 刊期: 2012年第06期

  • 大黄素对肝星状细胞增殖及细胞外信号调节激酶的影响

    目的:观察大黄素对HSC - T6细胞增殖及细胞外信号激酶(ERK1)表达的影响.方法:将培养细胞分成正常组和大黄素不同浓度干预组(大黄素终浓度分别为20μmol/L、40μmol/L、60μmol/L),采用MTT法观察大黄素对HSC - T6增殖的影响;采用流式细胞仪观察各组细胞周期的变化;采用反转录聚合酶链式反应(RT -PCR)半定量法观察ERK1mRNA的表达;采用免疫细胞化学SABC法,观察HSC - T6 ERK1表达的变化.结果:不同浓度大黄素对HSC - T6的增殖均有抑制作用(与正常组比较P<0.05,P<0.01),且呈一定的量效关系.大黄素作用HSC - T6细胞后,G0/G1期增加,S期减少;当浓度为40~60μ mol/L时,G2/M期减少(与正常组比较均P<0.05).正常组HSC - T6有ERK1mRNA表达,而大黄素使ERK1mRNA的表达显著降低,(与正常组比较P<0.05,P<0.01).正常组HSC-T6 ERK1阳性均强表达,大黄素使ERK1阳性表达细胞数量减少,阳性减弱.结论:大黄素对HSC - T6细胞增殖有抑制作用,其作用与阻滞细胞于G0/G1期、抑制其ERK1表达有关.

    作者:喻剑华;黄兆胜;赵珍东 刊期: 2012年第06期

  • 止咳平喘合剂干预哮喘大鼠气道炎症及IL -12、IL -13水平的实验研究

    目的:观察止咳平喘合剂对哮喘大鼠气道炎症及血清白介素12(Intedeukin - 12,IL- 12)、白介素13( Interleukin - 13,IL - 13)水平的影响,探讨其抑制哮喘气道炎症的作用机制.方法:用改良的卵白蛋白多点注射致敏与雾化吸入激发法建立大鼠哮喘模型.将40只雄性SD大鼠随机分为4组,每组10只,分别为空白对照组、哮喘模型组、强的松对照组和中药治疗组(止咳平喘合剂组).实验第15天起,空白对照组、哮喘模型组分别给予生理盐水10mL?kg-1,强的松对照组给予强的松混悬液10mg?kg -1,中药治疗组给予止咳平喘合剂15g?kg-1,每天1次给药,连续5天.末次雾化激发后24h处死各组大鼠留取标本.镜下观察各组哮喘大鼠肺组织病理形态变化及支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞、嗜酸粒细胞(EOS)数量;用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定大鼠血清中IL - 12、IL - 13含量.结果:与哮喘模型组相比,中药治疗组大鼠BALF中白细胞总数和EOS数量均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);与哮喘模型组相比,中药治疗组大鼠肺组织气道黏膜及黏膜下层的炎性细胞浸润明显减轻;中药治疗组大鼠血清中细胞因子IL - 12浓度明显高于哮喘模型组(P<0.01),而IL - 13浓度明显低于哮喘模型组(P<0.01).结论:止咳平喘合剂可通过提高细胞因子1L - 12水平、降低IL- 13的水平,来调节细胞因子失衡,从而减轻哮喘大鼠的气道炎症.

    作者:王真;周忠辉;俞亚丽;洪波;殷莉波;王媛 刊期: 2012年第06期

  • 不同含碘剂量中药复方对AIT大鼠甲状腺组织超微结构及病理形态学影响的研究

    目的:观察不同剂量含碘中药(海藻、昆布)复方对实验性自身免疫性甲状腺炎(AIT)大鼠甲状腺自身抗体、甲状腺组织超微结构及病理形态学的影响,探讨其作用机制;筛选中药复方中含碘中药的佳剂量,方法:选用普通级SD雌性大鼠75只,取15只为正常组,其余60只进行造模,造模完成后分成4组:模型组、含碘中药低剂量组、中剂量组、高剂量组.实验结束称取各组大鼠体重,取大鼠双侧甲状腺,计算每1009大鼠体重的甲状腺mg数,作为甲状腺的重量指数(mg/100g);酶联免疫法检测各组大鼠甲状腺抗体水平;电镜下观察各组大鼠甲状腺滤泡上皮细胞超微结构变化;光镜下观察各组大鼠甲状腺组织病理形态学变化.结果:含碘中药各治疗组与模型组相比,大鼠甲状腺重量指数明显降低(P<0.01),甲状腺自身抗体水平均降低(P<0.01);治疗组组间比较,高、中剂量组优于低剂量组(P<0.05),高、中剂量组之间无明显差异(P>0.05);各治疗组甲状腺组织病理损伤较模型组减轻.结论:含碘中药复方具有缓解AIT大鼠甲状腺肿,降低甲状腺自身抗体水平,减轻甲状腺组织病理损伤的作用;含碘中药海藻、昆布的佳剂量为20~30g.

    作者:张兰;邹晓宁;姜维娜;杨斌婕;樊程程 刊期: 2012年第06期

  • 基于Apriori算法的劳氏伤科用药规律研究

    目的:探讨劳氏伤科治疗骨伤疾病的中药用药特色和配伍规律.方法:以2010年度劳氏伤科第十一代传人劳建民先生骨伤门诊病例诊疗处方为资料,使用数据挖掘软件进行频率分析、关联规则分析.结果:收集符合要求的处方687张,使用频率大于10%的药物共42种,分别属于理血药、祛风湿药、清热凉血药、补益药、理气药;关联规则分析得出劳氏伤科用于骨伤早、中、后期治疗的2味至7味中药组成的配伍规律.结论:劳建民先生传承的劳氏伤科,在骨伤疾病的中药药物治疔中,具有显著的本地特色和明确的用药规律,符合骨伤疾病内治法的分期辨证施药原则.

    作者:吕德春;谢先霞 刊期: 2012年第06期

  • 中医外感病概念演变的历史规律

    外感病是现代的叫法.在中医史上,外感病的称谓几经变化,其中“中风”、“伤寒”、“温痛”都曾经作为外感病总称的代表.这些名称的变化,其实有它的规律可循,那就是中国历史上的气候变化.根据竺可桢等科学家的研究,我国历史上有过多次温暖期和寒冷期的交替,它们对外感病名称的变化有着显著的影响.

    作者:王伟;陈萌 刊期: 2012年第06期

  • 颈动脉粥样硬化患者中医证候分布探讨

    目的:探讨颈动脉粥样硬化患者中医证候分布特点.方法:对350例颈动脉粥样硬化患者进行中医量表问卷调查,并运用多元统计方法对资料进行分析研究.结果:综合因子分析和聚类分析结果,颈动脉粥样硬化4类主要的证型为:肾虚精亏证,痰浊气滞证,阴虚内热证,阳虚血瘀证.结论:多元统计分析在中医证候研究中有着重要作用.

    作者:陈明荃;顾耘;徐辉 刊期: 2012年第06期

  • 土茯苓降血尿酸乙醇提取物的提取工艺研究

    目的:筛选土茯苓降血尿酸乙醇提取物的佳提取工艺.方法:采用正交试验设计,以土茯苓所含落新妇苷为指标,考察乙醇浓度、提取时间、提取次数和乙醇用量的4种因素对提取结果的影响.落新妇苷和血尿酸含量均采用HPLC法测定.结果:提取次数、提取时间和乙醇浓度对以落新妇苷为指标的提取率都有显著的影响.结论:土茯苓降血尿酸乙醇提取物的佳工艺是7倍药材量的90%乙醇提取2次,每次2.0h.该提取工艺合理、可行.

    作者:王建平;傅旭春 刊期: 2012年第06期

  • 国内儿童哮喘流行病学调查的回归分析

    通过对国内近30年有关儿童哮喘的流行病学文献整理和研究发现,0 - 14岁儿童哮喘的患病率呈上升趋势.造成这种上升趋势的可能原因包括:生活条件、空气质量和医疗条件.

    作者:金岩;张丽颖 刊期: 2012年第06期

  • 《伤寒论》方臣药组方规律理论研究

    建立《伤寒论》方剂数据库,统计112首方剂的臣药药物类别、四气、五味、归经、毒性,总结臣药的组方规律,认为臣药的规律是偏于扶正.

    作者:刘春慧;程振芳;董秋梅;王滨;赵清树;金星;任常胜 刊期: 2012年第06期

  • 从认知科学的角度研究中医的意义

    认知科学是当今活跃的研究领域之一,其研究内容包括知觉、学习、记忆、推理、语言理解、注意、情感和统称为意识的高级心理现象,目标是实现人类的自我了解和自我控制,提升智能和技能水平.本文从认知科学的角度对中医基础理论、病因病机及辨证论治等方面进行讨论,认为研究中医需在认知语言学、认知心理学、认知逻辑学等认知科学的大背景下进行,以丰富中医研究的思路,希望能有所启发.

    作者:郭瑨;贾春华 刊期: 2012年第06期

  • 磐安产大、小叶型延胡索的HPLC指纹图谱比较研究

    目的:建立磐安产延胡索的HPLC指纹图谱鉴别方法,比较遗传变异的大叶型和小叶型延胡索之间的区别.方法:以延胡索乙素为参照物,采用HPLC检测方法:色谱条件:Ultimate LP -C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),乙腈-三乙胺乙酸溶液(每1000mL水中加冰乙酸30mL、三乙胺8mL)二元梯度洗脱,体积流量0.8mL/min,检测波长280nm,进样量20μL柱温35℃.结果:确定了11个共有峰,建立了延胡索的HPLC指纹图谱,比较研究了大、小叶型延胡索不同加工方法的样品,结果相似度均在0.90以上.结论:本法操作简便,重现性好,可有效控制延胡索的质量,并为产地优质品种选育提纯及加工提供实验依据.

    作者:陈宗良;蒋士鹏;李冰岚;吴立成 刊期: 2012年第06期

  • 简易穴位埋线法治疗习惯性便秘疗效观察

    目的:观察简易穴位埋线法治疗习惯性便秘的近期与远期疗效、及其依从性和安全性.方法:将240例患者随机分为穴位埋线组(试验组)和穴位针刺组(对照组).选穴:中脘、下脘、气海、关元、天枢(双)、大横(双)、大巨(双),2个月为1个疗程.结果:(1)试验组痊愈30例,显效69例,有效16例,无效5例,总有效率95.84%.对照组痊愈6例,显效51例,有效36例,无效23例,总有效率80.10%.(2)患者治疗期间和疗程结束后3个月内均无晕针、感染、肠线过敏等不良反应.结论:简易穴位埋线法治疗习惯性便秘作用显著,近期及远期疗效均明显优于穴位针刺法(P<0.01).该法无严重不良反应,依从性好,安全可行.

    作者:张舒雁;龚秀杭;季聪华;宣丽华;张理梅;周全容;孙辉;申慧芬;朱国连 刊期: 2012年第06期

  • 硫酸镁与参附注射液在老年手术患者硬膜外麻醉中的应用

    目的:探讨硫酸镁与参附注射液在老年手术患者硬膜外麻醉中的应用效果.方法:选取择期行硬膜外麻醉手术老年患者60例,采用随机双盲对照试验设计,按照1∶1比例随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组静滴参附注射液0.5mL/kg,25%硫酸镁0.2mL/kg,对照组静滴等量的生理盐水.比较两组术中血流动力学变化,术后镇痛、镇静评分及不良反应.结果:观察组术中各时点的HR、MAP和SpO2无明显变化(P>0.05),而对照组T1、T2时HR、MAP和SpO2较T0显著降低(P<0.05),且T1时显著低于观察组(P<0.05);观察组术后1、6、12和24hVAS评分和Ramsay评分均显著低于对照组(P<0.05),观察组术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间均显著早于对照组,对照组不良反应发生率[ 30.0% (9/30)]显著高于观察组[6.7%(2/30)](P<0.05).结论:硫酸镁与参附注射液用于老年手术患者硬膜外麻醉利于稳定血流动力学,减少术后疼痛和不良反应,促进胃肠道恢复,值得临床推广应用.

    作者:蔡淑女;郑冬明;方军 刊期: 2012年第06期

  • 中医药多途径治疗慢性肾功能衰竭

    慢性肾功能衰竭是危及人类健康的常见症、多发病,大量临床研究证实,中医药在减轻或消除症状,改善全身状况,延缓肾功能衰竭等方面有肯定的疗效目前中医中药在治疗慢性肾衰方面显示了相当的优势,收集近10年有关中医中药临床研究和实验报道,总结出目前中医药治疗慢性肾功能衰竭的治疗方法有相通之处,主要为补脾肾、活血、通腑、泄浊、利水、化湿等法.

    作者:姜威;于艳;赵刚 刊期: 2012年第06期

  • 电针深刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

    目的:观察电针深刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症患者临床疗效.方法:将80例腰椎间盘突出症患者随机分为电针深刺夹脊治疗组40例与普通针刺电针对照组40例.观察两组治疗前后Mcgill疼痛简化量表评分的变化.结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05).两组均能降低Mcgill疼痛简化量表PRI、VAS、PPI的评分(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05),其中疼痛评价VAS尤为明显(P<0.01).结论:电针深刺夹脊穴对腰椎间盘突出症患者具有良好治疗与镇痛的作用,是治疗腰椎间盘突出症的有效治疗方法之一.

    作者:梁永瑛;郭艳明;顾钧青 刊期: 2012年第06期

中华中医药学刊杂志

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