王华楠
目的:基于MRI对组织特性的良好识别性,研究观察股骨头坏死的MRI信号不同表现对疗效的影响,为临床诊治提供更多参考依据.方法:回顾54例(85髋)均保髋治疗的股骨头坏死病例.术前X片评估:按ARCO分期方法进行分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期.术前MRI评估:(1)股骨头内信号的病理分期；(2)将股骨头骨髓水肿评分和关节积液评分相加记为关节的瘀积指数.评估术后随访X片以观察疗效.结果:MRI反映的病理分期中,处于中期的治疗结果差,且差异有统计学意义(P＜0.05)；而MRI病理分期的中期病例行不同手术治疗结果比较,差异没有统计学意义(P＞0.05).MRI反映的患髋瘀滞程度重者结果差,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:研究结果显示用MRI信号表现判断股骨头坏死治疗的预后是有一定价值的,并且对于进一步中医辨证论治提供了一定客观化指标.
作者：李勇；何伟；方斌；张庆文；魏秋实；陈鹏 刊期： 2012年第07期
目的:分析及探讨原发性胃癌的中医证候特点及演变规律.方法:采用回顾性研究,对256例胃癌患者按照来手术、术后无病、术后复发或转移进行频次分析,分别按照证候表现聚类分析,并对聚类分析结果进行中医辨证.结果:纳差、乏力、腹痛、腹部压痛、舌红、苔白、脉细(51.56％～75.39％)为胃癌患者常见的证候表现.总体上胃癌的中医证候特点可概括为脾胃气虚及肝郁,兼有痰湿、胃热、肝胃不和、脾胃失和、肝郁化热、胃气上逆、胃阴虚、湿热蕴脾、脾不统血、气血两虚、脾虚湿困；未手术患者以脾胃气虚兼肝郁胃热为主；术后无病期患者以脾胃气虚为主；术后复发或转移患者以脾胃气虚、肝郁兼痰湿为主.结论:脾胃气虚证贯穿疾病始终,在疾病发展的各个阶段,中医证候存在动态演变.
作者：于慧；殷东风 刊期： 2012年第07期
目的:观察降脂康胶囊对高脂血症患者的临床疗效,证实其降脂作用.方法:随机选取120例高脂血症患者,分为治疗组与对照组各60例,治疗组予降脂康胶囊口服,对照组予脂必妥胶囊口服,疗程为12周.结果:治疗组能有效改善患者的临床症状,症状改善总有效率为90％,明显优于对照组.治疗组降低血清TG和LDL-C含量的疗效优于对照组(P＜0.05).两组降低血清TC含量的疗效相当,而升高血清HDL-C含量的疗效均不显著.结论:降脂康胶囊治疗高脂血症的疗效确切,并能显著减少临床症状和体征,未见明显的不良反应,具有良好的临床应用前景.
作者：郭齐；田昕；杨傲然；吴丹；朱晓奕；周亚平 刊期： 2012年第07期
目的:探讨刺五加经发酵炮制后对小鼠抗应激作用.方法:采用常压耐缺氧试验、低温冷冻试验、负重游泳试验及耐高温试验等实验方法,以小鼠存活时间为指标,开展刺五加经发酵炮制后对小鼠在冷、热、疲劳、缺氧等应激环境下的生存影响的实验研究.结果:与刺五加组比较刺五加发酵组可延长缺氧存活时间、低温存活时间、高温存活时间及游泳持续时间,其中延长游泳持续时间具有极显著性差异(P＜0.01)、缺氧存活时间、低温存活时间具有显著性差异(P＜0.05),高温存活时间虽有延长但无统计意义.结论:刺五加经发酵炮制后可延长小鼠在冷、热、疲劳、缺氧等应激环境下的生存时间.
作者：白海玉；张树明；王伟明 刊期： 2012年第07期
目的:探讨以化痰散瘀为核心,综合脏腑调理的开郁散结颗粒对乳腺增生病患者生活质量的影响.方法:将360例痰瘀互结型乳腺增生病患者,随机2∶1分为试验组和对照组,由患者根据第一感觉填写SF-36调查问卷,入组时、治疗4周、8周和停药8周后各填写1次,比较两组患者前后生活质量的变化情况.结果:①治疗4周后,生理功能、躯体疼痛、总体健康、总评分两组内比较均有统计学差异；活力评价方面治疗组组内比较有统计学差异；生理职能、精神健康、情感职能方面,对照组组内比较有统计学差异.②治疗8周后,除活力评价外,各方面及总分两组内均有统计学差异；活力评价方面治疗组组内比较有统计学差异.③停药8周后,生活质量各方面及总分组内均有统计学差异.④治疗和对照组间比较均无统计学差异.结论:开郁散结颗粒对乳腺增生病患者生活质量各方面均有改善,其中生理功能、躯体疼痛、总体健康、活力方面起效时间早,改善明显.
作者：宋爱莉；李静蔚；时光喜；陈娜娜 刊期： 2012年第07期
《素问·气厥论》中以临床客观发展为基础的脏腑寒热相移病证,为后世辨病与辩证结合施治奠定了实践和理论的基础.而脏腑之间发生寒热病证相移的基本病机是脏腑在生理功能失调时,脏腑之间气机发生逆乱、失调,导致了脏腑寒热病证的转化.
作者：王华楠 刊期： 2012年第07期
目的:建立高效液相色谱同步测定五味麝香丸中主要毒性成分乌头碱、次乌头碱和新乌头碱的含量.方法:色谱柱:Thermo Hypersil GOLD C18(250 mm×4.6 mm,5μm)；流动相:甲醇-水-氯仿-三乙胺(100∶50∶3∶0.10)；流速:1mL·min-1；检测波长:235 nm;柱温:30℃.结果:乌头碱在3.28～82.0μg·mL-1(r =0.9998)、次乌头碱在3.2～80.0μg·mL-1(r =0.9998)和新乌头碱在3.2～80.0μg·mL-(r =0.9998)浓度范围内呈良好的线性关系.乌头碱、次乌头碱和新乌头碱回收率分别为99.2％(RSD =0.58％)、101.1％(RSD =0.89％)和99.6％(RSD=0.35％).结果本实验建立的方法简便可靠、专属灵敏,可用于五味麝香丸的质量控制.
作者：朱俏军；王彬辉；陈苹苹；章文红；张晓芬 刊期： 2012年第07期
为了揭示我国风寒署湿燥火等六邪(气候异常)时空敏感性特征,利用全国50年(1955-2004年)逐日风速、气温、相对湿度等实测资料,采用EOF和小波分析的方法.研究结果表明:近50年来我国①华北地区是我国的燥湿火邪气敏感区、肝肾肺易受邪,华中地区是我国风暑邪敏感区、脾肾肺易受邪；②年内六淫邪气敏感时段不同；③1967-1989年间风寒邪易出现、心脾易受邪,进入1990年之后燥热(火邪)敏感时段,肝肺易受邪；④六邪强弱振荡以3～6年和12年左右准周期为主.
作者：王毅荣 刊期： 2012年第07期
目的:通过研究杭白菊在不同模式下根际土壤部分理化性质及细菌多样性的差异来揭示轮作的优势以及土壤因子的作用.方法:分别利用电极法、低温外热重铬酸钾氧化-比色法、苯酚-次氯酸钠比色法、磷酸苯二钠比色法测定土壤pH值、有机质、脲酶和磷酸酶活性；同时,对土壤微生物总基因组DNA进行PCR-变性凝胶梯度电泳(DGGE),分析土壤细菌的多样性.结果:种植杭白菊的土壤pH在5.95 ～6.91之间,均呈弱酸性；轮作土壤的有机质和酶活性基本大于连作模式且种植地呈逐年上升趋势；多样性分析结果表明轮作的Shannon指数、均匀度和丰富度指数均大于连作,体现出比连作更高的微生物多样性；主成分分析(PCA)显示出连作和轮作土壤的细菌多样性明显各聚为一类；在pH、有机质、酶活、Shannon指数的相关性分析中pH与磷酸酶,磷酸酶与Shannon指数显著正相关,相关系数分别为0.83(P＜0.01)和0.47(P＜0.05),其余理化性质之间无显著相关性.结论:在连作和轮作模式下,杭白菊根际土壤理化性质及细菌多样性均存在较大差异,究其原因,可能是根分泌物的影响所致.与连作相比,轮作的杭白菊根际体现出更高的土壤肥力以及生物多样性水平,从而有利于杭白菊的优质高产.
作者：路京；陈建真；李宗元；陈如意；袁小凤 刊期： 2012年第07期
目的:观察人参皂苷Rg1、Rb1及其联合使用对树突状细胞系DC2.4吞噬抗原和表面分子表达的影响.方法:体外培养DC2.4细胞,分别加入不同剂量人参皂苷Rg1、Rb1及Rg1+ Rb1孵育24h后,分别加入异硫氰酸荧光素标记的卵白蛋白(FITC-OVA),流式细胞仪检测DC2.4细胞吞噬卵白蛋白抗原的情况；体外培养DC2.4细胞,分别加入LPS和不同剂量人参皂苷孵育24h,流式细胞仪检测细胞表面分子CD40的表达.结果:人参皂苷Rg1、Rb1、Rg1+ Rb1在一定浓度可促进DC2.4细胞抗原吞噬的能力；三者均抑制CD40的表达.结论:人参皂苷Rg1、Rb1可通过影响DCs的抗原吞噬功能来发挥免疫调节作用；Rg1、Rb1联合使用与单独应用比较无明显差异.
作者：殷胜骏；彭桂英；顾立刚；韩涛；周英武；万巧凤 刊期： 2012年第07期
中药化学成分的复杂性、中医理论的特殊性是导致中药药效成分不明确、作用机制不清晰的关键原因.中药指纹图谱为中药质量评价提供了有效技术手段,并协同中药血清药物化学和中药血清药理学一起推动中医药学向中药成分明确化、作用机制清晰化的方向发展.
作者：葛姗姗；朱英；李姗姗 刊期： 2012年第07期
目的:通过研究齐墩果酸对高血糖大鼠的血糖、血清胰岛素及肝糖原含量的影响,探讨齐墩果酸的降血糖作用.方法:通过测定链脲菌素制备高血糖大鼠的空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(FINS)、肝糖原含量及观察肝脏PSA染色,来评价齐墩果酸降血糖作用.结果:齐墩果酸明显降低高血糖大鼠FBG(P＜0.01),升高高血糖大鼠FINS及肝糖原含量(P＜0.05),肝脏PSA切片观察:齐墩果酸紫红色糖原较模型组明显增多.结论:齐墩果酸可能通过增加肝糖原含量及升高血清胰岛素水平降低血糖.
作者：谢灵璞 刊期： 2012年第07期
目的:探讨犬脂肪基质干细胞(adipose derived stromal cells,ADSCs)作为种子细胞复合珊瑚支架材料在裸鼠皮下成骨的可行性.方法:体外分离培养、成骨诱导、扩增犬ADSCs,将第2代细胞接种于珊瑚支架上,形成细胞-材料复合物.倒置相差显微镜观测细胞形态,DIO染色后激光共聚焦荧光显微镜观察细胞在材料上的生长状况,细胞材料复合物植于8只裸鼠右侧背部皮下作为实验组,在左侧对称部位植入单纯珊瑚支架作为对照组.分别在移植后第4、8周取材,HE染色,进行组织学及组织形态计量学分析.结果:ADSCs倒置相差显微镜下为成纤维细胞样梭形外观,与材料共培养后共聚焦显微镜可见细胞贴附于材料表面及孔隙内生长.HE染色显示,4周时实验组可见新生骨组织形成；8周时实验组新生骨组织形成增加.图像分析显示,两个时间点实验组成骨量与对照组相比差异皆有统计学意义(P＜0.05)；实验组第8周成骨量高于第4周,差异也具有统计学意义(P＜0.05).结论:犬ADSCs作为种子细胞复合珊瑚支架材料可以在裸鼠皮下形成骨样组织.
作者：沈海刚；李晔；刘波；袁捷 刊期： 2012年第07期
目的:探讨伤科接骨片在下颌骨缺损修复中的作用机制.方法:健康雄性新西兰兔72只,随机分为正常对照组(24只)、模型对照组(24只)和伤科接骨片组(24只),建立下颌骨缺损模型.正常对照组、模型对照组动物给予正常饲料,伤科接骨片组动物给予伤科接骨片饲料.分别于建模后7、14、28、56天处死相同例数动物(n=6),收集下颌骨缺损处骨组织块.采用免疫组织化学技术检测骨保护素(Osteoprotegerin,OPG)、骨保护素配体(Osteoprotegerin ligand,OPGL)表达变化.结果:与正常对照组比较,模型对照组OPG、OPGL表达分别于建模后第7、14天显著提高(P＜0.05),伤科接骨片组OPG表达于建模后第7、14、28、56天均显著提高(P＜0.05),OPGL表达则提高不明显(P＞0.05)；与模型对照组比较,伤科接骨片组OPG表达于建模后第14、28、56天均显著提高(P＜0.05),OPGL表达于建模后第14天显著降低(P＜0.05),OPG/OPGL比值在建模后第14、28、56天显著上升(P＜0.05).结论:伤科接骨片可能通过影响OPG、OPGL的表达而促进下颌骨缺损修复.
作者：翁春辉；赖晓宇；詹春华；戴丽冰；钟志勇 刊期： 2012年第07期
目的:探讨加减益经汤治疗治疗有卵泡型卵巢早衰的疗效和机理.方法:将90例有卵泡型卵巢早衰患者随机分为3组.治疗组采用自拟加减益经汤治疗,对照1组组采用人工周期治疗,对照2组采用维生素C片联合复合维生素B片治疗,观察患者治疗后临床疗效改善情况,血清FSH、LH、E2、INH-b的含量.结果:加减益经汤治疗本病临床疗效总有效率为63.63％,痊愈率为6.06％,显效率为18.18％,临床症状显著改善,显示本方具有改善卵巢储备功能、降低血清FSH、LH水平、升高E2、INH-b的作用.结论:加减益经汤治疗本病,是通过提高卵巢储备功能而实现的.
作者：徐慧军；孙迎春；颜建敏 刊期： 2012年第07期
目的:通过观察观察前列煎对实验大鼠前列腺组织IL-1β、COX-2表达的影响,探讨前列煎治疗慢性非细菌性前列腺炎的可能机制.方法:参照Seethalakshm等的方法建立慢性非细菌性前列腺炎大鼠模型,将3月龄雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、治疗组、对照组,每组10只.治疗组予以前列煎水煎剂(含生药1.13g/mL),对照组予以前列通瘀水溶液(含生药0.06g/mL),均按1mL/100g体重灌胃；正常组和模型组予以等量的生理盐水灌胃.将各组大鼠干预30天,第30天称重后脱颈处死,取出前列腺并称湿重,免疫组化法检测前列腺组织IL-1β 、COX-2表达.结果:模型组大鼠前列腺组织IL-1β 、COX-2表达水平升高,与正常组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗组和对照组大鼠前列腺组织1L-1β 、COX-2表达水平较模型组均明显降低(P＜0.01或P＜0.05).治疗组IL-1β 、COX-2表达水平均低于对照组(P＜0.05).结论:前列煎可下调与炎症反应和组织纤维化密切相关的IL-1β、COX-2表达,这可能是前列煎治疗慢性非细菌性前列腺炎的机制之一.
作者：崔云；陈建伟；沈维才；冯奕；胡彦辉；黄奉献 刊期： 2012年第07期
目的:在Ⅱ、Ⅲ期临床试验的基础上,对小儿脾胃乐颗粒治疗小儿厌食脾失健运证的有效性做进一步评价并进行安全性观察.方法:采用安慰剂对照设计、分层区组随机、随机双盲试验、多中心临床研究、优效性检验的方法,入选144例患者,试验组72例,剔除2例,脱落7例,对照组72例,剔除5例,脱落3例.结果:小儿脾胃乐治疗小儿厌食脾失健运证食欲不振疗效的总有效率为92.86％,对照组为56.72％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组食量减少疗效的总有效率,试验组为90.00％,对照组为67.16％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).优效性检验结果显示,试验组疗效优于对照组.结论:小儿脾胃乐颗粒治疗小儿厌食脾失健运证有效并且安全.
作者：赵越郡；马融；胡思源；魏小维 刊期： 2012年第07期
目的:通过胚胎期给药,探讨补肾方对胎儿宫内发育迟缓(IUGR)模型胎鼠己糖激酶(HK)、谷氨酸脱氢酶(GDH)活性的影响.方法:模型组用酒精给孕鼠灌胃导致IUGR模型,各补肾组分别在造模同时予补肾方灌胃,其他组予补气方、补血方、气血双补方灌胃,检测各组胎鼠肝组织HK、GDH活性.结果:IUGR胎鼠HK、GDH活性明显降低(P＜0.05)；补肾阴方、补血方对IUGR胎鼠HK活性降低均有明显恢复作用(P＜0.05)；补肾方、补血方、气血双补方均能不同程度恢复IUGR胎鼠GDH活性(P ＜0.01,P＜0.01,P＜0.05,P＜0.05).结论:改善IUGR胎鼠肝组织HK、GDH活性可能是补肾方治疗IUGR机理之一,可作为中医“肾主生殖发育、肾为先天之本”和“补母益子”论的依据.
作者：许凯霞；王永辉；杨向竹；牛欣；刘亚明；冯前进 刊期： 2012年第07期
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因尚未完全阐明的慢性非特异性炎性肠病,近几年研究发现Toll样受体4(TLR4)在UC的发生发展过程中起到了极其重要的作用.TLR4信号转导主要通过MyD88依赖性信号转导路径和MyD88非依赖性信号转导路径活化NF-kB及炎症因子转录,从而导致NF-kB激活,引起炎性因子释放,终介导炎症反应.大量的研究显示UC动物实验模型和UC患者结肠黏膜中TLR4的高表达,干预TLR4通路传导的相关药物的实验疗效也得到了证实.TLR4信号转导通路为今后治疗UC提供了新的思路.
作者：谢晶日；张冰；刘朝霞 刊期： 2012年第07期
目的:研究益气软坚散结法对甲状腺功能减退大鼠心肌TRα1mRNA表达的影响.方法:(1)将Wist-ar大鼠随机分为正常组、模型组、L-T4组、益气软坚散结组(自拟芪贝复元饮)4组,每组30只.(2)正常组:普通饲料,双蒸水；模型组:低碘饲料,双蒸水.(3)酶联免疫吸附测定法(Elisa法)测大鼠血清促甲状腺激素(TSH),放射免疫分析法(RIA)测血清总T3(TT3),总T4(TT4).实时荧光定量PCR(Real-timePCR法)检测大鼠心肌TRα1nRNA的表达.砷铈分光光度法测定尿碘含量.光镜下观察大鼠心肌心肌形态.心电图机记录大鼠心电变化.结果:56天时予处理因素的L-T4组和芪贝复元饮组大鼠血清TT3值均升高(P＜0.01),二组之间比较无差异；血清TT4值均升高(P＜0.001),二组之间比较无差异;TSH值明显降低(P＜0.01),其中较L-T4组血清TSH值降低明显.心电图描记发现芪贝复元饮组与L-r4组比较有差异(P＜0.05),心率及低电压表现有恢复；芪贝复元饮组心肌TRα1 mRNA的表达较L-T4组高0.81倍(P＜0.05)；心肌细胞形态观察发现芪贝复元饮组较L-T4组恢复的明显.结论:与L-T4比较益气软坚散结法能使甲减心肌损害得到恢复,其作用机制与TRα1mRNA在心肌细胞上的表达有关.
作者：梅兰；高天舒 刊期： 2012年第07期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
