张翔；周郁鸿
目的:观察温针灸配合乌蛇土鳖胶囊治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法:将60例膝骨性关节炎患者随机分为两组,观察组给予温针灸配合乌蛇土鳖胶囊治疗,对照组给予口服双氯芬酸钠缓释片治疗,两组均连续治疗4周后观察WOMAC总积分及临床疗效.结果:观察组总有效率为86.7％,显著高于对照组(66.7％),有显著性差异(P＜0.05).结论:温针灸配合鸟蛇土鳖胶囊治疗膝骨性关节炎疗效显著,且优于口服双氯芬酸钠缓释片.
作者：黄振；宋双临 刊期： 2012年第12期
目的:分析小儿胆道闭锁Kasai术后的中医证候学特点,为探讨胆道闭锁Kasai术后的中医诊治提供依据；方法:临床收集胆道闭锁Kasai术后的临床资料51例,对常见中医症状频数、中医证候(虚证、实证)分布进行统计分析.结果:(1)胆道闭锁Kasai术后主要症状有:疲倦乏力发生的机率高(74.5％),其次为腹胀痞块(68.6％)、纳差(60.8％)、黄疸(58.8％)、腹部青筋暴露(52.9％)、面色晦暗或黧黑(50.9％)、便溏(45.1％)、大便浅黄(35.3％)、畏寒肢冷(31.4％)、尿黄(27.5％)、易感冒(25.5％)、自汗盗汗(21.6％)等.(2)胆道闭锁Kasai术后患儿主要舌质表现为舌质淡(82.4％),或舌体胖有齿印(27.5％)；舌苔多见白、厚、腻苔为主(62.7％),或有灰黑苔(13.1％)；指纹表现多为淡(74.5％)、红(84.3％)、达气关(67.7％).(3)胆道闭锁术后患儿的中医单一证候以脾虚证、气滞证多见,分别占86.3％、84.3％；复合实证分布以气滞血瘀证,气滞寒湿证,血瘀寒湿证多见,分别占66.7％、56.9％、52.9％,虚实复合证中出现较多的是脾虚+气滞证,占54.9％.结论:胆道闭锁Kasai术后中医证候主要集中在脾虚证、气滞证、寒湿证、血瘀证；各种证候常相兼出现,虚实夹杂.
作者：赖东兰；许华 刊期： 2012年第12期
概述近20年来中医心系疾病脉象客观化研究进展及其临床应用,探讨其中存在的一些问题并提出展望.
作者：许文杰；燕海霞；王忆勤 刊期： 2012年第12期
在分析现有中医医案文献基础上,以调查问卷的形式,对中医临床医师的中医医案认识和使用情况进行了调研,分析了中医医案在临床应用中的价值,以期更好的指导设计中医医案数据库和智能检索系统.
作者：李敬华；张丰聪；姜岩；张晶；杨阳；王勇；华强 刊期： 2012年第12期
目的:探讨中药泰安合剂对胎儿宫内生长受限(FGR)的疗效.方法:将孕30 ～ 34周确诊FGR 42例随机分为治疗组21例和对照组21例,并选相应孕周足月分娩正常孕妇18例作为正常组.治疗组给予中药泰安合剂口服,并予复方氨基酸及能量合剂静脉滴注,对照组只给予复方氨基酸及能量合剂静脉滴注.两组均7天为1个疗程,间隔3～5天后,再进行下1个疗程,共3～4个疗程.比较分析两组临床疗效及胎儿脐血流变化.结果:治疗组临床有效率及胎儿脐血流异常指标的改善均明显优于对照组(P＜0.05).结论:中药泰安合剂能明显促进胎儿生长发育,改善胎儿脐血流,且无明显不良副作用.
作者：张立青；康俊楠；杨志旭；滕玉莲；吕晓云；董存花 刊期： 2012年第12期
帕金森病属于中医颤证、颤振范畴,发病责之于肾虚,肾虚髓空是其发生的内因.然而,脾位中央,脾虚则五脏俱虚.肾精亏损,脑髓不足,筋脉肢体失主而发为颤震；肝虚血少,阴虚阳亢化风,发为头摇、肢颤.常见证候为肝肾阴虚,气血两虚,痰热动风,气滞血瘀以及肝风内动.病机特点归于虚、风、痰、瘀四者,脾虚痰阻、瘀血阻络也是本病发病的基本病机.
作者：刘庆宪 刊期： 2012年第12期
通阳为桂枝功用的核心,在临床中治疗心血管疾病,各方中处处利用桂枝,加减变化不离桂枝,应用十分广泛,包括胸痹心痛、痰饮气逆之心痛证、心下悸、心动悸、奔豚气、水肿等.临证之中,若能深刻理解桂枝“通阳”这一作用基础,掌握桂枝配伍规律,将对进一步提高桂枝治疗心血管疾病有着非常积极的指导意义.
作者：张丽萍；刘萍 刊期： 2012年第12期
目的:通过临床观察,以探讨推拿配合运动疗法治疗粘连期肩关节周围炎的临床疗效和作用机理.方法:将入选的60例患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组30例,对照组30例.治疗组采用“推拿配合运动疗法”进行治疗,对照组采用单纯推拿治疗.治疗后根据两组症状、体征前后积分值的变化进行综合评价.结果:“推拿配合运动疗法”治疗比单纯手法治疗在疗效和缩短病程方面优势明显；在症状、体征方面改善显著(P＜0.05).结论:“推拿配合运动疗法”治疗粘连期肩关节周围炎疗效显著.结合局部解剖、生理、病理特点和现代研究分析,其手法作用机制是:舒筋通络、行气活血、解痉止痛；配合运动疗法,着重恢复肩部诸肌的柔韧性和灵活性,发挥自我调节作用.两种方法相辅相成,符合祖国医学整体观念和治病求本的基本观念,对粘连期肩关节周围炎的治疗起到了提高疗效,预防复发的积极作用.
作者：彭程；王燕飞 刊期： 2012年第12期
目的:通过对“消瘀散”几种剂型体外透皮试验研究,比较不同剂型的经皮渗透特性,为药理、毒理试验及临床研究提供依据.方法:以有效成分大黄素累积透皮百分率为测定指标,高效液相色谱法定量,用改良的Franz扩散池及离体兔皮进行体外透皮实验,比较几种剂型透皮速度、透皮百分率与皮肤储量的差别.结果:透皮速度由快至慢依次为:即型凝胶≈乳膏＞贴膏剂＞散剂；透皮总量由多至少依次为:乳膏＞即型凝胶＞贴膏剂＞散剂；皮肤储量由高到低依次为:即型凝胶＞乳膏＞贴膏剂＞散剂＞涂膜剂.结论:即型凝胶透皮速度快,皮肤储量多,乳膏透皮总量多.
作者：彭力平；肖立新；陈光宇；何群；王适 刊期： 2012年第12期
对近5年电针治疗肥胖的实验研究进行了回顾.新近的研究显示电针对一些肥胖相关的下丘脑活性物质,脂肪因子,炎症因子有良性调节作用,可能是电针治疗肥胖的机制之一.运用现代医学前沿技术,探寻电针的作用机制,对拓宽电针治疗的适用范围有重要意义.
作者：郜婕；唐成林 刊期： 2012年第12期
目的:考察醋炙芫花对毒性和药效的影响.方法:急性毒性试验采用BLiss法计算芜花和醋芜花的半数致死量；采用利尿试验试验,观察芫花和醋芜花不同极性溶剂提取物和不同极性部位对小鼠利尿作用的影响.结果:醋炙后芜花毒性明显毒性降低,乙酸乙酯部位是芫花的毒性部位.与对照组相比,芜花、醋芫花醇提物、石油醚部位、乙酸乙酯部位可明显促进利尿作用.与生品比较,醋炙后各组利尿作用皆明显增强.结论:芫花醋炙后毒性显著降低,药效增强.芜花的乙酸乙酯部位既是其毒性部位,又是其药效学主要部位.
作者：代光秀 刊期： 2012年第12期
目的:分析总结情志因素与脾胃疾病的相关性.意义:通过讨论当今社会患者的情志因素与脾胃疾病的相关性,更好的指导临床辨证论治,治疗脾胃疾病.结论:现代社会随着人们生活水平的提高,物质日益满足的情况下,出现许多精神心理疾病,负面情绪影响着人们的生活,脾胃疾病也随之而来.故情志因素与脾胃疾病密切相关.
作者：谢晶日；张立宏；梁国英 刊期： 2012年第12期
目的:观察宣肺健脾法中药哮逐平对支气管哮喘大鼠的治疗作用,探讨其可能的作用机制.方法:SPF级雄性Wistar大鼠32只随机分为正常对照组(A组)8只、哮喘模型组(B组)8只、地塞米松组(C组)8只、哮逐平组(D组)8只.除A组外,余组动物建立哮喘模型.HE染色,观察支气管-肺组织病理学改变,以医学图像分析软件测量支气管基底膜周径(Pbm)、支气管壁厚度(Wat)和平滑肌厚度(Wam),支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞分类计数.免疫组化PV二步法染色,应用上述图像分析软件检测支气管-肺组织转化生长因子-β1(TGF-p1)及其受体Ⅰ(TβR Ⅰ)、受体Ⅱ(TβRⅡ)水平的积分光密度(IOD).结果:与A组相比,B组EOS百分比、Wat、Wam和支气管-肺组织TGF-β1、TβR Ⅰ表达明显增加,具有非常显著性意义(P＜0.01).经药物干预后,C和D组EOS百分比、Wat、Wam减少,支气管-肺组织TGF-β1、TβR Ⅰ表达显著降低(P＜0.05).D组EOS百分比、Wat、Wam、TGF-β1和TβR Ⅰ减少尤为明显,与B组相比,均有显著差异(P＜0.05),其中Wat、Wam与A组相比,无显著性差异(P＞0.05).与C组相比,D组EOS百分比、TGF-β1和TβR Ⅰ表达明显减少,具有非常显著性意义(P＜0.01).结论:宣肺健脾法中药可能通过抑制哮喘大鼠支气管-肺组织TGF-β1及其受体的过度表达而影响平滑肌增殖、减轻气道壁增厚,干预气道重塑.
作者：何山；马佐英；袁卫玲；王学龄；郭茂娟 刊期： 2012年第12期
心身和谐是目前大家对健康的共识.人们对心身关系的认识中西方都经历了漫长的过程,留给我们很多丰富而宝贵的资料.东西方文化由于受到地域的阻隔,在相对独立的状态下走过了漫长的认知发展过程,有共性,又各自有其特点.通过对中西方古代形神观早期形成的回顾,进行比较分析.
作者：王宁；倪红梅；何裕民；沈红艺 刊期： 2012年第12期
目的:采用CCK-8法筛选出白及中诱导HL-60细胞凋亡的有效部位.方法:95％乙醇以及蒸馏水回流提取白及块茎,然后采用系统溶剂萃取法将提取物分为石油醚层、氯仿层、乙酸乙酯层、正丁醇层和水层,CCK-8法筛选出诱导HL-60细胞凋亡的有效部位.结果:白及块茎醇提物能有效诱导HL-60细胞凋亡,IC50为150.01 μg/mL,水提物则无效.石油醚层、氯仿层和乙酸乙酯层IC50分别为103.91μg/mL、57.91 μg/mL、101.80μg/mL,正丁醇层和水层诱导凋亡效果不佳.结论:白及块茎醇提物能诱导HL-60细胞凋亡,氯仿层诱导效果佳,具有开发利用前景.
作者：王丽凤；李伟平；沈一平；蒋福升；丁志山 刊期： 2012年第12期
目的:研究郁金提取物对福尔马林引起的炎性疼痛小鼠的镇痛作用.方法:采用清醒小鼠单侧足底皮下注射5％福尔马林20μL,观察各组小鼠Ⅰ、Ⅱ相的累计舔足时间；行为学观察后取小鼠大脑皮皮层组织,采用免疫组化法测定各组小鼠大脑皮层SI区NF-κB蛋白的表达.结果:福尔马林模型能使小鼠出现明显的两相伤害性行为反应,郁金提取物能抑制小鼠福尔马林实验的Ⅱ相反应(P＜0.01),能降低小鼠大脑皮层SI区NF-κB蛋白的表达(P＜0.05),其结果具有一定的剂量相关性.结论:郁金提取物对福尔马林引起的炎性疼痛具有良好的镇痛作用,其机制可能于抑制NF-κB参与的炎症反应有关.
作者：许俊杰；龚敏操；陈眉 刊期： 2012年第12期
目的:以关节软骨为研究对象,通过全基因组基因谱的表达,从上调3倍以上和下调3倍以上差异表达基因中任意选定10个基因进行复孔的PCR实时定量检测,验证所获得的差异基因在原发性KOA病理过程中的意义.方法:对12例原发性膝关节骨性关节炎病变软骨与4例正常膝关节软骨样本分别进行实时多聚酶链式反应.结论:通过3次重复试验,差异表达基因中任意选定的10个基因,经统计学处理,t检验,P＜0.001.有显著性差异,证明膝关节软骨中的差异表达基因在原发性膝关节骨性关节炎发生过程中的关键作用.
作者：董宪传；杨永菊；候德才；关雪峰 刊期： 2012年第12期
目的:观察大柴胡汤合保和丸治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效.方法:将60例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为两组.治疗组30例,予大柴胡汤合保和丸口服治疗；对照组30例,予熊去氧胆酸口服治疗,疗程为3个月.观察临床疗效、肝功能、血脂和肝脏B超分级变化情况.结果:治疗组总有效率为86.67％,优于与对照组的70％ (P＜0.01)；治疗组在改善肝功能、降低血脂水平和改善B超脂肪肝表现方面均优于对照组(P＜0.05).结论:大柴胡汤合保和丸治疗非酒精性脂肪性肝病具有较好的临床疗效.
作者：沈维增；吕红梅；谢峥伟；陈晓峰；张海艇 刊期： 2012年第12期
目的:建立咳特灵胶囊中马来酸氯苯那敏和芦丁的含量测定方法.方法:应用高效液相色谱法测定,色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18色谱拄(4.6mm × 150mm,5μm)；流动相为甲醇-0.1％磷酸,梯度洗脱；流速为1.0mL·min-1,柱温30℃；检测波长270nm.结果:马来酸氯苯那敏和芦丁的线性范围分别为0.02268～0.3627mg·mL-1(r =0.9999),0.6644～132.9μg·mL-1(r=1.0000)；平均加样回收率分别为100.19％(RSD=1.70％),99.90％ (RSD=1.35％).结论:该方法简便易行、准确、重复性好,可用于咳特灵胶囊的质量控制.
作者：王伟影；余华丽 刊期： 2012年第12期
发狂为疫病急症之一.清代温病学家刘奎《松峰说疫》治疫病发狂独具特色,其经验为:狂分3种,治辨三阳经；详察脉症以断预后；辨别病位,灵活加味；善遣单方、成药；巧用外治,内外结合；识五运六气论治；制方遣药,独创新意.
作者：邱立新 刊期： 2012年第12期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
