学术投稿

推拿配合运动疗法治疗粘连期肩关节周围炎的临床研究

彭程;王燕飞

关键词:推拿, 运动疗法, 肩关节周围炎, 临床研究
摘要:目的:通过临床观察,以探讨推拿配合运动疗法治疗粘连期肩关节周围炎的临床疗效和作用机理.方法:将入选的60例患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组30例,对照组30例.治疗组采用“推拿配合运动疗法”进行治疗,对照组采用单纯推拿治疗.治疗后根据两组症状、体征前后积分值的变化进行综合评价.结果:“推拿配合运动疗法”治疗比单纯手法治疗在疗效和缩短病程方面优势明显;在症状、体征方面改善显著(P<0.05).结论:“推拿配合运动疗法”治疗粘连期肩关节周围炎疗效显著.结合局部解剖、生理、病理特点和现代研究分析,其手法作用机制是:舒筋通络、行气活血、解痉止痛;配合运动疗法,着重恢复肩部诸肌的柔韧性和灵活性,发挥自我调节作用.两种方法相辅相成,符合祖国医学整体观念和治病求本的基本观念,对粘连期肩关节周围炎的治疗起到了提高疗效,预防复发的积极作用.
中华中医药学刊杂志相关文献
  • 静脉药物配置环境下13种中药注射剂配置后不溶性微粒的测定

    目的:测定13种中药注射液在静脉药物配置环境下配置后在不同时间及不同药物浓度中的不溶性微粒.方法:模拟临床输液配置操作过程,对浙江省中医院临床常用中药注射液配置后,采用2010版《中华人民共和国药典》规定的不溶性微粒检查法——光阻法,测定进入病人静脉前液体中不溶性微粒的数量.结果:药物配置后的不溶性微粒数目受多种因素的影响,药物浓度增大,不溶性微粒数增多;输液配置完毕后,放置时间越长,不溶性微粒数越多.结论:我们在配置静脉输液时要根据临床规定用量,控制药物的浓度,不宜过大;输液配置完毕后要尽快用于病人,减少输液的放置时间.

    作者:王燕俊;陈婷;王建平;徐雯颖;郑凯旋;曹维梦 刊期: 2012年第12期

  • 滴水珠组织培养及快速繁殖的实验研究

    目的:通过滴水珠组织培养及快速繁殖,解决滴水珠的资源匮乏问题.方法:以滴水珠的叶片及叶柄为外植体,探索滴水珠愈伤组织诱导与增殖的佳培养基,并对滴水珠愈伤组织的分化、生根诱导及组培苗的移栽进行研究.结果:滴水珠在不同浓度2,4-D与6-BA或KT的培养基上可以较好地诱导出滴水珠的愈伤组织,MS +2.0mg/L6-BA +0.2mg/L 2,4-D是滴水珠愈伤组织佳诱导和增殖培养基;在含不同浓度NAA与6-BA的MS培养基中,滴水珠能快速生长.结论:本研究初步建立了完整的滴水珠的组织培养体系,具有开发利用潜力.

    作者:王玉娇;李伟平;叶温平;董靖靖;陈洋;陈宣光;蒋福升;丁志山 刊期: 2012年第12期

  • 冠心平对冠心病心绞痛患者血脂和抗氧化应激指标影响的机理及其临床研究

    目的:通过观察冠心平治疗冠心病(CHD)中医临床症状的发作情况和用药前后对心电图及血脂[总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)]、抗氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH)]的影响与关联性,评价其改善CHD的内皮功能障碍(EDF)作用机理和临床疗效.方法:应用随机、盲法、平行对照、独立评价的临床研究方法,选择160例符合条件的CHD心绞痛患者随机分为治疗组和对照治疗组,每组80人.在常规治疗基础上,治疗组加用冠心平治疗,每次4片,每日3次;对照组加用心可舒片,每次4片,每日3次.各组均连续服药4周为1个疗程,每7天复诊一次.观察时间为1个疗程.观察CHD心绞痛患者综合疗效、临床症状疗效、心电图疗效及TC、TG、HDL-C、LDL-C、SOD、GSH治疗前后含量变化.结果:两组CHD心绞痛患者在CHD的综合疗效和总有效率方面,治疗组改善更明显,与对照组比较P<0.05.治疗后两组中医胸闷、心慌、气短、神疲乏力、舌象、脉象症状均有改善P<0.05,治疗组疗效更优,与对照组比较P <0.05.治疗后两组心电图ST段下移、T波低平及倒置均有改善P<0.05,但治疗组与对照组比较P>0.05.治疗后两组TC、LDL-C较治疗前降低P<0.05,治疗组疗效更优,与对照组比较P<0.05;治疗组TG较治疗前有降低趋势P>0.05,对照组TC较治疗前有升高趋势P>0.05,治疗组疗效更优,与对照组比较P <0.05;两组HDL-C较治疗前有升高趋势P>0.05,治疗组与对照组比较P>0.05.治疗组SOD、GSH较治疗前升高P <0.05,对照组SOD、GSH较治疗前有降低趋势P>0.05,治疗组各项指标改善更明显,与对照组比较P<0.05.结论:冠心平治疗CHD心绞痛,可以明显缓解中医临床症状,改善心电图及血脂和抗氧化应激反应的相关指标;其治疗机理可能是通过调节血脂代谢、抗氧化等途径而发挥保护VEC、改善EDF,进而达到治疗CHD的作用,为进一步诠释中医辨证施治CHD心绞痛的机制提供了分子生物学的依据.

    作者:韩旭;李七一;王令谆;蒋萌;周琴妹;朱波;赵惠;刘福明;刘健;严士海 刊期: 2012年第12期

  • 2007-2011年电针治疗肥胖的实验研究进展

    对近5年电针治疗肥胖的实验研究进行了回顾.新近的研究显示电针对一些肥胖相关的下丘脑活性物质,脂肪因子,炎症因子有良性调节作用,可能是电针治疗肥胖的机制之一.运用现代医学前沿技术,探寻电针的作用机制,对拓宽电针治疗的适用范围有重要意义.

    作者:郜婕;唐成林 刊期: 2012年第12期

  • 实时多聚酶链式反应验证人类原发性膝关节骨性关节炎病变软骨基因表达的变化

    目的:以关节软骨为研究对象,通过全基因组基因谱的表达,从上调3倍以上和下调3倍以上差异表达基因中任意选定10个基因进行复孔的PCR实时定量检测,验证所获得的差异基因在原发性KOA病理过程中的意义.方法:对12例原发性膝关节骨性关节炎病变软骨与4例正常膝关节软骨样本分别进行实时多聚酶链式反应.结论:通过3次重复试验,差异表达基因中任意选定的10个基因,经统计学处理,t检验,P<0.001.有显著性差异,证明膝关节软骨中的差异表达基因在原发性膝关节骨性关节炎发生过程中的关键作用.

    作者:董宪传;杨永菊;候德才;关雪峰 刊期: 2012年第12期

  • 中医临床人员阅读医案习惯调研

    在分析现有中医医案文献基础上,以调查问卷的形式,对中医临床医师的中医医案认识和使用情况进行了调研,分析了中医医案在临床应用中的价值,以期更好的指导设计中医医案数据库和智能检索系统.

    作者:李敬华;张丰聪;姜岩;张晶;杨阳;王勇;华强 刊期: 2012年第12期

  • 匡调元辨质论治临床经验实录(二)——妇科

    通过随匡师近12年妇科临诊,今总结、归纳其辨质论治总则、细分步骤及遣方、用药特色.阐述女性体质及病因特点.列举匡师妇科临床典型医案;剖析其辨质思路;分析、总结其用方、遣药经验;进而解密其临床显效方、药之医理及药理.

    作者:周狮驮 刊期: 2012年第12期

  • 姜黄素对结肠癌细胞SW620的体外抑制作用及作用靶点的虚拟筛选

    目的:探讨姜黄素对结肠癌SW620细胞的增殖抑制效果和诱导凋亡的作用及虚拟筛选相关作用靶点.方法:以不同浓度的姜黄素作用于体外培养的结肠癌SW620细胞,通过MTT法检测姜黄素对细胞生长的抑制作用,倒置显微镜下观察细胞的形态变化,透射电镜观察细胞凋亡时的超微形态变化,流式细胞仪检测细胞凋亡情况;计算机辅助设计对作用靶点进行虚拟筛选.结果:MTr实验显示姜黄素可抑制SW620细胞的生长,显微镜下可观察到细胞肿胀、破裂、呈坏死状,透射电镜下观察发现细胞体积缩小,细胞核固缩,核内染色质凝集,内质网扩张,空泡形成增多,出现明显的凋亡现象.流式细胞仪可检测到细胞凋亡率增加,呈时间及浓度依赖性:虚拟筛选出19个可能的作用靶点.结论:姜黄素通过诱导细胞凋亡的方式有效地抑制SW620细胞的生长.

    作者:张云龙;彭彦;姚立 刊期: 2012年第12期

  • 石榴皮水煎液对脾虚泄泻模型小鼠血清sIgA等影响的实验研究

    目的:观察石榴皮对脾虚泄泻小鼠的止泻作用并初步探讨脾虚泄泻与机体免疫功能之间的关系.方法:以清洁级昆明小鼠40只,随机分组(正常组、模型组、治疗组、对照组),采用苦寒药物灌胃致小鼠脾虚泄泻模型,治疗组以石榴皮水煎液反佐验证治疗,同时设立对照组(思密达),观察实验小鼠一般情况,以放射免疫法测定小鼠血清分泌性免疫球蛋白A(sIgA)含量等指标.结果:造模后小鼠出现活动减少、蜷卧、扎堆、摄食次数减少、大便稀溏等变化,符合脾虚泄泻证表现.治疗组小鼠症状明显改善,血清sigA含量、T淋巴细胞百分率及转化率、腹腔吞噬细胞百分率及吞噬指数、胸腺/脾脏指数与模型组相比较(P<0.05),治疗组与对照组比较(P>0.05).结论:石榴皮能改善脾虚泄泻小鼠症状,并能降低造模后小鼠血清sIgA含量,提高T淋巴细胞百分率及转化率、腹腔吞噬细胞百分率及吞噬指数等指标,提示石榴皮的止泻作用可能与调节机体免疫机制有关.

    作者:吴苗敏;单丽娟 刊期: 2012年第12期

  • 稳心颗粒治疗心房纤颤的临床观察

    目的:探讨稳心颗粒对心房纤颤的临床影响.方法:将178例入选心房纤颤病人随机分成两组,治疗组89例用稳心颗粒口服,每次1袋,每天3次,4周为1个疗程;对照组89例用西药常规治疗,治疗时间与治疗组一样,4周为1个疗程;分析两组临床疗效,包括临床症状、体征、心电图的改变等.结果:治疗组临床总有效率97.75%明显优于对照组80.89% (P <0.05),未现不良反应.结论:稳心颗粒治疗心房纤颤有较好疗效,值得临床进一步探索观察应用.

    作者:蒋映明 刊期: 2012年第12期

  • 白及诱导HL-60细胞凋亡活性部位的筛选

    目的:采用CCK-8法筛选出白及中诱导HL-60细胞凋亡的有效部位.方法:95%乙醇以及蒸馏水回流提取白及块茎,然后采用系统溶剂萃取法将提取物分为石油醚层、氯仿层、乙酸乙酯层、正丁醇层和水层,CCK-8法筛选出诱导HL-60细胞凋亡的有效部位.结果:白及块茎醇提物能有效诱导HL-60细胞凋亡,IC50为150.01 μg/mL,水提物则无效.石油醚层、氯仿层和乙酸乙酯层IC50分别为103.91μg/mL、57.91 μg/mL、101.80μg/mL,正丁醇层和水层诱导凋亡效果不佳.结论:白及块茎醇提物能诱导HL-60细胞凋亡,氯仿层诱导效果佳,具有开发利用前景.

    作者:王丽凤;李伟平;沈一平;蒋福升;丁志山 刊期: 2012年第12期

  • 论情志因素与脾胃疾病的相关性

    目的:分析总结情志因素与脾胃疾病的相关性.意义:通过讨论当今社会患者的情志因素与脾胃疾病的相关性,更好的指导临床辨证论治,治疗脾胃疾病.结论:现代社会随着人们生活水平的提高,物质日益满足的情况下,出现许多精神心理疾病,负面情绪影响着人们的生活,脾胃疾病也随之而来.故情志因素与脾胃疾病密切相关.

    作者:谢晶日;张立宏;梁国英 刊期: 2012年第12期

  • 芦青颗粒解热抗炎作用实验研究

    目的:探讨芦青颗粒的解热、抗炎作用,为临床用药提供科学的理论依据.方法:采用干酵母致大鼠发热模型观察芦青颗粒对酵母混悬液致大鼠发热的解热作用;通过二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验及腹腔注射醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高实验,观察芦青颗粒对炎症反应的影响.结果:芦青颗粒对酵母混悬液致大鼠体温升高有明显降温作用;对二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀及由醋酸引起的组织毛细血管的通透性均具有极显著的抑制作用.结论:芦青颗粒具有明显的解热、抗炎作用.

    作者:钟邱;林凯;温坚;戴卫波 刊期: 2012年第12期

  • 论通阳在桂枝治疗心血管疾病中的意义

    通阳为桂枝功用的核心,在临床中治疗心血管疾病,各方中处处利用桂枝,加减变化不离桂枝,应用十分广泛,包括胸痹心痛、痰饮气逆之心痛证、心下悸、心动悸、奔豚气、水肿等.临证之中,若能深刻理解桂枝“通阳”这一作用基础,掌握桂枝配伍规律,将对进一步提高桂枝治疗心血管疾病有着非常积极的指导意义.

    作者:张丽萍;刘萍 刊期: 2012年第12期

  • 医学智能概论

    目的:对医学智能进行概要论述,以推动医学智能的发展和进步;方法:主要采用叙述和论证的方法;结果:给出了医学智能的定义,概要论述了智能医学所涉及的数据仓库、数据挖掘、在线分析处理(OLAP)、ETL-数据抽取(extraction)、转换(transformation)和装载(load)、医学智能系统架构等重要内容及核心技术;结论:医学智能包含智慧和能力两方面,智慧强调思维思想理念层面,能力强调行动层面,医学智能终要解决诊疗智能化等实际问题,开展和研究医学智能具有很高的应用价值,应该成为医学发展的重要方向.

    作者:王志国 刊期: 2012年第12期

  • 疏肝健脾方药对慢性胃炎肝郁证模型大鼠外在表征及NO、ET的影响

    目的:研究疏肝健脾方药对慢性胃炎肝郁证模型大鼠外在表征及血清一氧化氮(NO)和内皮素(ET)的影响,探讨其疗效机制.方法:采用氨水加慢性束缚法复制慢性胃炎肝郁证模型,设正常组、模型组(病证组)、疏肝健脾方药高剂量组、疏肝健脾方药低剂量组.测定NO含量(硝酸还原酶法)及ET含量(ELISA法).结果:病证组大鼠外在表征发生明显改变.各给药组大鼠的在给药后外在表征发生好转.病证组大鼠ET、NO逐渐升高,而给药组ET水平均低于病证组(P<0.05),NO未见明显变化.结论:疏肝健脾方药可通过调节ET水平,改善慢性胃炎肝郁证的外在表征以及胃血管血流,从而发挥较好的慢性胃炎防治作用.

    作者:任健;陈宇 刊期: 2012年第12期

  • 补阳还五汤联合鞘内注射间充质干细胞治疗脊髓损伤的研究

    目的:探讨补阳还五汤联合鞘内注射大鼠间充质干细胞(rMSCs)对大鼠脊髓损伤(SCI)的修复作用.方法:将66只Wistar大鼠,随机分成模型组、假手术组、PBS对照组(简称对照组)、补阳还五汤组(简称中药组)、鞘内注射rMSCs组(简称移植组)和补阳还五汤联合鞘内注射rMSCs组(简称联合组).造模后3天,对照组鞘内注射PBS液,中药组予以补阳还五汤灌胃30天,移植组鞘内注射rMSCs,联合组鞘内注射rMSCs同时给予补阳还五汤灌胃30天.治疗后第7、14、21、28天分别行BBB分级法检测神经功能恢复情况,HE染色法观察脊髓损伤病理改变和修复情况,应用免疫组化技术检测BrdU标记的rMSCs胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和神经元特异烯醇化酶(NSE)表达情况.结果:成功制作了大鼠脊髓半横断损伤模型,移植组和联合组BBB分级法检测平均得分较模型组、对照组和中药组有显著提高(P<0.05),联合组在不同时间点的BBB平均得分都高于移植组.脊髓组织病理切片显示联合组较移植组组织水肿和炎性细胞浸润减轻更明显,胶质细胞增生更加活跃.双标免疫组化显示移植的rMSCs可迁移到宿主脊髓损伤处并存活,从第7天开始即有NSE和GFAP表达.联合组中GFAP、NSE阳性细胞数目均较移植组多(P<0.05).结论:鞘内注射移植rMSCs对大鼠脊髓损伤具有修复作用,联合应用补阳还五汤有协同增效的效果,有利于大鼠脊髓功能的恢复.

    作者:徐志华;余勤;白月双;宣晓波;盛丽先;李佩佩;王标;单威;周丽萍;刘伟 刊期: 2012年第12期

  • “消瘀散”外用剂型的体外透皮特性比较研究

    目的:通过对“消瘀散”几种剂型体外透皮试验研究,比较不同剂型的经皮渗透特性,为药理、毒理试验及临床研究提供依据.方法:以有效成分大黄素累积透皮百分率为测定指标,高效液相色谱法定量,用改良的Franz扩散池及离体兔皮进行体外透皮实验,比较几种剂型透皮速度、透皮百分率与皮肤储量的差别.结果:透皮速度由快至慢依次为:即型凝胶≈乳膏>贴膏剂>散剂;透皮总量由多至少依次为:乳膏>即型凝胶>贴膏剂>散剂;皮肤储量由高到低依次为:即型凝胶>乳膏>贴膏剂>散剂>涂膜剂.结论:即型凝胶透皮速度快,皮肤储量多,乳膏透皮总量多.

    作者:彭力平;肖立新;陈光宇;何群;王适 刊期: 2012年第12期

  • 血清GP73及其它5种血清学标志物对原发性肝癌的诊断价值探讨

    目的:探讨血清高尔基体蛋白73(Golgi protein 73,GP73)及AFP、ALP、GGT、LAP、AFU等血清学标志物单项和联合检测对原发性肝癌(PHC)的诊断价值.方法:收集32例慢性肝炎、36例肝硬化、57例原发性肝癌(PHC)患者及30名健康体检者的血清,对GP73及AFP、ALP、GGT、LAP、AFU等血清学标志物进行检测,并对检测结果进行统计学分析.结果:Spearman相关分析表明血清GP73与AFP、ALP、GGT、LAP、AFU均有一定的相关性(均P<0.05).GP73、AFP、ALP、GGT、LAP、AFU在疾病组(包括慢性肝炎组、肝硬化组、PHC组)和正常对照组中的总体差异均有统计学意义(均P<0.05),疾病组血清水平均高于正常对照组;疾病组中又以PHC患者高,GP73的血清水平均显著高于其他组(均P<0.05).通过logistic回归对上述指标构建新的预测模型,新的预测因子的AUC虽然高于其它单项指标,但与GP73的差异不大(P>0.05),且这两者的AUC均显著高于其它5种血清学标志物(P<0.05).结论:GP73单项检测对PHC有较好的诊断作用,GP73联合AFP、AFU、GGT、LAP、ALP检测对提高诊断效能帮助不大,GP73是潜在的有可能取代AFP的诊断PHC的重要血清标志物.

    作者:徐炜烽;高国生;祝成亮;徐晓珍;胡耀仁;翁彭剑 刊期: 2012年第12期

  • 复方茵柏颗粒对大鼠急性肝损伤的保护作用及对胆汁分泌的影响

    目的:研究复方茵柏颗粒对急性肝损伤大鼠的肝脏保护作用和对胆汁分泌的影响.方法:用四氯化碳致大鼠急性肝损伤,以生化指标和病理变化评价复方茵柏颗粒的药物作用,以胆总管插管引流法观察药物对胆汁分泌的影响,并与复方茵柏合剂作用相比较.结果:与模型对照组比较,复方茵柏颗粒剂组和合剂组AST、ALT及胆红素指标明显下降,病理切片显示各给药组肝组织损伤明显减轻;复方茵柏颗粒组与合剂组给药后对胆汁分泌有促进作用.结论:复方茵柏颗粒对四氯化碳所致的大鼠急性肝损伤有保护作用,促进肝损伤大鼠胆汁分泌,其保肝利胆作用与复方茵柏合剂相当.

    作者:田静;蒋小琴;潘旭旺;刘杭 刊期: 2012年第12期

中华中医药学刊杂志

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主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:中华中医药学会 ,辽宁中医药大学