任健；陈宇
目的:考察醋炙芫花对毒性和药效的影响.方法:急性毒性试验采用BLiss法计算芜花和醋芜花的半数致死量；采用利尿试验试验,观察芫花和醋芜花不同极性溶剂提取物和不同极性部位对小鼠利尿作用的影响.结果:醋炙后芜花毒性明显毒性降低,乙酸乙酯部位是芫花的毒性部位.与对照组相比,芜花、醋芫花醇提物、石油醚部位、乙酸乙酯部位可明显促进利尿作用.与生品比较,醋炙后各组利尿作用皆明显增强.结论:芫花醋炙后毒性显著降低,药效增强.芜花的乙酸乙酯部位既是其毒性部位,又是其药效学主要部位.
作者：代光秀 刊期： 2012年第12期
目的:探讨中药泰安合剂对胎儿宫内生长受限(FGR)的疗效.方法:将孕30 ～ 34周确诊FGR 42例随机分为治疗组21例和对照组21例,并选相应孕周足月分娩正常孕妇18例作为正常组.治疗组给予中药泰安合剂口服,并予复方氨基酸及能量合剂静脉滴注,对照组只给予复方氨基酸及能量合剂静脉滴注.两组均7天为1个疗程,间隔3～5天后,再进行下1个疗程,共3～4个疗程.比较分析两组临床疗效及胎儿脐血流变化.结果:治疗组临床有效率及胎儿脐血流异常指标的改善均明显优于对照组(P＜0.05).结论:中药泰安合剂能明显促进胎儿生长发育,改善胎儿脐血流,且无明显不良副作用.
作者：张立青；康俊楠；杨志旭；滕玉莲；吕晓云；董存花 刊期： 2012年第12期
目的:通过应用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)技术分析内源性Ⅱb型MHC、Ⅰ型及Ⅲ型胶原mRNA的表达来探讨活血止痛膏剂对骨骼肌钝挫伤修复的作用及其可能机制.方法:用63只大白兔随机分为活血止痛膏高剂量组、中剂量组、低剂量组、青鹏膏对照组、外伤对照组,每组12只,另取3只做正常对照组.采用“重物自由落体打击法”制作大白兔骨骼肌急性钝挫伤模型.分别在3天、10天、20天、27天处死大白兔,每组每个时间点处死3只兔子,每只兔子在两条后腿腓肠肌取标本,共计6个标本.结果:(1) RT-PCR技术检测内源性Ⅱb型MHC mRNA,第3、10、20天高、中剂量组和青鹏膏组内源性Ⅱb型MHC mRNA表达量高于外伤组、低剂量组(P＜0.05)；第10、20天高剂量组对内源性Ⅱb型MHC mRNA表达高于中剂量组(P ＜0.05)；(2)RT-PCR技术检测内源性Ⅰ型胶原mRNA的表达量:第3天各组比较没有统计学意义；第10、20天高、中剂量组和青鹏膏组表达量低于外伤组、低剂量组(P＜0.05)；第10、20天高剂量组优于中剂量组(P＜0.05).(3) RT-PCR技术检测内源性Ⅲ型胶原mRNA的表达量:第3、10、20天高、中剂量组和青鹏膏组内源性Ⅲ型胶原mRNA表达低于外伤组、低剂量组(P＜0.05)；第3、10、20天高剂量组和青鹏膏组对内源性Ⅲ型胶原mRNA表达量明显少于中剂量组(P＜0.05).3个检测指标各个时间点青鹏膏组和高剂量组比较无统计学意义(P＞0.05),即作用效果没有差别.结论:(1)活血止痛膏可有效的促进骨骼肌急性钝挫伤后Ⅱb型MHC的mRNA表达的提高.(2)活血止痛膏能促进骨骼肌急性钝挫伤后Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达的减少.(3)活血止痛膏可通过促进Ⅱb型MHC mRNA的表达,同时减少Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达提高骨骼肌愈合质量.(4)高剂量活血止痛膏与青鹏膏在骨骼肌Ⅱb型MHC mRNA表达和Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达效果相当.
作者：韩勇；成羿；董学亮；王佩 刊期： 2012年第12期
目的:分析总结情志因素与脾胃疾病的相关性.意义:通过讨论当今社会患者的情志因素与脾胃疾病的相关性,更好的指导临床辨证论治,治疗脾胃疾病.结论:现代社会随着人们生活水平的提高,物质日益满足的情况下,出现许多精神心理疾病,负面情绪影响着人们的生活,脾胃疾病也随之而来.故情志因素与脾胃疾病密切相关.
作者：谢晶日；张立宏；梁国英 刊期： 2012年第12期
目的:通过临床观察,以探讨推拿配合运动疗法治疗粘连期肩关节周围炎的临床疗效和作用机理.方法:将入选的60例患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组30例,对照组30例.治疗组采用“推拿配合运动疗法”进行治疗,对照组采用单纯推拿治疗.治疗后根据两组症状、体征前后积分值的变化进行综合评价.结果:“推拿配合运动疗法”治疗比单纯手法治疗在疗效和缩短病程方面优势明显；在症状、体征方面改善显著(P＜0.05).结论:“推拿配合运动疗法”治疗粘连期肩关节周围炎疗效显著.结合局部解剖、生理、病理特点和现代研究分析,其手法作用机制是:舒筋通络、行气活血、解痉止痛；配合运动疗法,着重恢复肩部诸肌的柔韧性和灵活性,发挥自我调节作用.两种方法相辅相成,符合祖国医学整体观念和治病求本的基本观念,对粘连期肩关节周围炎的治疗起到了提高疗效,预防复发的积极作用.
作者：彭程；王燕飞 刊期： 2012年第12期
目的:观察大柴胡汤合保和丸治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效.方法:将60例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为两组.治疗组30例,予大柴胡汤合保和丸口服治疗；对照组30例,予熊去氧胆酸口服治疗,疗程为3个月.观察临床疗效、肝功能、血脂和肝脏B超分级变化情况.结果:治疗组总有效率为86.67％,优于与对照组的70％ (P＜0.01)；治疗组在改善肝功能、降低血脂水平和改善B超脂肪肝表现方面均优于对照组(P＜0.05).结论:大柴胡汤合保和丸治疗非酒精性脂肪性肝病具有较好的临床疗效.
作者：沈维增；吕红梅；谢峥伟；陈晓峰；张海艇 刊期： 2012年第12期
通阳为桂枝功用的核心,在临床中治疗心血管疾病,各方中处处利用桂枝,加减变化不离桂枝,应用十分广泛,包括胸痹心痛、痰饮气逆之心痛证、心下悸、心动悸、奔豚气、水肿等.临证之中,若能深刻理解桂枝“通阳”这一作用基础,掌握桂枝配伍规律,将对进一步提高桂枝治疗心血管疾病有着非常积极的指导意义.
作者：张丽萍；刘萍 刊期： 2012年第12期
骨髓增殖性肿瘤是较为惰性的血液系统肿瘤,西医治疗以减轻肿瘤负荷、防治并发症为主,除CML外均缺乏特异性的疗法,而JAK2V617F抑制剂的临床研究为MPN的特异性靶向治疗提供了希望.中医在MPN的治疗中可以发挥其优势,起到辅助西药降低肿瘤负荷,减少并发症,提高治疗稳定性的作用,为临床MPN的中西医结合治疗提供新的思路.
作者：张翔；周郁鸿 刊期： 2012年第12期
目的:观察四逆汤对实验兔HLP合并AS模型主动脉粥样斑块影响.方法:通过高脂饲料喂养及耳缘静脉注射牛血清蛋白、皮下注射卵清白蛋白,造成兔HLP合并AS模型,分别给予西药(阿托伐他汀)、四逆汤(高、中、低剂量)的治疗方法.运用数码显微镜观察兔主动脉粥样斑块结构的变化.结果:(1)在主动脉粥样硬化斑块厚度方面,四逆汤各剂量组指标值与模型组相比,具有使主动脉粥样硬化斑块厚度数值减小的作用,差异具有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).(2)在主动脉粥样硬化斑块面积方面,四逆汤低剂量组此方面数值小于模型组,但差异无统计学意义(P＞0.05)；四逆汤中、高剂量组此方面数值小于模型组,差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:四逆汤具有减缓AS斑块形成的作用.
作者：吕瑶；郁保生；石晓理；刘娟；郜文辉 刊期： 2012年第12期
概述近20年来中医心系疾病脉象客观化研究进展及其临床应用,探讨其中存在的一些问题并提出展望.
作者：许文杰；燕海霞；王忆勤 刊期： 2012年第12期
目的:通过观察冠心平治疗冠心病(CHD)中医临床症状的发作情况和用药前后对心电图及血脂[总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)]、抗氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH)]的影响与关联性,评价其改善CHD的内皮功能障碍(EDF)作用机理和临床疗效.方法:应用随机、盲法、平行对照、独立评价的临床研究方法,选择160例符合条件的CHD心绞痛患者随机分为治疗组和对照治疗组,每组80人.在常规治疗基础上,治疗组加用冠心平治疗,每次4片,每日3次；对照组加用心可舒片,每次4片,每日3次.各组均连续服药4周为1个疗程,每7天复诊一次.观察时间为1个疗程.观察CHD心绞痛患者综合疗效、临床症状疗效、心电图疗效及TC、TG、HDL-C、LDL-C、SOD、GSH治疗前后含量变化.结果:两组CHD心绞痛患者在CHD的综合疗效和总有效率方面,治疗组改善更明显,与对照组比较P＜0.05.治疗后两组中医胸闷、心慌、气短、神疲乏力、舌象、脉象症状均有改善P＜0.05,治疗组疗效更优,与对照组比较P ＜0.05.治疗后两组心电图ST段下移、T波低平及倒置均有改善P＜0.05,但治疗组与对照组比较P＞0.05.治疗后两组TC、LDL-C较治疗前降低P＜0.05,治疗组疗效更优,与对照组比较P＜0.05;治疗组TG较治疗前有降低趋势P＞0.05,对照组TC较治疗前有升高趋势P＞0.05,治疗组疗效更优,与对照组比较P ＜0.05；两组HDL-C较治疗前有升高趋势P＞0.05,治疗组与对照组比较P＞0.05.治疗组SOD、GSH较治疗前升高P ＜0.05,对照组SOD、GSH较治疗前有降低趋势P＞0.05,治疗组各项指标改善更明显,与对照组比较P＜0.05.结论:冠心平治疗CHD心绞痛,可以明显缓解中医临床症状,改善心电图及血脂和抗氧化应激反应的相关指标；其治疗机理可能是通过调节血脂代谢、抗氧化等途径而发挥保护VEC、改善EDF,进而达到治疗CHD的作用,为进一步诠释中医辨证施治CHD心绞痛的机制提供了分子生物学的依据.
作者：韩旭；李七一；王令谆；蒋萌；周琴妹；朱波；赵惠；刘福明；刘健；严士海 刊期： 2012年第12期
在分析现有中医医案文献基础上,以调查问卷的形式,对中医临床医师的中医医案认识和使用情况进行了调研,分析了中医医案在临床应用中的价值,以期更好的指导设计中医医案数据库和智能检索系统.
作者：李敬华；张丰聪；姜岩；张晶；杨阳；王勇；华强 刊期： 2012年第12期
目的:观察柴麻清瘟汤配合西药早期干预治疗甲型H1N1流感的临床疗效.方法:将入选甲流患者75例随机分入A、B两组,A组采用西药奥司他韦治疗,B组在奥司他韦治疗的基础上早期配合中药柴麻清瘟汤治疗,疗程为5天.结果:两组治疗前后总有效率B组为92.11％,A组为89.19％,比较无显著性差异(P＞0.05)；B组能明显缩短症状持续时间,明显改善中医临床症状,中医证候积分较A组明显下降(P＜0.01).结论:柴麻清瘟汤配合西药早期干预治疗甲型H1N1流感,能够明显改善中医临床症状,缩短患者症状持续时间,减轻症状严重程度,降低危重症及并发症发生率.
作者：姚继红 刊期： 2012年第12期
通过随匡师近12年妇科临诊,今总结、归纳其辨质论治总则、细分步骤及遣方、用药特色.阐述女性体质及病因特点.列举匡师妇科临床典型医案；剖析其辨质思路；分析、总结其用方、遣药经验；进而解密其临床显效方、药之医理及药理.
作者：周狮驮 刊期： 2012年第12期
目的:观测针刺对糖尿病大鼠下丘脑Leptin受体及其mRNA表达的影响.方法:180～220gWistar大鼠43只,13只为正常对照,另30只行链脲左菌素腹腔注射造模,造模成功的大鼠随机分为模型组和针刺治疗组(针刺胰俞、足三里、关元),针刺治疗2个疗程后取脑,运用免疫组化法和原位杂交法分别检测下丘脑LeptinR蛋白及其mRNA的表达.结果:STZ糖尿病大鼠下丘脑室旁核、弓状核LeptinR免疫阳性物较正常组大鼠明显减少,下丘脑外侧区LeptinRmRNA表达较正常明显减少(P＜0.05),针刺治疗后糖尿病大鼠下丘脑室旁核、弓状核LeptinR及下丘脑外侧区LeptinRmRNA表达明显增多(P＜0.05).结论:“标本配穴”针刺能显著升高糖尿病大鼠下丘脑低水平的Leptin受体及其基因的表达,有效发挥其调节体重、改善胰岛素敏感性和葡萄糖代谢的作用.这可能是针刺调节糖尿病大鼠内分泌的重要中枢机制之一.
作者：梁凤霞；徐芬；陈瑞；王华 刊期： 2012年第12期
目的:分析小儿胆道闭锁Kasai术后的中医证候学特点,为探讨胆道闭锁Kasai术后的中医诊治提供依据；方法:临床收集胆道闭锁Kasai术后的临床资料51例,对常见中医症状频数、中医证候(虚证、实证)分布进行统计分析.结果:(1)胆道闭锁Kasai术后主要症状有:疲倦乏力发生的机率高(74.5％),其次为腹胀痞块(68.6％)、纳差(60.8％)、黄疸(58.8％)、腹部青筋暴露(52.9％)、面色晦暗或黧黑(50.9％)、便溏(45.1％)、大便浅黄(35.3％)、畏寒肢冷(31.4％)、尿黄(27.5％)、易感冒(25.5％)、自汗盗汗(21.6％)等.(2)胆道闭锁Kasai术后患儿主要舌质表现为舌质淡(82.4％),或舌体胖有齿印(27.5％)；舌苔多见白、厚、腻苔为主(62.7％),或有灰黑苔(13.1％)；指纹表现多为淡(74.5％)、红(84.3％)、达气关(67.7％).(3)胆道闭锁术后患儿的中医单一证候以脾虚证、气滞证多见,分别占86.3％、84.3％；复合实证分布以气滞血瘀证,气滞寒湿证,血瘀寒湿证多见,分别占66.7％、56.9％、52.9％,虚实复合证中出现较多的是脾虚+气滞证,占54.9％.结论:胆道闭锁Kasai术后中医证候主要集中在脾虚证、气滞证、寒湿证、血瘀证；各种证候常相兼出现,虚实夹杂.
作者：赖东兰；许华 刊期： 2012年第12期
目的:通过观察补肾活血促排卵汤联合腹针治疗未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)的临床疗效,探索一种合理而有效的中医治疗方法,提高LUFS患者的排卵率及妊娠率.结果:补肾活血促排卵汤联合腹针与单纯绒毛膜促性腺激素治疗LUFS患者各30例,总有效率分别为86.67％和43.33％.针药结合组的总疗效及排卵率优于对照组,经X2检验,P＜0.01,差异显著.针药结合治疗组治疗后患者的症状积分及子宫内膜厚度较对照组明显改善,经t检验,P＜0.05,差异显著.
作者：周蜻；杨兰；罗福兰；胡红娟；阮凤；万茜茜；钟文珍 刊期： 2012年第12期
现行的对“脏气”进行分类的“气分阴阳”学说,与临床实际不相吻合,应当摒弃；在坚持“脏腑精气阴阳”理论的基础上,以“一分为三”思维为基础,紧密联系临床实际,提出“气分为三”假说；认为广义的“脏气”应当分为“脏阳”、“脏阴”和狭义的“脏气”,三者内涵独立,互不包容；主张在“脏气”的分类上,以“气分为三”假说替代“气分阴阳”学说,以实现理论的自洽性和临床的可证性.
作者：张金玺；马作峰；张六通 刊期： 2012年第12期
目的:探讨社区进行脑卒中中医药综合防治模式干预的可行性.方法:采用问卷调查法对31例脑卒中患者进行调查,了解其生存状况、治疗模式、中医药治疗的现状等；采用二手资料分析法及文献综述回顾进行综合防治模式的建立.结果:脑卒中患者对于中医药治疗手段有较大的需求,综合防治模式的建立及评价具有实践的基础.结论:研究建立的社区脑卒中中医药综合防治模式融合了健康教育、预防、临床医疗、康复等手段,具有一定可行性.
作者：丁旭峰；杜玉玲；潘丹青；余蓝；朱洁；周泓；顾品芳 刊期： 2012年第12期
目的:采用CCK-8法筛选出白及中诱导HL-60细胞凋亡的有效部位.方法:95％乙醇以及蒸馏水回流提取白及块茎,然后采用系统溶剂萃取法将提取物分为石油醚层、氯仿层、乙酸乙酯层、正丁醇层和水层,CCK-8法筛选出诱导HL-60细胞凋亡的有效部位.结果:白及块茎醇提物能有效诱导HL-60细胞凋亡,IC50为150.01 μg/mL,水提物则无效.石油醚层、氯仿层和乙酸乙酯层IC50分别为103.91μg/mL、57.91 μg/mL、101.80μg/mL,正丁醇层和水层诱导凋亡效果不佳.结论:白及块茎醇提物能诱导HL-60细胞凋亡,氯仿层诱导效果佳,具有开发利用前景.
作者：王丽凤；李伟平；沈一平；蒋福升；丁志山 刊期： 2012年第12期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
