彭力平；肖立新；陈光宇；何群；王适
目的:探讨社区进行脑卒中中医药综合防治模式干预的可行性.方法:采用问卷调查法对31例脑卒中患者进行调查,了解其生存状况、治疗模式、中医药治疗的现状等；采用二手资料分析法及文献综述回顾进行综合防治模式的建立.结果:脑卒中患者对于中医药治疗手段有较大的需求,综合防治模式的建立及评价具有实践的基础.结论:研究建立的社区脑卒中中医药综合防治模式融合了健康教育、预防、临床医疗、康复等手段,具有一定可行性.
作者：丁旭峰；杜玉玲；潘丹青；余蓝；朱洁；周泓；顾品芳 刊期： 2012年第12期
心身和谐是目前大家对健康的共识.人们对心身关系的认识中西方都经历了漫长的过程,留给我们很多丰富而宝贵的资料.东西方文化由于受到地域的阻隔,在相对独立的状态下走过了漫长的认知发展过程,有共性,又各自有其特点.通过对中西方古代形神观早期形成的回顾,进行比较分析.
作者：王宁；倪红梅；何裕民；沈红艺 刊期： 2012年第12期
目的:探讨血清高尔基体蛋白73(Golgi protein 73,GP73)及AFP、ALP、GGT、LAP、AFU等血清学标志物单项和联合检测对原发性肝癌(PHC)的诊断价值.方法:收集32例慢性肝炎、36例肝硬化、57例原发性肝癌(PHC)患者及30名健康体检者的血清,对GP73及AFP、ALP、GGT、LAP、AFU等血清学标志物进行检测,并对检测结果进行统计学分析.结果:Spearman相关分析表明血清GP73与AFP、ALP、GGT、LAP、AFU均有一定的相关性(均P＜0.05).GP73、AFP、ALP、GGT、LAP、AFU在疾病组(包括慢性肝炎组、肝硬化组、PHC组)和正常对照组中的总体差异均有统计学意义(均P＜0.05),疾病组血清水平均高于正常对照组；疾病组中又以PHC患者高,GP73的血清水平均显著高于其他组(均P＜0.05).通过logistic回归对上述指标构建新的预测模型,新的预测因子的AUC虽然高于其它单项指标,但与GP73的差异不大(P＞0.05),且这两者的AUC均显著高于其它5种血清学标志物(P＜0.05).结论:GP73单项检测对PHC有较好的诊断作用,GP73联合AFP、AFU、GGT、LAP、ALP检测对提高诊断效能帮助不大,GP73是潜在的有可能取代AFP的诊断PHC的重要血清标志物.
作者：徐炜烽；高国生；祝成亮；徐晓珍；胡耀仁；翁彭剑 刊期： 2012年第12期
目的:观察针刺和耳压联合微生态制剂治疗IBS患者的临床疗效及探讨对胃肠激素VIP、NPY水平影响.方法:126例患者随机分为A组42例,采用针刺和耳压联合微生态制剂治疗；B组43例,采用针刺和微生态制剂治疗；C组41例,采用单纯针刺治疗,疗程结束后观察和评价患者疗效情况、复发率、以及治疗前后血浆VIP、NPY水平变化.结果:A组疗效优于B组、C组(P＜0.05,P＜0.01),且复发率低；B组疗效亦优于C组(P＜0.05).A、B两组治疗后血浆VIP、NPY水平与治疗前相比均有显著性差异(P＜0.05).结论:针刺和耳压联合微生态制剂的综合疗法能有效治疗IBS,且疗效相对稳定,能够恢复IBS胃肠激素分泌异常情况.
作者：康美清 刊期： 2012年第12期
目的:分析总结情志因素与脾胃疾病的相关性.意义:通过讨论当今社会患者的情志因素与脾胃疾病的相关性,更好的指导临床辨证论治,治疗脾胃疾病.结论:现代社会随着人们生活水平的提高,物质日益满足的情况下,出现许多精神心理疾病,负面情绪影响着人们的生活,脾胃疾病也随之而来.故情志因素与脾胃疾病密切相关.
作者：谢晶日；张立宏；梁国英 刊期： 2012年第12期
目的:探讨中药泰安合剂对胎儿宫内生长受限(FGR)的疗效.方法:将孕30 ～ 34周确诊FGR 42例随机分为治疗组21例和对照组21例,并选相应孕周足月分娩正常孕妇18例作为正常组.治疗组给予中药泰安合剂口服,并予复方氨基酸及能量合剂静脉滴注,对照组只给予复方氨基酸及能量合剂静脉滴注.两组均7天为1个疗程,间隔3～5天后,再进行下1个疗程,共3～4个疗程.比较分析两组临床疗效及胎儿脐血流变化.结果:治疗组临床有效率及胎儿脐血流异常指标的改善均明显优于对照组(P＜0.05).结论:中药泰安合剂能明显促进胎儿生长发育,改善胎儿脐血流,且无明显不良副作用.
作者：张立青；康俊楠；杨志旭；滕玉莲；吕晓云；董存花 刊期： 2012年第12期
目的:观察四逆汤对实验兔HLP合并AS模型主动脉粥样斑块影响.方法:通过高脂饲料喂养及耳缘静脉注射牛血清蛋白、皮下注射卵清白蛋白,造成兔HLP合并AS模型,分别给予西药(阿托伐他汀)、四逆汤(高、中、低剂量)的治疗方法.运用数码显微镜观察兔主动脉粥样斑块结构的变化.结果:(1)在主动脉粥样硬化斑块厚度方面,四逆汤各剂量组指标值与模型组相比,具有使主动脉粥样硬化斑块厚度数值减小的作用,差异具有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).(2)在主动脉粥样硬化斑块面积方面,四逆汤低剂量组此方面数值小于模型组,但差异无统计学意义(P＞0.05)；四逆汤中、高剂量组此方面数值小于模型组,差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:四逆汤具有减缓AS斑块形成的作用.
作者：吕瑶；郁保生；石晓理；刘娟；郜文辉 刊期： 2012年第12期
目的:以关节软骨为研究对象,通过全基因组基因谱的表达,从上调3倍以上和下调3倍以上差异表达基因中任意选定10个基因进行复孔的PCR实时定量检测,验证所获得的差异基因在原发性KOA病理过程中的意义.方法:对12例原发性膝关节骨性关节炎病变软骨与4例正常膝关节软骨样本分别进行实时多聚酶链式反应.结论:通过3次重复试验,差异表达基因中任意选定的10个基因,经统计学处理,t检验,P＜0.001.有显著性差异,证明膝关节软骨中的差异表达基因在原发性膝关节骨性关节炎发生过程中的关键作用.
作者：董宪传；杨永菊；候德才；关雪峰 刊期： 2012年第12期
目的:测定13种中药注射液在静脉药物配置环境下配置后在不同时间及不同药物浓度中的不溶性微粒.方法:模拟临床输液配置操作过程,对浙江省中医院临床常用中药注射液配置后,采用2010版《中华人民共和国药典》规定的不溶性微粒检查法——光阻法,测定进入病人静脉前液体中不溶性微粒的数量.结果:药物配置后的不溶性微粒数目受多种因素的影响,药物浓度增大,不溶性微粒数增多；输液配置完毕后,放置时间越长,不溶性微粒数越多.结论:我们在配置静脉输液时要根据临床规定用量,控制药物的浓度,不宜过大；输液配置完毕后要尽快用于病人,减少输液的放置时间.
作者：王燕俊；陈婷；王建平；徐雯颖；郑凯旋；曹维梦 刊期： 2012年第12期
目的:分析小儿胆道闭锁Kasai术后的中医证候学特点,为探讨胆道闭锁Kasai术后的中医诊治提供依据；方法:临床收集胆道闭锁Kasai术后的临床资料51例,对常见中医症状频数、中医证候(虚证、实证)分布进行统计分析.结果:(1)胆道闭锁Kasai术后主要症状有:疲倦乏力发生的机率高(74.5％),其次为腹胀痞块(68.6％)、纳差(60.8％)、黄疸(58.8％)、腹部青筋暴露(52.9％)、面色晦暗或黧黑(50.9％)、便溏(45.1％)、大便浅黄(35.3％)、畏寒肢冷(31.4％)、尿黄(27.5％)、易感冒(25.5％)、自汗盗汗(21.6％)等.(2)胆道闭锁Kasai术后患儿主要舌质表现为舌质淡(82.4％),或舌体胖有齿印(27.5％)；舌苔多见白、厚、腻苔为主(62.7％),或有灰黑苔(13.1％)；指纹表现多为淡(74.5％)、红(84.3％)、达气关(67.7％).(3)胆道闭锁术后患儿的中医单一证候以脾虚证、气滞证多见,分别占86.3％、84.3％；复合实证分布以气滞血瘀证,气滞寒湿证,血瘀寒湿证多见,分别占66.7％、56.9％、52.9％,虚实复合证中出现较多的是脾虚+气滞证,占54.9％.结论:胆道闭锁Kasai术后中医证候主要集中在脾虚证、气滞证、寒湿证、血瘀证；各种证候常相兼出现,虚实夹杂.
作者：赖东兰；许华 刊期： 2012年第12期
目的:通过对“消瘀散”几种剂型体外透皮试验研究,比较不同剂型的经皮渗透特性,为药理、毒理试验及临床研究提供依据.方法:以有效成分大黄素累积透皮百分率为测定指标,高效液相色谱法定量,用改良的Franz扩散池及离体兔皮进行体外透皮实验,比较几种剂型透皮速度、透皮百分率与皮肤储量的差别.结果:透皮速度由快至慢依次为:即型凝胶≈乳膏＞贴膏剂＞散剂；透皮总量由多至少依次为:乳膏＞即型凝胶＞贴膏剂＞散剂；皮肤储量由高到低依次为:即型凝胶＞乳膏＞贴膏剂＞散剂＞涂膜剂.结论:即型凝胶透皮速度快,皮肤储量多,乳膏透皮总量多.
作者：彭力平；肖立新；陈光宇；何群；王适 刊期： 2012年第12期
目的:考察醋炙芫花对毒性和药效的影响.方法:急性毒性试验采用BLiss法计算芜花和醋芜花的半数致死量；采用利尿试验试验,观察芫花和醋芜花不同极性溶剂提取物和不同极性部位对小鼠利尿作用的影响.结果:醋炙后芜花毒性明显毒性降低,乙酸乙酯部位是芫花的毒性部位.与对照组相比,芜花、醋芫花醇提物、石油醚部位、乙酸乙酯部位可明显促进利尿作用.与生品比较,醋炙后各组利尿作用皆明显增强.结论:芫花醋炙后毒性显著降低,药效增强.芜花的乙酸乙酯部位既是其毒性部位,又是其药效学主要部位.
作者：代光秀 刊期： 2012年第12期
目的:探讨姜黄素对结肠癌SW620细胞的增殖抑制效果和诱导凋亡的作用及虚拟筛选相关作用靶点.方法:以不同浓度的姜黄素作用于体外培养的结肠癌SW620细胞,通过MTT法检测姜黄素对细胞生长的抑制作用,倒置显微镜下观察细胞的形态变化,透射电镜观察细胞凋亡时的超微形态变化,流式细胞仪检测细胞凋亡情况；计算机辅助设计对作用靶点进行虚拟筛选.结果:MTr实验显示姜黄素可抑制SW620细胞的生长,显微镜下可观察到细胞肿胀、破裂、呈坏死状,透射电镜下观察发现细胞体积缩小,细胞核固缩,核内染色质凝集,内质网扩张,空泡形成增多,出现明显的凋亡现象.流式细胞仪可检测到细胞凋亡率增加,呈时间及浓度依赖性:虚拟筛选出19个可能的作用靶点.结论:姜黄素通过诱导细胞凋亡的方式有效地抑制SW620细胞的生长.
作者：张云龙；彭彦；姚立 刊期： 2012年第12期
目的:探讨稳心颗粒对心房纤颤的临床影响.方法:将178例入选心房纤颤病人随机分成两组,治疗组89例用稳心颗粒口服,每次1袋,每天3次,4周为1个疗程；对照组89例用西药常规治疗,治疗时间与治疗组一样,4周为1个疗程；分析两组临床疗效,包括临床症状、体征、心电图的改变等.结果:治疗组临床总有效率97.75％明显优于对照组80.89％ (P ＜0.05),未现不良反应.结论:稳心颗粒治疗心房纤颤有较好疗效,值得临床进一步探索观察应用.
作者：蒋映明 刊期： 2012年第12期
目的:研究姜百胃炎片所含的4种药材即高良姜、醋香附、百合和乌药提取物的体外抗幽门螺杆菌作用.方法:在96孔板上依次加入培养基、试验药品和细菌,放入厌氧培养袋并密封,37℃摇床培养3天后加入Alamar blue进行显色反应,判断抑菌效果.结果:以生药量计算的浓度为0.016g·mL-1高良姜乙醇提取物和乌药提取物的抑菌试验分别呈阴性和弱阳性.结论:姜百胃炎片中的高良姜脂溶性成分具有抗幽门螺杆菌作用.
作者：王建平；傅旭春；单海丽；白海波；扈荣 刊期： 2012年第12期
骨髓增殖性肿瘤是较为惰性的血液系统肿瘤,西医治疗以减轻肿瘤负荷、防治并发症为主,除CML外均缺乏特异性的疗法,而JAK2V617F抑制剂的临床研究为MPN的特异性靶向治疗提供了希望.中医在MPN的治疗中可以发挥其优势,起到辅助西药降低肿瘤负荷,减少并发症,提高治疗稳定性的作用,为临床MPN的中西医结合治疗提供新的思路.
作者：张翔；周郁鸿 刊期： 2012年第12期
脑水肿是脑功能障碍的主要原因之一,它既是脑梗死发展到一定阶段出现的病理生理改变,同时对脑梗死的发生发展起着重要的作用,也是脑梗死的重要并发症.基质金属蛋白酶-9(MMP-9)则与脑血管通透性、血脑屏障通透性息息相关,在脑梗死后表达增高,因血管、血脑屏障通透性改变导致脑组织中含水量增加,为脑梗死后脑水肿形成的主要原因之一.如何抑制基质金属蛋白酶-9的表达以减轻脑水肿成为关键.综述了近5年来MMP-9的表达与脑梗死后脑水肿的研究进展.
作者：周德生；李媚；胡华；钟捷；陈瑶 刊期： 2012年第12期
中医在治疗缺血性中风上具有丰富的理论和临床经验,但同时应进一步挖掘中医防治缺血性中风的优势,故立足中医理论,继承和挖掘中医对血和脉的认识,结合现代医学的研究成果提出了血脉并病是缺血性中风的基本病理,认为痰瘀互结,脑脉闭塞是缺血性中风的基本病机,调和血脉是论治缺血性中风的基本原则.
作者：李志强 刊期： 2012年第12期
目的:观察石榴皮对脾虚泄泻小鼠的止泻作用并初步探讨脾虚泄泻与机体免疫功能之间的关系.方法:以清洁级昆明小鼠40只,随机分组(正常组、模型组、治疗组、对照组),采用苦寒药物灌胃致小鼠脾虚泄泻模型,治疗组以石榴皮水煎液反佐验证治疗,同时设立对照组(思密达),观察实验小鼠一般情况,以放射免疫法测定小鼠血清分泌性免疫球蛋白A(sIgA)含量等指标.结果:造模后小鼠出现活动减少、蜷卧、扎堆、摄食次数减少、大便稀溏等变化,符合脾虚泄泻证表现.治疗组小鼠症状明显改善,血清sigA含量、T淋巴细胞百分率及转化率、腹腔吞噬细胞百分率及吞噬指数、胸腺/脾脏指数与模型组相比较(P＜0.05),治疗组与对照组比较(P＞0.05).结论:石榴皮能改善脾虚泄泻小鼠症状,并能降低造模后小鼠血清sIgA含量,提高T淋巴细胞百分率及转化率、腹腔吞噬细胞百分率及吞噬指数等指标,提示石榴皮的止泻作用可能与调节机体免疫机制有关.
作者：吴苗敏；单丽娟 刊期： 2012年第12期
目的:探讨补阳还五汤联合鞘内注射大鼠间充质干细胞(rMSCs)对大鼠脊髓损伤(SCI)的修复作用.方法:将66只Wistar大鼠,随机分成模型组、假手术组、PBS对照组(简称对照组)、补阳还五汤组(简称中药组)、鞘内注射rMSCs组(简称移植组)和补阳还五汤联合鞘内注射rMSCs组(简称联合组).造模后3天,对照组鞘内注射PBS液,中药组予以补阳还五汤灌胃30天,移植组鞘内注射rMSCs,联合组鞘内注射rMSCs同时给予补阳还五汤灌胃30天.治疗后第7、14、21、28天分别行BBB分级法检测神经功能恢复情况,HE染色法观察脊髓损伤病理改变和修复情况,应用免疫组化技术检测BrdU标记的rMSCs胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和神经元特异烯醇化酶(NSE)表达情况.结果:成功制作了大鼠脊髓半横断损伤模型,移植组和联合组BBB分级法检测平均得分较模型组、对照组和中药组有显著提高(P＜0.05),联合组在不同时间点的BBB平均得分都高于移植组.脊髓组织病理切片显示联合组较移植组组织水肿和炎性细胞浸润减轻更明显,胶质细胞增生更加活跃.双标免疫组化显示移植的rMSCs可迁移到宿主脊髓损伤处并存活,从第7天开始即有NSE和GFAP表达.联合组中GFAP、NSE阳性细胞数目均较移植组多(P＜0.05).结论:鞘内注射移植rMSCs对大鼠脊髓损伤具有修复作用,联合应用补阳还五汤有协同增效的效果,有利于大鼠脊髓功能的恢复.
作者：徐志华；余勤；白月双；宣晓波；盛丽先；李佩佩；王标；单威；周丽萍；刘伟 刊期： 2012年第12期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
