周德生；李媚；胡华；钟捷；陈瑶
目的:测定13种中药注射液在静脉药物配置环境下配置后在不同时间及不同药物浓度中的不溶性微粒.方法:模拟临床输液配置操作过程,对浙江省中医院临床常用中药注射液配置后,采用2010版《中华人民共和国药典》规定的不溶性微粒检查法——光阻法,测定进入病人静脉前液体中不溶性微粒的数量.结果:药物配置后的不溶性微粒数目受多种因素的影响,药物浓度增大,不溶性微粒数增多；输液配置完毕后,放置时间越长,不溶性微粒数越多.结论:我们在配置静脉输液时要根据临床规定用量,控制药物的浓度,不宜过大；输液配置完毕后要尽快用于病人,减少输液的放置时间.
作者：王燕俊；陈婷；王建平；徐雯颖；郑凯旋；曹维梦 刊期： 2012年第12期
中医在治疗缺血性中风上具有丰富的理论和临床经验,但同时应进一步挖掘中医防治缺血性中风的优势,故立足中医理论,继承和挖掘中医对血和脉的认识,结合现代医学的研究成果提出了血脉并病是缺血性中风的基本病理,认为痰瘀互结,脑脉闭塞是缺血性中风的基本病机,调和血脉是论治缺血性中风的基本原则.
作者：李志强 刊期： 2012年第12期
目的:建立咳特灵胶囊中马来酸氯苯那敏和芦丁的含量测定方法.方法:应用高效液相色谱法测定,色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18色谱拄(4.6mm × 150mm,5μm)；流动相为甲醇-0.1％磷酸,梯度洗脱；流速为1.0mL·min-1,柱温30℃；检测波长270nm.结果:马来酸氯苯那敏和芦丁的线性范围分别为0.02268～0.3627mg·mL-1(r =0.9999),0.6644～132.9μg·mL-1(r=1.0000)；平均加样回收率分别为100.19％(RSD=1.70％),99.90％ (RSD=1.35％).结论:该方法简便易行、准确、重复性好,可用于咳特灵胶囊的质量控制.
作者：王伟影；余华丽 刊期： 2012年第12期
概述近20年来中医心系疾病脉象客观化研究进展及其临床应用,探讨其中存在的一些问题并提出展望.
作者：许文杰；燕海霞；王忆勤 刊期： 2012年第12期
在分析现有中医医案文献基础上,以调查问卷的形式,对中医临床医师的中医医案认识和使用情况进行了调研,分析了中医医案在临床应用中的价值,以期更好的指导设计中医医案数据库和智能检索系统.
作者：李敬华；张丰聪；姜岩；张晶；杨阳；王勇；华强 刊期： 2012年第12期
目的:通过对“消瘀散”几种剂型体外透皮试验研究,比较不同剂型的经皮渗透特性,为药理、毒理试验及临床研究提供依据.方法:以有效成分大黄素累积透皮百分率为测定指标,高效液相色谱法定量,用改良的Franz扩散池及离体兔皮进行体外透皮实验,比较几种剂型透皮速度、透皮百分率与皮肤储量的差别.结果:透皮速度由快至慢依次为:即型凝胶≈乳膏＞贴膏剂＞散剂；透皮总量由多至少依次为:乳膏＞即型凝胶＞贴膏剂＞散剂；皮肤储量由高到低依次为:即型凝胶＞乳膏＞贴膏剂＞散剂＞涂膜剂.结论:即型凝胶透皮速度快,皮肤储量多,乳膏透皮总量多.
作者：彭力平；肖立新；陈光宇；何群；王适 刊期： 2012年第12期
目的:观察石榴皮对脾虚泄泻小鼠的止泻作用并初步探讨脾虚泄泻与机体免疫功能之间的关系.方法:以清洁级昆明小鼠40只,随机分组(正常组、模型组、治疗组、对照组),采用苦寒药物灌胃致小鼠脾虚泄泻模型,治疗组以石榴皮水煎液反佐验证治疗,同时设立对照组(思密达),观察实验小鼠一般情况,以放射免疫法测定小鼠血清分泌性免疫球蛋白A(sIgA)含量等指标.结果:造模后小鼠出现活动减少、蜷卧、扎堆、摄食次数减少、大便稀溏等变化,符合脾虚泄泻证表现.治疗组小鼠症状明显改善,血清sigA含量、T淋巴细胞百分率及转化率、腹腔吞噬细胞百分率及吞噬指数、胸腺/脾脏指数与模型组相比较(P＜0.05),治疗组与对照组比较(P＞0.05).结论:石榴皮能改善脾虚泄泻小鼠症状,并能降低造模后小鼠血清sIgA含量,提高T淋巴细胞百分率及转化率、腹腔吞噬细胞百分率及吞噬指数等指标,提示石榴皮的止泻作用可能与调节机体免疫机制有关.
作者：吴苗敏；单丽娟 刊期： 2012年第12期
目的:观察宣肺健脾法中药哮逐平对支气管哮喘大鼠的治疗作用,探讨其可能的作用机制.方法:SPF级雄性Wistar大鼠32只随机分为正常对照组(A组)8只、哮喘模型组(B组)8只、地塞米松组(C组)8只、哮逐平组(D组)8只.除A组外,余组动物建立哮喘模型.HE染色,观察支气管-肺组织病理学改变,以医学图像分析软件测量支气管基底膜周径(Pbm)、支气管壁厚度(Wat)和平滑肌厚度(Wam),支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞分类计数.免疫组化PV二步法染色,应用上述图像分析软件检测支气管-肺组织转化生长因子-β1(TGF-p1)及其受体Ⅰ(TβR Ⅰ)、受体Ⅱ(TβRⅡ)水平的积分光密度(IOD).结果:与A组相比,B组EOS百分比、Wat、Wam和支气管-肺组织TGF-β1、TβR Ⅰ表达明显增加,具有非常显著性意义(P＜0.01).经药物干预后,C和D组EOS百分比、Wat、Wam减少,支气管-肺组织TGF-β1、TβR Ⅰ表达显著降低(P＜0.05).D组EOS百分比、Wat、Wam、TGF-β1和TβR Ⅰ减少尤为明显,与B组相比,均有显著差异(P＜0.05),其中Wat、Wam与A组相比,无显著性差异(P＞0.05).与C组相比,D组EOS百分比、TGF-β1和TβR Ⅰ表达明显减少,具有非常显著性意义(P＜0.01).结论:宣肺健脾法中药可能通过抑制哮喘大鼠支气管-肺组织TGF-β1及其受体的过度表达而影响平滑肌增殖、减轻气道壁增厚,干预气道重塑.
作者：何山；马佐英；袁卫玲；王学龄；郭茂娟 刊期： 2012年第12期
目的:观察不同灸法对实验性RA模型关节滑膜液中炎症因子IL-6、IL-8、MCP-1表达的影响,探索不同灸法治疗实验性RA的作用机制.方法:日本大耳兔40只,体重(2.5±0.25)kg,雌雄各半,分为空白对照组、RA模型组、直接灸治疗组、隔姜灸治疗组、温和灸治疗组,每组8只日本大耳兔.采用福氏完全佐剂塑造实验性RA模型,于造模后第7天开始,分别用直接灸、隔姜灸、温和灸3种不同方法施灸日本大耳兔“肾俞”、“足三里”穴各5壮,两侧交替进行,每日1次.6天为1个疗程,共3个疗程.结果:直接灸、隔姜灸、温和灸均能明显降低RA模型动物关节滑膜液中IL-6、IL-8、MCP-1含量(P ＜0.05,0.01),其中尤以隔姜灸作用为明显.结论:不同灸法治疗实验性RA均有明显的抗炎效应,且以隔姜灸作用为显著；不同灸法抑制IL-6、IL-8、MCP-1炎症因子表达可能是其发挥抗炎效应的重要机制之一.
作者：杨涵棋；刘旭光；张耀；陈婷；柏琳娜；杨馨 刊期： 2012年第12期
目的:研究郁金提取物对福尔马林引起的炎性疼痛小鼠的镇痛作用.方法:采用清醒小鼠单侧足底皮下注射5％福尔马林20μL,观察各组小鼠Ⅰ、Ⅱ相的累计舔足时间；行为学观察后取小鼠大脑皮皮层组织,采用免疫组化法测定各组小鼠大脑皮层SI区NF-κB蛋白的表达.结果:福尔马林模型能使小鼠出现明显的两相伤害性行为反应,郁金提取物能抑制小鼠福尔马林实验的Ⅱ相反应(P＜0.01),能降低小鼠大脑皮层SI区NF-κB蛋白的表达(P＜0.05),其结果具有一定的剂量相关性.结论:郁金提取物对福尔马林引起的炎性疼痛具有良好的镇痛作用,其机制可能于抑制NF-κB参与的炎症反应有关.
作者：许俊杰；龚敏操；陈眉 刊期： 2012年第12期
目的:观察针刺和耳压联合微生态制剂治疗IBS患者的临床疗效及探讨对胃肠激素VIP、NPY水平影响.方法:126例患者随机分为A组42例,采用针刺和耳压联合微生态制剂治疗；B组43例,采用针刺和微生态制剂治疗；C组41例,采用单纯针刺治疗,疗程结束后观察和评价患者疗效情况、复发率、以及治疗前后血浆VIP、NPY水平变化.结果:A组疗效优于B组、C组(P＜0.05,P＜0.01),且复发率低；B组疗效亦优于C组(P＜0.05).A、B两组治疗后血浆VIP、NPY水平与治疗前相比均有显著性差异(P＜0.05).结论:针刺和耳压联合微生态制剂的综合疗法能有效治疗IBS,且疗效相对稳定,能够恢复IBS胃肠激素分泌异常情况.
作者：康美清 刊期： 2012年第12期
通过随匡师近12年妇科临诊,今总结、归纳其辨质论治总则、细分步骤及遣方、用药特色.阐述女性体质及病因特点.列举匡师妇科临床典型医案；剖析其辨质思路；分析、总结其用方、遣药经验；进而解密其临床显效方、药之医理及药理.
作者：周狮驮 刊期： 2012年第12期
骨髓增殖性肿瘤是较为惰性的血液系统肿瘤,西医治疗以减轻肿瘤负荷、防治并发症为主,除CML外均缺乏特异性的疗法,而JAK2V617F抑制剂的临床研究为MPN的特异性靶向治疗提供了希望.中医在MPN的治疗中可以发挥其优势,起到辅助西药降低肿瘤负荷,减少并发症,提高治疗稳定性的作用,为临床MPN的中西医结合治疗提供新的思路.
作者：张翔；周郁鸿 刊期： 2012年第12期
目的:以关节软骨为研究对象,通过全基因组基因谱的表达,从上调3倍以上和下调3倍以上差异表达基因中任意选定10个基因进行复孔的PCR实时定量检测,验证所获得的差异基因在原发性KOA病理过程中的意义.方法:对12例原发性膝关节骨性关节炎病变软骨与4例正常膝关节软骨样本分别进行实时多聚酶链式反应.结论:通过3次重复试验,差异表达基因中任意选定的10个基因,经统计学处理,t检验,P＜0.001.有显著性差异,证明膝关节软骨中的差异表达基因在原发性膝关节骨性关节炎发生过程中的关键作用.
作者：董宪传；杨永菊；候德才；关雪峰 刊期： 2012年第12期
目的:对医学智能进行概要论述,以推动医学智能的发展和进步；方法:主要采用叙述和论证的方法；结果:给出了医学智能的定义,概要论述了智能医学所涉及的数据仓库、数据挖掘、在线分析处理(OLAP)、ETL-数据抽取(extraction)、转换(transformation)和装载(load)、医学智能系统架构等重要内容及核心技术；结论:医学智能包含智慧和能力两方面,智慧强调思维思想理念层面,能力强调行动层面,医学智能终要解决诊疗智能化等实际问题,开展和研究医学智能具有很高的应用价值,应该成为医学发展的重要方向.
作者：王志国 刊期： 2012年第12期
现行的对“脏气”进行分类的“气分阴阳”学说,与临床实际不相吻合,应当摒弃；在坚持“脏腑精气阴阳”理论的基础上,以“一分为三”思维为基础,紧密联系临床实际,提出“气分为三”假说；认为广义的“脏气”应当分为“脏阳”、“脏阴”和狭义的“脏气”,三者内涵独立,互不包容；主张在“脏气”的分类上,以“气分为三”假说替代“气分阴阳”学说,以实现理论的自洽性和临床的可证性.
作者：张金玺；马作峰；张六通 刊期： 2012年第12期
目的:观测针刺对糖尿病大鼠下丘脑Leptin受体及其mRNA表达的影响.方法:180～220gWistar大鼠43只,13只为正常对照,另30只行链脲左菌素腹腔注射造模,造模成功的大鼠随机分为模型组和针刺治疗组(针刺胰俞、足三里、关元),针刺治疗2个疗程后取脑,运用免疫组化法和原位杂交法分别检测下丘脑LeptinR蛋白及其mRNA的表达.结果:STZ糖尿病大鼠下丘脑室旁核、弓状核LeptinR免疫阳性物较正常组大鼠明显减少,下丘脑外侧区LeptinRmRNA表达较正常明显减少(P＜0.05),针刺治疗后糖尿病大鼠下丘脑室旁核、弓状核LeptinR及下丘脑外侧区LeptinRmRNA表达明显增多(P＜0.05).结论:“标本配穴”针刺能显著升高糖尿病大鼠下丘脑低水平的Leptin受体及其基因的表达,有效发挥其调节体重、改善胰岛素敏感性和葡萄糖代谢的作用.这可能是针刺调节糖尿病大鼠内分泌的重要中枢机制之一.
作者：梁凤霞；徐芬；陈瑞；王华 刊期： 2012年第12期
目的:探讨姜黄素对结肠癌SW620细胞的增殖抑制效果和诱导凋亡的作用及虚拟筛选相关作用靶点.方法:以不同浓度的姜黄素作用于体外培养的结肠癌SW620细胞,通过MTT法检测姜黄素对细胞生长的抑制作用,倒置显微镜下观察细胞的形态变化,透射电镜观察细胞凋亡时的超微形态变化,流式细胞仪检测细胞凋亡情况；计算机辅助设计对作用靶点进行虚拟筛选.结果:MTr实验显示姜黄素可抑制SW620细胞的生长,显微镜下可观察到细胞肿胀、破裂、呈坏死状,透射电镜下观察发现细胞体积缩小,细胞核固缩,核内染色质凝集,内质网扩张,空泡形成增多,出现明显的凋亡现象.流式细胞仪可检测到细胞凋亡率增加,呈时间及浓度依赖性:虚拟筛选出19个可能的作用靶点.结论:姜黄素通过诱导细胞凋亡的方式有效地抑制SW620细胞的生长.
作者：张云龙；彭彦；姚立 刊期： 2012年第12期
目的:观察柴麻清瘟汤配合西药早期干预治疗甲型H1N1流感的临床疗效.方法:将入选甲流患者75例随机分入A、B两组,A组采用西药奥司他韦治疗,B组在奥司他韦治疗的基础上早期配合中药柴麻清瘟汤治疗,疗程为5天.结果:两组治疗前后总有效率B组为92.11％,A组为89.19％,比较无显著性差异(P＞0.05)；B组能明显缩短症状持续时间,明显改善中医临床症状,中医证候积分较A组明显下降(P＜0.01).结论:柴麻清瘟汤配合西药早期干预治疗甲型H1N1流感,能够明显改善中医临床症状,缩短患者症状持续时间,减轻症状严重程度,降低危重症及并发症发生率.
作者：姚继红 刊期： 2012年第12期
对近5年电针治疗肥胖的实验研究进行了回顾.新近的研究显示电针对一些肥胖相关的下丘脑活性物质,脂肪因子,炎症因子有良性调节作用,可能是电针治疗肥胖的机制之一.运用现代医学前沿技术,探寻电针的作用机制,对拓宽电针治疗的适用范围有重要意义.
作者：郜婕；唐成林 刊期： 2012年第12期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
