学术投稿

针灸治疗便秘型肠易激综合征的研究概况

赵继梦;施茵;吴焕淦;赵海音

关键词:便秘型, 肠易激综合征, 针灸疗法, 综述
摘要:对近年来便秘型肠易激综合征的中医病因病机认识及针灸治疗概况进行了综述,同时对目前研究中存在的问题进行了分析,指出应进一步加强其发病机制研究和疗效评价的标准化.
中华中医药学刊杂志相关文献
  • 复方紫草汤在宫外孕保守治疗中的应用研究

    目的:通过研究以证实复方紫草汤在宫外孕保守治疗中的疗效与优势,以及复方紫草汤对绒毛细胞凋亡所起的作用,为在临床上推广应用提供有力的依据.方法:采用两种方法进行研究,临床应用:将72例患者随机分为两组,治疗组40例,药用复方紫草汤加甲氨蝶呤和米非司酮;对照组32例不用复方紫草汤.对比两组治疗效果.化学实验研究:将绒毛细胞置于含有不同浓度复方紫草汤溶液的培养液中培养,实验以AnnexinV -FITC细胞凋亡检测试剂盒检测不同浓度复方紫草汤溶液刺激引起绒毛细胞凋亡的情况.结果:临床应用中治疗组的治疗有效率为95.0%,与对照组的87.5%无统计学差异(P>0.05),治疗组血β- HCG下降50%、转阴性时间及盆腔包块消失时间均少于对照组,有统计学差异(P<0.05),两组患者胃肠道反应及肝功能损害情况比较(P>0.05)无显著性差异;化学实验中低浓度的复方紫草汤溶液培养液就可以观察到绒毛细胞早期凋亡,较高浓度的复方紫草汤溶液培养液则直接可引起绒毛细胞坏死或裂解.结论:复方紫草汤溶液的刺激对绒毛细胞的凋亡有明显作用.复方紫草汤联合化学药物保守治疗宫外孕疗效显著,能加快血β - HCG下降速度,缩短盆腔包块消失时间,缩短了病人住院时间,并且没有增加胃肠道反应及肝功能损害情况,使得有生育要求的患者能提早进行输卵管通畅检查,提早了下次拟受孕时间,减少了患者及家人的经济和心理负担,值得临床推广.

    作者:邢恺;吴国英;李欣;杨晓平;董华山;卢宁艳 刊期: 2011年第12期

  • 乌鳖颗粒对免疫性卵巢早衰小鼠CD4+/CD8及Fas、FasL蛋白表达的实验研究

    目的:观察乌鳖颗粒对免疫性卵巢早衰小鼠CD4+/CD8+及Fas、FasL蛋白表达的影响.方法:采用雌性BALB/c小鼠皮下多点注射小鼠透明带多肽,建立免疫性卵巢早衰模型.将造模成功的小鼠随机分为模型组、己烯雌酚组、六味地黄丸组、乌鳖颗粒大、中、小剂量组.另设正常组和佐剂组,共灌胃给药4周.实验末应用免疫组化法测定脾脏CD+4、CD8+,计算CD4+/CD8+的比值.应用免疫组化法测定卵巢Fas、FasL蛋白的表达.结果:模型组小鼠脾脏CD4+/CD8+比值明显高于正常组和佐剂组(P<0.05).乌鳖颗粒各剂量组小鼠脾脏CD4+/CD8+比值明显低于模型组(P<0.05,P<0.01).模型组小鼠卵巢Fas蛋白表达低于正常组,Fas -L蛋白表达明显高于正常组,卵巢Fas、Fas -L蛋白表达和Fas/Fas -L比值与正常组比较具有显著性差异(P<0.05,P<0.01).乌鳖颗粒大剂量组和中剂量组小鼠Fas蛋白表达明显高于模型组,(P<0.05,P<0.01).乌鳖颗粒各剂量组Fas -L蛋白表达明显低于模型组(P<0.05,P<0.01).乌鳖颗粒大剂量组、中剂量组小鼠Fas/Fas -L比值与模型组比较具有显著性差异(P<0 01).结论:乌鳖颗粒对免疫性卵巢早衰小鼠具有调节CD4+/CD8+比值和Fas/FasL系统的作用.

    作者:朱萱萱;王海丹;王进;施艳秋;刘志辉 刊期: 2011年第12期

  • 血液高凝状态的中医研究概况

    回顾近10年来中医对血液高凝状态的临床及实验室研究结果,通过分析脓毒血症与弥漫性血管内凝血、静脉血栓、肾病、心脑血管疾病过程中出现的血液高凝状态的中医研究状况,总结中医在治疗这些疾病过程中血液高凝状态的研究成果.发现中医对血液高凝状态的认识多从“血瘀”论治,根据临床表现辨证论治,灵活采用了活血化瘀、清热凉血、滋阴生津、益气通络、益气活血、补气养阴活血等治法,拓宽了血液高凝状态的治疗方法,积累了一定的经验.

    作者:丁红生;陈凤娟;沈震 刊期: 2011年第12期

  • 蒙成药德都红花-7味散长期毒性试验研究

    目的:观察大鼠长期口服德都红花-7味散产生的毒性反应,为临床提供安全用药依据.方法:取wister大鼠,按体重随机分为空白对照组和德都红花-7味散低剂量组(1.34g·kg-1·d-1)、高剂量组(5.36g·kg-1·d-1),连续灌胃给药6个月,观察实验动物外观体征、体重、给药后的反应;检测血常规、凝血四项、血液生化指标;计算脏器指教,常规对主要脏器做he染色,观察组织形态学改变.结果:连续灌胃给药6个月和停药1个月后,给药组与空白对照组比较外观体征、行为活动、体重、脏器系数、血常规分析、凝血四项均无明显改变.生化检测中给药六个月后德都红花-7味散高剂量组ALT、AST、CRE与空白对照组比较明显下降,P<0.05;停药后1个月生化检测CRE仍低于空白对照组,P<0.05,其它检测项目均无明显改变.组织病理学检查各脏器均未发现明显的病理改变.结论:德都红花-7味散在临床剂量的120倍,即5.36g/kg内给予大鼠长期灌胃给药较安全,为临床用药提供了安全性依据.

    作者:韩志强;巴图德力根;高玉峰;青玉;娜日苏;牧奇 刊期: 2011年第12期

  • 《伤寒论》太阳病篇多见肺病证的机理探析

    通过对《伤寒论》太阳病篇中肺的病证的病机分析以及对历代文献关于太阳与肺的生理病理关系的探讨,来认识太阳病篇多见肺病证的机理和太阳与肺的关系.主要从太阳与肺共主表、太阳与肺均和营卫密切相关、太阳与肺均主“开”、太阳与肺均为外邪侵袭人体的首犯之处以及肺与膀胱的关系5个方面来说明太阳病篇多见肺病证的机理和太阳与肺的特殊密切关系.

    作者:刘玉良;张文立 刊期: 2011年第12期

  • 电针足三里穴对兔单肺通气所致氧化应激反应的影响

    目的:观察电针足三里对兔单肺通气期间氧化应激途径及肺损伤程度的影响.方法:健康成年新西兰兔39只,随机分为3组(n=13):电针非穴位组(EN组)、电针穴位组(EP组)、对照组(C组).麻醉后气管切开,插入气管导管,双肺通气30min后,行右肺单肺通气,3h后重新恢复双肺通气.EN、EP两组于单肺通气开始时实施电针刺激,EN组取双侧足三里穴旁1cm处,EP组取双侧足三里穴处.实验结束后处死动物,测定肺组织丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH -PX)和超氧化物歧化酶(SOD)含量,观察肺组织病理形态学,计算肺组织湿/干重比(W/D).结果:EP组与其他两组比较,MDA明显降低(P<0.05),且GSH - PX、SOD升高(P<0.05);肺间质及肺泡水肿和出血较少,仅见少量中性粒细胞浸润,且W/D明显较低(P<0.05).结论:电针足三里可以通过抑制氧化应激反应来减少单肺通气引起的肺损伤.

    作者:任秋生;陈雪琴;王均炉;包峰峰;蒋柳明 刊期: 2011年第12期

  • 大孔树脂制备岩柏草总黄酮及其含量测定

    目的:探索D-101大孔树脂分离纯化岩柏草总黄酮的优工艺,并对有效成分稳花杉双黄酮进行含量测定.方法:紫外分光光度法测定总黄酮浓度,以黄酮收率、纯度等为指标,上样质量浓度、吸附流速和洗脱剂乙醇体积分数为影响因素,确定大孔树脂分离纯化岩柏草总黄酮工艺,并用高效液相色谱法测定总黄酮中穗花杉双黄酮.结果:大孔树脂对岩柏草总黄酮有较好的分离效果,其优工艺条件为上样质量浓度8.5mg/mL,吸附流速为2mL/min,乙醇体积分数为70%,总黄酮得率为0.89%.流动相:乙腈-0.5%冰醋酸溶液,梯度洗脱;检测波长:338nm;流速:1mL/min,用HPLC法测得穗花杉双黄酮含量为56%.结论:用D- 101大孔树脂分离纯化岩柏草总黄酮简单可行,精制效果好.用上述色谱务件可用于穗花杉双黄酮的质量控制.

    作者:方红英;庄让笑;王福根;席建军;张稀奇;缪樑斌 刊期: 2011年第12期

  • 参黄冲剂对衰老患者NO和SOD含量及临床疗效的影响

    目的:通过观察参黄冲剂对衰老患者血清NO和SOD含量等相关内环境指标影响与个体反应差异的关联性,评价参黄冲剂在延缓衰老方面的作用和临床疗效.方法:采用随机、单盲、对照研究方法,共选择60例符合条件的衰老患者纳入研究及统计分析.所有患者被随机分为参黄冲剂治疗组和对照治疗组,每组30人.参黄冲剂组进行常规治疗基础上加用参黄冲剂治疗(江苏省中医院协定处方),每次10g,每日3次.对照组进行常规系统治疗,并给予甲磺酸双氢麦角毒碱片,每次1mg,每日3次.各组均连续服药8周为1个疗程,每7天复诊一次.观察时间为1个疗程.观察治疗前后衰老临床症状及血清NO和SOD含量的变化和个体反应差异的关联性.结果:衰老患者血清NO含量,参黄冲剂组治疗前后具有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后无统计学意义(P>0.05),治疗后参黄冲剂组积分明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);衰老患者血清SOD含量,两组治疗前后自身对照显示,参黄冲剂组治疗后SOD水平明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);治疗后组间比较显示,参黄冲剂组明显高于对照组,差异具有显著意义.两组治疗后衰老患者临床疗效比较,参黄冲剂组30例,显效3例,有效21例,无效6例,总有效率80.0%;对照组30例,显效1例,有效12例,无效17例,总有效率43.3%;经统计学处理,两组间有效率有统计学意义(P<0.01).参黄冲剂组治疗前后两种证型症状积分比较无统计学意义(P>0.05).结论:参黄冲剂治疗老年肾虚患者,可有效改善临床衰老的临床症状,提高日常生活能力;参黄冲剂组治疗前后两种证型症状积分比较无统计学意义,证明参黄冲剂对不同证型衰老患者均有疗效;而且参黄冲剂还可以提高血清NO含量降低血清SOD含量,通过清除体内自由基,发挥抗氧化损伤保护作用,保护细胞免受损伤,对机体氧化和抗氧化平衡起重要作用,为进一步诠释中医辨证施治衰老的机理提供分子生物学的依据.

    作者:韩旭;李七一;郭宏敏;赖仁胜;艾炳蔚;苑志军;孙云霞;张彪;尤峰;屠浩明 刊期: 2011年第12期

  • 药物血清内黄芪甲苷含量测定及其抑制HSCs活化增殖的实验研究

    目的:探讨黄芪经正常、肝纤维化机体代谢后血清内黄芪甲苷含量差别,及其对肝纤维化发生中HSCs活化增殖的影响.方法:40% CCl4,皮下注射9周制备大鼠肝纤维化模型.正常、肝纤维化大鼠分别灌服黄芪,提取正常、肝纤维大鼠药物血清,HPLC检测药物血清内黄芪甲苷含量.CCK -8法检测黄芪甲苷对HSCs增殖影响,3-Pro掺入-胶原酶消化法检测黄芪甲苷对HSCs胶原分泌的影响.结果:正常、病理药物血清内均可检出黄芪甲苷.病理药物血清内黄芪甲苷含量高于正常药物血清(0.1140 vs0.0851,P<0.05).黄芪甲苷可抑制HSCs增殖及Ⅰ型胶原分泌.结论:机体状态可影响黄芪内有效成分黄芪甲苷的代谢,可能与肝脏不同状态、口服药物首过效应及分解代谢有关.HPLC可用于检测中药体内有效成分含量,评估机体代谢对于中药有效成分含量的影响及临床药效.黄芪甲苷可有效抑制HSCs增殖、活化,为抗肝纤维化有效作用成分之一.

    作者:吕涛;姚希贤;孙泽明 刊期: 2011年第12期

  • 浙江磐安产小叶型延胡索HPLC指纹图谱研究

    目的:采用HPLC法研究并建立磐安产小叶型延胡索的化学指纹图谱鉴别方法.方法:Ultimate LP-C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),乙腈-三乙胺乙酸溶液(每1000mL水中加冰乙酸30mL、三乙胺8mL)二元梯度洗脱,体积流量0.8mL/min,检测波长280nm,进样量20μL,柱温35℃.结果:以延胡索乙素峰为参照峰,确定了11个共有峰,建立了小叶型延胡索的HPLC指纹图谱.结论:本法操作简便,重现性好,可用于小叶型延胡索的质量控制及评价.

    作者:陈宗良;李冰岚;蒋士鹏;吴立成 刊期: 2011年第12期

  • 黄芩提取物体外透皮介质的筛选研究

    目的:筛选黄苓提取物透皮的佳介质.方法:以黄芩苷为指标,从溶解性、稳定性、透皮速率3个方面进行综合考察.结果:黄芩提取物在pH6.8磷酸盐缓冲液中溶解度好,在生理盐水中差;低浓度时以pH6.8磷酸盐缓冲液和含40% PEG400的生理盐水溶液稳定;pH6.8磷酸盐缓冲液作为透皮介质,黄芩苷透皮速率大,PEG400加入则使黄芩苷的透皮速率降低.结论:黄芩提取物透皮介质以pH6.8磷酸盐缓冲液为佳.

    作者:王月敏;张世良;包玉龙;夏素霞;杨瑞;唐思 刊期: 2011年第12期

  • 艾灸的作用机理研究进展

    灸法能防病保健,温经散寒,扶阳固脱,消瘀散结,引热外行.国内外研究普遍认为经络腧穴与艾灸物理化学作用的有机结合,产生了灸法的“综合效应”.对上述研究进展作以综述,并提出对灸法研究的一些见解.

    作者:兰蕾;常小荣;石佳;张国山;谭静 刊期: 2011年第12期

  • 广西产磨盘草药材中总黄酮的含量测定

    目的:建立磨盘草药材总黄酮的含量测定方法.方法:50%乙醇回流提取1h,以芦丁为对照品,采用紫外-可见分光光度法测定总黄酮含量.结果:本法在60min内测定稳定,芦丁的线性方程:Y=11.323X -0.0139,相关系数r=0.9997(n=6),平均加样回收率为98.47% (n =6),RSD=1.29%.结论:该方法简便、准确、稳定性好,可作为磨盘草药材的质量控制方法.

    作者:陈勇;杨晨;魏后超;韦韬;黄颖 刊期: 2011年第12期

  • 2型糖尿病下肢血管病变气阴两虚兼血瘀证患者细胞免疫状态观察

    目的:观察2型糖尿病下肢血管病变气阴两虚兼血瘀证不同证候积分患者细胞免疫状态并分析其与多重血管危险因素的相关性.方法:根据中医证候积分分级标准,将符合纳入标准的74例患者分为轻、中、重3组,另设10例健康志愿者为对照组,观察各组患者年龄、诊断糖尿病时间、体质指数、血脂、糖化血红蛋白( HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA - IR)、稳态模型胰岛B细胞功能指数(HBCI)、超敏C反应蛋白(Hs - CRP)、纤维蛋白原(Fbg)、游离脂肪酸(FFA)、CD4、CD4%、CD8、CD8%、CD4/CD8的变化情况并行多元回归分析CD4、CD8与上述因素的相关性.结果:轻、重组间年龄、HOMA - IR、TG、FFA间比较其差异有统计学意义(P<0.05),轻、重组间及中、重组间诊断糖尿病时间、HbA1c、LDL -c、Fbg方面比较其差异有统计学意义(P<0.05),轻、中、重3组中TG、HDL -c、LDL -c、CD4、CD8分别与健康对照组比较其差异均有统计学意义(P<0.05).轻、中、重3组间Hs - CRP、CD4、CD8、CD4%比较其差异均有统计学意义(P<0.05);轻、重组间CD8%比较及中度组与重度组CD8%比较其差异有统计学意义(P<0.05);中度组与轻度组及重、轻组间CD4/CD8比较其差异有统计学意义(P<0.05).CD4与诊断DM时间、HbAlc、LDL -c、HOMA - IR、Hs - CRP呈负相关(P<0.05),CD8与HbA1c、HOMA - IR、TG、LDL -c、Hs - CRP、Fbg、FFA呈正相关(P<0.05).结论:①2型糖尿病下肢血管病变气阴两虚兼血瘀证患者存在不同的T淋巴细胞分化及分泌细胞因子的改变,②2型糖尿病史的进展及迁延、高糖毒性、脂毒性、胰岛素抵抗等内分泌代谢因素及炎症反应机制的参与可能是该类患者机体细胞免疫状态紊乱的重要病理生理.

    作者:王文锐;孙平;王彩萍;何慧虹 刊期: 2011年第12期

  • 电针配合中药熏蒸治疗慢性前列腺炎临床观察

    目的:观察电针配合中药熏蒸治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法将52例慢性前列腺炎患者随机分为两组,治疗组26例,对照组26例.治疗组采用电针配合中药熏蒸治疗,对照组口服左氧氟沙星片和舍尼通片.治疗3个疗程后,对比两组疗效及治疗前后慢性前列腺炎症状评分( NIH - CPSI)、大尿流率(Qmax)、平均尿流量( Qave)变化情况.结果:治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率为61.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗后NIH - CPSI评分、Qmax、Qave比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:治疗组与对照组比较能够明显改善患者症状,降低患者NIH - CPSI评分、提高大尿流率(Qmax)和平均尿流量(Qave).

    作者:何乐中;李俊纬;黄克勤;钱拉拉 刊期: 2011年第12期

  • 证候数据多维界面细分与同界面数据分类及证候研究中的逻辑问题探讨

    对证候数据多维界面细分提出两个方面,即数据界面的新解与证候数学建模需要建立新的数据界面观.其中着重强调了对同一界面信息进行五行或者三阴三阳属性划分的重要性,这对于实验室指标,影像学资料,生物学资料等尤为关键.另外,还提出证候数据界面分类及五行定性,从而为科学研究和理论研究避开了上述错误,为在证侯研究的道路上实施研究领域的细化与概念的细化迈出了坚实的一步.

    作者:黎明全;张文风;林宇春;赵宏杰;吴松梅;王晓明;孔力;雷钧涛 刊期: 2011年第12期

  • 肠易激综合征常用药物性味归经研究

    目的:研究肠易激综合征常用药物性味与归经.方法:以“肠易激综合征”为主题词,系统检索中国期刊全文数据库近20年来所有相关文献,通过筛选,选择其中的医案部分,录入相关数据,然后进行相关统计学处理.对其中常用药物的性味归经进行再次统计处理.结果:肠易激综合征用药以健脾类药物为主,疏肝理气药次之,药物归经以入脾经和肺经的药物为多,药性以温性药和平性药为多,五味以甘味药和苦味药为主.结论:甘平与甘温之入脾经药物为治疗IBS的首选药物;入肝经的酸味药白芍是IBS的常用药;选用入肺经且具有宣肺理气功能的药物是IBS治疗的重要补充.

    作者:窦志芳;张俊龙;阎川慧;陈燕清;范凯芳;何姗 刊期: 2011年第12期

  • 大黄素对HL -60细胞增殖和凋亡的影响

    目的:探讨大黄素对人白血病细胞HL -60增殖及凋亡的影响.方法:应用MTT法检测大黄素对HL-60细胞增殖的影响;应用流式细胞术、DNA琼脂糖凝胶电泳观察和检测细胞凋亡;蛋白印迹法(Western - Blot)检测Bcl -2蛋白表达水平的变化.结果:在5~20mg/L浓度范围内,大黄素对HL -60细胞增殖的抑制作用呈时间剂量依赖性20mg/L作用72h后,抑制率分别达到(19.8±2.7)%,(58.8±4.4)%和(73.8±5.7)%;流式细胞术检测发现:大黄素5、10和20mg/L作用24h后,细胞凋亡率分别为(15.5士3.4)%、(56.0±3.4)%和(71.1±5.0)%,与对照组(1.01±0.06)%有显著性差异(P<0.05);DNA琼脂糖凝胶电泳显示典型的梯形条带.大黄素作用24h后,Bcl -2蛋白的表达水平随药物波度增加呈逐渐下降趋势.结论:大黄素能够抑制HL -60细胞增殖,并诱导其凋亡.Bcl -2基因可能参与了大黄素抑制HL -60细胞增殖和诱导凋亡的过程.

    作者:王潇;钱煦岱;陈小红;尹利明;林筱洁;高瑞兰 刊期: 2011年第12期

  • 冠心平对H2O2致血管内皮细胞损伤炎性因子水平的影响

    目的:观察冠心平对H2O2致血管内皮细胞损伤过程中TNF-α与IL -1水平的影响.探讨冠心平治疗冠心痛的相关机制.方法:体外培养内皮细胞ECV304,随机分成正常对照组、模型对照组、阳性药对照组、冠心平大、中、小剂量组,用100μmol/LH2O2损伤细胞,以血清药理学方法给药,继续培养后显微镜下观察细胞生长情况,检测细胞上清中TNF -α与IL -1水平.结果:100μmol/LH2O2对ECV304有损伤作用.冠心平能显著降低TNF -α的水平;减少H2O2诱导ECV304 IL -1的产生.结论:冠心平可降低H2O2对ECV304的损伤程度,其机理可能与其降低TNF -α和IL -1水平,从而调节血管内皮炎性反应有关.

    作者:万盟;朱萱萱;李七一;朱吾元;符蕊;严士海 刊期: 2011年第12期

  • 不同产地灵芝(赤芝)的HPLC指纹图谱评价

    以灵芝药材为研究对象,应用RP - HPLC法,色谱柱为Agilent C18分析柱(4.6 mm×250mm,5μm),乙腈-0.03%磷酸水溶液二元梯度洗脱模式,流速1.0 mL/min,紫外检测波长252nm,柱温35℃,建立了11批不同产地灵芝药材的HPLC指纹图谱.同时对各产地药材指纹图谱进行分析,应用“中药色谱指纹图谱相似度评价系统”对各产地药材进行了质量评价,该方法简单可靠,可用于灵芝的质量评价.

    作者:郭晓蕾;翟旭峰;王怀豫;宝丽 刊期: 2011年第12期

中华中医药学刊杂志

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主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:中华中医药学会 ,辽宁中医药大学