何乐中；李俊纬；黄克勤；钱拉拉
目的:通过观察加强扬刺百会穴治疗抑郁性失眠的疗效,为临床提供一个较好的治疗方法.方法:将60例符合入选标准的抑郁性失眠患者随机分为扬刺百会组30例和常规针刺组30例,疗程为一个月,分别比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁(HAMD)量表评分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),并进行组间比较.结果两组治疗后与治疗前HAMD和PSQI比较,差异有显著性意义(P＜0.01)；两组间治疗后HAMD和PSQI比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:常规针刺方法和加强扬刺百会定治疗抑郁性失眠均有疗效,但加强扬刺百会穴效果更显著.
作者：程为平；权帅；李雪岩；邹清波；宋宇 刊期： 2011年第12期
目的:探讨黄芪经正常、肝纤维化机体代谢后血清内黄芪甲苷含量差别,及其对肝纤维化发生中HSCs活化增殖的影响.方法:40％ CCl4,皮下注射9周制备大鼠肝纤维化模型.正常、肝纤维化大鼠分别灌服黄芪,提取正常、肝纤维大鼠药物血清,HPLC检测药物血清内黄芪甲苷含量.CCK -8法检测黄芪甲苷对HSCs增殖影响,3-Pro掺入-胶原酶消化法检测黄芪甲苷对HSCs胶原分泌的影响.结果:正常、病理药物血清内均可检出黄芪甲苷.病理药物血清内黄芪甲苷含量高于正常药物血清(0.1140 vs0.0851,P＜0.05).黄芪甲苷可抑制HSCs增殖及Ⅰ型胶原分泌.结论:机体状态可影响黄芪内有效成分黄芪甲苷的代谢,可能与肝脏不同状态、口服药物首过效应及分解代谢有关.HPLC可用于检测中药体内有效成分含量,评估机体代谢对于中药有效成分含量的影响及临床药效.黄芪甲苷可有效抑制HSCs增殖、活化,为抗肝纤维化有效作用成分之一.
作者：吕涛；姚希贤；孙泽明 刊期： 2011年第12期
目的:观察冠心平对H2O2致血管内皮细胞损伤过程中TNF-α与IL -1水平的影响.探讨冠心平治疗冠心痛的相关机制.方法:体外培养内皮细胞ECV304,随机分成正常对照组、模型对照组、阳性药对照组、冠心平大、中、小剂量组,用100μmol/LH2O2损伤细胞,以血清药理学方法给药,继续培养后显微镜下观察细胞生长情况,检测细胞上清中TNF -α与IL -1水平.结果:100μmol/LH2O2对ECV304有损伤作用.冠心平能显著降低TNF -α的水平；减少H2O2诱导ECV304 IL -1的产生.结论:冠心平可降低H2O2对ECV304的损伤程度,其机理可能与其降低TNF -α和IL -1水平,从而调节血管内皮炎性反应有关.
作者：万盟；朱萱萱；李七一；朱吾元；符蕊；严士海 刊期： 2011年第12期
通过对《伤寒论》太阳病篇中肺的病证的病机分析以及对历代文献关于太阳与肺的生理病理关系的探讨,来认识太阳病篇多见肺病证的机理和太阳与肺的关系.主要从太阳与肺共主表、太阳与肺均和营卫密切相关、太阳与肺均主“开”、太阳与肺均为外邪侵袭人体的首犯之处以及肺与膀胱的关系5个方面来说明太阳病篇多见肺病证的机理和太阳与肺的特殊密切关系.
作者：刘玉良；张文立 刊期： 2011年第12期
目的:为酸枣仁与其非正品及伪制品的专属性鉴别提供依据.方法:利用性状鉴别、显微鉴别方法对酸枣仁与其非正品、伪制品进行鉴别.结果:性状鉴别中,枳椇子略小且种皮坚硬,不易破碎；理枣仁及酸枣仁伪制品平坦的一面无纵线纹；剥去外皮后,酸枣仁为黄白色,而其伪制品为桃红色；三者在颜色方面有明显差异.显微鉴别中,酸枣仁子叶表皮细胞含草酸钙结晶,且油滴较少；理枣仁与酸枣仁伪制品的胚乳及子叶细胞均无草酸钙结晶,且油滴众多；枳椇子的种皮栅状细胞比前三者明显较大,其外胚乳细胞含簇晶、方晶,子叶细胞含簇晶.结论:为酸枣仁与其非正品及伪制品的的专属性鉴别提供依据.
作者：韩军营；李俊松；张彤；吴弢 刊期： 2011年第12期
目的:观察健脾法为主治疗腹泻型肠易激综合征(IBS- D)食物不耐受患者的临床疗效.方法:选择60例IBS -D食物不耐受患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组口服健脾为主辨证治疗中药,每日1剂,对照组口服匹维溴铵片,50mg,每日3次,治疗4周后进行疗效评价.结果:治疗组总有效率为93.3％,显著高于对照组的70％的总有效率(P＜0.01)；各组治疗后主要症状评分均显著低于治疗前(P＜0.01),治疗组治疗后大便次数、腹痛或腹部不适、大便性状及排使急迫感评分明显低于对照组治疗后(P＜0.05),其中腹痛或腹部不适疗效显著优于对照组(P＜0.01).结论:健脾法为主治疗IBS -D食物不耐受患者具有较好的临床疗效.且能显著改善患者大便次数、大便性状、排便急迫感及腹痛或腹部不适症状.
作者：吕冠华；王长洪；高文艳；多娜；高全勇；张旭；贾金玲 刊期： 2011年第12期
目的:观察老年大鼠膀胱形态学的改变以及BPH对其影响,探讨BPH对老年大鼠膀胱组织碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和基质金属蛋白酶-2(MMP -2)的影响.材料与方法:材料:青年(3月龄)及老年(18月龄)雄性Wistar大鼠.除空白青年组及空白老年组外,其它大鼠手术去势加皮下注射睾酮法复制BPH模型.将模型大鼠按月龄随机分为模型青年组、模型老年组、模型老年组+非那雄胺组、模型老年组+多沙唑嗪组.各组大鼠分别给予相应药物灌胃30天.免疫组织化学染色法观察膀胱组织bFGF及MMP -2含量.结果:模型老年组bFGF阳性细胞率(38.67±6.09)明显高于空白老年组(13.43±3.62,P＜0.01),但低于多沙唑嗪(20.71+4.60,P ＜0.01)、非那雄胺组(17.89±3.87,P＜0.01).模型老年组MMP -2阳性面积(33.24±4.60)比空白老年组率明显升高(22.69±4.27,P＜0.01),而多沙唑嗪(24.33±4.83,P＜0.01)、非那雄胺组(25.22±4.33,P＜0.01)MMP-2阳性面积明显较模型老年组降低,但与空白老年组相比无统计学意义.结论:老年前列腺增生大鼠膀胱组织bFGF、MMP -2增加,这可能是老年前列腺增生大鼠膀胱改变的机制之一.这一结果提示我们在临床上要充分考虑前列腺增生患者膀胱自身的衰老改变,及早保护膀胱功能以延缓其衰老改变的过程.
作者：孙洁；刘树硕；吴镇印；王明 刊期： 2011年第12期
目的:通过观察参黄冲剂对衰老患者血清NO和SOD含量等相关内环境指标影响与个体反应差异的关联性,评价参黄冲剂在延缓衰老方面的作用和临床疗效.方法:采用随机、单盲、对照研究方法,共选择60例符合条件的衰老患者纳入研究及统计分析.所有患者被随机分为参黄冲剂治疗组和对照治疗组,每组30人.参黄冲剂组进行常规治疗基础上加用参黄冲剂治疗(江苏省中医院协定处方),每次10g,每日3次.对照组进行常规系统治疗,并给予甲磺酸双氢麦角毒碱片,每次1mg,每日3次.各组均连续服药8周为1个疗程,每7天复诊一次.观察时间为1个疗程.观察治疗前后衰老临床症状及血清NO和SOD含量的变化和个体反应差异的关联性.结果:衰老患者血清NO含量,参黄冲剂组治疗前后具有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗前后无统计学意义(P＞0.05),治疗后参黄冲剂组积分明显高于对照组,具有统计学意义(P＜0.05)；衰老患者血清SOD含量,两组治疗前后自身对照显示,参黄冲剂组治疗后SOD水平明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后组间比较显示,参黄冲剂组明显高于对照组,差异具有显著意义.两组治疗后衰老患者临床疗效比较,参黄冲剂组30例,显效3例,有效21例,无效6例,总有效率80.0％；对照组30例,显效1例,有效12例,无效17例,总有效率43.3％；经统计学处理,两组间有效率有统计学意义(P＜0.01).参黄冲剂组治疗前后两种证型症状积分比较无统计学意义(P＞0.05).结论:参黄冲剂治疗老年肾虚患者,可有效改善临床衰老的临床症状,提高日常生活能力；参黄冲剂组治疗前后两种证型症状积分比较无统计学意义,证明参黄冲剂对不同证型衰老患者均有疗效；而且参黄冲剂还可以提高血清NO含量降低血清SOD含量,通过清除体内自由基,发挥抗氧化损伤保护作用,保护细胞免受损伤,对机体氧化和抗氧化平衡起重要作用,为进一步诠释中医辨证施治衰老的机理提供分子生物学的依据.
作者：韩旭；李七一；郭宏敏；赖仁胜；艾炳蔚；苑志军；孙云霞；张彪；尤峰；屠浩明 刊期： 2011年第12期
回顾近10年来中医对血液高凝状态的临床及实验室研究结果,通过分析脓毒血症与弥漫性血管内凝血、静脉血栓、肾病、心脑血管疾病过程中出现的血液高凝状态的中医研究状况,总结中医在治疗这些疾病过程中血液高凝状态的研究成果.发现中医对血液高凝状态的认识多从“血瘀”论治,根据临床表现辨证论治,灵活采用了活血化瘀、清热凉血、滋阴生津、益气通络、益气活血、补气养阴活血等治法,拓宽了血液高凝状态的治疗方法,积累了一定的经验.
作者：丁红生；陈凤娟；沈震 刊期： 2011年第12期
目的:观察血管性痴呆(vasular dementia,VaD)患者服用通脉益智汤20个周的疗效及转归.方法:根据血管性痴呆诊断标准,将符合VaD诊断的86例患者随机分为对照组(A组)和治疗组(B组)两组,A组用盐酸多奈哌齐改善痴呆症状；B组在盐酸多奈哌齐治疗的基础上加用自拟中药通脉益智汤治疗,两组均治疗20个周.评价两组治疗前后简易智能精神状态评估量表(MMsE)、日常生活功能量表(ADL)、长谷川痴呆量表(HDS).结果:治疗后两组患者MMSE、ADL、HDS评分均较治疗前明显提高(P＜0.01),治疗组较对照组提高更明显(P＜0.05).结论:通脉益智汤能改善VaD患者的记忆功能,其联合西药治疗VaD患者较单用西药治疗效果明显.
作者：代建峰；张丽萍；章正祥；侯群；张宾辉 刊期： 2011年第12期
目的:观察2型糖尿病下肢血管病变气阴两虚兼血瘀证不同证候积分患者细胞免疫状态并分析其与多重血管危险因素的相关性.方法:根据中医证候积分分级标准,将符合纳入标准的74例患者分为轻、中、重3组,另设10例健康志愿者为对照组,观察各组患者年龄、诊断糖尿病时间、体质指数、血脂、糖化血红蛋白( HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA - IR)、稳态模型胰岛B细胞功能指数(HBCI)、超敏C反应蛋白(Hs - CRP)、纤维蛋白原(Fbg)、游离脂肪酸(FFA)、CD4、CD4％、CD8、CD8％、CD4/CD8的变化情况并行多元回归分析CD4、CD8与上述因素的相关性.结果:轻、重组间年龄、HOMA - IR、TG、FFA间比较其差异有统计学意义(P＜0.05),轻、重组间及中、重组间诊断糖尿病时间、HbA1c、LDL -c、Fbg方面比较其差异有统计学意义(P＜0.05),轻、中、重3组中TG、HDL -c、LDL -c、CD4、CD8分别与健康对照组比较其差异均有统计学意义(P＜0.05).轻、中、重3组间Hs - CRP、CD4、CD8、CD4％比较其差异均有统计学意义(P＜0.05)；轻、重组间CD8％比较及中度组与重度组CD8％比较其差异有统计学意义(P＜0.05)；中度组与轻度组及重、轻组间CD4/CD8比较其差异有统计学意义(P＜0.05).CD4与诊断DM时间、HbAlc、LDL -c、HOMA - IR、Hs - CRP呈负相关(P＜0.05),CD8与HbA1c、HOMA - IR、TG、LDL -c、Hs - CRP、Fbg、FFA呈正相关(P＜0.05).结论:①2型糖尿病下肢血管病变气阴两虚兼血瘀证患者存在不同的T淋巴细胞分化及分泌细胞因子的改变,②2型糖尿病史的进展及迁延、高糖毒性、脂毒性、胰岛素抵抗等内分泌代谢因素及炎症反应机制的参与可能是该类患者机体细胞免疫状态紊乱的重要病理生理.
作者：王文锐；孙平；王彩萍；何慧虹 刊期： 2011年第12期
目的:探讨藿香正气方剂现代剂型中脂溶性成分的种类与含量；方法采用气相色谱一质谱联用( GC- MS)对藿香正气液、藿香正气水、藿香正气丸同一厂家不同批号样品进行测定、分析；结果:藿香正气液中有22个成分、藿香正气水中有18个成分、藿香正气丸中有16个成分；结论:藿香正气方剂现代剂型中脂溶性成分的种类与含量因剂型不同而有差异.
作者：罗黎霞 刊期： 2011年第12期
以灵芝药材为研究对象,应用RP - HPLC法,色谱柱为Agilent C18分析柱(4.6 mm×250mm,5μm),乙腈-0.03％磷酸水溶液二元梯度洗脱模式,流速1.0 mL/min,紫外检测波长252nm,柱温35℃,建立了11批不同产地灵芝药材的HPLC指纹图谱.同时对各产地药材指纹图谱进行分析,应用“中药色谱指纹图谱相似度评价系统”对各产地药材进行了质量评价,该方法简单可靠,可用于灵芝的质量评价.
作者：郭晓蕾；翟旭峰；王怀豫；宝丽 刊期： 2011年第12期
对近年来便秘型肠易激综合征的中医病因病机认识及针灸治疗概况进行了综述,同时对目前研究中存在的问题进行了分析,指出应进一步加强其发病机制研究和疗效评价的标准化.
作者：赵继梦；施茵；吴焕淦；赵海音 刊期： 2011年第12期
目的:筛选黄苓提取物透皮的佳介质.方法:以黄芩苷为指标,从溶解性、稳定性、透皮速率3个方面进行综合考察.结果:黄芩提取物在pH6.8磷酸盐缓冲液中溶解度好,在生理盐水中差；低浓度时以pH6.8磷酸盐缓冲液和含40％ PEG400的生理盐水溶液稳定；pH6.8磷酸盐缓冲液作为透皮介质,黄芩苷透皮速率大,PEG400加入则使黄芩苷的透皮速率降低.结论:黄芩提取物透皮介质以pH6.8磷酸盐缓冲液为佳.
作者：王月敏；张世良；包玉龙；夏素霞；杨瑞；唐思 刊期： 2011年第12期
目的:探讨砒霜(三氧化二砷ATO)对MRL/lpr自发性狼疮小鼠外周血单个核细胞(PBMC)中DNA甲基转移酶1( DNMT1)和黏附分子淋巴细胞功能相关抗原-1(LFA -1)的亚基CD 11a表达的影响及其可能作用机制.方法:20周龄(发病期)MRL/lpr狼疮小鼠24只,设C57BL正常小鼠24只做参照,随机平分两组,即治疗组(ATO组)和对照组(NS组),治疗组ATO 0.4mg·kg-1·d-1隔日腹腔注射,对照组隔日腹腔注射同等量生理盐水,疗程为60天,采用RT - PCR检测两组小鼠PBMC的DNMT1及CD11a转录水平的表达情况.结果:MRL/lpr小鼠治疗组中DNMT1 - mRNA的灰度比值对照组增高(P＜0.05),MRL/lpr小鼠治疗组中CD11a - mRNA的灰度比值较对照组降低(P＜0.05).结论:砒霜能逆转系统性红斑狼疮(SLE)的低甲基化状态.
作者：王红；谢奇鹏 刊期： 2011年第12期
目的:固本健脑法对老年健忘模型动物大脑皮层Na+ -K+ -ATP酶、血清SOD活性和MDA含量的影响.方法:腹腔注射D-半乳糖和NaNO2,制造老年健忘大鼠模型,分别灌胃固本健脑方、补脾健脑方、补肾健脑方水煎液,并设正常对照组和模型对照组,均灌胃生理盐水,连续20d.灌胃结束后分别检测各组动物大脑皮层组织Na+ -K+- ATP酶活性、血清SOD活性、血清MDA含量等指标.结果:模型组动物大脑皮层Na+ -K+ -ATP酶活性显著低于正常组、补脾组和固本组；模型组动物血清SOD活性明显低于正常组、补脾组和补肾组；模型组动物血清MDA含量明显高于正常组和各给药组.结论:固本法改善老年记忆的作用机制之一是调节大脑皮层Na+ -K+ -ATP酶活性,提高血清SOD活性,减低MDA含量.
作者：马作峰；姜瑞雪；张六通；王平 刊期： 2011年第12期
目的:观察乌鳖颗粒对免疫性卵巢早衰小鼠CD4+/CD8+及Fas、FasL蛋白表达的影响.方法:采用雌性BALB/c小鼠皮下多点注射小鼠透明带多肽,建立免疫性卵巢早衰模型.将造模成功的小鼠随机分为模型组、己烯雌酚组、六味地黄丸组、乌鳖颗粒大、中、小剂量组.另设正常组和佐剂组,共灌胃给药4周.实验末应用免疫组化法测定脾脏CD+4、CD8+,计算CD4+/CD8+的比值.应用免疫组化法测定卵巢Fas、FasL蛋白的表达.结果:模型组小鼠脾脏CD4+/CD8+比值明显高于正常组和佐剂组(P＜0.05).乌鳖颗粒各剂量组小鼠脾脏CD4+/CD8+比值明显低于模型组(P＜0.05,P＜0.01).模型组小鼠卵巢Fas蛋白表达低于正常组,Fas -L蛋白表达明显高于正常组,卵巢Fas、Fas -L蛋白表达和Fas/Fas -L比值与正常组比较具有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).乌鳖颗粒大剂量组和中剂量组小鼠Fas蛋白表达明显高于模型组,(P＜0.05,P＜0.01).乌鳖颗粒各剂量组Fas -L蛋白表达明显低于模型组(P＜0.05,P＜0.01).乌鳖颗粒大剂量组、中剂量组小鼠Fas/Fas -L比值与模型组比较具有显著性差异(P＜0 01).结论:乌鳖颗粒对免疫性卵巢早衰小鼠具有调节CD4+/CD8+比值和Fas/FasL系统的作用.
作者：朱萱萱；王海丹；王进；施艳秋；刘志辉 刊期： 2011年第12期
目的:研究升清降糖合剂(SQ)对氧化损伤胰岛β细胞凋亡的保护作用,探讨其对凋亡蛋白Bcl -2和Bax、Akt蛋白表达的影响.方法:H2O2诱导胰岛细胞氧化损伤模型,流式细胞术测定胰岛细胞凋亡率,以荧光免疫法检测细胞凋亡蛋白Bcl -2和Bax的表达,免疫印迹测定细胞Akt磷酸化表达.结果:模型组细胞凋亡率增高,达(35.18±2.41)％,与正常组比较有差异(P＜0.01),与SQ保护组比较有差异(P＜0.01).模型组细胞内Bax荧光表达较正常组增加(P＜0.05)；SQ保护组Bcl -2荧光表达上升,Bax荧光表达下降,与模型组比较,均有统计学差异(P＜0.05).对于胰岛细胞瘤株RINm5F,模型组磷酸化Akt蛋白表达减少,与正常组比较有统计学差异(P＜0.05),与保护组比较有统计学差异(P＜0.01)；对于原代胰岛,模型组磷酸化Akt蛋白减少,与正常组比较有统计学差异(P＜0.05),与保护组比较有统计学差异(P＜0.05).结论:升清降糖合剂可降低氧化损伤胰岛β细胞凋亡率,上调Bcl -2,抑制Bax蛋白表达,促进Akt磷酸化.升降糖合剂抗氧化和抗凋亡机制与调节凋亡蛋白Bcl -2和Bax及PBK - Akt通路有关.
作者：倪小芬；胡臻；郑超；徐晓峰 刊期： 2011年第12期
目的:观察大鼠长期口服德都红花-7味散产生的毒性反应,为临床提供安全用药依据.方法:取wister大鼠,按体重随机分为空白对照组和德都红花-7味散低剂量组(1.34g·kg-1·d-1)、高剂量组(5.36g·kg-1·d-1),连续灌胃给药6个月,观察实验动物外观体征、体重、给药后的反应；检测血常规、凝血四项、血液生化指标；计算脏器指教,常规对主要脏器做he染色,观察组织形态学改变.结果:连续灌胃给药6个月和停药1个月后,给药组与空白对照组比较外观体征、行为活动、体重、脏器系数、血常规分析、凝血四项均无明显改变.生化检测中给药六个月后德都红花-7味散高剂量组ALT、AST、CRE与空白对照组比较明显下降,P＜0.05;停药后1个月生化检测CRE仍低于空白对照组,P＜0.05,其它检测项目均无明显改变.组织病理学检查各脏器均未发现明显的病理改变.结论:德都红花-7味散在临床剂量的120倍,即5.36g/kg内给予大鼠长期灌胃给药较安全,为临床用药提供了安全性依据.
作者：韩志强；巴图德力根；高玉峰；青玉；娜日苏；牧奇 刊期： 2011年第12期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
