学术投稿

复方紫草汤在宫外孕保守治疗中的应用研究

邢恺;吴国英;李欣;杨晓平;董华山;卢宁艳

关键词:宫外孕, 复方紫草汤, 甲氨堞呤, 米非司酮, 绒毛细胞凋亡
摘要:目的:通过研究以证实复方紫草汤在宫外孕保守治疗中的疗效与优势,以及复方紫草汤对绒毛细胞凋亡所起的作用,为在临床上推广应用提供有力的依据.方法:采用两种方法进行研究,临床应用:将72例患者随机分为两组,治疗组40例,药用复方紫草汤加甲氨蝶呤和米非司酮;对照组32例不用复方紫草汤.对比两组治疗效果.化学实验研究:将绒毛细胞置于含有不同浓度复方紫草汤溶液的培养液中培养,实验以AnnexinV -FITC细胞凋亡检测试剂盒检测不同浓度复方紫草汤溶液刺激引起绒毛细胞凋亡的情况.结果:临床应用中治疗组的治疗有效率为95.0%,与对照组的87.5%无统计学差异(P>0.05),治疗组血β- HCG下降50%、转阴性时间及盆腔包块消失时间均少于对照组,有统计学差异(P<0.05),两组患者胃肠道反应及肝功能损害情况比较(P>0.05)无显著性差异;化学实验中低浓度的复方紫草汤溶液培养液就可以观察到绒毛细胞早期凋亡,较高浓度的复方紫草汤溶液培养液则直接可引起绒毛细胞坏死或裂解.结论:复方紫草汤溶液的刺激对绒毛细胞的凋亡有明显作用.复方紫草汤联合化学药物保守治疗宫外孕疗效显著,能加快血β - HCG下降速度,缩短盆腔包块消失时间,缩短了病人住院时间,并且没有增加胃肠道反应及肝功能损害情况,使得有生育要求的患者能提早进行输卵管通畅检查,提早了下次拟受孕时间,减少了患者及家人的经济和心理负担,值得临床推广.
中华中医药学刊杂志相关文献
  • 升清降糖合剂对氧化损伤胰岛β细胞Bcl -2、Bax、Akt表达的影响

    目的:研究升清降糖合剂(SQ)对氧化损伤胰岛β细胞凋亡的保护作用,探讨其对凋亡蛋白Bcl -2和Bax、Akt蛋白表达的影响.方法:H2O2诱导胰岛细胞氧化损伤模型,流式细胞术测定胰岛细胞凋亡率,以荧光免疫法检测细胞凋亡蛋白Bcl -2和Bax的表达,免疫印迹测定细胞Akt磷酸化表达.结果:模型组细胞凋亡率增高,达(35.18±2.41)%,与正常组比较有差异(P<0.01),与SQ保护组比较有差异(P<0.01).模型组细胞内Bax荧光表达较正常组增加(P<0.05);SQ保护组Bcl -2荧光表达上升,Bax荧光表达下降,与模型组比较,均有统计学差异(P<0.05).对于胰岛细胞瘤株RINm5F,模型组磷酸化Akt蛋白表达减少,与正常组比较有统计学差异(P<0.05),与保护组比较有统计学差异(P<0.01);对于原代胰岛,模型组磷酸化Akt蛋白减少,与正常组比较有统计学差异(P<0.05),与保护组比较有统计学差异(P<0.05).结论:升清降糖合剂可降低氧化损伤胰岛β细胞凋亡率,上调Bcl -2,抑制Bax蛋白表达,促进Akt磷酸化.升降糖合剂抗氧化和抗凋亡机制与调节凋亡蛋白Bcl -2和Bax及PBK - Akt通路有关.

    作者:倪小芬;胡臻;郑超;徐晓峰 刊期: 2011年第12期

  • 加强扬刺百会穴治疗抑郁性失眠症临床研究

    目的:通过观察加强扬刺百会穴治疗抑郁性失眠的疗效,为临床提供一个较好的治疗方法.方法:将60例符合入选标准的抑郁性失眠患者随机分为扬刺百会组30例和常规针刺组30例,疗程为一个月,分别比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁(HAMD)量表评分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),并进行组间比较.结果两组治疗后与治疗前HAMD和PSQI比较,差异有显著性意义(P<0.01);两组间治疗后HAMD和PSQI比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:常规针刺方法和加强扬刺百会定治疗抑郁性失眠均有疗效,但加强扬刺百会穴效果更显著.

    作者:程为平;权帅;李雪岩;邹清波;宋宇 刊期: 2011年第12期

  • 砒霜对MRL/lpr自发性狼疮小鼠外周血单个核细胞DNMT1及CD11a表达的影响

    目的:探讨砒霜(三氧化二砷ATO)对MRL/lpr自发性狼疮小鼠外周血单个核细胞(PBMC)中DNA甲基转移酶1( DNMT1)和黏附分子淋巴细胞功能相关抗原-1(LFA -1)的亚基CD 11a表达的影响及其可能作用机制.方法:20周龄(发病期)MRL/lpr狼疮小鼠24只,设C57BL正常小鼠24只做参照,随机平分两组,即治疗组(ATO组)和对照组(NS组),治疗组ATO 0.4mg·kg-1·d-1隔日腹腔注射,对照组隔日腹腔注射同等量生理盐水,疗程为60天,采用RT - PCR检测两组小鼠PBMC的DNMT1及CD11a转录水平的表达情况.结果:MRL/lpr小鼠治疗组中DNMT1 - mRNA的灰度比值对照组增高(P<0.05),MRL/lpr小鼠治疗组中CD11a - mRNA的灰度比值较对照组降低(P<0.05).结论:砒霜能逆转系统性红斑狼疮(SLE)的低甲基化状态.

    作者:王红;谢奇鹏 刊期: 2011年第12期

  • “十八反”中药甘草芫花不同配伍方式的HPLC对比分析

    目的:从化学成分变化的角度初步阐释了甘草-芫花作为配伍禁忌的合理性.方法:对不同配伍方式的甘草-芫花提取液进行HPLC对比分析.结果:不同配伍方式的HPLC图存在一定差异,31~47min之间混煎液出现1个特征峰,而合并液在此时间段内有10个特征峰,初步推测芫花甘草两种不同的配伍方式,其煎出成分有所差异.结论:芫花-甘草不同的配伍方式,其化学成分具有差异,这种差异同甘草与芫花作为配伍禁忌之间存在的关系有待进一步探讨.

    作者:石敏娟;王卫峰;李芳;李凡;崔小娟;樊萍;赵玉华 刊期: 2011年第12期

  • 过敏性紫癜蒙医辨证论治

    通过对20年来蒙医辨证治疗过敏性紫癜的论文和病案进行整理、总结、分析的基础上,进一步优化、验证,提出过敏性紫癜蒙医辨证治疗及调护方案,并分析了治疗中存在的难点和需解决的问题,为现阶段蒙医辨证治疗过敏性紫癜提供了可行的诊疗方案.

    作者:布仁巴图;龚翠琴;白呼和;哈申;阿木尔;黄丽艳 刊期: 2011年第12期

  • 中药治疗HIV感染疗效观察

    目的:观察中药平艾合剂治疗HIV感染者的临床疗效.方法:采用治疗前后自身对照的实验方法,选取2010年7月-12月在沙区疾控中心,接受中医药关怀治疗的30例HIV感染者,给予中药治疗,疗程5月,并进行单项症状积分、临床症状总积分、卡洛夫斯基积分及CD+4细胞计数变化的疗效分析.结果:(1)与治疗前比较,患者乏力、自汗、腹胀症状明显减轻,纳呆、肌肉痛症状有所改善,体重增加.临床症状总积分较前下降,差异有统计学意义(P<0 05);(2)与治疗前比较,患者生存质量明显提高,卡洛夫斯基积分较前上升,差异有统计学意义(P≤0.05);(3)与治疗前比较,患者CD4+细胞计数有所升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药平艾合剂对改善患者临床症状,增加机体免疫力,提高生存质量,延长生存期有一定疗效.

    作者:张颖;马建萍;马秀兰;艾合买提·阿不都热依木 刊期: 2011年第12期

  • 温胃颗粒药效学实验研究

    目的:研究具有温补脾胃、消痞散满、缓急止痛作用的中药温胃颗粒对小鼠小肠运动的影响、是否具有抗胃溃疡以及抗炎、镇痛的作用.方法:以正常小鼠为研究对象,观察温胃颗粒对正常小鼠小肠运动的影响;以无水乙醇致小鼠急性胃溃疡模型为研究对象,观察其对模型小鼠胃黏膜的保护作用;以二甲苯致小鼠耳肿胀模型为研究对象,观察其对抗急性炎症的作用;以醋酸致小鼠疼痛模型为研究对象,观察其镇痛作用.结果:温胃颗粒能够明显促进正常小鼠小肠蠕动;显著降低乙醇致胃溃疡小鼠溃疡指数;明显降低二甲苯致耳肿胀小鼠的肿胀度;能够显著减少醋酸导致的小鼠扭体次数.结论:温胃颗粒具有促进小肠推进、抑制胃溃疡以及明显的抗炎镇痛作用.

    作者:王健;王清华;贾冬;盛亮亮;张翼;王帅 刊期: 2011年第12期

  • 复方紫草汤在宫外孕保守治疗中的应用研究

    目的:通过研究以证实复方紫草汤在宫外孕保守治疗中的疗效与优势,以及复方紫草汤对绒毛细胞凋亡所起的作用,为在临床上推广应用提供有力的依据.方法:采用两种方法进行研究,临床应用:将72例患者随机分为两组,治疗组40例,药用复方紫草汤加甲氨蝶呤和米非司酮;对照组32例不用复方紫草汤.对比两组治疗效果.化学实验研究:将绒毛细胞置于含有不同浓度复方紫草汤溶液的培养液中培养,实验以AnnexinV -FITC细胞凋亡检测试剂盒检测不同浓度复方紫草汤溶液刺激引起绒毛细胞凋亡的情况.结果:临床应用中治疗组的治疗有效率为95.0%,与对照组的87.5%无统计学差异(P>0.05),治疗组血β- HCG下降50%、转阴性时间及盆腔包块消失时间均少于对照组,有统计学差异(P<0.05),两组患者胃肠道反应及肝功能损害情况比较(P>0.05)无显著性差异;化学实验中低浓度的复方紫草汤溶液培养液就可以观察到绒毛细胞早期凋亡,较高浓度的复方紫草汤溶液培养液则直接可引起绒毛细胞坏死或裂解.结论:复方紫草汤溶液的刺激对绒毛细胞的凋亡有明显作用.复方紫草汤联合化学药物保守治疗宫外孕疗效显著,能加快血β - HCG下降速度,缩短盆腔包块消失时间,缩短了病人住院时间,并且没有增加胃肠道反应及肝功能损害情况,使得有生育要求的患者能提早进行输卵管通畅检查,提早了下次拟受孕时间,减少了患者及家人的经济和心理负担,值得临床推广.

    作者:邢恺;吴国英;李欣;杨晓平;董华山;卢宁艳 刊期: 2011年第12期

  • 《伤寒论》太阳病篇多见肺病证的机理探析

    通过对《伤寒论》太阳病篇中肺的病证的病机分析以及对历代文献关于太阳与肺的生理病理关系的探讨,来认识太阳病篇多见肺病证的机理和太阳与肺的关系.主要从太阳与肺共主表、太阳与肺均和营卫密切相关、太阳与肺均主“开”、太阳与肺均为外邪侵袭人体的首犯之处以及肺与膀胱的关系5个方面来说明太阳病篇多见肺病证的机理和太阳与肺的特殊密切关系.

    作者:刘玉良;张文立 刊期: 2011年第12期

  • 蒙成药德都红花-7味散长期毒性试验研究

    目的:观察大鼠长期口服德都红花-7味散产生的毒性反应,为临床提供安全用药依据.方法:取wister大鼠,按体重随机分为空白对照组和德都红花-7味散低剂量组(1.34g·kg-1·d-1)、高剂量组(5.36g·kg-1·d-1),连续灌胃给药6个月,观察实验动物外观体征、体重、给药后的反应;检测血常规、凝血四项、血液生化指标;计算脏器指教,常规对主要脏器做he染色,观察组织形态学改变.结果:连续灌胃给药6个月和停药1个月后,给药组与空白对照组比较外观体征、行为活动、体重、脏器系数、血常规分析、凝血四项均无明显改变.生化检测中给药六个月后德都红花-7味散高剂量组ALT、AST、CRE与空白对照组比较明显下降,P<0.05;停药后1个月生化检测CRE仍低于空白对照组,P<0.05,其它检测项目均无明显改变.组织病理学检查各脏器均未发现明显的病理改变.结论:德都红花-7味散在临床剂量的120倍,即5.36g/kg内给予大鼠长期灌胃给药较安全,为临床用药提供了安全性依据.

    作者:韩志强;巴图德力根;高玉峰;青玉;娜日苏;牧奇 刊期: 2011年第12期

  • 党参药材中党参炔苷与总多糖、总皂苷含量的相关性研究

    目的:研究不同产地、不同规格党参药材中党参炔苷、总多糖、总皂苷的含量,对其测定结果进行比较,分析三者之间的相关性,为评价和控制党参药材质量提供参考依据.方法:采用HPLC法测定党参炔苷,采用硫酸-苯酚比色法测定总多糖成分,采用香草醛-高氯酸比色法测定总皂苷.结果:党参炔苷在0.0085 ~0.425mg.mL-1(r =0.9998)范围内与峰面积呈良好线性关系,精密度良好,平均回收率100.7%;总多糖、总皂苷测定精密度及回收率亦符合要求.测定了5个不同产地、9种规格的党参药材样品.结论:党参样品中党参炔苷与总皂苷含量相关,与总多糖不成正比,这为科学评价和有效控制其质量提供了依据.

    作者:时军;马方励;王晓燕;黄嗣航 刊期: 2011年第12期

  • 论越婢汤属太阳温病代表方(上)

    从桂枝二越婢一汤到大青龙汤的比较分析,可知越婢汤当属太阳温病的代表方.太阳温病是由于表 气郁滞甚,郁而化热而成的表热证,证侯当见发热而渴,无汗或汗出不畅.从石膏配伍的多首方剂,可看出温病的演变过程,而太阳温病见“不恶寒”,实与太阳病提纲并无矛盾,不恶寒是太阳病逐渐传变为阳明的表现.

    作者:李宇铭;李致重 刊期: 2011年第12期

  • 黄芩提取物体外透皮介质的筛选研究

    目的:筛选黄苓提取物透皮的佳介质.方法:以黄芩苷为指标,从溶解性、稳定性、透皮速率3个方面进行综合考察.结果:黄芩提取物在pH6.8磷酸盐缓冲液中溶解度好,在生理盐水中差;低浓度时以pH6.8磷酸盐缓冲液和含40% PEG400的生理盐水溶液稳定;pH6.8磷酸盐缓冲液作为透皮介质,黄芩苷透皮速率大,PEG400加入则使黄芩苷的透皮速率降低.结论:黄芩提取物透皮介质以pH6.8磷酸盐缓冲液为佳.

    作者:王月敏;张世良;包玉龙;夏素霞;杨瑞;唐思 刊期: 2011年第12期

  • 药物血清内黄芪甲苷含量测定及其抑制HSCs活化增殖的实验研究

    目的:探讨黄芪经正常、肝纤维化机体代谢后血清内黄芪甲苷含量差别,及其对肝纤维化发生中HSCs活化增殖的影响.方法:40% CCl4,皮下注射9周制备大鼠肝纤维化模型.正常、肝纤维化大鼠分别灌服黄芪,提取正常、肝纤维大鼠药物血清,HPLC检测药物血清内黄芪甲苷含量.CCK -8法检测黄芪甲苷对HSCs增殖影响,3-Pro掺入-胶原酶消化法检测黄芪甲苷对HSCs胶原分泌的影响.结果:正常、病理药物血清内均可检出黄芪甲苷.病理药物血清内黄芪甲苷含量高于正常药物血清(0.1140 vs0.0851,P<0.05).黄芪甲苷可抑制HSCs增殖及Ⅰ型胶原分泌.结论:机体状态可影响黄芪内有效成分黄芪甲苷的代谢,可能与肝脏不同状态、口服药物首过效应及分解代谢有关.HPLC可用于检测中药体内有效成分含量,评估机体代谢对于中药有效成分含量的影响及临床药效.黄芪甲苷可有效抑制HSCs增殖、活化,为抗肝纤维化有效作用成分之一.

    作者:吕涛;姚希贤;孙泽明 刊期: 2011年第12期

  • 中医临床路径管理及质控模式探讨

    目的:探索中医临床路径管理的规律,完善质控模式.方法:初步构建个案管理者、项目组、医院三级质控模式,采取终末质控与过程质控相结合,强调过程质控.结果:过程质控优于终末质控,多级质控优于单一质控.结论:科学完善的指控模式更加有利于中医临床路径的实施与管理.

    作者:程兰;王伟荣;陈锦丽;李俊;杨荣源 刊期: 2011年第12期

  • 硕士研究生自主选题与创新能力的培养

    硕士研究生学位论文选题是研究生培养的关键环节,对其创新能力的培养至关重要.主要结合多年来采用的硕士生独立选题实践情况,探讨独立选题对硕士生创新思维和创新能力培养的作用和意义.

    作者:黄岑汉;刘燕平 刊期: 2011年第12期

  • 藿香正气水(液、丸)中脂溶性成分的测定及比较

    目的:探讨藿香正气方剂现代剂型中脂溶性成分的种类与含量;方法采用气相色谱一质谱联用( GC- MS)对藿香正气液、藿香正气水、藿香正气丸同一厂家不同批号样品进行测定、分析;结果:藿香正气液中有22个成分、藿香正气水中有18个成分、藿香正气丸中有16个成分;结论:藿香正气方剂现代剂型中脂溶性成分的种类与含量因剂型不同而有差异.

    作者:罗黎霞 刊期: 2011年第12期

  • 酒精对实验性糖尿病大鼠血瘀状态的影响

    目的:研究探讨不同剂量酒精对实验性糖尿病大鼠血瘀状态的影响.方法:采用链脲佐菌素制成糖尿病大鼠模型,将其随机分为糖尿病对照组、少量饮酒组和大量饮酒组,并设正常对照组.观察大鼠一般状态,30天后拍摄舌象,分析比较舌质色泽的深浅及舌下脉络的长短迂曲程度,并对4组大鼠采血测血流变、血糖并进行分析.结果:①糖尿病3组血瘀比例显著高于正常对照组(P<0.01);少量饮酒组舌下脉络血瘀比例显著低于大量饮酒组及糖尿病对照组(P<0.01).②糖尿病3组血流变较正常对照组明显升高;少量饮酒组的全血高切显著低于糖尿病对照组及大量饮酒组(P<0.01);大量饮酒组的血流变学各项指标(除红细胞压积外)均显著高于糖尿病对照组及少量饮酒组(P<0.05).结论:少量饮酒能改善红细胞变形性从而有助于改善糖尿病大鼠的血瘀状态.

    作者:赵文娟;周建扬 刊期: 2011年第12期

  • 艾灸的作用机理研究进展

    灸法能防病保健,温经散寒,扶阳固脱,消瘀散结,引热外行.国内外研究普遍认为经络腧穴与艾灸物理化学作用的有机结合,产生了灸法的“综合效应”.对上述研究进展作以综述,并提出对灸法研究的一些见解.

    作者:兰蕾;常小荣;石佳;张国山;谭静 刊期: 2011年第12期

  • 冠心平对H2O2致血管内皮细胞损伤炎性因子水平的影响

    目的:观察冠心平对H2O2致血管内皮细胞损伤过程中TNF-α与IL -1水平的影响.探讨冠心平治疗冠心痛的相关机制.方法:体外培养内皮细胞ECV304,随机分成正常对照组、模型对照组、阳性药对照组、冠心平大、中、小剂量组,用100μmol/LH2O2损伤细胞,以血清药理学方法给药,继续培养后显微镜下观察细胞生长情况,检测细胞上清中TNF -α与IL -1水平.结果:100μmol/LH2O2对ECV304有损伤作用.冠心平能显著降低TNF -α的水平;减少H2O2诱导ECV304 IL -1的产生.结论:冠心平可降低H2O2对ECV304的损伤程度,其机理可能与其降低TNF -α和IL -1水平,从而调节血管内皮炎性反应有关.

    作者:万盟;朱萱萱;李七一;朱吾元;符蕊;严士海 刊期: 2011年第12期

中华中医药学刊杂志

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主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:中华中医药学会 ,辽宁中医药大学