宋欣伟；吴玲燕；孙伟；张彦；康海英
目的:建立防风通圣丸中大黄素、大黄酚的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱(HPLC)法测定防风通圣丸中大黄素、大黄酚的含量.采用C18反相键合硅胶柱,以甲醇-0.1%磷酸(80:20)溶液为流动相,检测波长为254nm,流速为1.0mL/min.结果:大黄素对照品进样量在0.0237～0.1184 μg内呈线性关系,r=0.9998,平均回收率98.548%,RSD为1.90%.大黄酚对照品进样量在0.0318～0.1590 μg内呈线性关系,r=0.9998,平均回收率99.508%,RSD为1.52%.结论:高效液相色谱(HPLC)法测定防风通圣丸中大黄素、大黄酚的含量具有操作简便,灵敏度高,重现性好等特点,可作为防风通圣丸的质量控制方法.
作者：单玉；白鹏 刊期： 2009年第05期
目的:观察温中健脾汤治疗消化性溃疡的远期疗效.方法:随机分成治疗组55例,对照组51例.对照组予奥美拉唑胶囊口服;治疗组予温中健脾汤加减口服,7周1个疗程.凡HP阳性者先抗HP治疗1周.所有患者于治疗前、疗程结束后1个月分别胃镜检查,随访1年.结果:近期疗效:胃镜疗效比较:治疗组总有效率98.18%;对照组总有效率96.08%,P>0.05.治疗组高质量愈合率72.73%;对照组高质量愈合率37.25%,P<0.05.远期疗效:停药1年内胃镜随访疗效比较:治疗组复发率7.5%;对照组复发率33.3%,P<0.05.结论:温中健脾汤能调整发病者体质,提高溃疡愈合质量,取得较为满意的远期疗效.
作者：王文文；沈玉明 刊期： 2009年第05期
在过去几十年中,借助人工智能技术针对中医诊疗过程的研究不断开展.如何能在信息量日益膨胀的今天,准确的搜集提取有效的专业信息,提高医学工作者学习和工作的效率,已经成为当今智能领域研究的重要课题.对人工智能领域中的Agent技术、发展趋势和运用在中医信息智能检索和交流方面的广阔前景进行阐述;并尝试以能体现医者学术思想和辨证论治特色的医案为切入点,结合计算机技术和智能技术,构建智能化的中医诊疗平台.
作者：谢晴宇；孟庆刚 刊期： 2009年第05期
溃疡性结肠炎(UC)是一种原因不明的慢性非特异性炎症性肠病,目前已被列为世界难治性疾病,我国近年发病率有显著增高趋势.从中西医结合治疗配合灌汤治疗、综合疗法治疗两个大方面综述溃疡性结肠炎的中西医结合治疗进展.认为相比较而言,目前中西医结合治疗UC的疗效要好于单纯的西药或中药治疗,从发表的文献看,治疗的总有效率多在90%以上,但各施各法,可重复性差,缺乏公认统一的治疗方法,为临床共同运用的中药处方或成药不多;实验研究开展较少,对中药有效治疗成分及治疗作用机制的研究更是缺乏.因此提出发挥中西医结合治疗UC的优势,在疗效方面取得新进展的展望.
作者：柳越冬；陶弘武；田振国 刊期： 2009年第05期
目的:观察生脉复律汤治疗快速型心律失常的临床疗效.方法:选取快速型,心律失常患者60例,分别应用生脉复律汤加常规药物及步长稳心颗粒加常规药物分组进行治疗,观察两组患者的疗效及心电图的变化.结果:生脉复律汤组的有效率为83.3%,步长稳心颗粒组的有效率为80%,两组间差异无显著性(P>0.05);亚组分型提示生脉复律汤治疗快速型心房纤颤的有效率明显高于步长稳心颗粒组(P<0.01),且疗程明显缩短(P<0.01).结论:生脉复律汤能够有效治疗快速型心律失常,且对快速型心房纤颠的治疗效果显著.
作者：安辉；缪灿铭；林凯旋 刊期： 2009年第05期
目的:比较北细辛、汉城细辛、华细辛的煎剂、散剂、95%乙醇提取物和挥发油部分镇痛作用.方法:采用醋酸扭体法、热板法观察其镇痛作用.结果:3种细辛的散剂、煎剂、95%乙醇提取物和挥发油部分均能明显降低小鼠的扭体次数,提高小鼠痛阈值.结论:3种细辛的不同提取部位均有止痛作用,从起效量看煎剂<散剂<95%乙醇提取物<挥发油部分;从作用机理上看,扭体法的起效量要小于热板法.
作者：张彦；张立德；王超凡；朱艳菊；张芳；孙科峰；尤春来；贾冬 刊期： 2009年第05期
目的:采用均匀设计法确定牡丹皮显微常数测定的实验条件,对不同产地、不同等级的牡丹皮进行显微特征常数的测定.方法:采用容量分析法对牡丹皮进行显微特征常数值的测定.结果:完成了8个样品的显微特征常数的测定工作,并对牡丹皮中化学成分与显微特征常数进行了相关性研究.结论:采用均匀设计法优化出的实验条件是科学合理的,不同产地不同规格的牡丹皮显微特征常数有差别.
作者：李娜；李斌；刘歆韵；康廷国 刊期： 2009年第05期
目的:观察心衰Ⅰ号配方颗粒剂(简称:心衰Ⅰ号)对慢性心力衰竭(简称:心衰)大鼠神经内分泌相关指标的影响.方法:结扎大鼠左冠状动脉主干制成心衰模型.造模成功4周后随机分组,并开始灌胃给药.分别予心衰Ⅰ号大剂量、小剂量、卡托普利、蒸馏水等治疗观察,连续给药4周后观察以上药物等对心衰大鼠肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)、心房钠尿肽(ANP)、内皮素(ET)的影响.结果:心衰Ⅰ号和卡托普利均可降低心衰大鼠血浆RAAS和ET(P<0.05～0.01),其中以心衰Ⅰ号大剂量组下降为显著.
作者：李七一；朱波；司晓晨；夏卫军；赵惠；韩旭 刊期： 2009年第05期
近年来中医中药治疗恶性胸水取得了令人满意的效果,治疗对象以晚期和手术后的病人为主,系统综述近10年的研究概况.
作者：李竹英；刘建秋；王珏；王晶波；隋博文 刊期： 2009年第05期
对近20年来有关黄芩植株体内黄芩苷合成与积累规律方面的研究进行了总结与综述.结果显示:黄芩植株根、茎、叶等器官均含有黄芩苷,以根部含量高;在黄芩植株不同的个体发育阶段,其体内的黄芩苷含量按一定规律发生着变化,表现在于不同的时间采收时其黄芩苷含量不同;栽培周期、产地、肥料等因素对黄芩植株体内黄芩苷的含量均有影响.后指出了现有研究存在的问题.
作者：张永清；张春凤；李佳 刊期： 2009年第05期
目的:利用蛋白芯片技术和生物信息学方法从膝骨性关节炎患者血清中筛选标志蛋白质.方法:采用表面增强激光解吸电离飞行时间质谱技术(surfaced enhanced laser desorption/ionization time of flight mass spec-troscopy)和弱阳离子交换(CM10)蛋白芯片对30例肝肾亏虚型膝骨性关节炎患者、35例气滞血瘀型膝骨性关节炎患者血清和40例健康者血清的蛋白质谱图进行了检测,获得的蛋白质谱采用Ciphergen公司的Biomarker Wiz-ard和Biomarker Paaern软件分析.结果:肝肾亏虚型膝骨性关节炎患者与健康者血清蛋白质谱相比有18个显著差异蛋白质(P<0.01),其中13个蛋白质在患者血清中高表达,5个蛋白质在患者血清中低表达.气滞血瘀型膝骨性关节炎患者与健康者相比有20个显著差异蛋白质(P<0.01),其中6个蛋白质在患者血清中高表达,14个蛋白质低表达.肝肾亏虚型膝骨性关节炎患者与气滞血瘀型膝骨性关节炎患者相比有5个显著性差异蛋白(P<0.01).结论:实验证明利用蛋白质组学和生物信息学方法可以从血清中筛选出膝骨性关节炎中医证型相关的标志蛋白质,而且蛋白质芯片技术对于发现和筛选血清中的膝骨性关节炎标志蛋白质是一种有效、快速的工具.
作者：王海宝 刊期： 2009年第05期
目的:探讨益肾蠲痹丸对强直性脊柱炎(AS)的治疗作用.方法:入选AS确诊患者105例,随机分为治疗组64例,对照组41例,治疗组在对照组西药治疗基础上同时服用益肾蠲痹丸,比较治疗3个月后两组强直性脊柱炎Bath指数、血沉、C反应蛋白及6个月后骨密度的变化.结果:治疗3个月后,治疗组患者Bath疾病活动指数、Bath功能指数和血沉、C反应蛋白水平均明显下降,下降幅度优于对照组(P<0.05),Bath测量指数下降亦优于对照组,但无统计学差异(P>0.05);腰椎骨密度减低在AS患者中较为普遍,发生率为56.7%,益肾蠲痹丸对腰椎骨量丢失有改善作用,对骨密度的升高优于对照组(P<0.05).结论:益肾蠲痹丸在AS治疗中疗效确切,其获效机制与其具有显著抗炎镇痛以及减少脊柱骨丢失等有关.
作者：李涯松；张莹莹；邹玉琼；应振华 刊期： 2009年第05期
目的:通过慢性胃炎临床流行病学调查,探讨中医湿证辩证标准研究的思路和多元统计方法.方法:采用DME(design measurement evaluation)设计的方法对慢性胃炎患者进行临床流行病学调查,对慢性胃炎湿证资料进行聚类分析、两次logistic回归分析,以此筛选出对慢性胃炎湿证辨证有决定意义的主要症状、体征.结果:运用多元统计学方法筛选出了对慢性胃炎湿证诊断有意义的主要症状、体征,为建立其规范化、标准化的证候标准提供参考.结论:多元统计分析可客观地评价各症状在证候中所处的地位和作用,是中医证候诊断标准研究的有效方法,值得深入研究.
作者：李福凤；王忆勤；董英；郎庆波；何建成；燕海霞；李果刚；庄燕鸿 刊期： 2009年第05期
目的:通过观察黄芪甲苷对AngⅡ诱导的心肌成纤维细胞(CFB)Ⅰ型胶原合成的影响,探讨其抗心肌纤维化的作用机制.方法:差速贴壁法提取原代CFB,采用ELISA法检测Ⅰ型胶原合成,RT-PCR法半定量检测Ⅰ胶原mRNA表达.结果:AngⅡ10-7 mol/L有促进Ⅰ型胶原mRNA表达及心肌成纤维细胞分泌Ⅰ型胶原的作用,与空白对照组比较,有显著性差异;Losartan10-6 mol/L可降低AngⅡ引起的Ⅰ型胶原mRNA表达及分泌增加,两者比较有显著性差异;黄芪甲苷100 μg/mL有降低AngⅡ引起Ⅰ型胶原mRNA表达及分泌增加的趋势,但无统计学意义,P>0.05.结论:AngⅡ可直接促进CFB分泌Ⅰ型胶原,并能显著增加Ⅰ型胶原mRNA的表达;黄芪甲苷对AngⅡ诱导的Ⅰ型胶原mRNA表达及分泌增加未见明显抑制作用.提示,黄芪甲苷抗心肌纤维化作用的产生可能不是通过直接抑制AngⅡ诱导的Ⅰ型胶原的合成增加来实现的.
作者：张冬梅；秦英；牛福玲；朱陵群；王硕仁 刊期： 2009年第05期
目的:研究陇中损伤散对兔激素性股骨头坏死模型的治疗效果及其作用机理.方法:成年青紫蓝兔75只,随机分为6组:正常组、模型组、健骨生丸组、陇中损伤散高、中、低剂量组.采用内毒素加激素诱导的方法建立早期激素性股骨头坏死模型.造模后2周,各组动物给予相应的药物或生理盐水灌胃.用药后2、4、8周心脏采血.第8周末处死动物,取双侧股骨头进行病理组织观察,血浆ET与NO、血浆TXB2与6-keto-PGF1α含量的变化.结果:病理学观察显示:与N组比较,M组骨组织形态学出现典型的坏死表现;各治疗组坏死程度较M组显著降低,特别是SH组尤为明显.与M组比较,第8周SH组和SM组ET水平明显降低(P<0.01),而NO水平明显增高(P<0.05).与M组比较,第2到8周SH组和SM组血浆TXB2含量明显下降,而6-keto-PGF1α含量明显上升,且第8周两者都基本接近正常值水平(P<0.05或P<0.01).SH组和SM组的T/K比值较M组有显著减小,用药后第2到8周,相应各组指标M组与N组比较差异显著(P<0.05或P<0.01),Y组与M组比较也有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论:陇中损伤散具有治疗早期激素性股骨头坏死的作用,其机理可能是部分改善血管内皮功能受损状态,降低血液黏稠度,降低骨内压,改善微循环.
作者：李盛华；周明旺；潘文；姚正凯；宋渊 刊期： 2009年第05期
目的:利用体外抗氧化模型,定量比较丹参药材中的主要水溶性成分丹参素、原儿茶醛、咖啡酸和丹酚酸B的体外清除超氧阴离子能力的强弱,并探讨其抗氧化能力产生的构效关系和量效关系,为寻找丹参治疗心血管疾病主要活性成分提供依据.方法:本实验采用黄嘌呤-黄嘌呤氧化酶反应,根据公式计算对超氧阴离子(O-2)的清除率,建立量效关系曲线,通过量效曲线算出清除率为50%时样品的浓度(IC50)值,IC50值反映了样品对超氧阴离子(O-2)的清除能力.结果:4种酚性化合物清除超氧阴离子的IC50值大小顺序为:丹参素>咖啡酸>原儿茶醛>丹酚酸B,表明丹酚酸B的作用强,丹参素钠、原儿茶醛和咖啡酸的作用相近.结论:丹酚酸B可能是丹参通过清除氧自由基治疗心血管痰病的重要活性成分.
作者：夏鑫华；刘梅；张志敏；武志娟；潘素滢 刊期： 2009年第05期
目的:研究不同治则中药复方对胆汁淤积性肝纤维化大鼠uPA-纤溶酶-MMP级联反应纤溶途径的调控作用.方法:SD雄性大鼠60只随机分为假手术组和造模组,造模组1周后随机分为模型组、二至丸组、失笑散组及合方组.各治疗组分别给予相应药物灌胃,模型组和假手术组给予等量生理盐水灌胃,4周末处死大鼠.观察一般情况、肝功能(ALT、AST、ALP、TBil)、肝组织病理、Western印迹法检测肝组织uPA蛋白表达、ELISA法检测肝组织MMP-2、MMP-9的表达.结果:与模型组比较,3个复方均能降低胆汁淤积性肝纤维化大鼠血清ALP、ALT、AST水平(P<0.01),失笑散及合方能降低TBil(P<0.01);合方改善ALP、ALT优于两个复方.3个复方均能不同程度地减轻模型大鼠肝纤维化程度(P<0.01),合方优于两个复方.3个复方均能显著提高胆汁淤积性肝纤维化大鼠uPA、MMP-2、MMP-9的表达(P<0.01),合方对上述环节的调控优于两个复方.结论:不同治则中药复方均能改善胆汁淤积性肝纤维化大鼠肝功能,减轻纤维化程度,合方作用优于两个复方,其机制可能与通过上调uPA、MMP-2、MMP-9,从而调控uPA-纤溶酶-MMP级联反应纤溶途径有关.
作者：陈珺明；安德明；柳涛；邢练军；郑培永；季光 刊期： 2009年第05期
目的:优选二妙胶囊中黄柏佳提取工艺.方法:采用正交设计L9(34)法,以总浸膏量和盐酸小檗碱的含量为指标,综合评分考察.结果:佳提取工艺为10倍量的70%乙醇回流提取3次,每次1.5h.结论:优选得到的工艺合理可行.
作者：周凌；孙兆姝；曹爱民；窦德强；康廷国 刊期： 2009年第05期
目的:观察半夏泻心汤对依立替康(Irinotecan,CPT-11)致小细胞肺癌(Small-cell lung cancer,SCLE)荷瘤鼠腹泻的改善作用并初步研究其作用机理.方法:取荷瘤鼠,灌胃给予半夏泻心汤,连续8天.第3天开始尾静脉注射CPT-11(35mg·kg-1·d-1)连续4天,记录荷瘤鼠每天腹泻情况,第8天摘眼球取血并处死.光学显微镜下观察结肠和回肠组织病理学形态;免疫组织化学法检测结肠组织中环氧合酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)表达水平;酶联免疫吸附法(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测结肠组织中白细胞介素-15(Interlenkin-15,IL-15)浓度;可见紫外分光光度法检测结肠组织中β-葡萄糖醛酸酶(β-Glucoronidase,β-GCD)浓度;高效液相色谱法(HPLC)检测结肠组织和血浆7-乙基-10-羟基喜树碱(7-Ethyl-10-Hydroxy-CPT,SN-38)浓度.结果:空白组腹泻积分高,中、高剂量组与空白组比较有显著性差异(P<0.05).高剂量组结肠组织COX-2表达低于空白组(P<0.05),其余各组差异不明显.各给药组结肠组织IL-15和β-GCD浓度与空白组比较均无显著性差异(P>0.05).高剂量组结肠组织SN-38浓度与空白组比较有显著性差异(P<0.05),其余各组差异不明显(P>0.05).各给药组SN-38血药浓度与空白组比较均无显著性差异(P>0.05).结论:半夏泻心汤能在一定程度上改善CPT-11致SCLC荷瘤鼠的腹泻,其作用与抑制结肠组织COX-2表达,降低结肠组织中SN-38浓度有关.
作者：卢红阳；马胜林；郭勇；蔡菊芬；王晓稼；叶威武 刊期： 2009年第05期
目的:微量元素与人体的健康密切相关.人体内微量元素的变化常常会反映出某种疾病的状态.肾病则是人体健康的杀手之一.探讨微量元素和慢性肾炎的关系.方法:快速电感耦合等离子体质谱(ICP-MS),同时测定血清中多个微量元素.样品加5mL浓硝酸经微波消化系统消解后可直接分析.结果:Na、K等微量元素在慢性肾炎发生时与正常组比较无显著性差异(P>0.05),而Al、Fe、Zn等则低于正常(P<0.05).结论:根据肾病患者血清中微量元素的含量变化情况,可以为临床中肾病的治疗提供一定的指导.
作者：张文洁；何学红；赵友林；马进；包永睿；陈晓霞；刘询；英锡相 刊期： 2009年第05期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
