贾建义;周维顺
利用B超检查对宁波市区5020人进行脂肪肝流行病学调查,共检出脂肪肝695例(13.84%).单因素分析结果显示:饮酒、每天主食吃得多、喜吃零食、临睡前加餐、高脂饮食、睡眠过多或白天精神萎靡、经常瞌睡、糖尿病、高脂血症、肥胖是脂肪肝危险因素;而有一定劳动强度、工作压力和经常参加体育锻炼等则对脂肪肝有保护作用;进食速度快慢、是否吸烟、胆囊结石、高血压病、肝炎史与脂肪肝的发病无相关性.逐步回归分析结果显示:睡眠过多或白天精神萎靡、经常瞌睡、饮酒、高脂血症、肥胖、糖尿病、高脂饮食、每天主食吃得多、临睡前加餐是脂肪肝危险因素,而一定的劳动强度、经常参加体育锻炼则是脂肪肝的保护因素.提出必须采取行为修正、适当运动、定期查体、知识普及等综合干预措施才能收到较好效果.
作者:许兴国;王邦才;张振兴;胡北琴;窦清 刊期: 2009年第09期
受中西方文化影响,中西医对各类疾病的认识存在着较大差异.以溃疡性结肠炎为例,通过对中西医诊断、治疗,以及药物应用和研究的实践,探讨溃疡,巨结肠炎中西医理论体系与临床诊治的差异性,以期通过中西医交融,提高溃疡性结肠炎临床诊断和治疗水平.
作者:吴璐一;郑培永;唐志鹏;季光 刊期: 2009年第09期
目前生物信号采集处理系统逐步应用于中医药研究的多个领域,对我国传统中医药研究水平的提高及理论科学规范化起到一定推动作用.主要以PowerLab系统为例,在阐述生物信号采集处理系统工作原理及应用的基础上,从观察中药对肌张力变换、电生理及血流、血压及血流动力学等的影响等几个方面,综述了生物信号采集处理系统在中医药研究中的应用概况,并提出了应注意的问题.
作者:王佑华;曹敏;周端 刊期: 2009年第09期
目的:考察不同提取方法制备的水蛭提取液中次黄嘌呤含量,以确定一种水蛭药材的提取方法.方法:高效液相色谱法(HPLC).结果:次黄嘌呤在0.1~1.0μg之间呈良好线性关系,回归方程为:Y=7353.5X-7.422,R2=0.9999,平均加样回收率为100.23%,RSD=1.96%(n=6).结论:采用水提超声60min可以较好的提取水蛭中的次黄嘌呤,为临床与基础研究中水蛭提取方法的选择提供了依据.
作者:邵昕昕;李长伟;田丰 刊期: 2009年第09期
针灸治疗卒中由来已久,有着药物不可取代的优势和切实疗效,受到世界卫生组织(WHO)的认可.逆针灸是指在机体无病或疾病发生之前,预先应用针灸方法,激发经络之气,增强机体的抗病与应变能力,从而防止疾病的发生、减轻随后疾病的损害的传统方法.针灸通过对机体整体功能的调节作用,通过对脑组织的局部调节作用,良性干预多种卒中危险因素,能有效预防和治疗中风.
作者:王樟连;陈利芳 刊期: 2009年第09期
目的:观察强肌健力口服液与龟板混合血清对大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)成肌分化的影响.方法:使用密度梯度离心法分离大鼠MSCs,5-溴脱氧嘧啶(Brdu)和CD44双重免疫组化鉴定,传3代后的MSCs分为强肌健力口服液与龟板混合血清组和空白血清对照组,免疫组化染色鉴定肌凝蛋白(myosin)、结蛋白(desmin)的表述.结果:诱导后第3、13天,强肌健力口服液与龟板混合血清组部分细胞出现desmin和myosin阳性表达.结论:强肌健力口服液与龟板混合血清能诱导MSCs向成肌细胞定向分化,为中医脾肾相关理论提供依据.
作者:陈凯佳;肖莹;刘小斌;何婉婉;庞震苗 刊期: 2009年第09期
目的:优选复方土鳖虫冻干粉的佳灭菌方法.方法:分别采用高压湿热灭菌法、紫外辐射灭菌法、微波灭菌法对复方土鳖虫冻干粉进行灭菌,采用药典规定的微生物限度检查法测定样品的细菌和真菌数,采用电感耦合等离子体原子发射光谱法(ICP-AES)测定灭菌各样品的微量元素含量.并进一步根据灭菌结果及微量元素的变化进行优选.结果:高压湿热法为佳的灭菌方法.结论:高压湿热法既符合菌检要求,对复方土鳖虫冻干粉的微量元素又影响小,可作为复方土鳖虫冻干粉的灭菌方法.
作者:张蓓;余陈欢;王薇;张东亮;吴巧凤 刊期: 2009年第09期
目的:观察针刺四神聪穴对失眠大鼠下丘脑内5-HT和5-HIAA从含量的变化,揭示5-HT和5-HIAA参与针刺疗效的中枢机制.方法:选取雄性Wistar大鼠50只,随机分成5组:空白对照组(简称空白组)、模型对照组(简称模型组)、安定组、手针组、电针组,采用腹腔注射对氯苯丙胺酸(PCPA)制备失眠动物模型,通过7日针刺及药物组安定灌胃后,取大鼠下丘脑,通过荧光分光度法测定下丘脑内5-HT和5-HIAA从含量.结果:PCPA腹腔注射后大鼠正常的睡眠广-觉醒周期消失,且大鼠下丘脑内5-HT、5-HIAA的含量下降,与空白组比较有统计学意义(P<0.05).模型组与空白组比较,下丘脑中5-HT和5-HIAA含量明显低于空白组,二者有显著性差异(P<0.01).安定组与模型组相比,下丘脑中5-HT和5-HIAA含量无明显变化,二者无显著性差异(P>0.05).手针组及电针组下丘脑中5-HT和5-HIAA含量均增加,与模型组相比,有显著性差异(P<0.01),且与安定组相比,有显著性差异(P<0.01).电针组同手针组相比,下丘脑中5-HT和5-HIAA从含量增加明显,二者有统计学意义(P<0.05).结论:针刺四神聪穴可使PCPA化失眠大鼠下丘脑内降低的5-HT、5-HIAA含量升高,以电针作用为明显,这可能是实现其增加睡眠,提高睡眠质量的作用机制之一.
作者:张殿全;孙忠人;徐先伟 刊期: 2009年第09期
目的:观察川椒丸体外的抑菌作用.方法:将川椒丸采用对倍稀释试管法测定低抑菌浓度,采用管碟法测定低杀菌浓度,并与加味香连丸、诺氟沙星胶囊比较抑菌作用.结果:川椒丸对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、变形杆菌的MIC比较分别为:0.20、0.20、0.20、0.20g/mL;川椒丸对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、变形杆菌的MBC比较分别为:0.20、0.20、0.40、0.40g/mL;对大肠杆菌的抑菌作用,川椒丸和加味香连丸比较,川椒丸明显优于加味香连丸,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:川椒丸对体外细菌具有较好的抑制作用.
作者:邹瑾;刘巧灵;尹进 刊期: 2009年第09期
目的:检测罗布麻叶药材中重金属及农药残留量.方法:用电感耦合等离子发射光谱法和原子荧光光度法分析不同产地罗布麻叶中重金属含量,用毛细管气相色谱法检测药材中农药残留量.结果:罗布麻叶中重金属及农药残留量基本符合<药用植物及制剂进出口绿色行业标准>(2001)的限量指标规定;不同产区罗布麻叶中重金属、农药残留量有些差异.结论:为罗布麻叶药材的安全,巨评价提供资料.
作者:宋建平;张月婵;刘训红 刊期: 2009年第09期
目的:探讨厌食患儿舌苔上皮细胞凋亡及运脾中药的干预作用.方法:采用原位末端标记(TONEL)法检测厌食患儿舌苔上皮细胞凋亡水平.结果:厌食症患儿各组治疗前与正常组的凋亡指数差异有显著性(P<0.05),而各组治疗后与正常组差异无显著性(P>0.05).结论:证实了厌食症患儿舌苔异常改变(厚腻苔或花剥苔)与舌苔上皮细胞凋亡程度呈相关性,也证实了运脾化湿中药可调控其相应的变化.
作者:万力生;罗宏英;张丽辉;周少明;岳丽杰;李德发;祖莹 刊期: 2009年第09期
目的:观察腹针结合雷公藤对绝经后类风湿关节炎活动期的影响并评价其临床疗效和安全性.方法:60例绝经后类风湿关节炎患者按病程、年龄、DAS均衡后分为对照组(29例)、治疗组(31例),对照组采用基础药物治疗,治疗组在此基础上结合腹针治疗,6周后,评价疗效和不良反应积分.结果:2组比较总有效率差异有统计学意义(P<0.05),以治疗组为优.治疗前后比较,治疗组Ritchie关节指数(RAI)、肿胀关节数目(Sw J+s)、红细胞沉降率(ESR)、通过100 mm水平模拟评分尺(VAS)进行的一般健康状态自我评估(CH)、DAS均有明显改善(P<0.05),对照组除ESR外,其余项目均有明显改善(P<0.05);2组间治疗前后各指标改善率比较,除GH外,其余项目差异均有显著性(P<0.05),以治疗组为优,其中治疗组甲皱微循环PU值改善非常明显(P<0.01).不良反应的累计积分:时照组>治疗组,2组间差异比较有统计学意义(P<0.05).结论:腹针结合雷公藤治疗绝经后类风湿关节炎活动期具有明确疗效,且不良反应较少,并能有效改善患者甲皱微循环.
作者:叶天申;李方;谢文霞;陈勇;郑瑞献;王月芬;张弛 刊期: 2009年第09期
目的:研究注射用参麦皂苷(SMI)的抗应激性以及对心肌缺血的保护作用.方法:分别通过小鼠常压耐缺氧实验、急性脑缺氧实验和负重游泳实验,考察了SMI对小鼠应激性的影响;采用舌静脉注射垂体后叶素造成大鼠急性心肌缺血模型,观察SMI对模型大鼠心电图指标及心率的影响,考察SMI对大鼠心肌缺血的保护作用.结果:与对照组比较,SMI 2.6mg/kg、5.2mg/kg和10.4mg/kg剂量组均能延长常压耐缺氧实验小鼠的存活时间、快速断头后小鼠的张口喘气时间及小鼠负重游泳的时间;并且与模型组比较,SMI 1.8mg/kg、3.6mg/kg和7.2mg/kg剂量组均可显著减轻垂体后叶素所引起大鼠的心电图J点位移、T波高度的改变.结论:SMI能提高小鼠的应激能力,并对垂体后叶素诱发的大鼠急性心肌缺血具有保护作用.
作者:刘杰;赟鹏华;谭敏谊;陈健文 刊期: 2009年第09期
目的:研究虫草肾茶胶囊对培养在高糖条件下系膜细胞(HMC)增殖及细胞上清液中胶原纤维(Col-Ⅳ)的表达影响,探讨其在糖尿病肾病(DN)防治中的意义.方法:利用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法动态观察各种处理因素的作用下各组HMC增殖情况;酶联免疫吸附试验(ELISA)测定经体外培养的人肾小球系膜细胞在各种处理因素的作用下上清波中Ⅳ型胶原的表达情况,并以福辛普利为对照.结果:高糖能明显刺激体外培养的HMC增殖,同时促进HMc分泌Col-Ⅳ(P<0.05或P<0.01).而虫草肾茶胶囊能抑制HMC增殖及HMC分泌Col-Ⅳ,并呈一定量效关系(P<0.05或P<0.01),且某些方面明显优于福辛普利.结论:高糖可促进HMC增殖及Col-Ⅳ分泌.虫草肾荼胶囊能明显抑制高糖条件下HMC增殖及其分泌Col-Ⅳ,从而发挥预防肾小球纤维化及硬化的发生、发展,进而延缓DN的进展.
作者:宋立群;金丽霞;宋业旭 刊期: 2009年第09期
目的:通过对白花蛇舌草注射液(HDI)在体外抑制人白血病细胞株(HL-60、K562)增殖作用的观察,来探讨HDI用于治疗白血病患者的作用机制.方法:以白血病HL-60、K562细胞株为靶细胞,采用MTT法观察不同浓度的HDI对HL-60、L562细胞增殖的影响;流式细胞术检测两细胞在药物处理前后细胞内线粒体跨膜电位(△ψm)的水平;用激光共聚焦显微镜观察药物处理前后细胞内线粒体的荧光探针5,5',6,6'四氯1,1',3,3'四乙基苯并咪唑基羰化青碘(JC-1)在细胞内的荧光颜色变化.结果:低浓度的HDI(1.56mL/L)对HL60、K562细胞增殖均无明显抑制作用(P>0.05),但当HDI浓度提高至3.12~25mL/L时,对HL-60细胞则出现明显的增殖抑制作用,且随浓度增加抑制作用增强(P<0.05或P<0.01);而明显抑制K562细胞增殖,则浓度提高至6.25mL/L,且随浓度增加抑制增强(P<0.05或P<0.01).通过流式细胞术对JC-1检测发现HDI能降低HL-60、K562细胞内线粒体跨膜电位(△ψm)水平,且随浓度增加降低越明显;激光共聚焦显微镜观察发现经药物处理过的凋亡早期细胞内JC-1不能聚集在线粒体的基质中,为单体,细胞则发绿色荧光,而未经药物处理过的活细胞内JC-1聚集在线粒体的基质中形成聚合物(J-aggregates),细胞则发桔黄色荧光,两细胞产生的荧光颜色变化也提示药物处理前后细胞内线粒体膜电位的变化.结论:白花蛇舌草注射液在一定浓度下,能够直接抑制HL-60、K562白血病细胞增殖,其作用机制有可能通过降低线粒体跨膜电位,触发细胞凋亡过程,从而抑制细胞增殖.
作者:陈小红;黄斌;高瑞兰;钱煦岱;王潇;刘永林;钱丽丽 刊期: 2009年第09期
介绍中国中医科学院西苑医院研究员周绍华名医治疗眩晕的经验以及眩晕的发病机制,周师治疗眩晕遵内经,广纳诸子百家,具有丰富的临床经验,临证经方与时方有机结合,不拘泥于前人成见,将眩晕分为六大证型,分别是肝血不足、肝阳上亢,肝肾阴虚,中气不足,肝火上炎,痰浊上蒙,阳虚水泛,治疗遵循发时治标,平时固本,走出了辨证论治眩晕的卓尔有效之路.拟就周师治疗眩晕的六大主方进行详细的介绍和探讨.
作者:邵世才 刊期: 2009年第09期
亚健康是处于健康与疾病之间的中间状态;亚健康属于未病范畴但不等于未病;亚健康中医证候以脏腑辨证及气血阴阳辩证为核心,湿、痰、热、郁、瘀、滞等不离其中,虚证为主、实证不可缺,虚实可互见.
作者:周宝宽 刊期: 2009年第09期
目的:探讨华佗健聪汤防治Aβ所致老年痴呆的作用机理.方法:22月龄SD大鼠分成正常组、假损伤组、模型组、中药预防组、中药治疗组和阳性药物对照组,中药预防组和中药治疗组分别于造模前、后给予华佗健聪汤,阳性对照组造模后给予石杉碱甲片.用凝聚态Aβ1-42定向注射各组大鼠右侧海马CA1区制备出AD动物模型,用ELISA法检测各组海马Caspase-3活性及NGFβ含量.结果:中药预防组、中药治疗组与模型组相比,NGFβ含量明显增高,而Caspase-3活性明显降低,尤其是中药预防组,数值优于正常组和阳性药物对照组.结论:本方对AD的防治作用机理与促进NGF成熟和显著的抗凋亡作用密切相关.
作者:江励华;段金廒;王明艳 刊期: 2009年第09期
如何将中医理论继承和创新已被世人广泛关注.中医临床诊疗是中医理论的外在表现,其现代化进程显得尤为重要.综合集成方法论作为研究复杂系统的方法论,为中医临床诊疗的现代化做出了巨大贡献.该文从综合集成法涉及的内容(知识综合集成、技术综合集成、模型综合集成、评价综合集成)为切入点,阐述综合集成法在现代中医临床诊疗中的应用.
作者:宋旦哥;孟庆刚 刊期: 2009年第09期
张景岳是我国明代著名的医学家,其勇于创新,在内科急症的诊治上颇有建树.根据内科急症的特点,对许多急症进行归纳,并对其中的一些急症进行分析,提出了自己的观点.认为医者应重视病机,辨证求本,虚实施治以防失治误治.在急症用药上,强调精选用药,用药专狠,以取得佳的疗效.
作者:沈元良 刊期: 2009年第09期