学术投稿

慢性再生障碍性贫血中西医结合诊疗方案研究

沈建平;庄海峰;沈一平;叶宝东;邓妹;周郁鸿

关键词:慢性再生障碍性贫血, 单元疗法
摘要:探讨慢性再障科学的中西医结合诊断治疗机制,揭示慢性再障生物学基础即造血细胞调节因子及补肾法对造血细胞调节因子的影响,了解其临床疗效,为中医药治疗再障提供客观依据;研究中西药治疗的佳时机,为临床提供治疗和判新预后的依据.并通过2~3年的临床疗效观察、治疗安全性及预后等方面的研究,发挥中西医作用,确立合适的诊断治疗方案,以取得更好的疗效和药效经济学效益.此种治疗模式以患者临床疗效为中心,发挥中医药治疗本病优势,体现中医特色、中西医结合、中西医并重三大特点.
中华中医药学刊杂志相关文献
  • 针灸配合旋覆代赭汤治疗中风后呃逆的临床观察

    目的:观察针灸配合旋覆代赭汤加减治疗中风后呃逆的治疗效果.方法:将106例患者随机分成针灸配中药治疗组54例和中药治疗对照组52例,观察治疗效果,对两组疗效进行统计学分析.结果:针灸配中药治疗组的治愈率和有效率均优于中药对照组.结论:针灸配合中药旋覆代赭汤加减治疗中风后呃逆的疗效确切.

    作者:王凤耀;王永强;李淑红;鞠庆波 刊期: 2008年第06期

  • 层次观论中医

    通过层次观从理论角度、辨证角度和疾病治疗3个方面来阐述中医,解释了中医不能根据实验证明的原因,提出了中医的研究方向当从层次观着手,为中医的进一步发展提供了有效的思维模式.

    作者:阮善明;沈敏鹤 刊期: 2008年第06期

  • 川芎嗪对兔延髓缺血后保护作用的实验研究

    目的:探讨川芎嗪对延髓缺血后的保护作用,为临床用药提供依据.方法:大耳白兔14只,随机分为3组,手术对照组(n=4),缺血对照组(n=4),川芎嗪治疗组(n=6);记录膈肌放电和股动脉压分别监测吸气时程(T,1)、呼气时程(T,E)、呼吸频率(RF)和平均动脉压(MBP);延髓冠状切片尼氏染色测定平均灰度,观察疑核区神经尼氏体含量.结果:缺血对照组与正常时照组比较,T,1在缺血后4、5、6h均缩短(P<0.05),TE在缺血后1、5,6h缩短(P<0.05),RF在各观察时点均加快(P<0.05);川芎嗪治疗组在缺血后2、6hT1缩短程度比缺血对照组明显减小(P<0.05),RF在缺血后3h和5h加快程度比缺血对照组明显减小(P<0.05),疑核区神经尼氏体含量多于缺血对照组(P<0.05).结论:川芎嗪可对抗延髓缺血所致的呼吸变化,对延髓缺血具有保护作用.

    作者:张翠英;宋志斌;范毅敏;王黎敏;宋卓慧 刊期: 2008年第06期

  • 血脑屏障的研究方法在中医药中的应用及思考

    血脑屏障(BBB)是维持中枢神经系统内环境稳定的结构基础,现代医学对BBB主要的研究方法甭BBB超微结构的观察,色素伊文思蓝、金属镧或者放射性核素等示踪剂,CT、MRI等影像学观察.体外模型,特:指标等.简介现代医学BBB主要的研究方法在中医药学中的应用,并作述评.借鉴现代医学血脑屏障的研究一段,为从多方面研究中医药对血脑屏障的影响提供方法学,有助于中医理论研究、中药归经研究、阐明中医药及一灸的作用机制等.

    作者:徐珑珑;郑国庆 刊期: 2008年第06期

  • 中药早期干预对幼年狼疮鼠肾组织TGF-β NF-KB表达的影响

    目的:探讨解毒祛瘀滋阴中药早期干预对幼年MRL/Ipr鼠肾损害的保护作用.方法:2月龄雄性MRL/Ipr小鼠50只及2月龄雄性C57BL/6小鼠10只,随机分成低、中、高3个不同荆量组、阳性对照组、治疗前组及正常对照组6组研究.治疗前组直接取标本;其余5组分别给药30天后,取标本.检测肾脏TCF-βlmRNA、NF-KB p65表达;肾脏病理组织形态的改变.结果:治疗前组、阳性对照组肾组织TGF-BlmRNA、NF-KB p65表达较正常对照组明显增强;经中药早期干预的高剂量组则表达明显减弱,差异有显著性(P<0.001).经中药早期干预的高剂量组肾小球系膜细胞、基质增生较阳性对照组明显好转;中剂量组较阳性对照组减轻;低剂量组无明显改善.结论:解毒祛瘀滋阴中药早期干预,能明显降低肾组织TGF-βlmRNA的表达;能抑制肾组织中NF-KB P65的表达;并且能明显改善MRL/lpr小鼠狼疮性肾炎的病理损害.

    作者:林胜友;陈健;金波;倪桂宝;范永升;温成平 刊期: 2008年第06期

  • 异鼠李素对ECV304细胞分泌的t-PA PAI-1 vWf的影响

    目的:探讨异鼠李素对ECV304细胞分泌的t-PA PAI-1 vWf的影响.方法:用不同浓度的异鼠李素与ECV304细胞培养18h后,用ELISA法检测培养液中t-PA、PAI-1、vWf的含量.结果:不同浓度的异鼠李素均可抑制内皮细胞PMI-1的分泌,与空白对照组相比,高、中剂量组有显著性差异(P<0.01),低剂量组无显著性差异,并随着异鼠李素浓度的增加PAI-1含量呈剂量依赖性减少;不同浓度异鼠李素对内皮细胞分泌的t-PA和vWf均无明显影响.结论:异鼠李素可能在一定程度上通过降低内皮细胞PAI-1的分泌,影响纤溶系统活性.

    作者:滕丹;程嘉艺;孙静;张莹;陈文娜 刊期: 2008年第06期

  • 平肝潜阳药物治疗甲亢肝阳上亢证大鼠肾上腺差异蛋白质组学分析

    目的:观察平肝潜阳药物对甲亢肝阳上亢证大鼠肾上腺蛋白质表达的影响,为进一步探讨平肝潜阳药物治疗甲亢肝阳上亢证作用机理提供依据.方法:左旋甲状腺素(L-T4)腹腔注射和附子汤灌胃造成甲亢肝阳上亢证模型,应用蛋白质组学技术比较正常组、甲亢肝阳上亢证组及平肝潜阳药物治疗组中肾上腺的差异蛋白质.结果:3组蛋白质斑点总体分布相似,主要分布在等电点pl 5~8.5,分子量M 8.5~135.5kD.与正常组比较,甲亢肝阳上亢证模型组中蛋白质点表达上调的有4个,下调的点有9个;在模型组中上调的4个点在治疗后均较治疗前有下降;而模型组中下调的9个点在治疗后均较治疗前有上调.结合生物信息学进行质谱鉴定,发现其中10个蛋白质分别为神经介素B受体,NG-二甲基精氨酸二甲氨基水解酶,核苷二磷酸激酶,胶原蛋白(Ⅱ)α1链.泛素.硫氧还蛋白依赖性过氧化物还原酶,苹果酸脱氢酶,硫氧还蛋白过氧化物酶,热休克蛋白-27,膜联蛋白-A1.结论:平肝潜阳药物治疗后的甲亢肝阳上亢证大鼠肾上腺蛋白质的表达上具有差异,平肝潜阳药物的作用机制可能与所鉴定的这10个蛋白质的抗氧化、调节交感-肾上腺髓质功能及影响能量代谢相关酶等作用有关.

    作者:尹耀慧;易振佳;钟广伟;胡建军 刊期: 2008年第06期

  • 不同体质的中医辨证论治

    体质学说是中医理论的一个重要组成部分,是先天禀赋与后天饮食、年龄、性别、劳逸、情志等多种因素共同作用的结果,对疾病的发生、发展及转归起着决定性的作用.因此,掌握个人的体质特征,针对不同的体质进行辨证论治,对于增强体质,减少疾病保障健康有着重要的意义.

    作者:何迎春 刊期: 2008年第06期

  • 左归丸对卵巢早衰小鼠免疫功能的影响

    目的:探讨补肾复方左归丸对免疫性卵巢早衰(POF)小鼠免疫功能的影响.方法:以小鼠透明带3为抗原,皮下多点注射免疫BALB/C雌性小鼠建立免疫性卵巢早衰模型.设左归丸低、中、高不同剂量进行治疗,以泼尼松、己烯雌酚为阳性对照,流式细胞仪检测脾淋巴细胞T淋巴细胞亚群,ELISA法检测外周血清抗透明带抗体(AZpAb)水平.结果:POF小鼠CD+4/CD8+比值、NK1.1明显增高,AZpAb明显增加.左归丸各剂量组CD+4/CD+8比例较恒定;NK1.1明显增高,但幅度不及模型组;AZpAb增幅也不及模型组,差异显著;各剂量组问无线性量效差异.结论:POF小鼠CD+4/CD+8比例失衡,AZpAb水平增加,免疫机制失衡,左归丸可调节POF CI+4/CD+8平衡,抑制AZpAb水平,对POF小鼠免疫功能有一定改善作用.

    作者:朱玲;罗颂平;许丽绵;何玉萍;王玲 刊期: 2008年第06期

  • 糖克煎剂对2型糖尿病模型大鼠胰岛素抵抗的影响

    目的:研究糖克煎剂对2型糖尿病模型大鼠胰岛素抵抗的影响,探讨中医药对2型糖尿病的治疗作用.方法:用小剂量链脲佐茵素(STZ)加高热量饲料的方法复制出2型糖尿病大鼠模型,分别用中药复方糖克煎荆和罗格列酮作用于模型大鼠;检测实验大鼠的血糖、空腹胰岛素(FINS),用胰岛素敏感指数(ISI)衡量胰岛素抵抗程度.结果:模型组ISl明显低于正常对照组(P<0.05),治疗组ISI与模型组相比均明显提高(P<0.05).结论:糖克煎剂可通过改善胰岛素抵抗而治疗2型糖尿病模型大鼠.

    作者:王东;李敬林;姜良铎 刊期: 2008年第06期

  • 黄芩提取物解热作用及机制研究进展

    黄芩的解热作用是其清热泻火解毒功效在药理学上的体现之一.对近年来国内外期刊中有关黄芩及其活性成分解热作用及可能的作用机制研究的文献进行了检索和综述.目前研究发现,黄芩总提物以及单一活性成分中的黄芩苷、野黄芩苷(黄芩茎叶提取物),对感染性发热(内毒素、酵母致熟)及非感染性发热(松节油致热)都具有显著的解热作用.黄芩提取物解热作用机制的实验研究,目前只有黄芩苷及野黄芩苷解热机制的报道,其主要机制均是通过抑制下丘脑中PGE2和cAMP含量的升高,从而发挥解热作用的.

    作者:徐珊;孟庆刚 刊期: 2008年第06期

  • 中西医结合的形成价值及亮点

    主要述叙了中西医结合的产生、形成、医疗价值、科学价值、学术亮点、政策亮点.同时指出中西医结合是医学发展的必然趋势;中西医结合是患者的需要;中西医结合是提高医疗水平的内在要求.

    作者:王师菡;何庆勇;王阶 刊期: 2008年第06期

  • 补肾B方对老龄SD大鼠细胞因子表达的调节作用

    目的:研究中医补肾药方(B方)对老龄SD大鼠细胞因子表达的影响.方法:把12月龄雄性SD大鼠随机分为实验组和对照组,实验组给予灌服补肾B方药液,90天后,处死动物,摘取脾脏,提取RNA.同时采用3月龄雄性SD大鼠作为年轻对照组.采用美国Affymetrix公司RayBio 大鼠细胞因子抗体芯片试剂盒,检测细胞因子表达水平,并进行对照比较.结果:15月龄大鼠比3月龄大鼠的IL-10表达增加,而CNTF、β-NGF、TNF-α、IL-1α、IL一1β、IL-6的表达下调;补肾B方灌服SD大鼠后,下调了IL-10的表达,同时上调了CNTF、CINC-3、IL-1α、IL-1β、IL-4、LIX(Leptin、MIP-3β、β-NGF和TNF-α.细胞因子的表达水平.结论:机体细胞因子的表达随着增龄而变化,中医补肾活血化痰可调整衰老机体以IL-10升高为特征的免疫衰老状态.

    作者:华碧春;陈小峰;杜建;林久茂;郑良朴 刊期: 2008年第06期

  • 加味痛泻要方保留灌肠治疗肠易激综合征疗效观察

    目的:观察加味痛泻要方保留灌肠治疗肠易激综合征的疗效.方法:将80例肠易激综合征患者随机分为治疗组40例和对照组40例.治疗组主要采用加味痛泻要方保留灌肠,对照组采用得舒特口服.结果:治疗组显效率67.5%,对照组42.5%,有显著差异(P<0.01).结论:加味痛渴要方保留灌肠治疗肠易激综合征疗效好、副作用小、复发率低.费用低廉.

    作者:关俭;黄斌 刊期: 2008年第06期

  • 姜黄素在体外对人大肠癌细胞株生长和凋亡的影响

    目的:本实验通过姜黄素在体外对大肠癌CX-1细胞株的抗肿瘤作用研究,探讨姜黄素抗大肠癌的作用机理及其分子机制.实验方法:采用细胞生长抑制试验检测不同浓度姜黄素对大肠癌CX-1细胞的生长抑制作用,设立实验组和对照组.光镜下观察对照组和实验组CX-1细胞的生长情况、形态学改变及凋亡过程;透射电镜技术观察对照组和试验组CX-1细胞的超微结构,特别是观察试验组细胞的凋亡结构;通过流式细胞仪测定一定浓度姜黄素处理CX-1细胞不同时间的凋亡率.并与对照组细胞的凋亡率比较,已显示姜黄素作用时间与凋亡率二者之间的关系;免疫组化常规SABC法检测一定浓度姜黄素作用前后CX-1细胞内抑制凋亡蛋白Bcl-2和促凋亡蛋白bax蛋白含量的变化情况.结论:①在体外,姜黄素能抑制人大肠癌CX-1并诱导产生凋亡,其机制与细胞内的抑凋亡蛋白Bel-2和促凋亡蛋白bax的蛋白含量密切相关.②姜黄素对人大肠癌CX-1细胞具有明显的细胞毒作用.③姜黄素在大肠癌治疗中可能成为一种有希望的凋亡诱导荆.

    作者:张菁茹 刊期: 2008年第06期

  • 基因芯片技术在中药治疗糖尿病机制研究中的作用

    基因芯片技术是一种高通量筛选药物的研究手段,可以在同一时刻对成千上万个基因的表达情况进行分析.在中药治疗糖尿病的作用机制研究中,基因芯片通过检测药物对糖尿病基因表达水平的影响,从而筛选治疗糖尿病的有效中药.

    作者:柴可夫;黄晓玲 刊期: 2008年第06期

  • 中医证候基因组学研究进展

    证候是机体在痰病发展过程中的某一阶段的病理概括.众多学者认为中医证候与现代医学疾病必然有其内在的本质联系,尤其体现在基因组学领域.就中医证候基因组学的相关概念、现代医学与传统医学的一致性、中医证候研究存在的问题、建立辨证分析基因谱的.必要性与基本策略以及中医证候基因组学研究的可行性做一浅要分析,以求抛砖引玉之效.

    作者:刘清华;林丽珠;周岱翰 刊期: 2008年第06期

  • HPCE法测定复方茵黄解毒汤中咖啡酸和阿魏酸的含量

    目的:建立以高效毛细管电泳法测定复方茵黄解毒汤中咖啡酸和阿魏酸含量的方法.方法:高效毛细管电泳法.电泳条件为:石英毛细管柱(75μm ×60cm,有效长度为53cm);运行缓冲液为20mmol/L的硼砂溶液(pH=9.18);分离电压12kV;真空进样时间为5s;温度为25℃,紫外检测波长313nm.结果:咖啡酸在20~100μg/mL和阿魏酸在8~40μg/mL范围内呈良好的线性关系,咖啡酸Y=561.02X~2192.1(r=0.9998,n=6);阿魏酸Y'=392.5X'-233.4(r=0.9997.n=5).咖啡酸和阿魏酸的平均回收率均大于95%;RSD均小于3%(n=3).结论:本方法操作简便、快捷,灵敏,可有效控制复方茵黄解毒汤的质量.

    作者:杨芳;彭康;许重远;李亦蕾;朱传武 刊期: 2008年第06期

  • 针灸配合康复技术对中风后遗症患者

    目的:研究探讨针灸配合促通技术对中风后遗症瘫痪肢体促分离运动的临床疗效.方法:对87例中风后遗症的患者进行综合组(针灸配合促通技术组)与针灸组、促通组治疗进行疗效观察与分析.结果:瘫痪肢体促分离运动综合组明显优于针灸组和促通组.针灸组与促通组疗效差异性不显著.结论:针灸配合促通技术对于中风患者促分离运动非常有利,运用康复理论指导针灸治疗,把中医针灸疗法与西医经典康复手段相结合,突出中医治疗在中风后瘫痪肢体促分离运动中的优势,为针灸临床康复提供理论依据.

    作者:林琳;楚佳梅 刊期: 2008年第06期

  • 中药复方平肺口服液对老年Lewis肺癌

    目的:衰老对机体的免疫功能、器官组织等具有一定的影响,本研究以中药复方平肺口服液及十全大补汤作用于老年小鼠肺癌移植瘤模型,观察对小鼠肿瘤及免疫功能的作用.方法:购置62只雄性C<,57>盯BL小鼠,其中老龄组(15~16个月)32只,6~7周龄30只.于右前肢腋皮下接种制备好的细胞悬液,分为6组,予十全大补汤或平肺口服液,第16天处死小鼠,测量小鼠的瘤重、肿瘤细胞增殖周期、脾淋巴细胞增殖反应和血清IL-2.结果:平肺口服液能够抑制小鼠肿瘤,改变细胞增殖周期,提高脾淋巴细胞增殖反应,提高血清IL-2,数据有统计学意义;十全大补汤对小鼠的免疫功能指标有作用,对肿瘤相关指标影响结果没有统计学意义.结论:平肺口服液和十全大补汤均能改善老年Lewis肺癌小鼠的免疫功能,平肺口服液的抑瘤明显作用优于扶正为主的十全大补汤.

    作者:许轶琛;朱世杰;李佩文;贾立群 刊期: 2008年第06期

中华中医药学刊杂志

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主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:中华中医药学会 ,辽宁中医药大学