郝延军；桑育黎；贾天柱
目的:观察保心合荆对慢性心衰患者的临床疗效及对心功能、神经内分泌方面相关指标的影响.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组;对照组单纯使用西药,治疗组在使用西药的基础上加服保心合荆,观察治疗前后疗效、心功能改善情况,并检测血浆ET、CGRP含量.结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05).两组均可改善左室舒缩功能,其中治疗组在改善EF、CO方面与对照组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01).治疗组在降低ET及使CGRP上升方面与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:保心合荆治疗慢性心衰疗效确切,其机制可能是通过调节神经内分泌发挥作用.
作者：杨波；张道亮；周琍珍；吴斌；胡有志；徐伟建 刊期： 2008年第06期
目的:采用利胆健脾法预防微创保胆内镜取石术后患者胆囊结石的复发.方法:将120例行微创保胆取石术后患者随机分成对照组及治疗组,每组60例,对照组术后未进行任何干预,治疗组服用胆胃舒冲剂,2年后,观察胆囊壁的厚度及胆囊收缩功能的变化.结果:治疗组胆囊壁厚度明显变薄(P<0.001),胆囊收缩功能明显增强(P<0.001),对照组有2例结石复发,治疗组未见结石复发;结论:利胆健脾法能减轻及消除胆囊壁的炎症,增强胆囊的收缩功能,有助于预防胆囊结石的复发.
作者：郭绍举；李健；冯春霞；黄彬；张竞超；黄明河 刊期： 2008年第06期
体质学说是中医理论的一个重要组成部分,是先天禀赋与后天饮食、年龄、性别、劳逸、情志等多种因素共同作用的结果,对疾病的发生、发展及转归起着决定性的作用.因此,掌握个人的体质特征,针对不同的体质进行辨证论治,对于增强体质,减少疾病保障健康有着重要的意义.
作者：何迎春 刊期： 2008年第06期
目的:建立以高效毛细管电泳法测定复方茵黄解毒汤中咖啡酸和阿魏酸含量的方法.方法:高效毛细管电泳法.电泳条件为:石英毛细管柱(75μm ×60cm,有效长度为53cm);运行缓冲液为20mmol/L的硼砂溶液(pH=9.18);分离电压12kV;真空进样时间为5s;温度为25℃,紫外检测波长313nm.结果:咖啡酸在20～100μg/mL和阿魏酸在8～40μg/mL范围内呈良好的线性关系,咖啡酸Y=561.02X～2192.1(r=0.9998,n=6);阿魏酸Y'=392.5X'-233.4(r=0.9997.n=5).咖啡酸和阿魏酸的平均回收率均大于95%;RSD均小于3%(n=3).结论:本方法操作简便、快捷,灵敏,可有效控制复方茵黄解毒汤的质量.
作者：杨芳；彭康；许重远；李亦蕾；朱传武 刊期： 2008年第06期
主要述叙了中西医结合的产生、形成、医疗价值、科学价值、学术亮点、政策亮点.同时指出中西医结合是医学发展的必然趋势;中西医结合是患者的需要;中西医结合是提高医疗水平的内在要求.
作者：王师菡；何庆勇；王阶 刊期： 2008年第06期
目的:探讨<金匮要略>本科临床教学法,从而促进临床教学改革.方法:选择具有典型性、代表性及实际意义的病例形成病例摘要,让学生查找参考资料,参与讨论.结果:病案讨论教学法缩短了课堂与临床的距离,有利于贯彻理论联系实际的原则.增强了学生的参与意识,有利于贯彻启发性原则.有助于培养学生自学能力.有利于培养学生临床思维能力.有利于提高教师教学水平.结论:病案讨论式教学法能提高学生的学习兴趣,活跃课堂气氛,强化知识应用能力,有助于实现培养有创造力的实用型中医临床人才的目标.
作者：黄仰模；刘浩；姜迎萍 刊期： 2008年第06期
目的:探讨川芎嗪对延髓缺血后的保护作用,为临床用药提供依据.方法:大耳白兔14只,随机分为3组,手术对照组(n=4),缺血对照组(n=4),川芎嗪治疗组(n=6);记录膈肌放电和股动脉压分别监测吸气时程(T,1)、呼气时程(T,E)、呼吸频率(RF)和平均动脉压(MBP);延髓冠状切片尼氏染色测定平均灰度,观察疑核区神经尼氏体含量.结果:缺血对照组与正常时照组比较,T,1在缺血后4、5、6h均缩短(P<0.05),TE在缺血后1、5,6h缩短(P<0.05),RF在各观察时点均加快(P<0.05);川芎嗪治疗组在缺血后2、6hT1缩短程度比缺血对照组明显减小(P<0.05),RF在缺血后3h和5h加快程度比缺血对照组明显减小(P<0.05),疑核区神经尼氏体含量多于缺血对照组(P<0.05).结论:川芎嗪可对抗延髓缺血所致的呼吸变化,对延髓缺血具有保护作用.
作者：张翠英；宋志斌；范毅敏；王黎敏；宋卓慧 刊期： 2008年第06期
目的:研究糖克煎剂对2型糖尿病模型大鼠胰岛素抵抗的影响,探讨中医药对2型糖尿病的治疗作用.方法:用小剂量链脲佐茵素(STZ)加高热量饲料的方法复制出2型糖尿病大鼠模型,分别用中药复方糖克煎荆和罗格列酮作用于模型大鼠;检测实验大鼠的血糖、空腹胰岛素(FINS),用胰岛素敏感指数(ISI)衡量胰岛素抵抗程度.结果:模型组ISl明显低于正常对照组(P<0.05),治疗组ISI与模型组相比均明显提高(P<0.05).结论:糖克煎剂可通过改善胰岛素抵抗而治疗2型糖尿病模型大鼠.
作者：王东；李敬林；姜良铎 刊期： 2008年第06期
目的:探讨2型糖尿病患者中抑郁症的发生丰以及其相关因素.方法:进行流行病学调查,收集抑郁症病人的四诊资料,2型糖尿病患者抑郁症与相关因素的研究采用非条件logistic回归分析.结果:180例2型糖尿病患者中,抑郁症患者有91例,占调查人群的50.56%,非务件logistic多因素逐步回归分析结果显示胆囊炎是糖尿病合并抑郁症的独立危险因素.结论:糖尿病患者中押郁症的发生率高于一般人群;情志刺激是导致糖尿病的主要原因之一;胆主决断与抑郁症的发生具有高度相关性.
作者：牟新；周旦阳 刊期： 2008年第06期
目的:比较鸟蕨不同提取物的体外抑茵作用.方法:采用二倍稀释法测定提取物的小抑茵浓度.结果:乌蕨醇提物、水提物押茵作用明显强于其乙酸乙酯提物、丙酮提物、正丁醇提物.结论:各提取物均有一定抑菌作用,乌蕨可进一步开发利用.
作者：吴晓宁；张春椿 刊期： 2008年第06期
目的:通过观察益气养阴、活血化瘀方对病毒性扩张型心肌病小鼠心肌ICAM-1表达水平的影响,探讨其治疗病毒性扩张型心肌病的作用机理.方法:210只Balb/c小鼠随机分为4组,空白组30只,模型组、中药低剂量组和中药高剂量组各60只.通过反复多次腹腔注射柯萨奇B3m病毒,建立病毒性扩张型心肌病小鼠模型.中药低剂量组、中药高剂量组用益气养阴、活血化瘀方治疗.于实验终点观测各组小鼠心肌病理形态学改变、死亡率、体重、心脏质量指数变化,SABC法检测小鼠心肌ICAM-1表达水平.结果:中药低剂量组、中药高剂量组小鼠心肌ICAM-1表达水平显著低于模型组(P<0.01),且心肌病理改变亦较模型组轻微.结论:益气养阴、活血化瘀方可下调病毒性扩张型心肌病小鼠心肌ICAM-1表达水平,减轻炎性细胞损伤和自身免疫损伤.
作者：周亚滨；崔志勇；赵艳霞；张晶 刊期： 2008年第06期
目的:观察以加味地黄汤内服为主治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将160例就诊患者随机分为治疗组与对照组各80例,对照组采用膝关节腔内注射的方法治疗,治疗组采用以加味地黄汤内服为主的方法配合局部热敷、按摩与功能锻炼进行治疗.结果:治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为82.5%,治疗组总有效率高于对照组,经统计学处理有显著性差异(P<0.05).治疗组各项症状体征治疗前后评分比较.P均<0.05;而对照组各项症状体征治疗前后评分比较,只有两项P<0.05.结论:以加味地黄汤内服为主的方法配合局部热敷、按摩与功能锻炼进行治疗膝关节骨性关节炎效果好,病人易于接受,不失为治疗膝关节骨性关节交的好方法.
作者：焦军；金成辉；林忠嗣 刊期： 2008年第06期
肾小球肾炎为临床的常见病、多见病.血尿是其主要症状之一,常反复发作,病情迁延难愈.目前西医尚无有效的治疗方法.董志刚教授基于古代医籍中对血尿的认识,结合自己多年的临床经验,认为肾炎血尿属于中医溺血,尿血的范畴.病因由外感风热、阴虚火旺、脾肾气虚、气阴两虚所致.治疗上以补益脾肾为本,用药平和,辨证与辨病相结合,总结出一套有效的治疗肾炎血尿的方法.
作者：史佳影；董志刚 刊期： 2008年第06期
目的:探讨人参皂苷Rb1在体外培养条件下对小鼠骨髓间充质干细胞(MSC)生长的影响.方法:设不同终浓度人参皂苷Rb1的细胞培养体系与时照,检测MSC集落生成率,MTT比色法测定MSC集落培养体系细胞的活力.结果:在培养体系中人参皂苷Rb1浓度为10μg/mL时,MSC集落产率和MTT吸光值与对照组无明显差异(P>0.05);25～100μg/mL的范围内.MSC集落培养体系细胞集落产率和MTT吸光值显著高于对照组(P<0.05),其中浓度为50μg/mL时效应明显(P<0.01);在200μg/mL时.相应检测指标减低,但并未显示抑制作用(P>0.05).结论:人参皂苷Rb1在一定浓度范围内对体外培养条件下的小鼠骨髓MSC具有生长促进作用,但在高浓度时,其促进作用反而减弱.
作者：韩大良；黄畅；郭少三；周希瑜；HAN Da-liang；Huang Chang；CUO Shao-san；ZHOU xi-yu 刊期： 2008年第06期
目的:探讨补肾复方左归丸对免疫性卵巢早衰(POF)小鼠免疫功能的影响.方法:以小鼠透明带3为抗原,皮下多点注射免疫BALB/C雌性小鼠建立免疫性卵巢早衰模型.设左归丸低、中、高不同剂量进行治疗,以泼尼松、己烯雌酚为阳性对照,流式细胞仪检测脾淋巴细胞T淋巴细胞亚群,ELISA法检测外周血清抗透明带抗体(AZpAb)水平.结果:POF小鼠CD+4/CD8+比值、NK1.1明显增高,AZpAb明显增加.左归丸各剂量组CD+4/CD+8比例较恒定;NK1.1明显增高,但幅度不及模型组;AZpAb增幅也不及模型组,差异显著;各剂量组问无线性量效差异.结论:POF小鼠CD+4/CD+8比例失衡,AZpAb水平增加,免疫机制失衡,左归丸可调节POF CI+4/CD+8平衡,抑制AZpAb水平,对POF小鼠免疫功能有一定改善作用.
作者：朱玲；罗颂平；许丽绵；何玉萍；王玲 刊期： 2008年第06期
随着近年来经皮给药制剂的迅猛发展,中药巴布荆的发展也倍受关注.中药巴布剂质量好坏与其基质的质量密切相关.将对中药巴布剂的概况与特点,亲水性基质的发展、分类组成及配比情况予以综述.指出了基质研究中存在的问题,为进一步开展中药巴布剂亲水性基质的研究提供参考.
作者：赵斌；宋霄宏；王芳 刊期： 2008年第06期
探讨慢性再障科学的中西医结合诊断治疗机制,揭示慢性再障生物学基础即造血细胞调节因子及补肾法对造血细胞调节因子的影响,了解其临床疗效,为中医药治疗再障提供客观依据;研究中西药治疗的佳时机,为临床提供治疗和判新预后的依据.并通过2～3年的临床疗效观察、治疗安全性及预后等方面的研究,发挥中西医作用,确立合适的诊断治疗方案,以取得更好的疗效和药效经济学效益.此种治疗模式以患者临床疗效为中心,发挥中医药治疗本病优势,体现中医特色、中西医结合、中西医并重三大特点.
作者：沈建平；庄海峰；沈一平；叶宝东；邓妹；周郁鸿 刊期： 2008年第06期
目的:衰老对机体的免疫功能、器官组织等具有一定的影响,本研究以中药复方平肺口服液及十全大补汤作用于老年小鼠肺癌移植瘤模型,观察对小鼠肿瘤及免疫功能的作用.方法:购置62只雄性C<,57>盯BL小鼠,其中老龄组(15～16个月)32只,6～7周龄30只.于右前肢腋皮下接种制备好的细胞悬液,分为6组,予十全大补汤或平肺口服液,第16天处死小鼠,测量小鼠的瘤重、肿瘤细胞增殖周期、脾淋巴细胞增殖反应和血清IL-2.结果:平肺口服液能够抑制小鼠肿瘤,改变细胞增殖周期,提高脾淋巴细胞增殖反应,提高血清IL-2,数据有统计学意义;十全大补汤对小鼠的免疫功能指标有作用,对肿瘤相关指标影响结果没有统计学意义.结论:平肺口服液和十全大补汤均能改善老年Lewis肺癌小鼠的免疫功能,平肺口服液的抑瘤明显作用优于扶正为主的十全大补汤.
作者：许轶琛；朱世杰；李佩文；贾立群 刊期： 2008年第06期
目的:探讨多因素复合造模方法对模型大鼠胃动素(MTL)、胃泌素(CAS)的影响.方法:分为正常组、湿热模型组(高脂+高温高湿+大肠杆菌)、模型对照组(普食+高温高湿+大肠杆菌);运用放免法观察MTL、GAS的变化.结果:湿热模型组MTL水平显著升高,GAS水平显著降低.与对照组比较无显著性差异,而对照组与正常组比较无显著性差异.结论:胃动素、胃泌素指标异常所产生的病理生理效应,会出现腹胀、纳呆、大便溏、呕恶等.高脂+高温高湿+大肠杆菌可较好地造成湿热证太阴内伤的病理模型.
作者：程方平；刘松林；李家庚；吕文亮；李云海；周璇；梅国强 刊期： 2008年第06期
目的:探讨大黄对严重多发伤患者胃肠功能障碍的治疗和对血清TNF-α、IL-1β、IL-8变化的影响及其意义.方法:符合入选条件的48倒严重多发伤患者(ISS>16)分为大黄治疗组(24例)和对照组(24例),大黄治疗组在相应综合抢救措施基础上.给予生大黄粉10g以温开水100mL调匀后经胃管鼻饲,或口服,每目3次,共治疗5天;观察两组患者胃肠功能障碍改善情况,并采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA),检测2组惠者治疗前及治疗后1、3、5天血清TNF-α、IL-1β、IL-8水平,动态观察血清TNF-α、IL-1β、IL-8的变化,并与正常健康人进行比较.结果:大黄对多发伤患者胃肠功能障碍治疗有较好的疗效,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05).严重多发伤患者伤后当天血清TNF-α、IL-1β和IL-8即开始升高,第2～4天达王4高峰后开始下降;5天后但仍高于正常对照组;大黄治疗组患者与对照组相比,TNF-α、IL-1β、IL-8水平下降明显(P<0.01).结论:大黄可能通过保护胃肠道功能,抑制细胞因子释放.降低交症反应而对多发伤具有治疗作用.
作者：李永领；张荣；朱烈烈；陈大庆 刊期： 2008年第06期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
