张裕强；朱华旭；郭立玮
血脑屏障(BBB)是维持中枢神经系统内环境稳定的结构基础,现代医学对BBB主要的研究方法甭BBB超微结构的观察,色素伊文思蓝、金属镧或者放射性核素等示踪剂,CT、MRI等影像学观察.体外模型,特:指标等.简介现代医学BBB主要的研究方法在中医药学中的应用,并作述评.借鉴现代医学血脑屏障的研究一段,为从多方面研究中医药对血脑屏障的影响提供方法学,有助于中医理论研究、中药归经研究、阐明中医药及一灸的作用机制等.
作者：徐珑珑；郑国庆 刊期： 2008年第06期
目的:尿激酶型的纤溶酶原活化剂受体(u-PAR)与恶性肿瘤细胞周围基质的纤溶状况密切相关,因此与肿瘤细胞的侵袭和转移有关.本实验观察了中药清开灵注射液对肝癌细胞HepG2培养上清液中u-PAR表达的影响,以了解清开灵注射液对肝癌细胞周围纤溶状态的影响.方法:取清开灵冻干粉200mg.用注射用水逐步稀释为从10到30000倍的9个稀释倍数,加入含10%胎牛血清的RPMI-1640培养液中分别培养等量细胞,以等量PBS液作为阴性对照.人肝癌细胞株HepG2,置37℃,5%C02培养,3～5天传代1次,倒置显微镜观察,待细胞生长旺盛(达指数生长期)后用MTT法分别测定各浓度药液的细胞增殖抑制率,然后用含各浓度药液的10%胎牛血清RPMI-1640培养液刺激细胞株48h,分别取各组细胞上清进行u-PAR表达的ELISA检测,观察各浓度药物对细胞生长活力和u-PAR表达的影响.结果:清开灵注射液对HepG2细胞具有显著的增殖抑制作用.同时可使细胞培养上清中u-PAR水平下降.结论:清开灵注射液的运用可降低肝癌细胞的增殖活力.同时药物可通过降低癌细胞周围纤溶状态押制肝癌细胞的周围组织浸润和转移,临床上可考虑作为治疗肝癌,防止癌细胞转移的药物选择之一.
作者：王文花；单泽松；胡海燕；张晓艳 刊期： 2008年第06期
肾小球肾炎为临床的常见病、多见病.血尿是其主要症状之一,常反复发作,病情迁延难愈.目前西医尚无有效的治疗方法.董志刚教授基于古代医籍中对血尿的认识,结合自己多年的临床经验,认为肾炎血尿属于中医溺血,尿血的范畴.病因由外感风热、阴虚火旺、脾肾气虚、气阴两虚所致.治疗上以补益脾肾为本,用药平和,辨证与辨病相结合,总结出一套有效的治疗肾炎血尿的方法.
作者：史佳影；董志刚 刊期： 2008年第06期
膝关节粘连是中老年人及重体力劳动者的常见病,属中医的痹证.其主要的临床症状是疼痛、关节肿胀、畸形及关节活动受限等.膝关节是人体大的关节,几乎承受着全身的重量,负担重,活动大,关节软骨容易磨损、破坏.腰或下肢先天性发育缺陷(如先天性髋关节脱位)或关节受伤(如骨折、脱位)、生病(如化脓性关节炎、类风湿病)等,可使关节接触面不平滑,负重力线变化,从而使膝关节发生退变性变化而导致骨性关节炎;另外寒冷和潮湿等因素作用于机体,容易引起膝关节局部的神经、血管及软组织功能紊乱,从而加重此病.祖国医学认为:肾藏精主骨,肝藏血主筋.老年人肝肾不足,精亏血少,筋骨受损,风寒湿邪容易侵入,阻滞经络,流注关节,致关节周围气血运行不畅,不通则痛.膝关节粘连僵硬是骨科临床常见的后遗症,多系由膝关节内骨折,膝关节内外韧带损伤,固定时间过长,血肿机化粘连,或疼痛不敢活动所致.故及早进行治疗和功能锻炼尤为重要.方法:熏洗按摩,电针配合神灯治疗,彻底松解各部位的粘连,采用综合方法治疗,疗效满意,积极配合锻炼,也是影响疗效的主要因素.
作者：马辉；付博 刊期： 2008年第06期
目的:探讨中西医结合方法治疗乳腺增生症的疗效.方法:对230例乳腺增生中医属肝郁痰凝证者进行中西医结合治疗,中药以逍遥萎贝散,西药配合甲睾酮、维生素B1、维生素136片干预,进行临床观察,经统计学处理.结果:治疗后临床疗效评价愈显率79.57%,总有效率99.13%,中医证候疗效评价总有效率达98.70%,治疗前后乳房疼痛评分、乳房肿块评分、症状缓解时间比较有显著性差异(P<0.01).结论:中西医结合治疗乳腺增生症疗效显著.
作者：高凤霞；陈晓云 刊期： 2008年第06期
目的:观察针灸配合旋覆代赭汤加减治疗中风后呃逆的治疗效果.方法:将106例患者随机分成针灸配中药治疗组54例和中药治疗对照组52例,观察治疗效果,对两组疗效进行统计学分析.结果:针灸配中药治疗组的治愈率和有效率均优于中药对照组.结论:针灸配合中药旋覆代赭汤加减治疗中风后呃逆的疗效确切.
作者：王凤耀；王永强；李淑红；鞠庆波 刊期： 2008年第06期
目的:探讨复方中药对S180荷瘤鼠免疫功能的影响.方法:将55,52或60只小鼠随机分为5组,各组动物于右臀部皮下接种S,180细胞悬液(2×107mL-1)0.2mL/只,对3组S,180荷瘤鼠用高(0.5g/mL)、中(0.25g/mL)和低(0.125g/mL)浓度复方中药溶液灌胃,同时设阴性对照组和阳性对照组,计算脾和胸腺系数,同时采用电镜观察荷瘤鼠脾和胸腺淋巴细胞增殖情况.结果:高、中及低浓度复方中药均可提高S180蛐荷瘤小鼠脾和胸腺系数,促进脾和胸腺淋巴细胞增殖,且以高和中浓度治疗组较明显;同时可见用药后小鼠食欲略有改善,体重增加.结论:复方中药可通过提高S,180荷瘤鼠免疫功能而达到抑瘤作用.
作者：林子洪；夏洪平；傅明；廖威明；杨惠玲；林调；王瑾；郑芹 刊期： 2008年第06期
糖尿病及其合并症的病理生理机制与NF-KB信号转导通路密切相关,NF-KB及其相关基因作为一种转录因子调节众多基因的表迭,参与糖尿病及其合并症的发生发展,作用NF-KB信号通路可以作为治疗糖尿病及其合并症的一研究方向.
作者：冷锦红；于世家 刊期： 2008年第06期
目的:观察保心合荆对慢性心衰患者的临床疗效及对心功能、神经内分泌方面相关指标的影响.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组;对照组单纯使用西药,治疗组在使用西药的基础上加服保心合荆,观察治疗前后疗效、心功能改善情况,并检测血浆ET、CGRP含量.结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05).两组均可改善左室舒缩功能,其中治疗组在改善EF、CO方面与对照组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01).治疗组在降低ET及使CGRP上升方面与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:保心合荆治疗慢性心衰疗效确切,其机制可能是通过调节神经内分泌发挥作用.
作者：杨波；张道亮；周琍珍；吴斌；胡有志；徐伟建 刊期： 2008年第06期
主要述叙了中西医结合的产生、形成、医疗价值、科学价值、学术亮点、政策亮点.同时指出中西医结合是医学发展的必然趋势;中西医结合是患者的需要;中西医结合是提高医疗水平的内在要求.
作者：王师菡；何庆勇；王阶 刊期： 2008年第06期
目的:探讨异鼠李素对ECV304细胞分泌的t-PA PAI-1 vWf的影响.方法:用不同浓度的异鼠李素与ECV304细胞培养18h后,用ELISA法检测培养液中t-PA、PAI-1、vWf的含量.结果:不同浓度的异鼠李素均可抑制内皮细胞PMI-1的分泌,与空白对照组相比,高、中剂量组有显著性差异(P<0.01),低剂量组无显著性差异,并随着异鼠李素浓度的增加PAI-1含量呈剂量依赖性减少;不同浓度异鼠李素对内皮细胞分泌的t-PA和vWf均无明显影响.结论:异鼠李素可能在一定程度上通过降低内皮细胞PAI-1的分泌,影响纤溶系统活性.
作者：滕丹；程嘉艺；孙静；张莹；陈文娜 刊期： 2008年第06期
探讨慢性再障科学的中西医结合诊断治疗机制,揭示慢性再障生物学基础即造血细胞调节因子及补肾法对造血细胞调节因子的影响,了解其临床疗效,为中医药治疗再障提供客观依据;研究中西药治疗的佳时机,为临床提供治疗和判新预后的依据.并通过2～3年的临床疗效观察、治疗安全性及预后等方面的研究,发挥中西医作用,确立合适的诊断治疗方案,以取得更好的疗效和药效经济学效益.此种治疗模式以患者临床疗效为中心,发挥中医药治疗本病优势,体现中医特色、中西医结合、中西医并重三大特点.
作者：沈建平；庄海峰；沈一平；叶宝东；邓妹；周郁鸿 刊期： 2008年第06期
刘明教授,遵循<内经>传统的气机升降出入理论,博览历代医家,理论与实践相结合,在诊断和治疗疾病中,注重气机变化,遣方用药中善以补配消,以塞配通,疏通气机,以调理脏腑功能及调畅逆乱之气机,使阴平阳秘,元气生生不息.在治疗慢性肾功能衰竭方面亦独具匠心,主张平补缓攻,调畅气机法贯穿治疗疾病的始终.在临床上辨病、辨证相结合,灵活运用,疗效昭著.
作者：王圣治；刘明 刊期： 2008年第06期
目的:探讨大黄对严重多发伤患者胃肠功能障碍的治疗和对血清TNF-α、IL-1β、IL-8变化的影响及其意义.方法:符合入选条件的48倒严重多发伤患者(ISS>16)分为大黄治疗组(24例)和对照组(24例),大黄治疗组在相应综合抢救措施基础上.给予生大黄粉10g以温开水100mL调匀后经胃管鼻饲,或口服,每目3次,共治疗5天;观察两组患者胃肠功能障碍改善情况,并采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA),检测2组惠者治疗前及治疗后1、3、5天血清TNF-α、IL-1β、IL-8水平,动态观察血清TNF-α、IL-1β、IL-8的变化,并与正常健康人进行比较.结果:大黄对多发伤患者胃肠功能障碍治疗有较好的疗效,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05).严重多发伤患者伤后当天血清TNF-α、IL-1β和IL-8即开始升高,第2～4天达王4高峰后开始下降;5天后但仍高于正常对照组;大黄治疗组患者与对照组相比,TNF-α、IL-1β、IL-8水平下降明显(P<0.01).结论:大黄可能通过保护胃肠道功能,抑制细胞因子释放.降低交症反应而对多发伤具有治疗作用.
作者：李永领；张荣；朱烈烈；陈大庆 刊期： 2008年第06期
目的:评价腹针方法治疗颈性眩晕的临床疗效,为该病症的临床治疗推广一种简单实用、安全有效的中医疗法.方法:将72例颈性眩晕的患者随机分组,治疗组42例,对照组30例.治疗组采用腹针疗法,对照组采用常规针刺疗法.两组病人在治疗前和治疗2个疗程后均进行症状和功能评估,同时分别检查头颅多普勒(TCD),观察双侧椎动脉、基底动脉的平均血流速.结果:治疗组有效率为95.24%,对照组有效率为73.33%.统计结果表明,治疗组和对照组疗效比较存在显著差异(P<0.05).治疗后两组的主要症状和功能前后改善程度比较均有显著性差异(P<0.01).治疗2疗程后,两组的椎动脉、基底动脉平均血流速有明显改善,其变化有显著性意义(P<0.01),两组间比较存在显著差异(P<0.01).结论:腹针治疗颈性眩晕的疗效肯定,明显优于常规针刺组.本法在改善椎基底动脉的血流速的同时,使患者的主要症状和功能也得到了一定程度的恢复.提高了眩晕患者的生活质量.
作者：莫晓枫；方剑乔；宣丽华；张舒雁；龚秀杭 刊期： 2008年第06期
目的:研究从河豚鱼内脏中提取河豚毒素(TTX)的佳提取条件.用超声提取法与传统的水浴法和回流法进行比较.方法:采用超声提取法对河豚毒素的提取方法进行研究,设计L9(34)正交表,采用紫外分光先度法检测.以提出的TTX含量为评价指标,优选TTX的提取条件.结果:超声时间、乙酸用量、提取次数对TTX的提取量均有影响,其中提取时间有显著影响,佳提取工艺为用河豚内脏的3倍量的0.1%的乙酸,超声提取3次,每次40min.超声提取法优于水浴法和回流法.
作者：阚丽丽；郭斌 刊期： 2008年第06期
目的:探讨虹鱼软骨多糖体外抑制膀胱癌EJ细胞株及诱导凋亡的作用.方法:体外培养膀胱癌EJ细胞株,以不同浓度虹鱼软骨多糖和丝裂霉素C处理,12,24,48和72h后通过MTT法测定细胞生长抑制作用,采用电镜观察和流式细胞仪检测细胞凋亡.结果:虹鱼软骨多糖和丝裂霉素C能抑制EJ细胞的生长,并在一定剂量和时间范围内存在时间、浓度依赖关系.电镜下凋亡细胞体积缩小.染色质浓缩致密,并沿核膜分布形成花瓣形.丝裂霉素C组和各虹鱼软骨多糖组细胞周期阻滞于G2/M期;不同浓度的虹鱼软骨多糖均可诱导EJ细胞凋亡,随虹鱼软骨多糖浓度和时间增加,EJ细胞凋亡率增加;50mg/mL和100mg/mL纽凋亡率与丝裂霉素C组比较无显著差异.结论:虹鱼软骨多糖能抑制膀胱癌EJ细胞株的生长,诱导凋亡可能为其抗肿瘤作用机制之一.
作者：冯艳红；郭斌；姜华茂 刊期： 2008年第06期
目的:观察养心益肝汤对缺血性中风后遗症期患者血脂和血液流变学的影响.方法:292例缺血性中风后遗症期患者随机分为治疗组154例(采用养心益肝汤和常规康复治疗)和对照组138例(采用常规康复疗法),观察患者神经功能缺损评分和治疗前后血脂和血液流变学的变化.结果:与治疗前比较,两组治疗后神经功能缺损评分明显降低(P<0.01),治疗组治疗后神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、全血高切黏度、低切黏度、血浆比黏度、红细胞压积、纤维蛋白原含量较治疗前显著降低(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量较治疗前有明显升高(P<0.01);与对照组比较,治疗后治疗组TG、TC、LDL-C、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原均有显著性差异(P<0.05).结论:养心益肝汤可显著调节缺血性中风后遗症期患者血脂代谢,改善血液流变学,显著提高患者神经功能.
作者：王文兰；付彩文 刊期： 2008年第06期
目的:衰老对机体的免疫功能、器官组织等具有一定的影响,本研究以中药复方平肺口服液及十全大补汤作用于老年小鼠肺癌移植瘤模型,观察对小鼠肿瘤及免疫功能的作用.方法:购置62只雄性C<,57>盯BL小鼠,其中老龄组(15～16个月)32只,6～7周龄30只.于右前肢腋皮下接种制备好的细胞悬液,分为6组,予十全大补汤或平肺口服液,第16天处死小鼠,测量小鼠的瘤重、肿瘤细胞增殖周期、脾淋巴细胞增殖反应和血清IL-2.结果:平肺口服液能够抑制小鼠肿瘤,改变细胞增殖周期,提高脾淋巴细胞增殖反应,提高血清IL-2,数据有统计学意义;十全大补汤对小鼠的免疫功能指标有作用,对肿瘤相关指标影响结果没有统计学意义.结论:平肺口服液和十全大补汤均能改善老年Lewis肺癌小鼠的免疫功能,平肺口服液的抑瘤明显作用优于扶正为主的十全大补汤.
作者：许轶琛；朱世杰；李佩文；贾立群 刊期： 2008年第06期
目的:观察分期辨证取穴针刺法对缺血性中风患者的治疗作用以及对血液流变学的影响.方法:288例缺血性中风患者随机分为治疗组146例(采用分期辨证取穴针刺法治疗)和对照组142例(采用常规针刺法治疗).观察患者神经功能缺损评分和治疗前后血液流变学的变化,并判断临床疗效.结果:两组均可显著降低患者不同分期神经功能缺损评分和总神经功能缺损评分(P<0.01),降低全血高切黏度、低切黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原含量(P<0.01),其中治疗组治疗后总神经功能缺损评分、急性期和恢复期神经功能缺损评分以及全血高切黏度、全血低切黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原均明显低于对照组(P<0.01或P<0.05).治疗组总有效率为96.58%,明显高于对照组(83.8%,P<0.05).结论:分期辨证取穴针刺法可改善缺血性中风患者血液流变学,提高神经功能.
作者：张俊英；张海龙；袁艳峰 刊期： 2008年第06期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
