胡耿东
ACL撕裂是临床中常见疾病,其造成的膝关节不稳可导致继发性关节内其他结构,如半月板、软骨等损伤,并终出现严重的关节退变.重建ACL是日前治疗前交叉韧带损伤的主要方法[1].笔者用同种异体胫前肌腱治疗单纯ACL损伤患者15例,取得较为满意的疗效.现报告如下.
作者：蔡航 刊期： 2010年第02期
人工流产是终止避孕失败发生意外早期妊娠的佳方法,传统的人工流产手术一般是在无麻醉下进行,给患者带来巨大的创伤和疼痛刺激,加上精神紧张和扩宫、反复吸宫等刺激引起迷走神经兴奋性增高等原因,可以引发人工流产综合征,严重影响患者的身心健康.2006年4月至2009年4月期间,笔者对267例人工流产的患者采用异丙酚复合芬太尼静脉复合麻醉,取得了满意效果.现报道如下.
作者：张金辉 刊期： 2010年第02期
胶质肉瘤(gliosarcoma)是指包含胶质母细胞瘤和肉瘤两种混合成分的原发中枢神经系统恶性肿瘤.早在1895年,Stroebe就第一次报道了胶质肉瘤,但是直到1995年Feigin和Gross[1]才进一步予以证实并获得认可.因此也有人称之为Feigin氏瘤.在1993年版的WHO中枢神经系统肿瘤分类中将其定名.2007年版WHO分类中仍属于胶质母细胞瘤的一个亚型,为WHOⅣ级肿瘤.
作者：周连发 刊期： 2010年第02期
结节性硬化(tuberous sclerosis),以下称TS,又名Bourneville病.是一种少见的先天性脑发育畸形,Dawson J[1]报道占1/150000.男性多于女性,病因未明,多为常染色体显性遗传,有家族性,又可散发,随着现代医学影像技术的发展,病例发现率较前明显增加.为了进一步加强对本病的认识,本文收集了10例TS的CT及MRI资料加以分析、讨论.
作者：张国泉；胡征宇 刊期： 2010年第02期
临床药物使用的安全性与病人的生命息息相关[1].护士是药物治疗的直接执行者和观察者,在整个过程中始终处于第一线[2].为提高ICU护士临床用药的安全性,降低用药风险,本院重症病房就临床用药过程中存在的风险及如何进行药物安全使用的监控做了总结,现报告如下.
作者：孙彩霞 刊期： 2010年第02期
半月板囊肿是指关节滑液通过损伤的半月板蓄积在半月板包膜下或半月板内形成的囊肿,好发于年青人,外侧半月板多见,多发生在损伤后,伴有活动后疼痛[1].以往采用开放手术,将半月板与囊肿完全切除,但远期疗效差[2,3].近年来.随着关节镜技术的发展和普及,膝关节镜下治疗半月板囊肿已是骨科医师和患者所认可的微创手术.本院从2004年6月至2009年6月,在膝关节镜下治疗26例半月板囊肿,取得了满意的疗效.现报道如下.
作者：李瑾 刊期： 2010年第02期
外伤性颅内纵裂区血肿国内外文献报道较少.由于其血肿体积难以估计、早期意识障碍轻,一旦病情变化,常来不及抢救而导致非常严重的后果.现对本院2000年至2008年收治的14例此类患者的临床资料进行回顾性分析.报告如下.
作者：鲍翔 刊期： 2010年第02期
小脑与脑干、中脑导水管、第四脑室等结构毗邻,后颅窝狭小,代偿空间小,在出现不可逆转的恶化前多无明显先兆;小脑出血可致脑干受压、梗阻性脑积水、枕骨大孔疝,病情需急诊手术.本院自2003年5月至2009年9月共手术治疗小脑血肿(包括高血压性、外伤性、自发性)共21例,取得满意疗效.现报道如下.
作者：许海军；陈焕林；陈德海 刊期： 2010年第02期
髁突骨折在下颌骨骨折中占有很高的比例,其发生率约为25%.髁突骨折常影响患者的颌功能,并可能出现颞下颌关节紊乱综合征或关节强直等并发症.笔者在近6年中对27例髁状突骨折患者采取了闭合性治疗,取得了良好的临床疗效,现作一分析.
作者：胡晓东 刊期： 2010年第02期
目的 探讨一种改良的保留棘突的全椎板成形、二孔钛板椎管重建方法在脊髓肿瘤手术中应用的可行性及有效性. 方法 回顾性分析2006年10月-2007年6月经全椎板成形、椎管重建的12例胸腰段脊髓肿瘤患者的临床资料. 结果 12例患者均获肿瘤全切.术前症状均获不同程度改善.术后1周和术后6月分别行螺旋CT椎管三维重建,局部结构稳固,无一例发生固定件松动和回植椎板塌陷.结论 保留棘突的全椎板成形、二孔钛板椎管重建,能满足手术的良好显露要求,又能很好的恢复椎管的解剖结构,提供稳定的后部支撑,减少粘连,并且不影响术后的影像学检查,方法简单易行,是一种有效的、切实可行的椎管重建方式.
作者：朱永坚；沈宏；张建民；刘伟国 刊期： 2010年第02期
随着生活水平的提高,饮食结构中高脂肪食物的增多.胆结石患病率成逐年上升趋势,且发病年龄越来越小.为了研究血脂水平和胆结石患病的关系,尽早预防和治疗此类疾病.笔者对2005年1月至2008年12月在本院收治的疑似患有胆结石的门诊病人,经B超和血脂检测,对胆结石患者和非胆结石患者的血脂水平进行调查分析,报道如下.
作者：朱辉武 刊期： 2010年第02期
弥漫性轴索损伤(DAI)是重型颅脑损伤的一种类型,以持续的意识障碍为临床特点,死亡率高,是导致颅脑损伤患者重残及植物生存的常见原因之一.本院自2000年10月至2008年12月共收治42例DAI患者.现总结如下.
作者：李福生；姚中平 刊期： 2010年第02期
人丁髋关节部位手术创伤大,麻醉方式一般有椎管内麻醉及全身麻醉两种,单纯椎管内麻醉常因患者髋部疼痛,尤其置患者侧卧位操作时,疼痛更加明显,所以往往直接选择全身麻醉,但全身麻醉并发症多.本文应用依托咪脂或异丙酚基础麻醉,在患者意识消失后,摆好侧卧位,再行腰-硬联合阻滞(CSEA),观察其麻醉效应及围术期并发症,现报道如下.
作者：张永春；叶小亚 刊期： 2010年第02期
恶性肿瘤致输尿管梗阻引起肾积水、肾后性肾功能不全在临床上时有所见[1],尤其在恶性肿瘤晚期患者中,其发生率更高.本院2003年1月～2008年12月,应用双J管内引流方法或经皮肾穿刺造瘘术外引流方法治疗恶性肿瘤并发输尿管梗阻所致急性肾功能衰竭患者15例,现报告如下.
作者：何建松；叶利洪；陈永良；陶水祥；钱伟良；李王坚 刊期： 2010年第02期
鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤在组织结构上虽属良性肿瘤,但具有旺盛的生长力,具有侵袭性、易复发、易癌变的特点[1],故临床上多以恶性对待,既往常采用鼻侧切开术或柯-陆手术治疗本病,手术创伤较大,出血较多,且术后面部留有瘢痕.本院于2000年1月至2008年6月,采用鼻内镜手术治疗12例鼻腔鼻窭内翻性乳头状瘤,随访1～6年,11例治愈,1例复发,再次手术后治愈.取得了良好的治疗效果.
作者：罗旭东；李满群；王建秋 刊期： 2010年第02期
精神障碍是颅脑外伤后较为常见的并发症之一,严重影响了患者的工作和生活,也给其家庭及社会带来了沉重的负担,临床治疗疗效尚无一致认定.现对本院2006年1月至2009年11月共58例收住入院的颅脑外伤所致精神障碍患者的治疗情况进行分析总结.
作者：陈立；殷利春 刊期： 2010年第02期
骨折后并发症一直以来给患者带来极大痛苦和经济负担,据统计,中老年骨折后并发症发病率为82.4%[1].骨折后并发症发生和发展极大的影响着中老年患者的生活质量.社区医疗工作者通过综合健康教育干预,预防和阻止骨折后并发症的发生发展具有重要意义.本文主要调查综合健康教育干预对中老年患者提高骨折后并发症知识和建立健康生活方式的疗效.
作者：朱定芬 刊期： 2010年第02期
高位腰椎间盘突出症较下腰段腰椎间盘突出症临床少见,包括因腰1/2、腰2/3和腰3/4椎间盘突出,刺激或压迫临近组织而出现的一系列临床症状,其发病率较低,约为5%左右[1,2].近年来由于MRI的普及,高位腰椎间盘突出症的诊断率明显提高.既往手术治疗多采用的半椎板或全椎板切除减压髓核摘除术,但因高位腰椎间盘突出临近脊髓圆锥,不仅手术风险相对较高,而且术中为减少神经牵拉往往需切除部分关节突关节,术后可继发手术节段不稳[4].
作者：何其俊；段扬；王华 刊期： 2010年第02期
随着高速公路及建筑业的高速发展,高能量暴力损伤病例越来越多,由于小腿解剖的特殊性,胫腓骨多为开放性或粉碎性的严重骨折.早期处理不当或手术时机及固定物选择不当,都会造成严重的后果.本院自2003年起,对45例胫腓骨骨骨折采用分阶段治疗,取得满意疗效.
作者：明文义；吴旭东；倪康裕；戴海东；郑国洪；付国海；方智松；汪君 刊期： 2010年第02期
弥漫性轴索损伤是外伤直接引起的脑白质广泛轴索损伤,患者伤情一般较重,是外伤后长期昏迷和严重神经功能障碍的主要原因之一.本院采用盐酸纳洛酮治疗脑弥漫性轴索损伤50例,取得良好疗效,现报告如下.
作者：陈瑞 刊期： 2010年第02期
浙江创伤外科杂志
主管:浙江省教育厅
主办：温州医学院
