ICU护士临床用药风险与护理对策

孙彩霞

关键词：ICU护士, 临床用药, 风险, 药物治疗, 安全性, 现报告如下, 药物使用, 过程, 安全使用, 执行者, 观察者, 总结, 重症, 生命, 监控, 病人, 病房

摘要：临床药物使用的安全性与病人的生命息息相关[1].护士是药物治疗的直接执行者和观察者,在整个过程中始终处于第一线[2].为提高ICU护士临床用药的安全性,降低用药风险,本院重症病房就临床用药过程中存在的风险及如何进行药物安全使用的监控做了总结,现报告如下.

浙江创伤外科杂志相关文献

宫腔镜在粘膜下子宫肌瘤电切术的临床应用

子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤[1],宫腔镜粘膜下子宫肌瘤切除术在切除肌瘤后,保留了子宫,不影响卵巢功能,保留了生育能力,是一种疗效确切、可靠、简便的治疗手段.本院采用宫腔镜治疗粘膜下子宫肌瘤患者152例,效果良好.现报道如下.

作者：夏亚娣；方雅琴；徐丽娟；田国琴刊期： 2010年第02期
脑室铸型35例临床疗效分析

脑室内出血原发性者很少见,大多继发于内囊出血以后,为一般脑出血的进一步发展所致.其病情发展迅速,昏迷深.四肢肌肉强直,早期出现阵发性的四肢抽搐强直,拌有高热,同时常有心动过速、面部潮红、紫绀等.无论原发性还是继发性均为出血性脑血管疾病的重症类型.其病情凶险,传统治疗的死亡率高达75%～100%.2002年1月至2008年12月本院收治35例脑室铸型病例,经采用综合治疗措施,取得较好的疗效.报告如下.

作者：毛建昊刊期： 2010年第02期
改良Stoppa入路治疗髋臼骨折

Stoppa入路早用于治疗腹壁疝[1].1994年,Cole[2]首先报道使用改良的Stoppa入路治疗髋臼骨折.笔者自2008年4月至2009年4月,采用改良stoppa入路治疗髋臼骨折4例,报告初步临床经验如下.

作者：钱越宁；顾宣歆；胡铁铭；孙彦；汤雄飞；沈怡辉刊期： 2010年第02期
异体巩膜睑板植入治疗疤痕性睑内翻

眼部酸碱化学烧伤及热灼伤是严重眼外伤之一,不仅眼内组织受到严重破坏,同时眼睑组织也损伤明显,睑结膜疤痕收缩,导致睑内翻、倒睫.常规矫正倒睑手术无法治疗此类眼睑内翻.近年来本院常用异体巩膜片取代因化学烧伤或热灼伤而变形的睑板,从而矫正眼睑内翻及倒睫症状,获得满意效果,现报道如下.

作者：王晓敏刊期： 2010年第02期
颅脑外伤合并颈椎损伤的诊治分析

颅脑外伤往往由于头部受到直接或间接暴力而致伤,在受伤同时颈部由于机体的保护性机制,而产生顺应力,常可能合并颈部损伤,受伤后常合并有寰枢关节脱位或半脱位,严重的可引起颈髓损伤,甚至可能因呼吸中枢受损进而危及生命,或严重影响患者预后.本院自2004年1月至2008年12月间共收治颅脑外伤合并颈椎损伤病人167例,现就将其诊治结果及经验教训分析报告如下.

作者：王翊飞；褚正民；贾少华刊期： 2010年第02期
尺骨鹰嘴入路双钢板治疗肱骨髁间骨折

近年来高能量损伤患者的增多,严重移位、粉碎的肱骨髁间骨折越来越常见,以往的治疗方法往往不能获得良好的肘关节功能恢复.关节面的解剖复位、牢固的固定及早期有效的功能锻炼是关节内骨折治疗的三大原则.从2003～2007年起应用肘后侧S形切口尺骨鹰嘴入路双钢板治疗肱骨髁间骨折6例.取得了满意的疗效.现报告如下.

作者：程玉庆；程学福；姜建军刊期： 2010年第02期
原发性甲状旁腺功能亢进的诊治(附21例报告)

原发性甲状旁腺亢进(primary hy-perparathyroidism,PHPT)在我国较少见,散发.本院自1984年至2008年共收治原发性甲状旁腺亢进21例,为甲状旁腺腺瘤或甲状旁腺增生伴腺瘤样变,现就诊治及合并症分析报告如下.

作者：丁丰盛；傅建飞；李曙光；骆建生；吴海啸刊期： 2010年第02期
胶质肉瘤进展

胶质肉瘤(gliosarcoma)是指包含胶质母细胞瘤和肉瘤两种混合成分的原发中枢神经系统恶性肿瘤.早在1895年,Stroebe就第一次报道了胶质肉瘤,但是直到1995年Feigin和Gross[1]才进一步予以证实并获得认可.因此也有人称之为Feigin氏瘤.在1993年版的WHO中枢神经系统肿瘤分类中将其定名.2007年版WHO分类中仍属于胶质母细胞瘤的一个亚型,为WHOⅣ级肿瘤.

作者：周连发刊期： 2010年第02期
脑胶质瘤复发的相关因素分析

脑胶质瘤是由神经外胚层衍化而来的胶质细胞即星形胶质细胞、少枝胶质细胞和室管膜胶质细胞等发生的肿瘤,是颅内肿瘤中常见的一种,占颅内肿瘤的35.26%～60.96%.胶质瘤在青壮年人群中发病率较高.胶质瘤尤其是恶性胶质瘤是神经系统中导致人类死亡的主要疾病,其原因与胶质瘤的侵袭、增殖等生物学特性导致的复发相关.因此,如何预防脑胶质瘤的复发,仍然是今后研究的重点.本文回顾性分析了脑胶质瘤复发的相关因素,以期为胶质瘤的临床综合治疗提供理论依据.

作者：刘博；沈宏；黄红星；邹叔骋刊期： 2010年第02期
纤维支气管镜在第二颈椎C2齿状突骨折患者气管插管中的应用

C2齿状突骨折后,寰枢椎处于不稳定状态,如局部异常活动容易引起颈髓受损,因此任何操作均必须保持颈部的稳定制动,就给常规经口气管插管带来困难.本院尝试用纤维支气管镜经鼻引导插管,获得理想结果,现报告如下.

作者：李瑛；孙建良；陈炜；黄冰；孙平；周咏华刊期： 2010年第02期
分阶段治疗胫腓骨高能量骨折

随着高速公路及建筑业的高速发展,高能量暴力损伤病例越来越多,由于小腿解剖的特殊性,胫腓骨多为开放性或粉碎性的严重骨折.早期处理不当或手术时机及固定物选择不当,都会造成严重的后果.本院自2003年起,对45例胫腓骨骨骨折采用分阶段治疗,取得满意疗效.

作者：明文义；吴旭东；倪康裕；戴海东；郑国洪；付国海；方智松；汪君刊期： 2010年第02期
非手术治疗老年人Colles骨折Frykman分类Ⅷ型23例的临床体会

2003年3月至2007年8月,笔者亲手对23例老年人Colles骨折Frykman分类Ⅷ型采用手法复位,前臂短臂石膏托固定治疗,并进行1～3年随访,取得良好效果,现报道如下.

作者：许光阳；周宏沧；章依华；李瑾刊期： 2010年第02期
外伤性颅内纵裂区血肿的临床分析

外伤性颅内纵裂区血肿国内外文献报道较少.由于其血肿体积难以估计、早期意识障碍轻,一旦病情变化,常来不及抢救而导致非常严重的后果.现对本院2000年至2008年收治的14例此类患者的临床资料进行回顾性分析.报告如下.

作者：鲍翔刊期： 2010年第02期
腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术与传统开腹手术的比较

Mouret等[1]早在1989年报道了腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术.本院自2005年6月开始共顺利完成腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术37例,与同期传统开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术作比较,结果如下.

作者：施书强；张乐超；钟晓锋刊期： 2010年第02期
拇指背尺侧逆行岛状皮瓣修复拇指末节软组织缺损

拇指末节软组织缺损是手外科的常见损伤,一般都选用皮瓣修复,如示指背动脉岛状皮瓣,中环指指动脉岛状皮瓣,带蒂皮瓣及游离皮瓣等.但各种皮瓣都有优点和限制.2007年以来,笔者应用拇指背尺侧逆行岛状皮瓣修复拇指末节软组织缺损患者7例,疗效满意.报告如下.

作者：柳振华；唐小祥；蓝声洪刊期： 2010年第02期
短路手术在晚期胰腺癌中的应用价值

胰腺癌是一种高度恶性肿瘤,起病隐匿.由于缺乏有效的早期诊断,确诊时往往已有远处转移或血管浸润,手术切除率不足20%[1].因此对于伴有阻塞性黄疸的晚期胰腺癌患者,姑息性短路手术或支架植入术仍是其主要处理方法.但支架植入术后胆道阻塞、黄疸的复发率较高,其临床应用受到限制,短路手术仍占据着重要地位.本文拟就短路手术的安全性和有效性进行探讨.

作者：陈隽刊期： 2010年第02期
超声诊断含气脓肿的临床价值

本院自2002年6月至2009年6月间,经超声和CT检查诊断,并经临床治疗证实为含气脓肿患者21例,对其声像图特征和CT表现进行回顾性分析,以探讨超声检查诊断含气脓肿的临床价值.

作者：陆安时刊期： 2010年第02期
胫腓骨中段粉碎性骨折伴内踝骨折损伤机制分析

胫腓骨中段粉碎性骨折伴内踝骨折属多发骨折,临床上较为罕见.本院自2000年9月至2007年7月收治5例.分析损伤机制如下.

作者：钱军；方美园；倪红联刊期： 2010年第02期
多层螺旋CT对钝性肾挫伤的诊断与临床评估

近年来,由于建筑业的迅速发展,以及交通事故、社会治安等问题的增多,临床上肾损伤较为常见.CT评估钝性肾挫伤及其邻近组织病变的敏感性及特异性已为临床重视,并为外科治疗提供重要依据.CT是至关重要的保守或手术治疗病人的依据.为了进一步探讨CT检查在钝性肾挫伤中的诊断及分级对临床治疗的价值,将本院2000年10月至2009年7月收集资料完整的48例钝性肾挫伤分析如下.

作者：娄纪祥；陈永良；叶利洪刊期： 2010年第02期
髋关节矫形术后病人下肢深静脉血栓形成的危险因素

深静脉血栓形成(DVT)和肺血栓栓塞(PE)统称为静脉血栓栓塞,是大手术后常见严重并发症之一.而髋关节矫形术病人是术后静脉血栓栓塞的高危人群.本研究拟从围术期病人、手术和麻醉方面全面分析髋关节矫形术后病人下肢DVT的危险因素,以便采取针对性预防措施.

作者：俞丽君；章炳法；卢昱坤；黄玉萍刊期： 2010年第02期