学术投稿

早期纳洛酮治疗弥漫性轴索损伤的临床观察

陈瑞

关键词:盐酸纳洛酮治疗, 脑弥漫性轴索损伤, 临床观察, diffuse axonal injury, 神经功能障碍, 现报告如下, 外伤后, 良好疗效, 脑白质, 昏迷, 患者
摘要:弥漫性轴索损伤是外伤直接引起的脑白质广泛轴索损伤,患者伤情一般较重,是外伤后长期昏迷和严重神经功能障碍的主要原因之一.本院采用盐酸纳洛酮治疗脑弥漫性轴索损伤50例,取得良好疗效,现报告如下.
浙江创伤外科杂志相关文献
  • 胫腓骨中段粉碎性骨折伴内踝骨折损伤机制分析

    胫腓骨中段粉碎性骨折伴内踝骨折属多发骨折,临床上较为罕见.本院自2000年9月至2007年7月收治5例.分析损伤机制如下.

    作者:钱军;方美园;倪红联 刊期: 2010年第02期

  • 依托咪脂基础麻醉复合椎管内阻滞在侧卧困难老年患者髋部手术中的应用

    人丁髋关节部位手术创伤大,麻醉方式一般有椎管内麻醉及全身麻醉两种,单纯椎管内麻醉常因患者髋部疼痛,尤其置患者侧卧位操作时,疼痛更加明显,所以往往直接选择全身麻醉,但全身麻醉并发症多.本文应用依托咪脂或异丙酚基础麻醉,在患者意识消失后,摆好侧卧位,再行腰-硬联合阻滞(CSEA),观察其麻醉效应及围术期并发症,现报道如下.

    作者:张永春;叶小亚 刊期: 2010年第02期

  • 急救绿色通道在重型颅脑损伤早期救治中的作用

    重型颅脑损伤(sTBI)是严重影响人类生存质量的疾病,以其高死亡率一直是研究的热点[1].缩短确定性治疗时间,提高救治成功率是重型颅脑损伤急救工作的终目标.2003年1月至2007年12月,笔者通过严重创伤急救绿色通道,缩短确定性治疗时间,显著提高了重型颅脑损伤救治成功率.现报告如下.

    作者:倪乾生;张帆 刊期: 2010年第02期

  • 髋关节矫形术后病人下肢深静脉血栓形成的危险因素

    深静脉血栓形成(DVT)和肺血栓栓塞(PE)统称为静脉血栓栓塞,是大手术后常见严重并发症之一.而髋关节矫形术病人是术后静脉血栓栓塞的高危人群.本研究拟从围术期病人、手术和麻醉方面全面分析髋关节矫形术后病人下肢DVT的危险因素,以便采取针对性预防措施.

    作者:俞丽君;章炳法;卢昱坤;黄玉萍 刊期: 2010年第02期

  • 小脑出血21例手术体会

    小脑与脑干、中脑导水管、第四脑室等结构毗邻,后颅窝狭小,代偿空间小,在出现不可逆转的恶化前多无明显先兆;小脑出血可致脑干受压、梗阻性脑积水、枕骨大孔疝,病情需急诊手术.本院自2003年5月至2009年9月共手术治疗小脑血肿(包括高血压性、外伤性、自发性)共21例,取得满意疗效.现报道如下.

    作者:许海军;陈焕林;陈德海 刊期: 2010年第02期

  • 经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

    骨质疏松性椎体压缩骨折(osteo-portic veftebral compression frcturesOVCF)是老年人脊柱骨折的常见疾患,传统的治疗方法是保守治疗和卧床休息,但长期卧床易导致骨质疏松性程度加重及并发症出现,手术治疗因骨质疏松原因复位固定效果较差,易出现手术并发症.应用经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折,不仅具有快速止痛和稳定脊柱的作用,还可恢复椎体高度,矫正后凸畸形.笔者应用经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折65例,效果良好.现报告如下.

    作者:胡伟锋;王伟东;曹根洪 刊期: 2010年第02期

  • 58例创伤性肝破裂的临床诊治

    肝脏因其体积较大、质地脆,无论在胸腹部钝性伤或穿透伤中都容易受累.又因其血运丰富、结构和功能复杂,创伤性肝破裂病情多凶险,死亡率和并发症发生率都很高,是目前临床上较难处理的急诊之一.本院1998~2008年共收治外伤性肝破裂58例,现报告如下.

    作者:梅明荣;叶有苗;王仁庚;陈祖奎 刊期: 2010年第02期

  • 预见性双额平衡减压治疗脑挫裂伤并发脑中心疝的临床研究

    对冲性双额叶脑挫裂伤是一种常见的重型颅脑损伤,早期意识障碍较轻,但病情发展快,常引起脑中心疝.一但错过抢救时机,致死率高.本院自2003年1月至2009年11月.收治急性对冲性双额叶脑挫裂伤病人并发脑中心疝71例,其中采用预见性双额平衡减压治疗脑挫裂伤并发脑中心疝35例(观察组),分次或单次额叶减压治疗脑挫裂伤并发脑中心疝36例(对照组).现结合相关文献报道如下.

    作者:陈锷峰;马骏;钱辉;骆明;马卫星;娄纪祥;王响林;蒋晓霞 刊期: 2010年第02期

  • 内外踝支撑固定治疗严重Pilon骨折合并腓骨骨折

    随着现代交通、建筑业等的迅速发展,胫骨远端骨折日趋增多,涉及关节面的严重粉碎性骨折成为临床治疗较为棘手的难题[1],这就是目前探讨和争论较多的RuediⅢ型骨折[1,2],笔者对2006年8月至2008年6月收治的16例RuediⅢ型骨折合并腓骨报道如下.

    作者:胡涌亮;管四炎;汪晓凡;余斌;胡顺才 刊期: 2010年第02期

  • 超声诊断含气脓肿的临床价值

    本院自2002年6月至2009年6月间,经超声和CT检查诊断,并经临床治疗证实为含气脓肿患者21例,对其声像图特征和CT表现进行回顾性分析,以探讨超声检查诊断含气脓肿的临床价值.

    作者:陆安时 刊期: 2010年第02期

  • 关节镜下治疗半月板囊肿

    半月板囊肿是指关节滑液通过损伤的半月板蓄积在半月板包膜下或半月板内形成的囊肿,好发于年青人,外侧半月板多见,多发生在损伤后,伴有活动后疼痛[1].以往采用开放手术,将半月板与囊肿完全切除,但远期疗效差[2,3].近年来.随着关节镜技术的发展和普及,膝关节镜下治疗半月板囊肿已是骨科医师和患者所认可的微创手术.本院从2004年6月至2009年6月,在膝关节镜下治疗26例半月板囊肿,取得了满意的疗效.现报道如下.

    作者:李瑾 刊期: 2010年第02期

  • 血脂水平与胆结石关系探讨

    随着生活水平的提高,饮食结构中高脂肪食物的增多.胆结石患病率成逐年上升趋势,且发病年龄越来越小.为了研究血脂水平和胆结石患病的关系,尽早预防和治疗此类疾病.笔者对2005年1月至2008年12月在本院收治的疑似患有胆结石的门诊病人,经B超和血脂检测,对胆结石患者和非胆结石患者的血脂水平进行调查分析,报道如下.

    作者:朱辉武 刊期: 2010年第02期

  • 预见性护理程序在外伤性肝破裂中的效果评价

    肝脏是人体大的实质性脏器,肝内有肝动脉、肝静脉、门静脉、胆管.肝组织血流丰富,肝实质柔软而脆弱,所占腹部面积大,钝性暴力打击容易破裂.肝破裂约占腹部损伤的15%~20%,肝脏因血运丰富易发生失血性休克和胆汁性腹膜炎,病死率和并发症很高[1].本院从2007年1月开始,对外伤性肝破裂病人采用预见性护理程序,取得较好效果.报告如下.

    作者:冯玉英;沈培华 刊期: 2010年第02期

  • 非手术治疗老年人Colles骨折Frykman分类Ⅷ型23例的临床体会

    2003年3月至2007年8月,笔者亲手对23例老年人Colles骨折Frykman分类Ⅷ型采用手法复位,前臂短臂石膏托固定治疗,并进行1~3年随访,取得良好效果,现报道如下.

    作者:许光阳;周宏沧;章依华;李瑾 刊期: 2010年第02期

  • 锁定加压钢板桥式固定胫骨干骨折

    尽管骨髓内钉已经在胫骨干骨折中得到很广泛的应用,但现在由于生物内固定理念的推广、锁定钢板(locking com-pression plate,LCP)技术的发展,微创钢板骨固定术(minimally invasive plate os-teosynthesis,MIPO)技术应用,钟摆似乎又转回来到接骨板,尤其在胫骨十的近端和远端骨折应用LCP桥式固定已成为一项新的探索[1].笔者回顾分析应用MIPO技术以国产LCP治疗胫骨干骨折35例,取得良好的效果.现将临床结果报告如下.

    作者:盛子建;虞晓红 刊期: 2010年第02期

  • 加压空心钉治疗与经皮空心螺钉固定术治疗股骨颈骨折临床疗效比较

    股骨颈骨折为老年人的一种常见骨折,部分患者在伤前即患有高血压、心脏病、糖尿病或偏瘫等全身性疾病[1].由于股骨颈、头的血供及解剖特点,骨折后易使主要血供来源阻断,骨折部位承受较大的剪应力,易发生股骨头的坏死及不愈合,严重影响患者的生活质量,病死率较高.股骨颈骨折至今在其治疗方法及结果等许多方面仍有许多未解决的问题[2].本院2004年1月至2007年12月采用加压空心钉(以下简称空心钉)内固定治疗例股骨颈骨折,获较好疗效.现报告如下.

    作者:蔡飞龙 刊期: 2010年第02期

  • 阴式子宫切除术与经腹子宫切除术临床效果对比分析

    子宫良性病变是妇科的常见疾病,子宫切除是妇科常见的手术.随着微创技术的发展,阴式子宫切除被越来越多的妇科工作人员掌握.本院于2004年7月至2007年12月对80例非脱垂子宫患者施行阴式子宫切除(TVH),并与同期136例经腹子宫全切除术(TAH)进行比较,分析如下.

    作者:周素琴 刊期: 2010年第02期

  • 可吸收缝线加聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折

    髌骨粉碎性骨折临床上常见.髌骨骨折的手术治疗目标是恢复髌骨关节面的平整和伸膝装置的连续性,提供坚强的固定以达到允许早期活动.髌骨粉碎性骨折常面临复位困难和固定不够坚强的问题.笔者自2004年4月至2008年11月,采用可吸收缝线缝合复位加聚髌器固定治疗新鲜髌骨粉碎性骨折86例,随访1~2年疗效满意.报道如下.

    作者:邱斌松 刊期: 2010年第02期

  • 电视胸腔镜肺减容术及监测效果评价

    电视胸腔镜下肺减容术是作为终末期肺气肿的一种新的外科治疗方法,具有创伤小、恢复快等优点.肺气肿严重威胁中老年人的健康,肺减容手术是切除过度膨胀无功能的肺组织,使正常的肺组织更好地发挥同期功能,以改善组织缺氧,减轻临床症状,提高生活质量.本院2008年08月至2009年02月开展此手术12例,现将手术配合报道如下.

    作者:易丽萍;张薇 刊期: 2010年第02期

  • 急性颅脑损伤手术的麻醉处理

    急性颅脑损伤是临床上比较常见的急危重症之一,其病情凶险,发展迅猛,病死率及致残率高,常需急诊手术抢救患者生命.因此,对手术的麻醉处理有较高的要求,合理的围手术期麻醉处理,能使手术顺利平稳,是提高抢救成功率、改善病人预后的关键之一.现将本院2006年1至2009年12月收治的急性颅脑损伤患者52例的临床资料及麻醉处理报告如下.

    作者:裘伟琪;乐海伟 刊期: 2010年第02期

浙江创伤外科杂志

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主管:浙江省教育厅

主办:温州医学院