梅明荣；叶有苗；王仁庚；陈祖奎
肾脏疾病的病因及发病机制非常复杂,许多肾脏病的临床表现与肾脏组织学改变也有明显的个体差异,而且肾脏病的不同发展时期其组织病理学的改变也不尽相同,因此肾脏疾病的治疗效果有赖于明确诊断和相应的治疗方案的确定.肾活检术是获取病理、明确诊断的有效微创手段,彩色超声的实时引导使得肾穿刺活检术的安全性和成功率都得到很大提高.本文探讨超声引导下的不同进针角度肾穿刺活检术的成功率、取材满意度和安全性等问题,报告如下.
作者：盛燕红；寿炎明；叶少军；汪焕军；许德顺 刊期： 2010年第02期
外伤性颅内纵裂区血肿国内外文献报道较少.由于其血肿体积难以估计、早期意识障碍轻,一旦病情变化,常来不及抢救而导致非常严重的后果.现对本院2000年至2008年收治的14例此类患者的临床资料进行回顾性分析.报告如下.
作者：鲍翔 刊期： 2010年第02期
踝关节是人体承重大的关节之一,合并下胫腓联合分离的外踝骨折是踝关节损伤中较为严重的一种类型.本院自2002年3月至2008年10月.采用1/3管型钢板治疗外踝骨折伴下胫腓联合分离36例,取得满意疗效,报告如下.
作者：戴利娟；朱建龙 刊期： 2010年第02期
中重型颅脑外伤病人常伴有外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH),而外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛(CVS)是常见的继发性神经系统损伤,也是增加t-SAH患者死残率的主要原因,严重威胁颅脑外伤患者的预后,但目前对t-SAH后脑血管痉挛这一状态的治疗研究仍较少.本院自2008年1月至2009年6月,之间使用尼莫地平联合硫酸镁治疗合并蛛网膜下腔出血的中重度颅脑损伤患者20例.效果满意.现报告如下.
作者：屠传建；宋大刚；柳建生；章月江；陈华炜 刊期： 2010年第02期
随着人民生活水平的提高,维持性血液透析患者逐年增加,透析并发症也越来越引起临床医生的重视.尤其心血管并发症是血液透析患者的主要死因之一.据报道维持性血液透析患者80%以上患有心血管疾病,其死亡率高出一般人群10～20倍[1].本文拟对26例患者透析时的心律失常情况进行研究,为防治维持性血液透析期间发生心律失常提供依据.
作者：樊佳；黄坚 刊期： 2010年第02期
手指远端的组织缺损在各种手外伤中常见,包括指掌侧及指背的皮肤及软组织缺损、甲床损伤等,邻床有多种修复方法.近年来,笔者采用邻指皮瓣带蒂转移的方法来修复指端的皮肤及软组织缺损、甲床损伤等收到较好效果.现报告如下.
作者：王刚刚；张立沼；徐汝玲 刊期： 2010年第02期
踝关节部位位置浅表,软组织覆盖薄弱,易引起皮肤缺损或坏死后继发缺损,随之出现骨骼、肌腱等深部组织外露甚至感染.该处的组织修复一直是困扰骨科医师的难题.自1992年Bertelli和Masquelet[1]报道了远端蒂腓肠神经筋膜皮瓣以来,其在踝关节周围的组织缺损修复应用中,越来越显示出其优越性及重要性.本院自2002年至2008年应用远端蒂腓肠神经筋膜(肌)皮瓣修复踝周组织缺损16例,疗效满意.现报道如下.
作者：孙慎；张春 刊期： 2010年第02期
颅内压增高是引起脑灌注压降低,脑血流量减少的主要原因,并因此导致中枢神经系统功能障碍甚至死亡[1].本院收集了2007年1月至2008年12月的50例行开颅手术的重型颅脑损伤患者,进行了持续的硬膜下颅内压(ICP)监护,并与其间另外的50例未进行颅内压监护的患者作了比较,现将有关体会报告如下.
作者：张玉素；杨百芬；傅小君 刊期： 2010年第02期
半月板囊肿是指关节滑液通过损伤的半月板蓄积在半月板包膜下或半月板内形成的囊肿,好发于年青人,外侧半月板多见,多发生在损伤后,伴有活动后疼痛[1].以往采用开放手术,将半月板与囊肿完全切除,但远期疗效差[2,3].近年来.随着关节镜技术的发展和普及,膝关节镜下治疗半月板囊肿已是骨科医师和患者所认可的微创手术.本院从2004年6月至2009年6月,在膝关节镜下治疗26例半月板囊肿,取得了满意的疗效.现报道如下.
作者：李瑾 刊期： 2010年第02期
持续的高血糖症已被证实能单独预示颅脑外伤患者不良的神经系统预后.目前认为强化胰岛素疗法(IIT)[1,2](将血糖控制在4.4～6.1mmol/L)能有效降低一些重症患者的死亡率,已在重症监护中被广泛应用.
作者：宋大刚；屠传建；柳建生 刊期： 2010年第02期
重型颅脑损伤(sTBI)是严重影响人类生存质量的疾病,以其高死亡率一直是研究的热点[1].缩短确定性治疗时间,提高救治成功率是重型颅脑损伤急救工作的终目标.2003年1月至2007年12月,笔者通过严重创伤急救绿色通道,缩短确定性治疗时间,显著提高了重型颅脑损伤救治成功率.现报告如下.
作者：倪乾生；张帆 刊期： 2010年第02期
结节性硬化(tuberous sclerosis),以下称TS,又名Bourneville病.是一种少见的先天性脑发育畸形,Dawson J[1]报道占1/150000.男性多于女性,病因未明,多为常染色体显性遗传,有家族性,又可散发,随着现代医学影像技术的发展,病例发现率较前明显增加.为了进一步加强对本病的认识,本文收集了10例TS的CT及MRI资料加以分析、讨论.
作者：张国泉；胡征宇 刊期： 2010年第02期
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤[1],宫腔镜粘膜下子宫肌瘤切除术在切除肌瘤后,保留了子宫,不影响卵巢功能,保留了生育能力,是一种疗效确切、可靠、简便的治疗手段.本院采用宫腔镜治疗粘膜下子宫肌瘤患者152例,效果良好.现报道如下.
作者：夏亚娣；方雅琴；徐丽娟；田国琴 刊期： 2010年第02期
拇指末节软组织缺损是手外科的常见损伤,一般都选用皮瓣修复,如示指背动脉岛状皮瓣,中环指指动脉岛状皮瓣,带蒂皮瓣及游离皮瓣等.但各种皮瓣都有优点和限制.2007年以来,笔者应用拇指背尺侧逆行岛状皮瓣修复拇指末节软组织缺损患者7例,疗效满意.报告如下.
作者：柳振华；唐小祥；蓝声洪 刊期： 2010年第02期
随着现代社会的发展,不孕症的发病率越来越高,不孕症发病率在发达国家为8%～9%,发展中国家一些地区高达30%[1,2],本院自1999年至今,已成功完成宫腹腔镜手术242例,取得了满意的疗效.现将宫腹腔镜手术的配合体会总结如下.
作者：黄文素 刊期： 2010年第02期
髌骨粉碎性骨折临床上常见.髌骨骨折的手术治疗目标是恢复髌骨关节面的平整和伸膝装置的连续性,提供坚强的固定以达到允许早期活动.髌骨粉碎性骨折常面临复位困难和固定不够坚强的问题.笔者自2004年4月至2008年11月,采用可吸收缝线缝合复位加聚髌器固定治疗新鲜髌骨粉碎性骨折86例,随访1～2年疗效满意.报道如下.
作者：邱斌松 刊期： 2010年第02期
股骨颈骨折为老年人的一种常见骨折,部分患者在伤前即患有高血压、心脏病、糖尿病或偏瘫等全身性疾病[1].由于股骨颈、头的血供及解剖特点,骨折后易使主要血供来源阻断,骨折部位承受较大的剪应力,易发生股骨头的坏死及不愈合,严重影响患者的生活质量,病死率较高.股骨颈骨折至今在其治疗方法及结果等许多方面仍有许多未解决的问题[2].本院2004年1月至2007年12月采用加压空心钉(以下简称空心钉)内固定治疗例股骨颈骨折,获较好疗效.现报告如下.
作者：蔡飞龙 刊期： 2010年第02期
临床药物使用的安全性与病人的生命息息相关[1].护士是药物治疗的直接执行者和观察者,在整个过程中始终处于第一线[2].为提高ICU护士临床用药的安全性,降低用药风险,本院重症病房就临床用药过程中存在的风险及如何进行药物安全使用的监控做了总结,现报告如下.
作者：孙彩霞 刊期： 2010年第02期
原发性骨质疏松症(Pprimary Osteo-Doroszs,POP)是一个世界范围内的大众公共健康问题,临床表现主要为骨痛驼背弯腰,脆性骨折发生.如何采用为有效的方法治疗POP是当前研究的热点,原发性骨质疏松症是目前世界性老年病发病率排名第6的慢性疾病.我国人口逐年进入老年化,POP严重影响我国老年人的生活质量及健康.本研究的目的是进行中西医药治疗疗效及经济学对照比较,探索一种资源丰富、疗效明显、价格合理、毒副作用小、适合本国老年人治疗有效的方法.
作者：裘霞敏；俞婴敏；李炜鹏；何挺佳；章均；劳纪军；顾惠杨；赵建江；卢志平 刊期： 2010年第02期
肝脏是人体大的实质性脏器,肝内有肝动脉、肝静脉、门静脉、胆管.肝组织血流丰富,肝实质柔软而脆弱,所占腹部面积大,钝性暴力打击容易破裂.肝破裂约占腹部损伤的15%～20%,肝脏因血运丰富易发生失血性休克和胆汁性腹膜炎,病死率和并发症很高[1].本院从2007年1月开始,对外伤性肝破裂病人采用预见性护理程序,取得较好效果.报告如下.
作者：冯玉英；沈培华 刊期： 2010年第02期
浙江创伤外科杂志
主管:浙江省教育厅
主办：温州医学院
