学术投稿

颅脑外伤合并颈椎损伤的诊治分析

王翊飞;褚正民;贾少华

关键词:颅脑外伤, 颈椎损伤, 保护性机制, 危及生命, 受伤, 颈髓损伤, 颈部损伤, 经验教训, 患者预后, 呼吸中枢, 关节脱位, 分析报告, 顺应力, 半脱位, 诊治, 结果, 机体, 病人, 暴力
摘要:颅脑外伤往往由于头部受到直接或间接暴力而致伤,在受伤同时颈部由于机体的保护性机制,而产生顺应力,常可能合并颈部损伤,受伤后常合并有寰枢关节脱位或半脱位,严重的可引起颈髓损伤,甚至可能因呼吸中枢受损进而危及生命,或严重影响患者预后.本院自2004年1月至2008年12月间共收治颅脑外伤合并颈椎损伤病人167例,现就将其诊治结果及经验教训分析报告如下.
浙江创伤外科杂志相关文献
  • ICU护士临床用药风险与护理对策

    临床药物使用的安全性与病人的生命息息相关[1].护士是药物治疗的直接执行者和观察者,在整个过程中始终处于第一线[2].为提高ICU护士临床用药的安全性,降低用药风险,本院重症病房就临床用药过程中存在的风险及如何进行药物安全使用的监控做了总结,现报告如下.

    作者:孙彩霞 刊期: 2010年第02期

  • 骶髂筋膜脂肪疝36例手术治疗体会

    骶髂筋膜脂肪疝,又称腰骶部筋膜脂肪疝,是引起腰腿痛的重要原因之一[1].但因在临床上认识不足,常被误诊为坐骨神经痛或其它疾病而得不到有效治疗.本院为1985年3月至2005年10月经行保守治疗(服药、封闭、按摩、理疗等)无效的骶髂筋膜脂肪疝病例,在本院施行脂肪结节切除、高位切断神经血管束,并视疝孔大小,分别行筋膜囊松解术或缝合术,效果良好.观报道如下.

    作者:方军波;钟宁;郁刚;许晖 刊期: 2010年第02期

  • 中老年骨折后并发症患者综合健康教育干预疗效评价

    骨折后并发症一直以来给患者带来极大痛苦和经济负担,据统计,中老年骨折后并发症发病率为82.4%[1].骨折后并发症发生和发展极大的影响着中老年患者的生活质量.社区医疗工作者通过综合健康教育干预,预防和阻止骨折后并发症的发生发展具有重要意义.本文主要调查综合健康教育干预对中老年患者提高骨折后并发症知识和建立健康生活方式的疗效.

    作者:朱定芬 刊期: 2010年第02期

  • 创伤性腹膜后血肿的外科治疗

    创伤性腹膜后血肿(traumatic retroperitoneal hematoma,TRH)是外科腹部损伤常见急腹症之一,多伴有腹内脏器和血管损伤,病情危重、变化急骤,诊断困难、手术指征及手术方式不易把握,是严重创伤急救的一个难点[1].本院自1997~2006年收治创伤性腹膜后血肿39例,取得满意治疗效果.现分析如下.

    作者:彭小根 刊期: 2010年第02期

  • 胃部疾病与血清总胆汁酸测定

    血清总胆汁酸(TBA)是在肝脏内由胆固醇代谢过程中分解代谢后而生成,并经分泌进入肠道,再由肠循环后重复被肝脏所利用,检测结果一般反应了肝脏的合成、分泌、代谢等功能,据文献报道对血清总胆汁酸检测可较好地反映肝脏功能、肝功能损害程度、疗效观察的文章较多,而血清总胆汁酸测定在对其它疾病中的意义报道较少,笔者从2007年1月至2008年12月止,对本院做内窥镜检查并确诊的胃部疾病的病人523例、正常体检者46例进行了血清总胆汁酸浓度的检测,报告如下.

    作者:甄国东;金月美;宣国红;徐秀枝;李文文;单平囡 刊期: 2010年第02期

  • 改良Stoppa入路治疗髋臼骨折

    Stoppa入路早用于治疗腹壁疝[1].1994年,Cole[2]首先报道使用改良的Stoppa入路治疗髋臼骨折.笔者自2008年4月至2009年4月,采用改良stoppa入路治疗髋臼骨折4例,报告初步临床经验如下.

    作者:钱越宁;顾宣歆;胡铁铭;孙彦;汤雄飞;沈怡辉 刊期: 2010年第02期

  • 鼓室内注射治疗儿童分泌性中耳炎80例疗效观察

    儿童分泌性中耳炎是耳鼻喉科的常见病、多发病,目前认为主要由咽鼓管功能障碍,中耳局部感染和变态反应因素所致,其中咽鼓管功能障碍为常见.本院对于常规治疗1个月无效的难愈性儿童分泌性中耳炎患者采用鼓室内注射强的松龙及沐舒坦治疗,取得了较好的疗效,现报告如下.

    作者:杜国平;严小敏;董萍 刊期: 2010年第02期

  • 原发性甲状旁腺功能亢进的诊治(附21例报告)

    原发性甲状旁腺亢进(primary hy-perparathyroidism,PHPT)在我国较少见,散发.本院自1984年至2008年共收治原发性甲状旁腺亢进21例,为甲状旁腺腺瘤或甲状旁腺增生伴腺瘤样变,现就诊治及合并症分析报告如下.

    作者:丁丰盛;傅建飞;李曙光;骆建生;吴海啸 刊期: 2010年第02期

  • 非手术治疗老年人Colles骨折Frykman分类Ⅷ型23例的临床体会

    2003年3月至2007年8月,笔者亲手对23例老年人Colles骨折Frykman分类Ⅷ型采用手法复位,前臂短臂石膏托固定治疗,并进行1~3年随访,取得良好效果,现报道如下.

    作者:许光阳;周宏沧;章依华;李瑾 刊期: 2010年第02期

  • 小肠钝性损伤急诊CT表现

    小肠钝性损伤早期临床表现相对轻微,且在腹部闭合伤患者中往往因同时伴有肝脾等实质性脏器损伤,在急诊外科日常工作中易漏诊.作者就其急诊CT检查价值加以探讨.

    作者:施世军;朱晓慧 刊期: 2010年第02期

  • 同种异体腱重建前交叉韧带临床疗效分析

    ACL撕裂是临床中常见疾病,其造成的膝关节不稳可导致继发性关节内其他结构,如半月板、软骨等损伤,并终出现严重的关节退变.重建ACL是日前治疗前交叉韧带损伤的主要方法[1].笔者用同种异体胫前肌腱治疗单纯ACL损伤患者15例,取得较为满意的疗效.现报告如下.

    作者:蔡航 刊期: 2010年第02期

  • 宫腹腔镜联合诊治不孕症242例的手术配合及体会

    随着现代社会的发展,不孕症的发病率越来越高,不孕症发病率在发达国家为8%~9%,发展中国家一些地区高达30%[1,2],本院自1999年至今,已成功完成宫腹腔镜手术242例,取得了满意的疗效.现将宫腹腔镜手术的配合体会总结如下.

    作者:黄文素 刊期: 2010年第02期

  • 三维手法治疗颈椎失稳性头痛的分析

    颈椎失稳是引起颈源性头痛的重要原因之一[1],临床表现以慢性、单侧头痛为主要临床表现的一组综合征,疼痛性质为牵涉样痛[2],并可伴有颈肩背部的症状,好发于中老年人.笔者总结2005到2009年间治疗因颈椎失稳造成的头痛患者58例,分别采用三维手法治疗和药物治疗,将两组患者治疗前后的参数行相应的对照比较,报道如下.

    作者:陈鹏;郑胜明;金尧;蔡鑫磊;张舒俊 刊期: 2010年第02期

  • 影响单臂外固定架治疗胫骨干骨折稳定性因素分析

    随着工业和交通事业的迅速发展,胫腓骨骨折的病情也更趋复杂化,大部分为高能量损伤,合并严重软组织损伤.外固定器在胫腓骨开放骨折治疗中具有相当重要的地位.但由于操作技术等原因,单臂外固定架在胫腓骨骨折治疗中可能出现骨折端不稳定.本院自2002年4月至2007年2月共发现单臂外固定架应用在胫骨开放骨折中骨折端不稳定的病例17例,现结合胫骨生物力学特性和单臂外固定架的力学结构特点将原因分析如下.

    作者:周荣;徐红建 刊期: 2010年第02期

  • 腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术与传统开腹手术的比较

    Mouret等[1]早在1989年报道了腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术.本院自2005年6月开始共顺利完成腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术37例,与同期传统开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术作比较,结果如下.

    作者:施书强;张乐超;钟晓锋 刊期: 2010年第02期

  • 颅脑创伤患者早期鼻肠管与鼻胃管肠内喂养的效果比较

    颅脑创伤特别是重型颅脑创伤可导致严重的全身代谢紊乱,包括氧耗量增加、静息能量消耗增加、高糖血症伴随着糖原异生、糖耐量下降、蛋白质分解利用及尿氮增加、低蛋白血症、脂肪动员和氧化增加.

    作者:赵宁珍 刊期: 2010年第02期

  • 异丙酚联合芬太尼静脉复合麻醉在人工流产术中的应用体会

    人工流产是终止避孕失败发生意外早期妊娠的佳方法,传统的人工流产手术一般是在无麻醉下进行,给患者带来巨大的创伤和疼痛刺激,加上精神紧张和扩宫、反复吸宫等刺激引起迷走神经兴奋性增高等原因,可以引发人工流产综合征,严重影响患者的身心健康.2006年4月至2009年4月期间,笔者对267例人工流产的患者采用异丙酚复合芬太尼静脉复合麻醉,取得了满意效果.现报道如下.

    作者:张金辉 刊期: 2010年第02期

  • 异体巩膜睑板植入治疗疤痕性睑内翻

    眼部酸碱化学烧伤及热灼伤是严重眼外伤之一,不仅眼内组织受到严重破坏,同时眼睑组织也损伤明显,睑结膜疤痕收缩,导致睑内翻、倒睫.常规矫正倒睑手术无法治疗此类眼睑内翻.近年来本院常用异体巩膜片取代因化学烧伤或热灼伤而变形的睑板,从而矫正眼睑内翻及倒睫症状,获得满意效果,现报道如下.

    作者:王晓敏 刊期: 2010年第02期

  • 42例弥漫性轴索损伤临床救治体会

    弥漫性轴索损伤(DAI)是重型颅脑损伤的一种类型,以持续的意识障碍为临床特点,死亡率高,是导致颅脑损伤患者重残及植物生存的常见原因之一.本院自2000年10月至2008年12月共收治42例DAI患者.现总结如下.

    作者:李福生;姚中平 刊期: 2010年第02期

  • 股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗

    股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折临床较少见,常由高能量损伤所致,其发生率约占股骨干骨折的6%~9%[1],治疗上较为困难.2003年1月至2007年12月共收治此类患者12例,现将治疗体会分析总结如下.

    作者:宋肖舟;王路;何仕辉 刊期: 2010年第02期

浙江创伤外科杂志

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