王晓敏
人工流产是终止避孕失败发生意外早期妊娠的佳方法,传统的人工流产手术一般是在无麻醉下进行,给患者带来巨大的创伤和疼痛刺激,加上精神紧张和扩宫、反复吸宫等刺激引起迷走神经兴奋性增高等原因,可以引发人工流产综合征,严重影响患者的身心健康.2006年4月至2009年4月期间,笔者对267例人工流产的患者采用异丙酚复合芬太尼静脉复合麻醉,取得了满意效果.现报道如下.
作者：张金辉 刊期： 2010年第02期
目的 研究构建正常和不可复性颞下颌关节盘前移位及在两种不同治疗方式下张、闭口位的颞下颌关节系统的个体化三维可视模型,为颞下颌关节盘前移位的生物力学致病机理研究及其临床治疗方法的评价提供依据. 方法 选择正常志愿者和单侧不可复性颞下颌关节盘前移位患者各1名,采用CT和MRI两种扫描方式,按照闭口位与大张口位的姿势进行扫描,应用Mimics和Gemagic软件平台,建立正常的与病理的颢下颌关节三维几何模型.同时,患者行颢下颌关节腔内注射透明质酸治疗后,模拟关节盘复位手术后分别进行闭口位与大张口位姿势的扫描与重建. 结果 建立了正常的、不可复性颞下颌关节盘前移位术前的、行透明质酸关节腔内注射后的、模拟关节盘复位的4组个体化三维可视模型. 结论 基于CT、MRI扫描和Mimics、Geomagic三维重建能够实现不可复性颞下颌关节盘前移位行透明质酸关节腔内注射和模拟关节盘复位的个体化三维可视建模,对评价颞下颌关节紊乱病的临床治疗效果具有一定指导意义,并为颞下颌关节盘前移位的生物力学致病机理研究提供了形态学基础.
作者：赖林锋；方一鸣；吴立军；王继松；肖进；朱形好；丁熙 刊期： 2010年第02期
电视胸腔镜下肺减容术是作为终末期肺气肿的一种新的外科治疗方法,具有创伤小、恢复快等优点.肺气肿严重威胁中老年人的健康,肺减容手术是切除过度膨胀无功能的肺组织,使正常的肺组织更好地发挥同期功能,以改善组织缺氧,减轻临床症状,提高生活质量.本院2008年08月至2009年02月开展此手术12例,现将手术配合报道如下.
作者：易丽萍；张薇 刊期： 2010年第02期
脑外侧裂区血管是分布于大脑半球功能区重要的脑供血动脉及回流静脉,其结构和位置特殊,较易损伤,处理困难,损伤后易致脑梗死或脑肿胀.本院自2003年至2008年对32例外侧裂区血管损伤患者及时手术治疗,疗效明显.现结合分析报告如下.
作者：朱岁军；方黎明；沈建 刊期： 2010年第02期
2003年3月至2007年8月,笔者亲手对23例老年人Colles骨折Frykman分类Ⅷ型采用手法复位,前臂短臂石膏托固定治疗,并进行1～3年随访,取得良好效果,现报道如下.
作者：许光阳；周宏沧；章依华；李瑾 刊期： 2010年第02期
随着现代交通、建筑业等的迅速发展,胫骨远端骨折日趋增多,涉及关节面的严重粉碎性骨折成为临床治疗较为棘手的难题[1],这就是目前探讨和争论较多的RuediⅢ型骨折[1,2],笔者对2006年8月至2008年6月收治的16例RuediⅢ型骨折合并腓骨报道如下.
作者：胡涌亮；管四炎；汪晓凡；余斌；胡顺才 刊期： 2010年第02期
广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术是治疗早期宫颈癌的有效方法,尿潴留是广泛性子宫切除术后常见的并发症,其发生率为7.5%～44.9%[1].尽管国内外学者对预防广泛性子宫切除术后尿潴留的发生采取了很多措施,但目前尚未得到满意的解决.本文的研究目的是探讨手术后采用膀胱冲洗加酚妥拉明的应用预防尿潴留的发生.
作者：施若莱；许芬芬；林爱莲 刊期： 2010年第02期
脑室内出血原发性者很少见,大多继发于内囊出血以后,为一般脑出血的进一步发展所致.其病情发展迅速,昏迷深.四肢肌肉强直,早期出现阵发性的四肢抽搐强直,拌有高热,同时常有心动过速、面部潮红、紫绀等.无论原发性还是继发性均为出血性脑血管疾病的重症类型.其病情凶险,传统治疗的死亡率高达75%～100%.2002年1月至2008年12月本院收治35例脑室铸型病例,经采用综合治疗措施,取得较好的疗效.报告如下.
作者：毛建昊 刊期： 2010年第02期
牙龈瘤是口腔门诊中比较常见的疾病.来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织[1],多数牙龈瘤为非真性肿瘤,但它有易复发的生物行为,并能破坏牙槽骨引起牙齿松动.治疗牙龈瘤观点多数者认为,除要切除瘤体外,同时还应该拔除累及的牙齿,因为瘤体与牙周膜有紧密的关联,如果有病变牙周膜残留就容易引起复发[1],故关键是将病变组织去除干净,牙体拔除后虽然可以防止复发,但失牙后直接影响美容、语言、咀嚼功能.笔者用将牙龈瘤累及牙拔除后,去除病变增厚牙周膜然后再植的方法对本院2001～2006年牙龈瘤患者21人28牙进行治疗,多数病人获得满意效果.报道如下.
作者：徐美乐 刊期： 2010年第02期
手指远端的组织缺损在各种手外伤中常见,包括指掌侧及指背的皮肤及软组织缺损、甲床损伤等,邻床有多种修复方法.近年来,笔者采用邻指皮瓣带蒂转移的方法来修复指端的皮肤及软组织缺损、甲床损伤等收到较好效果.现报告如下.
作者：王刚刚；张立沼；徐汝玲 刊期： 2010年第02期
急性颅脑损伤是临床上比较常见的急危重症之一,其病情凶险,发展迅猛,病死率及致残率高,常需急诊手术抢救患者生命.因此,对手术的麻醉处理有较高的要求,合理的围手术期麻醉处理,能使手术顺利平稳,是提高抢救成功率、改善病人预后的关键之一.现将本院2006年1至2009年12月收治的急性颅脑损伤患者52例的临床资料及麻醉处理报告如下.
作者：裘伟琪；乐海伟 刊期： 2010年第02期
随着腔内泌尿外科的发展,开放性输尿管结石手术日趋减少,但由于开放性手术有固有优点,使得笔者从微创角度去探索新的手术方法.本院自2003年5月至2009年5月,共48侧中段输尿管开放手术.现报告如下.
作者：张志永；邱来春；王欢 刊期： 2010年第02期
肩胛盂骨折常累及关节面,导致肩关节不稳,临床少见.由于肩胛盂的特殊解剖部位,手术显露困难,手术治疗难度较大.本院自2003年4月至2008年6月对15例肩胛盂粉碎性骨折采用手术治疗,取得良好的临床效果,报告如下.
作者：周翔；何国荣；郑亚伟；蒋中信 刊期： 2010年第02期
胆道结石绝大部分可通过胆道镜等传统外科方法取出,但仍有极少部分嵌顿或巨大结石难以取出,术后残石率高达20%～40%,影响治疗效果,尤其是部分肝内难取性胆管结石仍是困扰肝胆外科医生的难题[1].本院从2005年1月至2009年1月将钬激光应用于25例胆道难取性结石的碎石治疗,取得满意的治疗效果.
作者：钟玲红；徐菊玲 刊期： 2010年第02期
尽管骨髓内钉已经在胫骨干骨折中得到很广泛的应用,但现在由于生物内固定理念的推广、锁定钢板(locking com-pression plate,LCP)技术的发展,微创钢板骨固定术(minimally invasive plate os-teosynthesis,MIPO)技术应用,钟摆似乎又转回来到接骨板,尤其在胫骨十的近端和远端骨折应用LCP桥式固定已成为一项新的探索[1].笔者回顾分析应用MIPO技术以国产LCP治疗胫骨干骨折35例,取得良好的效果.现将临床结果报告如下.
作者：盛子建；虞晓红 刊期： 2010年第02期
脊柱胸腰段骨折极易造成脊柱不稳及脊髓损伤.目前经后路伤椎上、下相邻椎弓根螺钉内固定仍是主要的治疗方法,但常出现伤椎前缘高度恢复不佳,后凸畸形校正不满意,突入椎管内的骨块难以复位等缺点.
作者：陈正敏；王俊杰；郭柱明；周宏斌 刊期： 2010年第02期
眼部酸碱化学烧伤及热灼伤是严重眼外伤之一,不仅眼内组织受到严重破坏,同时眼睑组织也损伤明显,睑结膜疤痕收缩,导致睑内翻、倒睫.常规矫正倒睑手术无法治疗此类眼睑内翻.近年来本院常用异体巩膜片取代因化学烧伤或热灼伤而变形的睑板,从而矫正眼睑内翻及倒睫症状,获得满意效果,现报道如下.
作者：王晓敏 刊期： 2010年第02期
半月板囊肿是指关节滑液通过损伤的半月板蓄积在半月板包膜下或半月板内形成的囊肿,好发于年青人,外侧半月板多见,多发生在损伤后,伴有活动后疼痛[1].以往采用开放手术,将半月板与囊肿完全切除,但远期疗效差[2,3].近年来.随着关节镜技术的发展和普及,膝关节镜下治疗半月板囊肿已是骨科医师和患者所认可的微创手术.本院从2004年6月至2009年6月,在膝关节镜下治疗26例半月板囊肿,取得了满意的疗效.现报道如下.
作者：李瑾 刊期： 2010年第02期
近年来,由于建筑业的迅速发展,以及交通事故、社会治安等问题的增多,临床上肾损伤较为常见.CT评估钝性肾挫伤及其邻近组织病变的敏感性及特异性已为临床重视,并为外科治疗提供重要依据.CT是至关重要的保守或手术治疗病人的依据.为了进一步探讨CT检查在钝性肾挫伤中的诊断及分级对临床治疗的价值,将本院2000年10月至2009年7月收集资料完整的48例钝性肾挫伤分析如下.
作者：娄纪祥；陈永良；叶利洪 刊期： 2010年第02期
创伤性腹膜后血肿(traumatic retroperitoneal hematoma,TRH)是外科腹部损伤常见急腹症之一,多伴有腹内脏器和血管损伤,病情危重、变化急骤,诊断困难、手术指征及手术方式不易把握,是严重创伤急救的一个难点[1].本院自1997～2006年收治创伤性腹膜后血肿39例,取得满意治疗效果.现分析如下.
作者：彭小根 刊期： 2010年第02期
浙江创伤外科杂志
主管:浙江省教育厅
主办：温州医学院
