学术投稿

可吸收缝线加聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折

邱斌松

关键词:可吸收缝线, 聚髌器, 治疗目标, 髌骨粉碎性骨折, 固定治疗, 早期活动, 伸膝装置, 疗效满意, 缝合复位, 髌骨骨折, 连续性, 关节面, 问题, 随访, 手术, 平整, 临床, 困难, 恢复
摘要:髌骨粉碎性骨折临床上常见.髌骨骨折的手术治疗目标是恢复髌骨关节面的平整和伸膝装置的连续性,提供坚强的固定以达到允许早期活动.髌骨粉碎性骨折常面临复位困难和固定不够坚强的问题.笔者自2004年4月至2008年11月,采用可吸收缝线缝合复位加聚髌器固定治疗新鲜髌骨粉碎性骨折86例,随访1~2年疗效满意.报道如下.
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    眼部酸碱化学烧伤及热灼伤是严重眼外伤之一,不仅眼内组织受到严重破坏,同时眼睑组织也损伤明显,睑结膜疤痕收缩,导致睑内翻、倒睫.常规矫正倒睑手术无法治疗此类眼睑内翻.近年来本院常用异体巩膜片取代因化学烧伤或热灼伤而变形的睑板,从而矫正眼睑内翻及倒睫症状,获得满意效果,现报道如下.

    作者:王晓敏 刊期: 2010年第02期

  • ICU护士临床用药风险与护理对策

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    作者:孙彩霞 刊期: 2010年第02期

  • 26例维持性血液透析患者透析中心律失常临床分析

    随着人民生活水平的提高,维持性血液透析患者逐年增加,透析并发症也越来越引起临床医生的重视.尤其心血管并发症是血液透析患者的主要死因之一.据报道维持性血液透析患者80%以上患有心血管疾病,其死亡率高出一般人群10~20倍[1].本文拟对26例患者透析时的心律失常情况进行研究,为防治维持性血液透析期间发生心律失常提供依据.

    作者:樊佳;黄坚 刊期: 2010年第02期

  • 老年人自发性脑室出血的脑室外引流治疗

    老年人自发性脑室出血是神经外科中常见的危重疾病,其病死率高.脑室外引流是治疗脑室出血的有效方法,但若长时间引流,则易发生脑室感染.自2003年3月至2009年3月,本院采用Ommaya囊联合侧脑室外引流治疗老年人自发性脑室出血56例,获得满意疗效,现报告如下.

    作者:金涌;罗永康;毛天明;潘红日;周开宇;王广涛;金杭煌 刊期: 2010年第02期

  • 非手术治疗老年人Colles骨折Frykman分类Ⅷ型23例的临床体会

    2003年3月至2007年8月,笔者亲手对23例老年人Colles骨折Frykman分类Ⅷ型采用手法复位,前臂短臂石膏托固定治疗,并进行1~3年随访,取得良好效果,现报道如下.

    作者:许光阳;周宏沧;章依华;李瑾 刊期: 2010年第02期

  • 分阶段治疗胫腓骨高能量骨折

    随着高速公路及建筑业的高速发展,高能量暴力损伤病例越来越多,由于小腿解剖的特殊性,胫腓骨多为开放性或粉碎性的严重骨折.早期处理不当或手术时机及固定物选择不当,都会造成严重的后果.本院自2003年起,对45例胫腓骨骨骨折采用分阶段治疗,取得满意疗效.

    作者:明文义;吴旭东;倪康裕;戴海东;郑国洪;付国海;方智松;汪君 刊期: 2010年第02期

  • 原发性甲状旁腺功能亢进的诊治(附21例报告)

    原发性甲状旁腺亢进(primary hy-perparathyroidism,PHPT)在我国较少见,散发.本院自1984年至2008年共收治原发性甲状旁腺亢进21例,为甲状旁腺腺瘤或甲状旁腺增生伴腺瘤样变,现就诊治及合并症分析报告如下.

    作者:丁丰盛;傅建飞;李曙光;骆建生;吴海啸 刊期: 2010年第02期

  • 胆道镜下钬激光碎石治疗胆道难取性结石

    胆道结石绝大部分可通过胆道镜等传统外科方法取出,但仍有极少部分嵌顿或巨大结石难以取出,术后残石率高达20%~40%,影响治疗效果,尤其是部分肝内难取性胆管结石仍是困扰肝胆外科医生的难题[1].本院从2005年1月至2009年1月将钬激光应用于25例胆道难取性结石的碎石治疗,取得满意的治疗效果.

    作者:钟玲红;徐菊玲 刊期: 2010年第02期

  • 超声诊断含气脓肿的临床价值

    本院自2002年6月至2009年6月间,经超声和CT检查诊断,并经临床治疗证实为含气脓肿患者21例,对其声像图特征和CT表现进行回顾性分析,以探讨超声检查诊断含气脓肿的临床价值.

    作者:陆安时 刊期: 2010年第02期

  • 1/3管型钢板内固定治疗外踝骨折伴下胫腓联合分离36例

    踝关节是人体承重大的关节之一,合并下胫腓联合分离的外踝骨折是踝关节损伤中较为严重的一种类型.本院自2002年3月至2008年10月.采用1/3管型钢板治疗外踝骨折伴下胫腓联合分离36例,取得满意疗效,报告如下.

    作者:戴利娟;朱建龙 刊期: 2010年第02期

  • 宫腔镜在粘膜下子宫肌瘤电切术的临床应用

    子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤[1],宫腔镜粘膜下子宫肌瘤切除术在切除肌瘤后,保留了子宫,不影响卵巢功能,保留了生育能力,是一种疗效确切、可靠、简便的治疗手段.本院采用宫腔镜治疗粘膜下子宫肌瘤患者152例,效果良好.现报道如下.

    作者:夏亚娣;方雅琴;徐丽娟;田国琴 刊期: 2010年第02期

  • 玻璃体切割术治疗儿童外伤性眼内炎

    眼内炎,由于致病菌谱复杂及眼球的屏障影响,抗菌药物常难奏效,眼内组织损害严重,手术效果亦差,不少病人以失明或眼球丧失告终.在儿童眼外伤中,以外伤性眼内炎为严重.因病原菌随致伤物直接进入眼内,对眼内组织结构造成严重破坏,如不及时治疗往往因炎症难以控制,儿童因眼球结构、组织发育、生理、心理及社会特点有别于成人,预后更差,对儿童眼内炎的预防和治疗更应引起重视.本文回顾性分析、总结了本院2005年5月到2008年12月共39例资料完整的住院儿童眼内炎患者的临床资料.报告如下.

    作者:姜方正;李爱莲;张雁冰;石霞 刊期: 2010年第02期

  • 膀胱冲洗加酚妥拉明预防宫颈癌根治术后尿潴留的疗效观察

    广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术是治疗早期宫颈癌的有效方法,尿潴留是广泛性子宫切除术后常见的并发症,其发生率为7.5%~44.9%[1].尽管国内外学者对预防广泛性子宫切除术后尿潴留的发生采取了很多措施,但目前尚未得到满意的解决.本文的研究目的是探讨手术后采用膀胱冲洗加酚妥拉明的应用预防尿潴留的发生.

    作者:施若莱;许芬芬;林爱莲 刊期: 2010年第02期

  • 同种异体腱重建前交叉韧带临床疗效分析

    ACL撕裂是临床中常见疾病,其造成的膝关节不稳可导致继发性关节内其他结构,如半月板、软骨等损伤,并终出现严重的关节退变.重建ACL是日前治疗前交叉韧带损伤的主要方法[1].笔者用同种异体胫前肌腱治疗单纯ACL损伤患者15例,取得较为满意的疗效.现报告如下.

    作者:蔡航 刊期: 2010年第02期

  • 铣刀椎板成形加椎管重建术在胸腰段椎管内肿瘤手术中的应用

    目的 探讨一种改良的保留棘突的全椎板成形、二孔钛板椎管重建方法在脊髓肿瘤手术中应用的可行性及有效性. 方法 回顾性分析2006年10月-2007年6月经全椎板成形、椎管重建的12例胸腰段脊髓肿瘤患者的临床资料. 结果 12例患者均获肿瘤全切.术前症状均获不同程度改善.术后1周和术后6月分别行螺旋CT椎管三维重建,局部结构稳固,无一例发生固定件松动和回植椎板塌陷.结论 保留棘突的全椎板成形、二孔钛板椎管重建,能满足手术的良好显露要求,又能很好的恢复椎管的解剖结构,提供稳定的后部支撑,减少粘连,并且不影响术后的影像学检查,方法简单易行,是一种有效的、切实可行的椎管重建方式.

    作者:朱永坚;沈宏;张建民;刘伟国 刊期: 2010年第02期

  • 经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

    骨质疏松性椎体压缩骨折(osteo-portic veftebral compression frcturesOVCF)是老年人脊柱骨折的常见疾患,传统的治疗方法是保守治疗和卧床休息,但长期卧床易导致骨质疏松性程度加重及并发症出现,手术治疗因骨质疏松原因复位固定效果较差,易出现手术并发症.应用经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折,不仅具有快速止痛和稳定脊柱的作用,还可恢复椎体高度,矫正后凸畸形.笔者应用经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折65例,效果良好.现报告如下.

    作者:胡伟锋;王伟东;曹根洪 刊期: 2010年第02期

  • 颌功能训练在预防髁突囊内骨折患者关节强直中的作用

    髁突骨折在下颌骨骨折中占有很高的比例,其发生率约为25%.髁突骨折常影响患者的颌功能,并可能出现颞下颌关节紊乱综合征或关节强直等并发症.笔者在近6年中对27例髁状突骨折患者采取了闭合性治疗,取得了良好的临床疗效,现作一分析.

    作者:胡晓东 刊期: 2010年第02期

  • 中西医结合治疗颅脑外伤所致精神障碍体会

    精神障碍是颅脑外伤后较为常见的并发症之一,严重影响了患者的工作和生活,也给其家庭及社会带来了沉重的负担,临床治疗疗效尚无一致认定.现对本院2006年1月至2009年11月共58例收住入院的颅脑外伤所致精神障碍患者的治疗情况进行分析总结.

    作者:陈立;殷利春 刊期: 2010年第02期

  • 尼莫地平联合硫酸镁治疗中重度颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血的疗效观察

    中重型颅脑外伤病人常伴有外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH),而外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛(CVS)是常见的继发性神经系统损伤,也是增加t-SAH患者死残率的主要原因,严重威胁颅脑外伤患者的预后,但目前对t-SAH后脑血管痉挛这一状态的治疗研究仍较少.本院自2008年1月至2009年6月,之间使用尼莫地平联合硫酸镁治疗合并蛛网膜下腔出血的中重度颅脑损伤患者20例.效果满意.现报告如下.

    作者:屠传建;宋大刚;柳建生;章月江;陈华炜 刊期: 2010年第02期

  • 急性颅脑损伤手术的麻醉处理

    急性颅脑损伤是临床上比较常见的急危重症之一,其病情凶险,发展迅猛,病死率及致残率高,常需急诊手术抢救患者生命.因此,对手术的麻醉处理有较高的要求,合理的围手术期麻醉处理,能使手术顺利平稳,是提高抢救成功率、改善病人预后的关键之一.现将本院2006年1至2009年12月收治的急性颅脑损伤患者52例的临床资料及麻醉处理报告如下.

    作者:裘伟琪;乐海伟 刊期: 2010年第02期

浙江创伤外科杂志

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主管:浙江省教育厅

主办:温州医学院