郑小英
胃瘫是一种以胃流出道非机械性梗阻为主要征象的功能性疾病,常发生于胃肠道、腹腔术后病人.也见于一些全身性疾病,如糖尿病,帕金森病.在临床工作中笔者观察到许多重度颅脑外伤病人也有较高的胃瘫发生率,且与颅脑外伤类型及昏迷程度有一定的相关性.现将本院从2004年1月至2008年1月的4年间收治观察到的176例颅脑外伤并发胃瘫的病例情况分析报告如下.
作者：张剑杰；孙勤；许信龙 刊期： 2009年第06期
近年来腹腔镜手术在妇科手术中应用越来越广.为探讨妇科腹腔镜手术的安全性和可行性,对本院2003年1月至2007年12月中转开腹的24例病例进行回顾性分析总结.现报道如下.
作者：董婕；张甦 刊期： 2009年第06期
大隐静脉曲张是血管外科常见病,2006年10月至2008年12月,本院对52例大隐静脉曲张患者行腔内激光治疗术,结合术前、术后的精心护理,均取得了良好的临床效果.充分展现了微创治疗技术的优势.现将术前后护理要点总结如下.
作者：郑小英 刊期： 2009年第06期
自2006年7月至2008年8月,本院采用钢缆内固定系统治疗髌骨骨折18例,取得满意的临床疗效,现报告如下.
作者：曹荣旗；许红婕；孙洪儒；赵君；胡旭华；胡健泼；曹立；张浩 刊期： 2009年第06期
随着交通和意外事故的增多,小儿肾外伤较常见,临床检测手段的提高,发病率有逐年上升之势.肾损伤在所有小儿胸部外伤中占8%～12%[1],泌尿系损伤中占约85%的为闭合性肾损伤.因此,及时诊断、正确处理肾损伤对肾功能的恢复极其重要.本院1996～2006年收治小儿闭合肾外伤34例,现结合临床资料分析如下.
作者：陈俊杰；郭晓东；孙志南 刊期： 2009年第06期
Pilon骨折是一种复杂的关节内骨折,常由高能量损伤引起,多因高处坠落或车祸伤所致,造成关节面粉碎嵌压,胫骨下1/3粉碎骨折,同时伴有软组织严重损伤.由于复位、固定困难,属难治性骨折.本院自2000年起应用切开复位内固定术治疗Pilon骨折共17例,取得较满意疗效.报告如下.
作者：林映湖；娄虹光；林伟斌；胡刚晓 刊期： 2009年第06期
无论是战时还是和平时期,创伤性颅脑损伤(Traumatic Brain Injury,TBI)都是一种常见的多发病.据世界各国不同时期的统计显示,TBI的发病率居创伤的首位,或仅次于四肢骨折,占全身各部位创伤的9%～2l%[1].随着社会经济水平不断提高,高速交通工具的应用更为普及,建筑业高速发展,使TBI的发病率呈持续升高的趋势.本文对2008年慈溪市1027例颅脑创伤住院患者的临床资料进行系统的回顾性分析,现报告如下.
作者：傅小君；许信龙；陈再丰；魏晓捷；潘红松 刊期： 2009年第06期
扁桃体切除术是小儿常见手术,由于手术刺激强度大,手术时间相对较短,术毕要求苏醒迅速、彻底.因此,如何合理控制麻醉深度及确保手术安全,降低术后并发症,是一直探讨的问题.笔者在脑电双频指数(BIS)监测下应用瑞芬太尼复合丙泊酚微泵输注全凭静脉麻醉(TTVA),并与常规的静吸复合全身麻醉进行比较研究,现报告如下.
作者：许式恒；杨天革；侯文莲 刊期： 2009年第06期
胸腹联合伤是指同一致伤因素同时伤及胸腔和腹腔脏器并伴有膈肌的损伤.由于解剖位置特殊,可出现创伤性膈疝,加重伤情并引起呼吸循环系统一系列生理紊乱,伤情复杂、凶险,易漏诊、误诊,死亡率高.尽快作出全面而正确的诊断.根据伤情采取正确的治疗,是提高抢救成功率和减少并发症的关键.现总结本院2001年1月至2009年1月收治的胸腹联合伤29例的临床资料,报告如下.
作者：王荣土 刊期： 2009年第06期
股骨转子间骨折后对老年人的健康影响大,易引发多种并发症.本院自2004年5月至2008年1月共使用Gamms-Ⅱ型髓内钉治疗股骨转子间骨折共28例,效果满意.
作者：郑炜 刊期： 2009年第06期
脊髓手术目前常采用体感诱发电位监测神经功能,以判断术巾脊髓传导通路的完整性.影响体感诱发电位的因素很多,但尚未见俯卧位体位对体感诱发电位影响的报道.本文拟通过监测脊髓后路手术患者体位改变前后体感诱发电位的变化以观察俯卧位对SEP的影响.
作者：江骑炼；吴城；姚明 刊期： 2009年第06期
本院根据生物学内固定原则,于2006年3月至2008年1月,应片微创技术,经皮胫骨近端或远端锁定加压钢板内固定治疗胫骨干骺端骨折患者19例,取得了满意疗效.现报告如下.
作者：汪伟；张阿雷；陈见 刊期： 2009年第06期
颅内血管母细胞瘤为良性肿瘤,好发后颅窝,多见小脑,其次为脑干、桥脑小脑角,在大脑罕见.大脑血管母细胞瘤常因临床表现不典型,手术前易误诊.此文报道1例以头痛头晕伴左手麻木乏力为主要表现的大脑血管母细胞瘤.术前误诊为胶质瘤.
作者：何超；邵高峰；何玉领；陈江利；陈飞；杨刚；赵明飞 刊期： 2009年第06期
脑外伤病人病情急,常伴有颅内高压,术中出血多.瑞芬太尼具有剂量依赖性的血压降低和心率减慢.利用这一特点临床开始将其用于控制性降压,证实瑞芬太尼的降压效果明显[1].本研究在脑外伤手术中应用瑞芬太尼控制性降压,评价其临床应用的效果及安全性.
作者：陈军民；张建华；吴杰玲 刊期： 2009年第06期
随着社会老龄化,高龄骨质疏松性椎体压缩骨折逐渐增多,由于老年人骨质疏松和全身各系统功能的衰退,常合并较多疾病,使治疗过程复杂化.本院2005年1月至2008年12月开展了经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗高龄(≥80岁)骨质疏松性椎体压缩骨折患者14例,现报告如下.
作者：侯凌枫；周卫国；孟斌 刊期： 2009年第06期
股骨远端骨折是比较常见而复杂的创伤性疾病,约占股骨骨折的4%～6%,一般系高能量损伤所致,目前多采用内固定治疗[1,2],治疗方法多样.对本院骨科2002年1月至2007年12月间治疗的股骨远端骨折68病例进行回顾性分析,现将结果报道如下.
作者：朱曙光；王殷红；吕一；陈智能 刊期： 2009年第06期
自问世22年来,LC已成为治疗胆囊结石的金标准术式.然而,11%的胆囊结石病人往往继发或伴发胆总管结石[1].对此,国内外处理方法不一,其优缺点亦不一.本院自2007年3月至2009年3月联合ERCP(Encoscopic Retrograde Cholangio Pancreatography,ERCP)/EST (endoscopic sphincterotomy,EST)、LC(la-paroscopic cholecystectomy,LC)序贯治疗胆囊胆总管结石22例,取得满意的效果.现报告如下.
作者：郭定炯 刊期： 2009年第06期
男性乳房肥大症又称男子女性型乳房,表现为一侧或双侧乳房呈女性样发育、肥大,有时有乳汁样分泌物,其病因多是由于体内性激素比例失调,以致雌激素浓度相对增高,从而引起乳腺组织增生肥大的一种临床病症[1].男子乳房肥大导致外形的异常,影响患者的日常生活、社交.本院自2006年8月至2008年1月,采用脂肪抽吸配合乳晕小切口治疗男性乳房肥大症11例,取得满意疗效.报道如下.
作者：陈海群；林一奇；殷初阳；任永强 刊期： 2009年第06期
气管切开术是一种创伤性建立人工气道的方法.本院对中心重症监护室(ICU)里的重症颅脑伤(SCI)患者近年来开展了经皮微创气管切开术(percuta-neous dilational tracheostomy,PDT),该方法创伤性小、手术时程短.应用于神经外科危重患者建立人工气道,取得了满意疗效.
作者：陈奇翰；余秋根 刊期： 2009年第06期
重型颅脯损伤是目前诊治的重点和难点,而严密观察病情,加强监护,使患者得到良好的治疗和护理,是提高治愈率和降低死亡率的重要措施[1].近年来有关脑的监测技术的不断发展,可借助仪器对脑代谢等进行精确监测,使得对以控制颅内压(ICP)和/或保持脑灌注压(CPP)为目的的处理更有依据,弥补了一般临床检查的不足.现代神经监护利用联合各种监测技术来确认或预测脑损伤,并动态指导治疗,以提高治愈率和改善预后[1-3].现将重型颅脑损伤后颅内压、脑血流和脑内微透析等方面监护的进展作一综述.
作者：郭晨琛；姜启周；裘五四 刊期： 2009年第06期
浙江创伤外科杂志
主管:浙江省教育厅
主办：温州医学院
