柳萌;杨迪生
肩锁关节及锁骨远端骨折临床较为多见,两者就其受伤机制,临床症状以及治疗原则有类同,以往在治疗方面有许多的方法如phemister法、Bosworth法、Herry法等等,总有不尽人意之处,如出现克氏针等内固定脱落,肩关节活动受限等并发症较多.
作者:赵义荣;俞春生 刊期: 2007年第04期
肘关节在发生骨折后,特别是粉碎性骨折及多骨骨折,累及关节面伴骨块游离,使正常的关节对合关系丧失,常规X线平片检查很难显示关节面及骨块移位情况.
作者:张治邦;王少健;庞学桂 刊期: 2007年第04期
股骨远端粉碎性骨折一般手术治疗创伤大、暴露广泛,易出现内固定松动、骨折延迟愈合或不愈合及术后膝关节僵硬等并发症[1].常规内固定往往需要骨折解剖复位,钢板和骨紧密贴合才能提供坚强固定,以利早期功能锻炼.
作者:金永明;陈锦平;黄亚增 刊期: 2007年第04期
肱骨大结节撕脱骨折临床中较为常见,多见为急性肩关节脱位造成.以往手术切开多采用松质骨螺钉、克氏针及张力带等内固定.自2005年12月至2006年8月,本院对16例肱骨大结节骨折患者行切开复位,采用可吸收螺钉或固定棒手术治疗,取得良好治疗效果.现报告如下.
作者:方欣;池永龙;毛方敏;黄俊武 刊期: 2007年第04期
目的 评价经皮前路侧块螺钉内固定治疗寰枢椎不稳的临床应用效果.方法 应用自行研制的手术器械,对30例寰枢椎不稳的患者行经皮前路侧块螺钉内固定并分析其临床效果.其中男18例,女12例;寰枢关节脱位12例,陈旧齿状突骨折伴寰齿关节脱位5例,Jefferson骨折7例,单纯前弓骨折5例,寰椎结核1例;7例有神经系统症状患者ASIA分级为C级2例、D级5例,ASIA评分为55~87(77.1±11.7)分;27例有颈痛症状患者术前VAS评分3.9~7.2(5.6±0.9).结果 所有患者的寰枢椎运动均得到有效控制,关节复位及骨质愈合满意,颈痛和神经症状改善,VAS评分减至1.8~4.8(2.9±0.8),ASIA评分上升至80~100(95.3±7.5),统计检验提示显著性差异,P值均小于0.05.无严重并发症.结论 经皮前路侧块螺钉对寰枢椎不稳的固定可靠,创伤小,恢复快,可Ⅰ期行侧块关节固定植骨融合.手术有一定风险,要求术者合理使用配套器械,并熟悉局部解剖特点,严格掌握适应征.
作者:范奔;池永龙 刊期: 2007年第04期
血小板抗体可以引起多种临床疾病或症状,如同种或自身免疫性血小板减少症、输血后紫癜、血小板输注无效等.目前,血小板抗体的检测方法,已报道的有多种[1,2],如血小板免疫荧光试验、固相红细胞粘附试验(SPRCA)、单克隆抗体特异性血小板抗原固定术(MAIPA)、改进的抗原捕获酶联免疫吸附试验(MACE)等.
作者:单筠;毛克秋 刊期: 2007年第04期
氢氟酸烧伤是衢州地区工业常见的化学烧伤.衢化做为全国的氟化学工业基地,每年有几十例氢氟酸烧伤,其中不少合并眼的烧伤.如何阻止解除氟离子的渗透损伤机体眼部组织是氢氟酸烧伤后治疗中的一个关键问题.
作者:楼倚天;潘冰心;周武英;莫萍萍;罗浩;叶国宁 刊期: 2007年第04期
尖锐湿疣(condyloma acuminate,CA)是人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染引起的常见性传播疾病,其某些亚型与宫颈的癌变密切相关,发病率有逐年增长的趋势,占我国性传播疾病的第3位[1].
作者:边丹秀;宣仲英 刊期: 2007年第04期
随着脊柱外科的发展,失血量较多的脊柱大手术开展得越来越多,从而导致对血液的需求量日益增多.但目前血源比较紧张,且异体输血可传播多种疾病和发生多种并发症.
作者:罗华梁;丛海涛 刊期: 2007年第04期
罗哌卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药,低浓度时产生感觉运动阻滞分离,硬膜外镇痛时运动神经阻滞轻微,而阿片类镇痛药复合局麻药可以增强术后硬膜外镇痛的镇痛效果,降低局麻药浓度,进一步减轻硬膜外镇痛时的运动神经阻滞作用.本文应用低浓度罗哌卡因复合芬太尼于剖宫产术后镇痛,观察其镇痛效果及不良反应,并与布比卡因作对比研究.
作者:侯文莲;许式恒 刊期: 2007年第04期
股骨远端粉碎性骨折是一种严重的损伤,在山区常见.其骨折不愈合,延迟愈合及膝关节功能受限等并发症发生率较高.动力髁螺钉(DCS),它可以对骨折端滑动加压,具有强度高、固定牢靠、术后允许早期功能锻炼、不用石膏固定等优点,能有效提高骨折愈合率.本院自2000年1月至2006年6月收治股骨远端粉碎骨折病人21例,均采用DCS固定,取得满意效果.现报告如下.
作者:周永焕;张玉周;周燕 刊期: 2007年第04期
妇科腹腔镜手术具有创伤小、痛苦小、恢复快、住院时间短、机体应激反应小等优点,已广泛应用于妇产科领域.为探讨其治疗盆腔炎性包块的应用价值,本文以同期开展的同类开腹手术23例为对照,对腹腔镜治疗盆腔炎性包块51例的疗效和安全性进行比较分析,现报道如下.
作者:张飞芳;陈君卿 刊期: 2007年第04期
胆肠Roux-en-Y吻合术是胆道外科常用手术方式,但术后需再手术者临床上经常遇到.如何降低其再手术率是许多外科医生所关心的.本文总结本院9年间16例胆肠Roux-en-Y吻合术后再次手术患者的临床资料,对再次手术的原因、方法及预防措施等进行探讨.
作者:宋伟勇;吴益夫;童伟民 刊期: 2007年第04期
重型颅脑损伤开颅术中发生急性脑膨出,病情危重,病因复杂,处理棘手.过去一般认为,颅脑外伤术中发生脑膨出是急性脑肿胀引起的,死亡率几乎达100%.近15年来笔者加强了对颅脑外伤开颅术中急性脑膨出原因的观察研究,发现这种急性脑膨出,除急性脑肿胀外尚有很大一部分是由颅内迟发性异位血肿等其他原因引起.针对病因,结合综合治疗,疗效较好.现报告如下.
作者:刘泽洪;林俊杰;张晓云;赖晓亮;朱雷友 刊期: 2007年第04期
股骨转子周围骨折是老年人的多发骨折,随着我国社会老龄化程度的加重,其发生率愈来愈高.老年人心肺功能差,往往不能耐受长期卧床,因此应选用创伤小、并发症少、愈合快的手术治疗方法.本院自2005年6月至2006年12月,应用股骨近端可膨胀髓内钉(Expandable Proximal Femoral Nail,EPFN)系统治疗老年股骨转子周围骨折35例,效果满意.
作者:吕军;张喆;吴健;吴向阳;顾晓晖 刊期: 2007年第04期
肾损伤中大部份为闭合性损伤,及时诊断、合理治疗闭合性肾损伤是泌尿外科急诊处理的重点,也是大限度保留肾功能、预防各种并发症的关键.1988年2月至2006年9月,本院收治儿童闭合性肾损伤62例,现将诊断和治疗情况报告如下.
作者:杨山 刊期: 2007年第04期
股骨远端骨折大多由高能量暴力造成,伤情严重而复杂,如处理不当,易致严重伤残.有移位的股骨远端骨折常需要开放复位内固定,但至今没有一种手术方法和内固定能适用于各种型骨折[1].本文对股骨远端骨折行逆行交锁髓内针、动力髁螺钉、股骨髁钢板及松质骨拉力螺钉4种不同内固定方法作一分析,探讨不同类型股骨远端骨折的内固定方式.
作者:钟永翔;吴永辉 刊期: 2007年第04期
在口腔科的牙体牙髓病治疗中,对牙髓处理时需大量使用牙髓失活术.失活牙髓的目的是利用某些药物对牙髓组织的毒害作用,使它在短时间内失去活力,从而为下一步拔髓和扩根创造良好的无痛条件,同时又能很快的解除患者的牙痛之苦[1].
作者:金灿新;方芳;周钰华 刊期: 2007年第04期
闭合性肾损伤在泌尿外科急诊中较为常见.统计本院在1997年1月至2006年12月,共收治闭合性肾损伤62例.现报告如下.
作者:陈冠培;翁责茗;贾万伟 刊期: 2007年第04期
各种创伤所致的四肢软组织缺损常合并肌腱、神经、血管等重要组织外露,游离植皮很难修复创面,常需皮瓣修复.笔者自2003年以来,共采取游离削薄型股前外侧皮瓣移植修复手腕部及前臂严重软组织缺损21例,效果满意.报道如下.
作者:郑毅;许纬洲;孙以华;魏东 刊期: 2007年第04期