罗华梁;丛海涛
各种创伤所致的四肢软组织缺损常合并肌腱、神经、血管等重要组织外露,游离植皮很难修复创面,常需皮瓣修复.笔者自2003年以来,共采取游离削薄型股前外侧皮瓣移植修复手腕部及前臂严重软组织缺损21例,效果满意.报道如下.
作者:郑毅;许纬洲;孙以华;魏东 刊期: 2007年第04期
人工肝支持系统治疗重型肝炎,在临床上已取得了显著疗效,可明显降低病死率.在治疗时建立一个良好的血液通路,是顺利进行人工肝治疗的保证.股静脉留置管是较为理想的血管通路.本院2002年4月至2005年11月在人工肝治疗中,共行股静脉置管93例,置管成功后均能满足人工肝治疗时血流量的需要.现将应用体会总结如下.
作者:马旭阳;薛黎明 刊期: 2007年第04期
髋关节置换术广泛应用于股骨头坏死、股骨颈骨折、骨关节炎和类风湿性关节炎等疾病致使髋关节严重变形、疼痛和功能丧失者[1].由于患者年高体弱、手术创伤大、长期卧床并发症多,手术前后的护理和健康教育对于保证治疗效果非常重要[2].总结分析本院近3年来42例人工髋关节置换的病例资料,将护理和健康教育体会介绍如下.
作者:张飞兰 刊期: 2007年第04期
指腹对手的捏、持功能非常重要,而指腹缺损在手外伤中又比较常见,故对其的处理一直为人们重视,指腹缺损常伴有指骨外露或为保留手指长度,多需要皮瓣修复.从2001年5月至2005年10月,本院应用指背神经分支岛状皮瓣修复手指末节指腹缺损16例,取得良好效果.现报道如下.
作者:余迎浩;武理国;姜波;高鹏;姜得欣 刊期: 2007年第04期
垂体脓肿较为少见,自1985年1月至2004年12月,本院经手术确诊仅4例.现将其临床特点及治疗介绍如下.
作者:李立;刘伟国;傅伟明;李谷 刊期: 2007年第04期
冠心病和心房颤动都是心血管系统的多发病,心房颤动又是常见的持续性心律失常,两者发病率都有随年龄而增加的趋势,且有交叉的共同危险因素,因此在人群中合并存在的情况也较多.本文以本院心内科及浙医二院CCU在2006年收住的冠心病合并心房颤动的患者为例,分析冠心病合并房颤与冠心病窦性心律者相比在心脏结构、心功能和冠脉病变程度上的差异,并进一步比较不同亚组房颤类型与冠脉病变之间的关系.
作者:林玎;谢晓林;王云帆;陈鹏 刊期: 2007年第04期
重型颅脑损伤开颅术中发生急性脑膨出,病情危重,病因复杂,处理棘手.过去一般认为,颅脑外伤术中发生脑膨出是急性脑肿胀引起的,死亡率几乎达100%.近15年来笔者加强了对颅脑外伤开颅术中急性脑膨出原因的观察研究,发现这种急性脑膨出,除急性脑肿胀外尚有很大一部分是由颅内迟发性异位血肿等其他原因引起.针对病因,结合综合治疗,疗效较好.现报告如下.
作者:刘泽洪;林俊杰;张晓云;赖晓亮;朱雷友 刊期: 2007年第04期
肾损伤中大部份为闭合性损伤,及时诊断、合理治疗闭合性肾损伤是泌尿外科急诊处理的重点,也是大限度保留肾功能、预防各种并发症的关键.1988年2月至2006年9月,本院收治儿童闭合性肾损伤62例,现将诊断和治疗情况报告如下.
作者:杨山 刊期: 2007年第04期
宫腔内妊娠物残留是育龄妇女不规则阴道出血的常见病因,长时间的阴道流血会继发感染,导致不孕,对妇女身心健康造成极大的影响.宫腔镜对宫腔内病变的观察一目了然,可在宫腔镜下诊断、定位和治疗,同时能诊断有无宫腔畸形等异常情况.本院从2002年3月至2006年12月应用宫腔镜诊治宫腔内妊娠物残留76例,取得良好的效果,现报道如下.
作者:金素珍;贾肖霞 刊期: 2007年第04期
胆肠Roux-en-Y吻合术是胆道外科常用手术方式,但术后需再手术者临床上经常遇到.如何降低其再手术率是许多外科医生所关心的.本文总结本院9年间16例胆肠Roux-en-Y吻合术后再次手术患者的临床资料,对再次手术的原因、方法及预防措施等进行探讨.
作者:宋伟勇;吴益夫;童伟民 刊期: 2007年第04期
胸腰椎骨折是创伤骨科的一种常见疾病,以往外科治疗方法多为开放切口后路根固定复位术,存在有伤口大、合并症多、患者痛苦大、手术费用高等缺点[1].近年来,随着微创外科理念和技术的发展,应用椎问盘镜微创术式行后路复位内固定术,极大减轻了患者的痛苦,并具有创伤小、复位满意、病人康复快的优点.本院自2003年8月至2006年5月,共成功实施该手术22例,有效缩短了住院时间,取得良好的效果.
作者:钟宝英 刊期: 2007年第04期
随着交通事故和运动损伤的日益增多,胫骨棘撕脱骨折在现代膝关节创伤中所占比例不断上升.本院自2001年1月至2005年12月,采用韧带内侧小切口结合钢丝内固定治疗胫骨棘撕脱骨折25例,取得了满意疗效.现报告如下.
作者:陈红卫;赵钢生;赵品益;赵胜春 刊期: 2007年第04期
上矢状窦损伤是一种较为常见的颅脑创伤,可单独发生或并发于颅脑的其它创伤.易导致严重大出血和严重神经功能障碍,术中处理较为困难.本院1999年1月至2005年12月,共收治创伤性上矢状窦损伤25例,占同期颅脑损伤手术病人1.9%,经综合治疗效果满意.现将诊治情况报告如下.
作者:郑龙;邵林华;俞建华;陈亦华;程振宇 刊期: 2007年第04期
颧骨位于面中部侧方的突出位置,易受外力打击而致伤,是面部骨折的好发部位之一.颧骨自身坚硬,骨折线常常发生在与周围骨连接的薄弱区域以及颧弓部,形成以颧骨为中心的邻近多骨骨折,称之为颧骨复合体骨折.本院近年来采用头皮冠状切口,选择性辅助局部切口入路,应用坚固内固定技术对27例颧骨复合体骨折患者进行手术治疗,疗效满意.现报道如下.
作者:程刚;曹之强 刊期: 2007年第04期
股骨髁间骨折是较常见但治疗较为困难的骨折类型.骨折通常呈粉碎性,这与该处骨皮质较薄,髓腔宽大,以松质骨为主,软组织附着少等有关.本院于1998年9月至2003年9月手术治疗股骨髁间骨折共35例,获得良好效果.
作者:陈岩;叶克勇;季林美;陈焕庆;杨蔚;温喜乐 刊期: 2007年第04期
骨嗜酸性肉芽肿(Eosinophilic granuloma,EG)是以组织细胞增生和嗜酸粒细胞浸润为特征的少见疾病.多见于儿童和青年,也可见于其他年龄,偶见50岁以上老年,男性多于女性.病变多为单个骨浸润病灶,极少累及皮肤和内脏、骨骼系统,常见于颅骨、颌面骨、肋骨、脊柱、盆骨、肩胛骨和长骨.本文报告2000年以来本院收治的临床资料完整且经病理证实的28例患者,并对其诊断和治疗方法加以讨论.
作者:柳萌;杨迪生 刊期: 2007年第04期
长期以来,临床护理只强调留置尿管的方法和步骤,却忽略了拔除尿管过程中的细节问题,使得很多病人拔除尿管后出现第1次自行排尿困难.
作者:陈玉梅;张丽萍;郑文娴 刊期: 2007年第04期
股骨远端粉碎性骨折是一种严重的损伤,在山区常见.其骨折不愈合,延迟愈合及膝关节功能受限等并发症发生率较高.动力髁螺钉(DCS),它可以对骨折端滑动加压,具有强度高、固定牢靠、术后允许早期功能锻炼、不用石膏固定等优点,能有效提高骨折愈合率.本院自2000年1月至2006年6月收治股骨远端粉碎骨折病人21例,均采用DCS固定,取得满意效果.现报告如下.
作者:周永焕;张玉周;周燕 刊期: 2007年第04期
肘关节在发生骨折后,特别是粉碎性骨折及多骨骨折,累及关节面伴骨块游离,使正常的关节对合关系丧失,常规X线平片检查很难显示关节面及骨块移位情况.
作者:张治邦;王少健;庞学桂 刊期: 2007年第04期
胆囊结石已成为普外科常见的疾病之一,各种胆囊切除术是治疗胆囊结石切实有效的方法,在各级医院广泛开展.胆囊切除的病人中,笔者发现部分病人胆囊切除术后胆总管残留继发结石,现将其原因及处理讨论如下.
作者:罗建生;郑樟栋;张家敏;吴荣进;沈蔚;毛根军 刊期: 2007年第04期