刘正敏
本院自1996年1月至2004年1月,对重型颅脑损伤后脑积水行脑室-腹腔分流术17例,效果尚可.现报告如下:
作者：莫纪华；潘云青 刊期： 2005年第04期
甲状腺外科已有100多年的历史了.19世纪中叶以前,甲状腺疾病主要由内科治疗,直至20世纪,外科手术才被公认为甲状腺疾病的有效治疗方法.
作者：刘益民；邱润丰 刊期： 2005年第04期
重型颅脑损伤患者(GCS评分≤8分),常由于其它脏器所出现的并发症或功能衰竭而导致病情加重甚至死亡.如肺部感染、肾功能衰竭、胃肠粘膜病变等.本文以本院1996年10月至2004年5月80例重型颅脑损伤患者为研究对象,以是否给予大黄苏打片及四磨汤行肠道透析分为治疗组和对照组,研究肠道透析疗法预防重型脑损伤患者肾功能损害的意义.现报告如下.
作者：唐提高；应纪辉；陈盛团；蔡立斌 刊期： 2005年第04期
目的研究重型颅脑损伤后迟发性颅内血肿的生存时间及预后特点.方法对本院2003年1月至2004年4月收治ICU的66例重型颅脑损伤患者进行回顾性分析,分析其生存时间,并比较迟发性颅内血肿组和非迟发性血肿组的生存时间.结果本组病例总生存率为54.54%,非迟发性血肿组生存率为66.67%.迟发性血肿组为45.16%,非迟发性血肿组平均生存时间为60.17天,迟发血肿组为40.86天,两者有统计学差异(P＜0.05)结论重型颅脑损伤后迟发性颅内血肿患者的死亡率比非迟发性颅内血肿患者要高,早期诊断,早期治疗可能是改善其预后的重要方法.
作者：徐玮；沈宏 刊期： 2005年第04期
1991年腹腔镜胆囊切除术(LC)引入我国,目前已经广泛推广应用,包括许多基层医院均已开展,目前已定位为良性胆囊疾病的金标准手术[1].但腹腔镜胆道手术并发症也越来越被内镜外科医生所重视,胆道损伤是LC主要的并发症,发生率高达0.132%～1.11%[2].2000年至2004年,笔者行腹腔镜胆囊切除术520例,胆道损伤5例.其损伤均发生于胆囊切除术中,其中胆总管横断1例,胆总管部分损伤4例.现将胆管损伤因素及预防的体会报告如下.
作者：黄良民 刊期： 2005年第04期
髋臼骨折属于关节内骨折,应按关节内骨折的处理原则,尽可能地达到或接近解剖复位,以减少创伤性髋关节炎的发生.但由于局部解剖复杂,手术暴露困难,导致许多髋臼骨折采取保守治疗,如骨牵引等.本院自1998年以来,对髋臼骨折进行手术治疗,现将随访1年以上的58例治疗结果报告如下.
作者：郑松；龚遂良；徐荣明；张炳祥；赵铁山；张中伟；王卫明 刊期： 2005年第04期
胸腹联合伤是一种严重的意外伤害,其病情复杂,伤情较重,休克病死率较高.笔者自1989年3月至2003年3月间手术治疗胸腹联合伤34例,并结合相关文献,报告如下.
作者：杜杰；王胜利；胡型锑；杨美高；黄宪平；赵琦峰；赵子牛；章岳峰 刊期： 2005年第04期
外伤后急性脑肿胀(acute posttraumatic brain swelling,APTBS)是弥漫性脑损伤的严重病情,死亡率高达80%左右,治疗较为棘手,目前尚无统一的治疗方案[1].标准大骨瓣减压手术有明显降低颅内高压等作用,但该术式对急性脑肿胀的临床疗效尚未见报道[2,3].笔者结合近年来本院收治的APTBS病例常规治疗和标准大骨瓣(减压)治疗进行回顾性分析,旨在探讨标准大骨瓣治疗APTBS的疗效.
作者：徐利忠 刊期： 2005年第04期
文献报道[1-3],目前单独讨论有关新生早产儿缺氧缺血性脑病(hypoxiciszhemic encephalopathy,HIE)CT表现的较少,为了探讨有别于足月儿的特点,故本文将其作为研究的重点.
作者：吴锡渊；吴江兴；李云雁 刊期： 2005年第04期
原发性胆囊癌(Primary gallbladdercarcinoma,PGC)在胆道系统恶性肿瘤中占首位,在消化道肿瘤中占第5位,且近年统计显示其发病率有增高的趋势[1].胆囊癌恶性程度比较高,早期诊断比较困难,大多数患者就诊时已经处于中晚期,临床治疗效果较差.本文就浙江大学医学院附属第二医院近年来收治的胆囊癌患者进行回顾性分析,并将诊疗体会报告如下.
作者：陈培生；梁刚 刊期： 2005年第04期
距骨骨折是足部严重损伤,治疗较为困难,是临床少见的一种骨折类型[1].但近年来随交通及建筑业的发展,距骨骨折有逐渐增多的趋势.本院自1998年10月至2003年12月,共收治距骨骨折病人26例,其中伴脱位10例,其中20例予手术治疗.现将治疗结果分析报告如下.
作者：葛兴龙 刊期： 2005年第04期
原发性闭角型青光眼的主要发病机理,是瞳孔阻滞引起房角关闭导致眼压升高.随着激光技术在眼科的应用,YAG激光虹膜周边切除对于闭角型青光眼的早期治疗疗效是肯定的[1～4].而对于间歇期的疗效尚无一致意见.笔者对2002年12月至2004年7月,在本院行YAG激光虹膜周边切除术的间歇期病人47例47眼进行随访,现将结果总结如下.
作者：郑荣昌；陈佩卿 刊期： 2005年第04期
带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病,常伴有程度不同的神经痛.特别是中老年患者常因病情重,病程长,合并症及后遗症多,严重影响生活质量.笔者对2003年6月至12月间就诊于本院疼痛门诊的带状疱疹患者,进行超前的区域神经阻滞合并偏振红外光照射治疗,观察神经阻滞疗法对带状疱疹神经痛病程的影响.
作者：夏菊荣；田洪忆；尹进军；陈天葆 刊期： 2005年第04期
本院自2002年8月起,对30例重度颅脑损伤昏迷患者采用经颅多普勒(TCD)监测颅内动脉血液动力学变化并结合CT扫描,探讨TCD对重度颅脑损伤昏迷病人的临床演变、预后及指导治疗的应用价值.现报告如下.
作者：邵雪英；李菊凤 刊期： 2005年第04期
胰管结石发生率并不高,是慢性胰腺炎并发症之一,可引起腹痛反复发作,进行性胰腺功能损害,加重慢性胰腺炎甚至诱发胰腺癌等[1].近年来,由于影像学诊断技术的进展,其发现率有所提高.但临床上对胰管结石仍有误诊,其治疗也存在较大的随意性,因而影响疗效.本院于1989年1月至2004年10月,收治6例胰管结石患者,现结合文献进行回顾性分析.
作者：蔡乾荣；俞勇；张春杰；董骏；吴建飞；浦国民 刊期： 2005年第04期
胫腓骨近端骨折是胫腓骨上端合并胫骨平台的骨折,是常见的关节内骨折.由于胫骨髁部具有松质骨、骨皮质薄的解剖特点,高能量损伤、老年病例的胫腓骨近端骨折多为粉碎性骨折,同时造成局部严重的软组织损伤.AO支持钢板+植骨[2],是治疗胫腓骨近粉碎性骨折的常用术式.然而,在临床实践中,常常因为未能获得坚强、稳定的内固定,而不得不在术后使用外固定,而不能早期进行关节功能锻炼,这也是影响疗效的原因之一.本院1995年至2004年间,使用支撑钢板结合张力带治疗治疗胫腓骨近端粉碎性骨折,取得良好疗效.现报告如下:
作者：蓝日升；周慧芬；罗峰；朱宏；叶志君 刊期： 2005年第04期
严重多发性创伤发生率近年有逐渐增多的趋势,其病情急、伤势重、伤情复杂,如救治不及时,则预后差、甚至死亡.严重多发伤的早期救治,应引起临床工作者的重视.本研究对本院急诊科自2003年1月至2004年6月救治的56例严重多发性创伤的救治作一回顾性分析.
作者：李森；翁海滨；张广谦；孙轸；许志虎 刊期： 2005年第04期
上颌窦黏膜清除方向是朝向自然窦口,扩大窦口、重建上颌窦的通气和引流是治疗上颌窦炎的关键.但临床上常见上颌窦口开放良好,而症状、黏膜情况并未见好转.因此窦口开放和疗效与诸多因素有关.
作者：胡光维；陆波；王林 刊期： 2005年第04期
严重胸部创伤所导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是创伤外科危重病之一,其治疗具有复杂性和挑战性.创伤医师的急救专业技能,各专科医务人员的共同协作,以及重症监护室(ICU)现代化设备的作用,是救治此类患者成功的关键.
作者：张匀；黄昉芳；陈作兵 刊期： 2005年第04期
自2000年6月至2004年5月,本院共收治外伤性颅内静脉窦损伤病人23例,采用周围硬脑膜悬吊、裂口筋膜缝补及贴敷、静脉窦缝合等方法治疗,疗效满意.现报告如下.
作者：甘世旭；林培敏；郑伟明 刊期： 2005年第04期
浙江创伤外科杂志
主管:浙江省教育厅
主办：温州医学院
