口腔颌面部损伤216例治疗体会

朱勇海

关键词：口腔颌面部损伤, 生理功能, 口腔颌面部畸形, 治疗体会, 解剖结构, 发病率, 维护, 容貌, 人体, 处理, 报告

摘要：口腔颌面部是人体的暴露部分,易遭受损伤.近年来随着社会的发展,口腔颌面部损伤的发病率呈稳步上升的趋势.由于口腔颌面部解剖结构特殊,生理功能复杂,与容貌的美观密切相关,因此,在处理口腔颌面部损伤时,尽可能减少口腔颌面部畸形和维护生理功能有十分重要的意义.本院自1994年10月至2003年10月,共收治口腔颌面部损伤216例,现将治疗体会报告如下.

浙江创伤外科杂志相关文献

胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的诊治体会

严重胸部创伤所导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是创伤外科危重病之一,其治疗具有复杂性和挑战性.创伤医师的急救专业技能,各专科医务人员的共同协作,以及重症监护室(ICU)现代化设备的作用,是救治此类患者成功的关键.

作者：张匀；黄昉芳；陈作兵刊期： 2005年第04期
标准外伤大骨瓣治疗外伤后急性脑肿胀

外伤后急性脑肿胀(acute posttraumatic brain swelling,APTBS)是弥漫性脑损伤的严重病情,死亡率高达80%左右,治疗较为棘手,目前尚无统一的治疗方案[1].标准大骨瓣减压手术有明显降低颅内高压等作用,但该术式对急性脑肿胀的临床疗效尚未见报道[2,3].笔者结合近年来本院收治的APTBS病例常规治疗和标准大骨瓣(减压)治疗进行回顾性分析,旨在探讨标准大骨瓣治疗APTBS的疗效.

作者：徐利忠刊期： 2005年第04期
直肠肛管损伤31例诊治体会

直肠肛管损伤发生率较低,但由于直肠肛管解剖及生理上的特点,造成了直肠肛管损伤在手术处理上的困难,易导致直肠周围间隙及盆腔感染、肛门狭窄、失禁及肛肠瘘等并发症,因而值得重视.本院从1984年12月至2004年12月,共收治直肠肛管损伤31例,现报告如下.

作者：蒋红钢；闵捷；何毓椿刊期： 2005年第04期
胸腹部多发伤合并颅脑损伤的救治体会

近年来,随着机械工业和交通事业的迅速发展,创伤逐渐上升,已成为创伤外科急诊常见的病种.多发性创伤多见伤情重、变化快、休克多、易漏诊、处理难、并发症多、伤残率高[1].2000年1月至2004年10月,本院共收治胸腹多发伤合并颅脑损伤84例病人,救治情况和体会报告如下.

作者：施仙林；沈军丽；陈琪；章永萍刊期： 2005年第04期
23例外伤性颅内静脉窦损伤的治疗

自2000年6月至2004年5月,本院共收治外伤性颅内静脉窦损伤病人23例,采用周围硬脑膜悬吊、裂口筋膜缝补及贴敷、静脉窦缝合等方法治疗,疗效满意.现报告如下.

作者：甘世旭；林培敏；郑伟明刊期： 2005年第04期
自制冲洗装置整合内窥镜小骨窗治疗高血压性脑出血

本院自2002年至2004年4月,对31例高血压性脑出血,采用自制自动冲洗装置整合普通内窥镜下进行超早期小骨窗脑内血肿清除术.该装置价格低廉,术中应用效果满意,特别适合于无脑室内窥镜的基层医院应用.报告如下.

作者：潘向东；余福友；舒考进；郑小庶；徐向荣；章兰娟；张军刊期： 2005年第04期
恶性梗阻性黄疸25例分析

本院于1997年1月至2003年12月,共收治胆胰系统恶性肿瘤所致的梗阻性黄疸25例,施行了胰十二指肠切除术或单纯内/外引流术.现报告如下.

作者：刘志海刊期： 2005年第04期
四肢创伤伴外伤性谵妄的心理特点及护理对策

四肢创伤合并脑外伤在临床很常见.有的患者会出现谵妄症状.由于患者既存在躯体症状,又存在精神症状,探讨合理的护理对策,对于患者的身心康复至关重要.1999年2月至2004年1月,本院共收治该类患者42例,针对谵妄期、恢复期、平稳期不同的心理特点,采用相应的护理对策,取得良好的疗效.

作者：张美芬刊期： 2005年第04期
喉癌围手术期护理

本院自2003年10月以来,共收治16例喉癌病人.现将围手术期护理体会报告如下.

作者：沈慧珍；朱铭霞刊期： 2005年第04期
踝关节骨折合并下胫腓联合分离的手术治疗

踝关节骨折是临床上比较常见的关节内骨折,根据解剖部位可分为单踝骨折、双踝骨折和三踝骨折,约有1%～11%[1]的患者同时会同时合并下胫腓联合分离,易造成踝关节的慢性不稳定及创伤性关节炎.本院自1999年1月至2004年6月,收治踝关节骨折合并下胫腓联合分离患者55例,采用切开复位同时固定下胫腓联合治疗后,效果显著.报告如下.

作者：祝海炳；龙亨国；洪文跃；刘玖行刊期： 2005年第04期
甲状腺大部切除术的安全方法探讨

甲状腺外科已有100多年的历史了.19世纪中叶以前,甲状腺疾病主要由内科治疗,直至20世纪,外科手术才被公认为甲状腺疾病的有效治疗方法.

作者：刘益民；邱润丰刊期： 2005年第04期
胰管结石诊治体会

胰管结石发生率并不高,是慢性胰腺炎并发症之一,可引起腹痛反复发作,进行性胰腺功能损害,加重慢性胰腺炎甚至诱发胰腺癌等[1].近年来,由于影像学诊断技术的进展,其发现率有所提高.但临床上对胰管结石仍有误诊,其治疗也存在较大的随意性,因而影响疗效.本院于1989年1月至2004年10月,收治6例胰管结石患者,现结合文献进行回顾性分析.

作者：蔡乾荣；俞勇；张春杰；董骏；吴建飞；浦国民刊期： 2005年第04期
不同麻醉方法对上肢微血管吻合术麻醉和术后镇痛效果的比较

臂丛神经阻滞用于上肢手术,除提供手术无痛条件外,还具有扩张上肢血管、解除血管痉挛、增加血流等效应[1]、利于组织灌注和血管吻合、并发症少、生理干扰轻等优点[2].但单次臂丛神经阻滞无法满足冗长时间手术及术后镇痛的要求,重复臂丛神经阻滞失败率高且阻滞完全有一定的难度,而连续臂丛神经阻滞可满足长时间微血管吻合手术以及术后镇痛的要求[3],麻醉效果良好.本文采用硬膜外导管置入腋鞘作连续臂丛神经阻滞麻醉和术后镇痛,与单次臂丛神经阻滞和术后肌注哌替啶镇痛的比较,现报告如下.

作者：吕杰刊期： 2005年第04期
亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

经过大量实验研究和临床应用已证明,亚低温能有效减轻外伤后脑的损害,显著减轻脑损伤后病理形态损害,保护脑损伤后血脑屏障功能,降低死亡率和致残率[1].本院从2001年7月至2003年7月对44例重型颅脑外伤病人进行了亚低温的治疗和护理,效果显著.现就护理体会报告如下.

作者：汪晓迎刊期： 2005年第04期
老年人胆道疾病外科治疗

老年人出现胆道疾病同时并存其他器官功能障碍,使手术并发症增加,病死率上升,尤其是老年急性重症胆管炎,成为外科高危病人.现将本院从1995年至2004年,共89例老年胆道疾病治疗情况分析如下.

作者：范华平；李于红刊期： 2005年第04期
关节镜下胫骨髁间棘骨折的治疗进展

髁间棘是胫骨平台中间的一条不规则的隆起,是前交叉韧带(ACL)下止点的附着部.髁间棘撕脱骨折上移明显时,顶挤髁间出现顶部撞击,除影响膝关节伸直外,由于前交叉韧带松驰,会出现前交叉韧带缺失的症状,表现为膝关节前向不稳[1].因此,对有移位的髁间棘撕脱骨折应采取手术治疗,复位骨折并要进行很好的固定.

作者：苏培基；伍中庆；唐剑邦刊期： 2005年第04期
重型颅脑损伤后病人的营养支持

重型颅脑损伤病人由于创伤、高热,机体能量消耗增加,物质分解代谢增加,而营养不足可致患者免疫功能降低,营养代谢紊乱,影响预后及病人的生存质量.本文对本院近年来对57例重型颅脑损伤患者的救治中应用阶段组合营养支持,获得一定疗效.现报告如下.

作者：王巍刊期： 2005年第04期
40例急性脑干梗死的临床分析

脑干梗死的临床表现复杂多样,容易误诊、漏诊,有必要对其临床特点进行探讨.本院自1999年1月至2004年12月,共收治急性脑干梗死40例.现将此组病例的发病相关因素、临床表现、病灶特点等方面进行总结分析.

作者：张宏卫；刘丽华刊期： 2005年第04期
掌指骨钛板螺钉的应用

本院自2002年至今,采用掌指骨钛板治疗掌指(跖)骨骨折24例35处,效果满意.现报告如下.

作者：叶必谦；吴恙刊期： 2005年第04期
腹部闭合伤误诊分析(附60例报告)

腹部闭合伤,尤其合并其它部位损伤的合并伤,由于失血、损伤,病情严重,许多病人因误诊而贻误治疗时机,导致严重的并发症甚至危及生命.笔者就1987年11月至2004年11月,本院收治早期误诊的60例腹部闭合伤作一分析,并对如何提高腹部闭合伤早期诊断率进行探讨.

作者：罗斌刊期： 2005年第04期