学术投稿

钛质钢板内固定加植骨治疗跟骨骨折

郑锋;郑华来;王敏;叶湛;徐红野

关键词:钢板内固定, 植骨治疗, 跟骨关节内骨折, 跟骨粉碎性骨折, 植入治疗, 切开复位, 疗效满意, 距下关节, 跟骨骨折, 钢板固定, 跗骨骨折, 常见骨折, 自体骨, 人工骨, 可塑形, 随访, 扫描, 临床, 分行
摘要:跟骨骨折是临床常见骨折之一,约占跗骨骨折的60%,占全身骨折的2%,其中75%骨折涉及距下关节[1].对于这类CT扫描提示跟骨关节内骨折,本院大部分行切开复位可塑形钛钢板固定加人工骨或自体骨植入治疗.从2001年6月至2003年10月,共治疗28例34侧跟骨粉碎性骨折,经平均随访10个月,疗效满意.
浙江创伤外科杂志相关文献
  • 颅骨瓣两种方式保存后再植的临床研究

    自体颅骨瓣的保存方法较多,各有特点.作者自1990年至2003年,共完成自体颅骨瓣酒精浸泡冷藏后再植16例和埋藏于腹部皮下后再植12例,报告如下.

    作者:金心;刘汉江;李珺;吴晔 刊期: 2005年第04期

  • 微创髋关节置换术临床应用体会

    髋关节置换术能有效解除患髋疼痛,改善和恢复关节功能.40多年来,人工髋关节置换技术得到迅猛发展,小切口微创技术的应用代表了手术技术的大改进.本院自2004年1月至2004年7月,采用后外侧微创小切口开展髋关节置换术31例,32髋,创伤小、出血少、恢复快,效果满意,报告如下.

    作者:赵云珍;李建军;赵俊强;方宏伟;张勇胜 刊期: 2005年第04期

  • 新生早产儿缺氧缺血性脑病的临床和CT诊断

    文献报道[1-3],目前单独讨论有关新生早产儿缺氧缺血性脑病(hypoxiciszhemic encephalopathy,HIE)CT表现的较少,为了探讨有别于足月儿的特点,故本文将其作为研究的重点.

    作者:吴锡渊;吴江兴;李云雁 刊期: 2005年第04期

  • 重型颅脑损伤后脑积水的外科治疗

    本院自1996年1月至2004年1月,对重型颅脑损伤后脑积水行脑室-腹腔分流术17例,效果尚可.现报告如下:

    作者:莫纪华;潘云青 刊期: 2005年第04期

  • 重度颅脑损伤急性期脑电图改变与预后相关分析

    近年来,因车祸、意外伤害等常见的致伤因素导致的颅脑损伤日益增多,其病情往往较严重,对其预后的判断依赖于经治医师的个人经验.因此,用较客观科学的方法来判断颅脑损伤后脑功能的恢复及预后,越来越受到关注.脑电图学是脑功能检测的常用和重要方法之一.本文将探讨重度颅脑损伤病人脑电图变化与预后的关系.

    作者:钟国栋;钟生法;王钟瑾;李菊凤;吴永红 刊期: 2005年第04期

  • 56例严重多发性创伤回顾性分析

    严重多发性创伤发生率近年有逐渐增多的趋势,其病情急、伤势重、伤情复杂,如救治不及时,则预后差、甚至死亡.严重多发伤的早期救治,应引起临床工作者的重视.本研究对本院急诊科自2003年1月至2004年6月救治的56例严重多发性创伤的救治作一回顾性分析.

    作者:李森;翁海滨;张广谦;孙轸;许志虎 刊期: 2005年第04期

  • 上颌窦自然口开放与疗效的相关性分析

    上颌窦黏膜清除方向是朝向自然窦口,扩大窦口、重建上颌窦的通气和引流是治疗上颌窦炎的关键.但临床上常见上颌窦口开放良好,而症状、黏膜情况并未见好转.因此窦口开放和疗效与诸多因素有关.

    作者:胡光维;陆波;王林 刊期: 2005年第04期

  • 脑外伤后脑梗塞70例临床分析

    外伤性脑梗塞是颅脑损伤病人比较常见的并发症,而脑梗塞一旦发生,将严重影响脑外伤患者的预后及生存质量.现总结本院收治的70例,结合文献报告如下.

    作者:刘正敏 刊期: 2005年第04期

  • 磷酸钙骨水泥注射椎体成形术的生物力学研究

    目的探讨磷酸钙骨水泥注射椎体成形术后对椎体的力学影响.方法建立前屈方向加载单椎体骨折模型,对新鲜尸体胸腰椎椎体标本行磷酸钙骨水泥(CPC)成形强化,骨折前、成形后分别行屈曲压缩力学实验.结果椎体内注射CPC能明显恢复骨折椎体的力学性质.但其恢复的程度与注入量有关,其强度高可恢复到原来正常情况下的2倍,而刚度可超过原来的14.70%左右.椎体的强度和刚度分别增加52.38%(P<0.05)和14.70%(P<0.05).结论椎体内注射CPC能明显恢复骨折椎体的力学性质.

    作者:施俊武;池永龙;郭晓山 刊期: 2005年第04期

  • 头皮撕脱伤颅骨裸露的治疗

    头皮撕脱并颅骨裸露创面处理较为复杂,方法颇多,主要有吻合血管再植头皮、皮瓣移植、裸露颅骨外板凿除或钻孔植皮.1998年12月至2004年10月,笔者以整张中厚皮移植结合裸露颅骨钻孔植皮治疗该类患者9例,取得较满意疗效.现报告如下.

    作者:林邦长;孙菊妹;王史辉;叶礼岳 刊期: 2005年第04期

  • 移位髋臼骨折手术治疗的探讨

    髋臼骨折属于关节内骨折,应按关节内骨折的处理原则,尽可能地达到或接近解剖复位,以减少创伤性髋关节炎的发生.但由于局部解剖复杂,手术暴露困难,导致许多髋臼骨折采取保守治疗,如骨牵引等.本院自1998年以来,对髋臼骨折进行手术治疗,现将随访1年以上的58例治疗结果报告如下.

    作者:郑松;龚遂良;徐荣明;张炳祥;赵铁山;张中伟;王卫明 刊期: 2005年第04期

  • 自制冲洗装置整合内窥镜小骨窗治疗高血压性脑出血

    本院自2002年至2004年4月,对31例高血压性脑出血,采用自制自动冲洗装置整合普通内窥镜下进行超早期小骨窗脑内血肿清除术.该装置价格低廉,术中应用效果满意,特别适合于无脑室内窥镜的基层医院应用.报告如下.

    作者:潘向东;余福友;舒考进;郑小庶;徐向荣;章兰娟;张军 刊期: 2005年第04期

  • 术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用

    腹腔镜术中胆道造影,是在手术过程中将造影剂用导管经胆囊管插管注入胆系,以显示胆系解剖形态、功能变化,了解胆系变异或病变的一种直接方法.笔者收集1996~2004年间,135例腹腔镜胆囊切除术中胆道造影资料,结合文献分析如下.

    作者:李更天;王晓刚 刊期: 2005年第04期

  • 中性粒细胞凋亡在急性心梗中的变化及其对心功能的预测作用

    急性心肌梗死(AMI)主要是因为在冠状动脉粥样硬化的基础上,斑块破裂,激活凝血机制形成血栓,导致冠状动脉的堵塞所致.此过程与多种因素有关.其中全身或局部的炎症反应,可能在AMI的发生、发展和心血管事件中起重要作用[1].心肌梗死后病人的心功能改变和充血性心力衰竭(CHF),是影响AMI病人预后的重要因素.中性粒细胞(NER)是机体重要的炎症细胞之一,在炎症反应的发生、发展和转归中起着关键作用.而NER的凋亡,被认为是炎症反应得以无损伤收敛的一个重要机制.本文对AMI病人外周血NER凋亡相关蛋白Fas和线粒体膜蛋白(Apo2.7)的表达进行了检测,并对其与心功能关系进行分析,探讨NER在AMI的发生、发展中的作用和对心功能的影响.

    作者:徐云祥;孙仁华;李茜;韩芳 刊期: 2005年第04期

  • 亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

    经过大量实验研究和临床应用已证明,亚低温能有效减轻外伤后脑的损害,显著减轻脑损伤后病理形态损害,保护脑损伤后血脑屏障功能,降低死亡率和致残率[1].本院从2001年7月至2003年7月对44例重型颅脑外伤病人进行了亚低温的治疗和护理,效果显著.现就护理体会报告如下.

    作者:汪晓迎 刊期: 2005年第04期

  • 术前大剂量甘露醇在治疗急性硬膜下血肿并脑疝中的临床意义

    急性硬膜下血肿是一种严重的致死性的非火器性颅脑损伤,许多患者迅速产生全脑肿胀,瞳孔相继散大而直接影响预后.有文献报道[1],这类患者如能在伤后4小时内开颅减压、血肿清除,可以明显降低致残率及死亡率.但部分病人送入院时往往已出现瞳孔散大脑疝征象.为此笔者开展了对急性硬膜下血肿合并脑疝患者早期大剂量静脉输注甘露醇的临床研究,取得了较好的疗效.现报告如下.

    作者:陈新治;张建军;司赟;严肖峰;董伟峰 刊期: 2005年第04期

  • 无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝

    腹股沟疝修补术后复发较常见,传统疝手术的复发率为10%~15%[1].20世纪初80年代末首先在美国推行疝环充填式无张力修补术.本院自1999年10月至2004年5月,采用这新技术治疗76例复发性腹股沟疝.现报告如下.

    作者:谢炳銮;周浩亮;周劲松 刊期: 2005年第04期

  • 距骨骨折的诊治体会

    距骨骨折是足部严重损伤,治疗较为困难,是临床少见的一种骨折类型[1].但近年来随交通及建筑业的发展,距骨骨折有逐渐增多的趋势.本院自1998年10月至2003年12月,共收治距骨骨折病人26例,其中伴脱位10例,其中20例予手术治疗.现将治疗结果分析报告如下.

    作者:葛兴龙 刊期: 2005年第04期

  • 重型颅脑损伤后迟发性颅内血肿预后分析

    目的研究重型颅脑损伤后迟发性颅内血肿的生存时间及预后特点.方法对本院2003年1月至2004年4月收治ICU的66例重型颅脑损伤患者进行回顾性分析,分析其生存时间,并比较迟发性颅内血肿组和非迟发性血肿组的生存时间.结果本组病例总生存率为54.54%,非迟发性血肿组生存率为66.67%.迟发性血肿组为45.16%,非迟发性血肿组平均生存时间为60.17天,迟发血肿组为40.86天,两者有统计学差异(P<0.05)结论重型颅脑损伤后迟发性颅内血肿患者的死亡率比非迟发性颅内血肿患者要高,早期诊断,早期治疗可能是改善其预后的重要方法.

    作者:徐玮;沈宏 刊期: 2005年第04期

  • 外伤性迟发性颅内血肿诊治体会

    外伤性颅内血肿是一组常见多发病,但外伤性迟发性颅内血肿(DTIH)相对少见.自CT问世后对其诊治及发病机理均有了新的认识.本院自1998年至今收治了48例DTIH患者,占同期颅脑损伤患者的2.1%.现总结如下.

    作者:宋欣;范曙强;潘云峰 刊期: 2005年第04期

浙江创伤外科杂志

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