重度颅脑损伤急性期脑电图改变与预后相关分析

钟国栋；钟生法；王钟瑾；李菊凤；吴永红

关键词：重度颅脑损伤, 急性期, 脑电图改变, 预后相关分析, 脑功能检测, 颅脑损伤病人, 预后的判断, 颅脑损伤后, 致伤因素, 意外伤害, 个人经验, 方法, 医师, 图学, 科学, 车祸

摘要：近年来,因车祸、意外伤害等常见的致伤因素导致的颅脑损伤日益增多,其病情往往较严重,对其预后的判断依赖于经治医师的个人经验.因此,用较客观科学的方法来判断颅脑损伤后脑功能的恢复及预后,越来越受到关注.脑电图学是脑功能检测的常用和重要方法之一.本文将探讨重度颅脑损伤病人脑电图变化与预后的关系.

浙江创伤外科杂志相关文献

老年髋部骨折的围手术期治疗策略

髋部骨折是老年人的常见骨折之一,随着社会的进步,人类寿命的普遍延长,高龄患者也日趋增多,同时伴有不同的老年性疾病,增加了处理上的风险和难度.本文通过82例处理经验作一总结.

作者：林卫海；朱小虎；高林山；陈永坚刊期： 2005年第04期
踝关节骨折合并下胫腓联合分离的手术治疗

踝关节骨折是临床上比较常见的关节内骨折,根据解剖部位可分为单踝骨折、双踝骨折和三踝骨折,约有1%～11%[1]的患者同时会同时合并下胫腓联合分离,易造成踝关节的慢性不稳定及创伤性关节炎.本院自1999年1月至2004年6月,收治踝关节骨折合并下胫腓联合分离患者55例,采用切开复位同时固定下胫腓联合治疗后,效果显著.报告如下.

作者：祝海炳；龙亨国；洪文跃；刘玖行刊期： 2005年第04期
区域神经阻滞合并偏振红外光照射对带状疱疹神经痛的影响

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病,常伴有程度不同的神经痛.特别是中老年患者常因病情重,病程长,合并症及后遗症多,严重影响生活质量.笔者对2003年6月至12月间就诊于本院疼痛门诊的带状疱疹患者,进行超前的区域神经阻滞合并偏振红外光照射治疗,观察神经阻滞疗法对带状疱疹神经痛病程的影响.

作者：夏菊荣；田洪忆；尹进军；陈天葆刊期： 2005年第04期
直肠肛管损伤31例诊治体会

直肠肛管损伤发生率较低,但由于直肠肛管解剖及生理上的特点,造成了直肠肛管损伤在手术处理上的困难,易导致直肠周围间隙及盆腔感染、肛门狭窄、失禁及肛肠瘘等并发症,因而值得重视.本院从1984年12月至2004年12月,共收治直肠肛管损伤31例,现报告如下.

作者：蒋红钢；闵捷；何毓椿刊期： 2005年第04期
颈部无疤痕甲状腺手术的配合

传统的甲状腺手术需在颈部作一长约8cm的切口,术后遗留疤痕,给患者,尤其是年轻女性造成较大的心理压力.颈部无疤痕内窥镜辅助下的甲状腺切除术(Scarless Endoscopic Thyroidectomy,SET)是近年开展的新技术,它可以把手术切口微小化并转移到身体的隐蔽部位,使裸露的颈部无手术疤痕[1],从而达到美观微创和治疗的目的.本院于近期开展了12例内窥镜下甲状腺切除手术,均达到预期效果.现将手术配合体会介绍如下.

作者：林彩霞；张苗刊期： 2005年第04期
术前大剂量甘露醇在治疗急性硬膜下血肿并脑疝中的临床意义

急性硬膜下血肿是一种严重的致死性的非火器性颅脑损伤,许多患者迅速产生全脑肿胀,瞳孔相继散大而直接影响预后.有文献报道[1],这类患者如能在伤后4小时内开颅减压、血肿清除,可以明显降低致残率及死亡率.但部分病人送入院时往往已出现瞳孔散大脑疝征象.为此笔者开展了对急性硬膜下血肿合并脑疝患者早期大剂量静脉输注甘露醇的临床研究,取得了较好的疗效.现报告如下.

作者：陈新治；张建军；司赟；严肖峰；董伟峰刊期： 2005年第04期
腹腔镜胆道损伤因素及预防的体会

1991年腹腔镜胆囊切除术(LC)引入我国,目前已经广泛推广应用,包括许多基层医院均已开展,目前已定位为良性胆囊疾病的金标准手术[1].但腹腔镜胆道手术并发症也越来越被内镜外科医生所重视,胆道损伤是LC主要的并发症,发生率高达0.132%～1.11%[2].2000年至2004年,笔者行腹腔镜胆囊切除术520例,胆道损伤5例.其损伤均发生于胆囊切除术中,其中胆总管横断1例,胆总管部分损伤4例.现将胆管损伤因素及预防的体会报告如下.

作者：黄良民刊期： 2005年第04期
重度颅脑损伤急性期脑电图改变与预后相关分析

近年来,因车祸、意外伤害等常见的致伤因素导致的颅脑损伤日益增多,其病情往往较严重,对其预后的判断依赖于经治医师的个人经验.因此,用较客观科学的方法来判断颅脑损伤后脑功能的恢复及预后,越来越受到关注.脑电图学是脑功能检测的常用和重要方法之一.本文将探讨重度颅脑损伤病人脑电图变化与预后的关系.

作者：钟国栋；钟生法；王钟瑾；李菊凤；吴永红刊期： 2005年第04期
67例胫腓骨开放性骨折的治疗

开放性胫腓骨骨折是骨科常见病及多发病,它的治疗方法很多,且各有优缺点,遗留的并发症及后遗症较多.自1995年7月至2004年3月,收治开放性胫腓骨骨折67例,分别采用自动加压钢板、外固定支架及交锁髓内钉进行固定.现报告如下.

作者：唐小祥；蓝雪珍刊期： 2005年第04期
甲状腺叶切除术中操作改进对保护甲状旁腺的价值

甲状旁腺(PTG)是一重要的内分泌器官,在甲状腺手术中容易受损伤,有关甲状腺叶切除术保护PTG的文献较少.作者自2002年1月至2003年12月共实施142例甲状腺腺叶切除术,术中对部分操作进行改进,较好地保护了PTG.现报告如下.

作者：杨林军刊期： 2005年第04期
血液净化抢救鱼胆中毒疗效观察

因民间有鱼胆能明目的说法,因此鱼胆中毒是农村一种常见的急症.本院从1998年至2003年,共收治20例鱼胆中毒致急性肾功能衰竭患者,予以血液透析(HD)加血液灌流(HP)治疗,取得良好疗效.

作者：楼红玫刊期： 2005年第04期
上颌窦自然口开放与疗效的相关性分析

上颌窦黏膜清除方向是朝向自然窦口,扩大窦口、重建上颌窦的通气和引流是治疗上颌窦炎的关键.但临床上常见上颌窦口开放良好,而症状、黏膜情况并未见好转.因此窦口开放和疗效与诸多因素有关.

作者：胡光维；陆波；王林刊期： 2005年第04期
移位髋臼骨折手术治疗的探讨

髋臼骨折属于关节内骨折,应按关节内骨折的处理原则,尽可能地达到或接近解剖复位,以减少创伤性髋关节炎的发生.但由于局部解剖复杂,手术暴露困难,导致许多髋臼骨折采取保守治疗,如骨牵引等.本院自1998年以来,对髋臼骨折进行手术治疗,现将随访1年以上的58例治疗结果报告如下.

作者：郑松；龚遂良；徐荣明；张炳祥；赵铁山；张中伟；王卫明刊期： 2005年第04期
颅骨瓣两种方式保存后再植的临床研究

自体颅骨瓣的保存方法较多,各有特点.作者自1990年至2003年,共完成自体颅骨瓣酒精浸泡冷藏后再植16例和埋藏于腹部皮下后再植12例,报告如下.

作者：金心；刘汉江；李珺；吴晔刊期： 2005年第04期
40例急性脑干梗死的临床分析

脑干梗死的临床表现复杂多样,容易误诊、漏诊,有必要对其临床特点进行探讨.本院自1999年1月至2004年12月,共收治急性脑干梗死40例.现将此组病例的发病相关因素、临床表现、病灶特点等方面进行总结分析.

作者：张宏卫；刘丽华刊期： 2005年第04期
胰管结石诊治体会

胰管结石发生率并不高,是慢性胰腺炎并发症之一,可引起腹痛反复发作,进行性胰腺功能损害,加重慢性胰腺炎甚至诱发胰腺癌等[1].近年来,由于影像学诊断技术的进展,其发现率有所提高.但临床上对胰管结石仍有误诊,其治疗也存在较大的随意性,因而影响疗效.本院于1989年1月至2004年10月,收治6例胰管结石患者,现结合文献进行回顾性分析.

作者：蔡乾荣；俞勇；张春杰；董骏；吴建飞；浦国民刊期： 2005年第04期
髋臼后壁骨折切开复位内固定治疗疗效分析

髋臼后壁骨折是常见的一种髋臼骨折,大约占所有髋臼骨折的1/4～1/3,以往多采用保守治疗.随着生物力学研究的进展,近大多数学者认为手术治疗髋臼骨折可取得良好效果[1].Letournel报道,后壁骨折手术例数占23.7%(223/940例),疗效较好.本研究从2000年8月至2003年8月,对23例后壁骨折进行手术治疗,取得满意的疗效.

作者：姚剑川；张长松刊期： 2005年第04期
创伤性假性动脉瘤患者的救治与护理

创伤性假性动脉瘤(traumatic pseudoaneurysm,TPA)可突然破裂,造成严重出血而危及生命[1].本院2001年11月至2004年11月共收治创伤性假性动脉瘤患者9例,取得满意效果,现报告如下.

作者：陈海莲；胡汉；王钰炜刊期： 2005年第04期
喉癌围手术期护理

本院自2003年10月以来,共收治16例喉癌病人.现将围手术期护理体会报告如下.

作者：沈慧珍；朱铭霞刊期： 2005年第04期
亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

经过大量实验研究和临床应用已证明,亚低温能有效减轻外伤后脑的损害,显著减轻脑损伤后病理形态损害,保护脑损伤后血脑屏障功能,降低死亡率和致残率[1].本院从2001年7月至2003年7月对44例重型颅脑外伤病人进行了亚低温的治疗和护理,效果显著.现就护理体会报告如下.

作者：汪晓迎刊期： 2005年第04期