蒋天佑
<内经>理论体系式教材应能客观准确的体现<内经>理论体系的原貌,采用现代语言叙述,通俗易懂,反映对<内经>研究的新成果,并以阴阳五行学说作为贯穿理论体系的核心.呼吁应尽快编写出体现<内经>理论体系,反映<内经>研究成果,用现代语言撰写的体系式教材.
作者:孙松辉 刊期: 2004年第07期
毛德西教授认为本病以气阴两虚为本,以热毒与瘀血为标.初期热毒较为突出,病至中、末期,瘀血证逐渐显露,而气阴两虚的本质贯穿于病变的始终.病毒性心肌炎应以脏腑气血阴阳辨证为纲,病因辨证为目.指出其证候出现率依次为气阴两虚证、气阴两虚兼热毒证、气阴两虚兼血瘀证、热毒耗阴证、厥脱证等.治疗应以补虚为主,佐以泻实.方药选用生脉散作为益气养阴的主方,随证增选白虎汤、承气汤、银翘散、桑菊饮、升降散、柴胡养荣汤、炙甘草汤等.而老师经验方五参顺脉汤融益气养阴、活血解毒为一方,用于治疗病毒性心肌炎等引起的心律失常,疗效满意.
作者:毛开颜 刊期: 2004年第07期
川大黄粉用20%硫酸(1:8)于70℃在3h可完成结合态大黄酸的水解,水解后大黄酸增加91.55%.丙三醇作为助溶剂加入三氯甲烷中可增加大黄酸的溶出量且不会增加杂质的溶出.丙三醇在三氯甲烷中的佳量为10%,此时提取的大黄酸比纯三氯甲烷的多315%,溶剂的用量节约三分之二以上.用0.1%KHCO3革取大黄酸纯度高于85%、净收率0.66%,比2.5%KHCO3革取纯度54%、净收率0.51%高.
作者:袁吕江;李学刚;赵海伶;何红梅;何国菊 刊期: 2004年第07期
导师李宜瑞教授从事儿科临床、教学30余年,潜心研究,对儿童抽动-秽语综合征积累了一定经验,临床疗效显著.本人跟随老师门诊多时,对李宜瑞教授治疗儿童抽动-秽语综合征总结体会如下:
作者:赖东兰;李宜端 刊期: 2004年第07期
目的:观察杨氏青黄调治疗糜烂型湿疹临床疗效.方法:180例随机分为治疗组(n=120,外敷杨氏青黄调)和对照组(n=60,外敷炉甘石洗剂).两组均治疗7天为1个疗程.结果:治疗组与对照组总有效率分别为96.7%和85.0%.结论:杨氏青黄调治疗糜烂型湿疹较炉甘石洗剂效果好.
作者:程祖耀;王建中;徐惠平;郑育霞 刊期: 2004年第07期
在多年糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)肾虚证的研究中,结果发现血管紧张素Ⅰ转换酶(angiotensin Ⅰ-converting enzyme,ACE)基因多态性与肾阴虚证密切相关[1].这提示肾阴虚证存在其相关基因.目前克隆疾病的相关基因有多种方法,其中抑制性消减杂交(suppression subtractive hybridization,SSH)对研究复杂基因组的差异基因具有一定的优越性.目的:采用抑制性消减杂交技术(suppression sub-tractive hybridization,SSH)构建汉族人糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)肾阴虚证DNA消减文库.方法:选择汉族DN且中医辨证为肾阴虚证的患者以及正常人作为其对照组,进行正向和反向消减杂交.用硅胶法抽提血白细胞DNA,用RsaⅠ酶切基因组DNA成大小不等的片段,分别与两种不同的接头连接,进行两次消减杂交及两次抑制性PCR,将PCR产物与U载体连接,经蓝白斑筛选后,再用PCR方法插入片段筛选出阳性重组质粒,构建DN肾阴虚证DNA消减文库.结果:用SSH方法筛选出了DN肾阴虚证的差异DNA片段,得到586个白色克隆,再经PCR方法快速筛选出阳性重组质粒,从而成功地构建了DN肾阴虚证的DNA消减文库.结论:SSH技术能够快速有效地分离差异DNA片段以构建DN肾阴虚证DNA消减文库,为进一步筛选和克隆DN肾阴虚证相关基因奠定了基础.
作者:赵晓山;罗仁;薛耀明;张曦倩;代方国;崔丽娟;傅婷婷 刊期: 2004年第07期
目的:探讨益气通络饮与补阳还五汤治疗脑梗塞恢复期的作用机制.方法:将60例脑梗塞恢复期患者随机分为益气通络饮治疗组和补阳还五汤对照组,分别在治疗前和治疗后第15天,第30天进行神经功能缺损评分和有关凝血指标检测.结果:益气通络饮不但能显著改善脑梗塞恢复期患者的临床症状(P<0.01),还能显著改善患者凝血有关指标(P<0.01);补阳还五汤也能改善PT、APTT、PtAgt指标,但不能改善Fib指标;两组比较,对凝血机制的影响,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:益气通络饮不但改善脑梗塞恢复期的临床症状,也能显著改善患者的凝血和抗凝功能.
作者:洪杰斐;王伯章 刊期: 2004年第07期
目的:观察血管活性物质在各中医证型中含量的差别,探讨其与各证型的相关关系及分布规律.方法:选择原发性高血压病例,用放射免疫法测定其血浆中血管活性物质的含量,用SPSS统计软件进行分析.结果:收缩血管物质中血栓素B2在各证型中均明显升高,而以气虚痰浊型和阴虚阳亢型为明显;血管紧张素Ⅱ只在肝火亢盛型中明显升高,其它证型则无明显变化;内皮素在各证型中均无明显升高.舒张血管的活性物质中,一氧化氮与正常人对照组没有明显降低,6-酮-前列腺素F1α和降钙素基因相关肽反而均有明显升高.结论:上述六种内源性血管活性物质在各中医证型中有一定的分布规律.
作者:王清海;陈宁;李爱华;钮心怡 刊期: 2004年第07期
解毒胶囊由金银花、连翘、黄芩、板蓝根等8味中药制成具有疏散风热,清热解毒,利咽止咳之功效,临床上主要用于风热感冒所见身热、头胀痛、咽喉红肿疼痛、咳嗽、鼻塞流黄浊涕等症.为了控制产品质量,保证药物疗效,本研究采取了HPLC法对解毒胶囊中绿原酸的含量进行检测.
作者:姜永梅;刘铁志;姜泓;曲静;陈宇 刊期: 2004年第07期
目的:观察葶苈降血脂片对高脂血症患者TC、HDL-C、TG的影响.方法:选择高脂血症患者共130人,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组100例,男61例,女39例,平均年龄47.5岁,对照组30例,男19例,女11例,平均年龄48.3岁,观察组口服葶苈降血脂片,每次3片,每日3次,30天为1个疗程.对照组口服血脂宁丸,1次2丸,每日3次,30天为1个疗程.结果:两组药物对降低胆固醇和甘油三酯,提高高密度脂蛋白含量的疗效,组内有明显差异(P<0.01),但组间比较无明显差异.两组观察未出现明显的不良反应及毒副作用.结论:葶苈降脂片可有效降低胆固醇和甘油三酯,提高高密度脂蛋白,且依从性好,服用安全.
作者:陈波;曹君娴;吴华慧;王秀娟 刊期: 2004年第07期
以食饵诱发性胆固醇结石豚鼠为实验对象,通过溶石排石实验、防石实验,观察豚鼠胆囊结石成石情况,并利用生化检测方法测定胆汁中总胆固醇(TC)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、胆汁酸(BA)、钙(Ca)和血清中TC、TBIL的含量.实验中利胆排石冲剂分大、中、小三种剂量组,阳性对照药物选用临床上普遍应用于胆固醇结石的鹅去氧胆酸.结果,食饵诱发动物胆固醇结石模型成石率达到80%,这与高脂、高碳水化合物饮食容易诱发人体胆石病的报道相吻合.实验证实利胆排石冲剂对动物体内结石的溶解和排出具有明显作用,并能有效地抑制胆石的形成;利胆排石冲剂的作用优于鹅去氧胆酸,并以中剂量组作用显著;本方有效降低胆汁和血清中TC、TBIL的含量和升高胆汁中BA的浓度,同时显示了在降血脂和抗脂肪肝方面的作用.
作者:崔海兰 刊期: 2004年第07期
中医情志相胜疗法是能体现中医心理治疗特色的常用疗法.它以中医七情理论为基础,通过引起情志变化治愈疾病.而森田疗法是日本精神科医生森田正马教授结合东方传统文化与思维模式所提出的独特理论与治疗体系.二者在文化起源上有一定联系,导致理论与具体治疗手段有相似之处,但在治疗程序与亲和力等方面存在差异.通过二者的相关性研究,可以为创制本土化的心理治疗模式提供理论模型,加深中医心理疗法的现代认识,促进中医现代化进程.
作者:陈嵘;秦竹;赵宗翼;杨玉芹;楚更五;杨卫东;陈普 刊期: 2004年第07期
近年来,随着现代生命科学理论的发展,以及实验性肿瘤治疗新方法的深入探索,为现代生物学技术研究中医药抗肿瘤治疗开辟了研究免疫学机制新领域,其潜在的治疗价值是不可估量的.关于中医药诱导肿瘤细胞凋亡日益被人类所重视.通过对中药单体及有效成分诱导肿瘤细胞凋亡的免疫学机制研究进展的概述,探索其机理为细胞毒作用诱发Fas/FasL系统;细胞因子TNF-α、IL-2、IL-3、NK细胞、TGFβ1等诱导细胞凋亡;激素如肾上腺糖皮质激素诱导胸腺细胞凋亡.揭示中医药单体及有效成分可作为诱导肿瘤细胞凋亡的诱导剂及免疫抑制剂,为肿瘤治疗提供有益的思路及借鉴.
作者:许惠玉 刊期: 2004年第07期
恩师王本立,本人外祖父.他从医近60年,精通经典,擅长各科疑难杂病的辨证论治,余侍诊5年,口传心授,获益良多,今就他的内科学术思想及临床特色经验作一介绍,以求正于同道.
作者:蒋天佑 刊期: 2004年第07期
小儿推拿疗法是祖国医学的组成部分之一,它是防治小儿疾病的一种有效无副作用的疗法,它和历代其他疗法一样,因时、因地的不同,形成了各种不同的流派.山东地区小儿推拿疗法颇为盛行.对近代山东地区小儿推拿疗法中具有代表性的三门流派,即山东中医学院附属医院孙重三、青岛市中医院李德修和青岛医学院附属医院张汉臣等三位已故老中医为代表的不同推拿取穴流派,三大流派各有所长,现将各流派之特色剖析,从学术思想见病的治疗手段异同点和加减用穴两个方面进行了较为系统的总结.三大流派各有所长,后学者应取众家之长,不但要通过临床实践进一步钻研,使之系统化、理论化,而且还应运用现代科学技术,加以研究提高,使小儿推拿疗法这一奇珍异宝发挥出更加灿烂的光辉.
作者:殷明;孟宪军 刊期: 2004年第07期
目的:观察补肾活血方治疗女性更年期综合征的效果.方法:依就诊顺序将193例女性更年期综合征患者随机分为治疗组(补肾活血方组)102例和对照组(尼尔雌醇组)91例.30天为1疗程,3个疗程后观察疗效.结果:治疗组的总有效率86.3%,对照组总有效率64.8%.治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论:补肾活血方治疗女性更年期综合征疗效确切,是女性更年期综合征较好的治疗方法之一.
作者:赖远征;张小玲;陈冰心;陈晓燕;曾洪辉;刘美珍 刊期: 2004年第07期
目的:研究大黄多糖的抗氧化作用.方法:小鼠颈背皮下注射D-半乳糖生理盐水液1.25g/kg,造亚急性衰老模型,给予掌叶大黄多糖干预治疗.结果:与模型组相比,大黄多糖(100、200、400mg/kg)能使衰老模型小鼠血红细胞SOD、CAT及全血GSH-Px活力升高,血浆、脑匀浆和肝匀浆中LPO水平明显下降.结论:大黄多糖具有一定的抗氧化抗衰老能力.
作者:姚广涛;张冰冰;何丽君;郝永龙 刊期: 2004年第07期
目的:研究脑络欣通对脑缺血再灌注神经细胞凋亡及内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)蛋白表达的影响.方法:采用饥饿、劳累、高脂饮食等多因素复合制作出大鼠气虚血瘀证模型,然后用线栓法阻断模型鼠大脑中动脉2小时,再灌注1d,3d,用TUNEL法和免疫组化染色法分别检测缺血半暗带凋亡细胞和iNOS、eNOS蛋白表达.结果:与模型组比较,脑络欣通组模型鼠脑缺血半暗带的凋亡细胞显著减少,eNOS蛋白表达显著增加,iNOS蛋白表达显著减少.结论:脑络欣通可能通过促进eNOS蛋白的表达,抑制iNOS蛋白的表达,是其抗脑缺血再灌注后神经细胞凋亡的机制之一.
作者:李净;王键 刊期: 2004年第07期
原发性支气管肺癌(primary bronchial cancer)起源于支气管黏膜或腺体,简称肺癌(Cancer of lung).本文综述了近年来肺癌的中医药研究进展,并就如何统一中医辨证标准、制定治疗规范、疗效评价标准,如何加强临床科研设计的科学性、严密性等方面进行了探讨.
作者:吴勉华 刊期: 2004年第07期
近年来,随着病毒的机会增多,病毒性心肌炎的发病率亦有逐年上升的趋势,本临床观察旨在探讨补肾益心法对病毒性心肌炎的临床疗效及对心肌细胞脂质过氧化的影响.
作者:邓斌;李根 刊期: 2004年第07期