雒成林；常进茹
导师李宜瑞教授从事儿科临床、教学30余年,潜心研究,对儿童抽动-秽语综合征积累了一定经验,临床疗效显著.本人跟随老师门诊多时,对李宜瑞教授治疗儿童抽动-秽语综合征总结体会如下:
作者：赖东兰；李宜端 刊期： 2004年第07期
全国高等自学考试指定教材<中医诊断学>(以下简称<中诊>)第五章对脉象的论述存在一些问题值得进一步探讨,现试析如下:
作者：庄泽澄 刊期： 2004年第07期
目的:观察血管活性物质在各中医证型中含量的差别,探讨其与各证型的相关关系及分布规律.方法:选择原发性高血压病例,用放射免疫法测定其血浆中血管活性物质的含量,用SPSS统计软件进行分析.结果:收缩血管物质中血栓素B2在各证型中均明显升高,而以气虚痰浊型和阴虚阳亢型为明显;血管紧张素Ⅱ只在肝火亢盛型中明显升高,其它证型则无明显变化;内皮素在各证型中均无明显升高.舒张血管的活性物质中,一氧化氮与正常人对照组没有明显降低,6-酮-前列腺素F1α和降钙素基因相关肽反而均有明显升高.结论:上述六种内源性血管活性物质在各中医证型中有一定的分布规律.
作者：王清海；陈宁；李爱华；钮心怡 刊期： 2004年第07期
藏医学是在藏民族固有文化及传统医药的基础上,吸收中医学及古印度医学的部分理论,逐步形成的独特的民族医学.与中医学有着不同的学术体系,但同中医学一样都是祖国传统医学的重要组成部分.通过对藏医火灸疗法与中医灸法进行系统比较研究和深入分析,发现藏医火灸疗法有些独到的特色为中医所不具备.兹介绍如下:
作者：雒成林；常进茹 刊期： 2004年第07期
近年来,随着病毒的机会增多,病毒性心肌炎的发病率亦有逐年上升的趋势,本临床观察旨在探讨补肾益心法对病毒性心肌炎的临床疗效及对心肌细胞脂质过氧化的影响.
作者：邓斌；李根 刊期： 2004年第07期
目的:探讨益气通络饮与补阳还五汤治疗脑梗塞恢复期的作用机制.方法:将60例脑梗塞恢复期患者随机分为益气通络饮治疗组和补阳还五汤对照组,分别在治疗前和治疗后第15天,第30天进行神经功能缺损评分和有关凝血指标检测.结果:益气通络饮不但能显著改善脑梗塞恢复期患者的临床症状(P＜0.01),还能显著改善患者凝血有关指标(P＜0.01);补阳还五汤也能改善PT、APTT、PtAgt指标,但不能改善Fib指标;两组比较,对凝血机制的影响,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:益气通络饮不但改善脑梗塞恢复期的临床症状,也能显著改善患者的凝血和抗凝功能.
作者：洪杰斐；王伯章 刊期： 2004年第07期
系统总结了周学平教授治疗类风湿性关节炎的经验,认为本病多因禀赋素虚,调摄不慎,病邪复感,直接感受风湿热之邪,或风寒湿三邪,也可由脏腑功能失调,如阳热体质,或阴血亏耗所致.治疗当辨明病机及兼夹,以法统方,合理用药,以提高疗效.
作者：刘征堂 刊期： 2004年第07期
<内经>理论体系式教材应能客观准确的体现<内经>理论体系的原貌,采用现代语言叙述,通俗易懂,反映对<内经>研究的新成果,并以阴阳五行学说作为贯穿理论体系的核心.呼吁应尽快编写出体现<内经>理论体系,反映<内经>研究成果,用现代语言撰写的体系式教材.
作者：孙松辉 刊期： 2004年第07期
目的:探讨大蒜新素(即大蒜素注射液)对鼠巨细胞病毒(MCMV)心肌炎的治疗作用.方法:建立鼠巨细胞病毒性心肌炎小鼠模型,30只模型鼠被随机分成大蒜新素治疗组(n=10)、更昔洛韦治疗组(n=10)和对照组(n=10).以MCMV K181接种之日为0,第1天开始分别运用大蒜新素和更昔洛韦腹腔注射,每天1次,持续6天.对照组用生理盐水治疗对照.各组分别于第7天和第35天分别处死5只小鼠,取心脏,心脏沿正中线横断切片,观察各组小鼠心肌细胞浸润炎性病灶数量;取脾、肝和唾液腺组织匀浆,用蚀斑形成实验方法进行病毒滴定,以观察大蒜新素对MCMV感染小鼠心肌炎疗效,并与更昔洛韦比较.结果:鼠巨细胞病毒(MCMV)感染BALB/c小鼠能导致心肌炎性细胞浸润灶形成.在心肌炎急性阶段,大蒜新素和更昔洛韦与安慰剂组比较,能显著抑制模型鼠心脏浸润炎性病灶数量和脾、肝和唾液腺组织中病毒滴度(P＜0.01),且两药疗效无明显性差异(P＜0.01).但在心肌炎慢性阶段大蒜新素疗效与更昔洛韦比较有明显差异(P＞0.05).结论:鼠巨细胞病毒(MCMV)感染BALB/c小鼠能导致心肌炎的发生;在心肌炎急性阶段,大蒜新素能有效地减少心肌细胞浸润炎性病灶数量和抑制脾、肝和唾液腺组织中病毒复制,其治疗效果与更昔洛韦无显著性差异.但对MCMV感染远期治疗作用弱于更昔洛韦.
作者：徐翼；汪世灏 刊期： 2004年第07期
目的:观察古方地黄饮子对老年性痴呆大鼠行为学,以及对大脑海马、丘脑及皮层等组织中的乙酰胆碱酯酶(AchE)、Na+K+-ATP、Ca2+-ATP酶的活性的影响.方法:腹腔注射D-半乳糖建立亚衰老模型,大脑双侧Meynert基底核微注鹅膏革氨酸(Ibotenic acid,IBO),建立拟AD模型,采用避暗法观察该模型大鼠学习记忆能力,并采用酶学测定大鼠大脑海马、丘脑及皮层中AchE、Na+K+-ATP、Ca2+-ATP酶的活性.结果:地黄饮子能缩短模型大鼠避暗学习、记忆潜伏期,减少错误次数;降低大鼠脑组织中AchE的含量,提高ATP酶的含量.结论:地黄饮子能改善AD大鼠学习记忆能力,改善脑组织的能量代谢,防止AT-Pase活性降低,并可维持乙酰胆碱(Ach)的正常水平.
作者：谢宁；何秀丽；周妍妍；柳琳；邹纯朴 刊期： 2004年第07期
目的:探讨胃癌前期病变端粒酶活性以及中药胃转安方对其干预作用,探索对胃癌前期病变以端粒酶为靶基因的中医药治疗方法.方法:Wistar大鼠64只,随机分为正常组、模型组、中药组、自然恢复组.正常组和自然恢复组各11只,模型组和中药组各21只.除正常组外,各组均采用MNNG饮水+雷尼替丁法造模,26周后停止造模.中药组用掺入胃转安方的饲料饲养,至38周处死各组大鼠取材检测.结果:正常组1例、模型组4例、自然恢复组2例端粒酶阳性;中药组无1例阳性.结论:经MNNG造模,在出现胃癌前期病变的同时,端粒酶可被激活.中药可有效抑制端粒酶活性,从而阻断胃癌前期病变的发展,并有可能通过抑制端粒酶活性对胃癌进行干预治疗.
作者：刘华一；王蓉；王秀娟；江海涛 刊期： 2004年第07期
在多年糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)肾虚证的研究中,结果发现血管紧张素Ⅰ转换酶(angiotensin Ⅰ-converting enzyme,ACE)基因多态性与肾阴虚证密切相关[1].这提示肾阴虚证存在其相关基因.目前克隆疾病的相关基因有多种方法,其中抑制性消减杂交(suppression subtractive hybridization,SSH)对研究复杂基因组的差异基因具有一定的优越性.目的:采用抑制性消减杂交技术(suppression sub-tractive hybridization,SSH)构建汉族人糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)肾阴虚证DNA消减文库.方法:选择汉族DN且中医辨证为肾阴虚证的患者以及正常人作为其对照组,进行正向和反向消减杂交.用硅胶法抽提血白细胞DNA,用RsaⅠ酶切基因组DNA成大小不等的片段,分别与两种不同的接头连接,进行两次消减杂交及两次抑制性PCR,将PCR产物与U载体连接,经蓝白斑筛选后,再用PCR方法插入片段筛选出阳性重组质粒,构建DN肾阴虚证DNA消减文库.结果:用SSH方法筛选出了DN肾阴虚证的差异DNA片段,得到586个白色克隆,再经PCR方法快速筛选出阳性重组质粒,从而成功地构建了DN肾阴虚证的DNA消减文库.结论:SSH技术能够快速有效地分离差异DNA片段以构建DN肾阴虚证DNA消减文库,为进一步筛选和克隆DN肾阴虚证相关基因奠定了基础.
作者：赵晓山；罗仁；薛耀明；张曦倩；代方国；崔丽娟；傅婷婷 刊期： 2004年第07期
原发性支气管肺癌(primary bronchial cancer)起源于支气管黏膜或腺体,简称肺癌(Cancer of lung).本文综述了近年来肺癌的中医药研究进展,并就如何统一中医辨证标准、制定治疗规范、疗效评价标准,如何加强临床科研设计的科学性、严密性等方面进行了探讨.
作者：吴勉华 刊期： 2004年第07期
慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭等慢性肾系疾病是世界上公认的难治之病.目前,中西医学对这类疾病都还缺乏有效的根治方法.赵绍琴教授认为其主要是因为对慢性肾病认识上存在着失误,因此有必要对慢性肾病的病因病机及其治疗进行深入探讨,突破旧说,提出新理论,才能另辟蹊径,提高疗效.本着这一精神,经过反复探讨和实践验证,以新说指导临床,采用中药治疗为主,配合饮食调控和运动锻炼的新方法,治疗慢性肾病获得满意疗效.
作者：赵文远；方万红 刊期： 2004年第07期
目的:探讨补肾排毒合剂改善慢性肾衰营养不良的作用机理.方法:60例大鼠分为正常对照组、慢性肾衰组和肾衰补肾排毒合剂治疗组,并取大鼠脂肪、肾组织,采用免疫组化技术,检测瘦素(Leptin)及其受体(Ob-R)的蛋白表达.结果:慢性肾衰后脂肪组织Leptin表达增强;肾脏Ob-R的表达降低;经补肾排毒合剂治疗后,肾脏Ob-R的表达有所恢复.结论:补肾排毒合剂有可能通过调节肾脏Ob-R活性而改善慢性肾衰营养不良.
作者：于俊生；庄文青；杜雅静；罗兵 刊期： 2004年第07期
目的:观察六味地黄丸对老年性高血压患者的血清内皮素(ET)、血清一氧化氮(NO)水平的影响.方法:采用流行病学调查的方式,筛选符合诊断标准的162例老年性高血压患者随机分为两组,治疗组98例,给予六味地黄丸进行干预性治疗,同时服用得高宁20mg,每日2次;对照组64例,单服得高宁20mg,每日2次.两组患者治疗随访2年,观察其对患者的血压、血清内皮素(ET)、血清一氧化氮(NO)等指标的影响.结果:治疗组在高血压临床总有效率及平均降压值方面明显优于对照组(P＜0.01);治疗组在对ET、NO的调节方面明显优于对照组(P＜0.01).结论:六味地黄丸对老年性高血压患者具有多重性肾保护作用.
作者：蔡丽慧 刊期： 2004年第07期
探讨肺虚痰阻病理模型大鼠巨噬细胞功能和黏附分子CD11b的表达,将48只Wastar大鼠随机分为对照组、肺虚痰阻组和化痰治疗组3组,肺虚痰阻组给予二氧化硫烟熏、化痰治疗组在二氧化硫烟熏同时进行化痰治疗,检测3组大鼠肺泡巨噬细胞功能、肺泡巨噬细胞CD11b表达和血中淋巴、中性、单核细胞的CD11b表达.结果表明,肺虚痰阻大鼠巨噬细胞功能增强,肺泡巨噬细胞和血中单核细胞CD11b表达明显增多,而血中淋巴、中性粒细胞CD11b表达增多不明显,提示肺虚痰阻大鼠以单核-巨噬系统细胞黏附分子表达增多和吞噬功能增强为主.
作者：王平；田代志；张茂林；吴秀艳；刘松林 刊期： 2004年第07期
目的:研究大黄多糖的抗氧化作用.方法:小鼠颈背皮下注射D-半乳糖生理盐水液1.25g/kg,造亚急性衰老模型,给予掌叶大黄多糖干预治疗.结果:与模型组相比,大黄多糖(100、200、400mg/kg)能使衰老模型小鼠血红细胞SOD、CAT及全血GSH-Px活力升高,血浆、脑匀浆和肝匀浆中LPO水平明显下降.结论:大黄多糖具有一定的抗氧化抗衰老能力.
作者：姚广涛；张冰冰；何丽君；郝永龙 刊期： 2004年第07期
目的:观察活血化瘀中药对癌细胞生长和凋亡的影响.方法:运用药物血清学方法,采用MTT法.观察露蜂房、赤芍、铁树叶、石见穿、泽兰叶5味常用活血化瘀抗癌中药对SPC-A-1肺腺癌细胞株生长的抑制率.并采用流式细胞术对SPC-A-1肺腺癌细胞株进行Annexin-V凋亡检测,探讨5味活血化瘀中药在肿瘤生长、凋亡中的作用.结果:MTT法示铁树叶对SPC-A-1细胞培养早期RI达26%,其余4味中药晚期RI分别达31.9%、37.26%、32.12%、40.8%.其余4味则显示出作用时间越长抑制作用越明显的特点.Annexin-V凋亡检测:5味药物的LR分别为8.53%、8.36%、13.22%、7.87%、9.73%;UR分别为69.47%、70.72%、67.62%、75.59%、66.72%.结论:5味活血化瘀对SPC-A-1人肺腺癌细胞均有一定的抑制和促凋亡作用,除铁树叶有一定促细胞早期凋亡的作用外,其余4味均主要促进癌细胞的晚期凋亡.
作者：朱晏伟；高虹；姜维洁；陈捷 刊期： 2004年第07期
解毒胶囊由金银花、连翘、黄芩、板蓝根等8味中药制成具有疏散风热,清热解毒,利咽止咳之功效,临床上主要用于风热感冒所见身热、头胀痛、咽喉红肿疼痛、咳嗽、鼻塞流黄浊涕等症.为了控制产品质量,保证药物疗效,本研究采取了HPLC法对解毒胶囊中绿原酸的含量进行检测.
作者：姜永梅；刘铁志；姜泓；曲静；陈宇 刊期： 2004年第07期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
