柯雪帆
淋证是临床的常见病,古今分类亦不一致.据阮诗玮教授多年的临床经验,进行对淋证尝试性辨证论治探析,并总结临床上应用方便的淋证分类即辨证论治法.淋证的病因病机病性复杂.如病因有外感湿热、饮食不节、年老体弱,郁怒伤肝,久病生瘀.病机有湿热、脾虚或肾虚,气虚或血虚,气滞膀胱或瘀热互结.于是导致同一气、血、膏石、热淋均有虚实之分.因此历代医家对此分变不一.如果能在临床上把握病机,进行分类则简明扼要.如辨湿热来源、辨虚的病位、辨气血的虚滞、辨体质的差异则可总领气、血病、石、热、瘀淋的辨治,做到有条不紊地指导上方用药.
作者：许琦 刊期： 2002年第04期
探讨电针合柴葛解肌汤治疗胆管结石的机理,通过对5条健康家犬正常、针刺及口服柴葛解肌汤后胆汁流量、俄蒂氏括约肌张力数据测定,经统计学处理,胆汁流量P＞0.05,无显著差异,俄蒂氏括约肌张力P＜0.05有显著差异.实验结果表明,针刺期门、日月穴,使俄蒂氏括约肌张力显著下降,而口服柴葛解肌汤加强了这一作用.依据实验结果对5例胆管结石患者进行了临床观察,取得了满意的排石效果.
作者：宋继刚；李广林；彭莲 刊期： 2002年第04期
目的:观察益脉降压胶囊对老年气虚血瘀证型高血压病患者胰岛素抵抗(IR)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法:选择120例老年气虚血瘀证型Ⅱ期高血压病患者,随机分为治疗组(80例)和对照组(40例),分别口服益脉降压胶囊和卡托普利,两组疗程均为8周.结果:治疗前两组患者较健康对照组FBG无显著差异(P＞0.05),FPI、TNF--α显著升高(P＜0.01),ISI显著降低(P＜0.01);治疗后两组患者与其治疗前比较,FBG无明显变化(P＞0.05),FPI、TNF-α显著降低(P＜0.01或P＜0.05),ISI显著高于(P＜0.01或P＜0.05);两组治疗后比较,治疗组FPI、TNF-α显著低于对照组(P＜0.01)(P＜0.05),ISI显著高于对照组(P＜0.01);两组治疗前FPI与TNF-α含量变化均呈显著正相关(P＜0.01);两组血压下降幅度比较无显著性差异(P＞0.05).疗程结束后复查上述指标.
作者：段学忠；李猷河；蔡新吉；杨丁友 刊期： 2002年第04期
目的:观测零号乾坤胶囊配合化疗对复发性多发性骨髓瘤的近期疗效及生存率的影响.方法:61例初治缓解后复发的MM病例随机分组,观测组给予COAP方案化疗,同时口服零号乾坤胶囊;对照组给予COAP方案化疗.结果:观测组CR率90%,有效率(CR+PR)100%,2年无病生存率83.3%,2年总生存率90%;对照组CR率51.6%,总有效率87.1%,2年无病生存率45.2%,2年总生存率71.4%.经统计学处理,两组CR率有显著性差异(P＜0.01),总有效率无显著性差异(P＞0.05),2年无病生存率及总生存率有显著性差异(P＜0.01).结论:零号乾坤胶囊对提高复发性MM的近期疗效及生存率具有临床意义.
作者：李桂；王建增；夏素萍；牛景月 刊期： 2002年第04期
颜德馨教授认为:冠心病病机复杂,适合膏方大方图治.他认为,膏方不惟补法一途,制订膏方首当重视辨证论治,而从调畅气血为贵,用药则要动静结合.治疗冠心病的膏方,他擅用气血双调,温通阳气、运脾化痰三法.尤其当患者病机复杂时,应在膏方中综合运用三法.并举典型膏方医案,以作说明.
作者：邢斌；赵昊龙；张保亭 刊期： 2002年第04期
糖尿病周围神经病变是糖尿病患者的一种常见并发症,其发病率高达60%～90%,治疗上尚缺乏有效手段和药物.笔者在临床实践中,运用血痹通胶囊治疗糖尿病周围神经病变30例,获得满意疗效,现总结如下:
作者：赵云芳；李喜凤；耿宏伟 刊期： 2002年第04期
口服药流产,目前虽然广泛应用,但其弊端是流产后阴道出血时间偏长(平均14天左右),甚者长达2～3个月,发现有个别出现失血性休克的病案报道.西医常用缩宫素、丙酸睾丸酮、避孕药、雌激素等药治疗.中医多以活血化瘀,如桃红四物汤、生化汤、失笑散为基本方,虽然在临床上取一些疗效,但无突破性进展.
作者：石玲；曲俐 刊期： 2002年第04期
糖尿病(DM)是脑血管病(CVD)的独立危险因素,DM合并CVD是非DM的4～10倍,其中88%为脑梗塞.DM患者3.6%～6.2%发生脑梗塞,发病因素与高血糖、脂代谢紊乱、血管内皮细胞损伤、血小板功能异常、红细胞流变性异常、高粘滞血症有关,合理的饮食、适当的运动、严密的监测是防治的基础,严格控制血糖,纠正脂质代谢紊乱,控制血压,控制高粘滞血症及中药活血化瘀的应用是有效的防治手段.
作者：牟吉荣；徐刚 刊期： 2002年第04期
目的:对生精Ⅰ号的临床疗效进行观察,并与五子衍宗丸对照.方法:治疗组口服生精Ⅰ号,每日1剂;对照组口服五子衍宗丸,6g,2次/天,2个月1疗程.结果:治疗组显效率为52.94%,总有效率为85.29%;对照组显效率为20.31%,总有效率为53.12%.结论:生精1号能明显增加精子密度,提高精子活力,治疗精液异常不育症疗效显著.
作者：邹如政；冯辉 刊期： 2002年第04期
将慢性心衰早中晚三期与中医辨证分型相结合,分析慢性心衰的中医辨证规律,进而探讨其发生、发展及预后的分子生物学基础;得出心衰初期中医多属气阴两虚,以神经内分泌系统激活为主;心衰中期以气虚血瘀痰阻多见,心肌细胞基因表达异常;心衰晚期以心肾阳虚,阳气虚脱,血瘀痰凝水泛为主,存在心肌细胞凋亡,心肌重构的改变.
作者：张艳 刊期： 2002年第04期
龙胆泻肝汤是临床中常用方剂,由龙胆草、栀子、黄芩、车前子、泽泻、木通、生地黄、当归、甘草组成,具有泻肝胆实火,清下焦湿热之功效.近十余年来,诸多医家对其临床应用进行了广泛深入的研究,取得了较大的进展.本文兹就有关应用资料综述如下:
作者：刘雪梅 刊期： 2002年第04期
[病案]党某某,女,27岁.1974年6月28日初诊.患者初病发热下痢,3日后因休克即夜送至县医院抢救,翌日上午8时休克得到纠正.下午4时起,突又高热,神识昏迷,经省与地区传染病院多次会诊,采用多种西药治疗无效,已历21天,经病房患者推荐,始邀余诊治.
作者：王绵之 刊期： 2002年第04期
<温病条辨>中的邪正合治观,贯穿于温病治疗的整个过程.吴鞠通组方常邪正兼顾,扶正不忘祛邪;祛邪不忘扶正.邪正合治观,即治上然,祛邪为主,预护其虚;治中焦,扶正与祛邪并重;治下焦,以扶正为主,兼顾余邪.
作者：雷云霞；刘新 刊期： 2002年第04期
妇女更年期综合征是常见、多发病.临床表现亦错综复杂,在临床辨证中,也较为棘手.笔者通过长期的临床观察认为,无论患者在症状上属哪一脏腑为主,辨证均当以肾虚为本.治疗上,补肾兼顾其标,从而达到标本兼治的目的.
作者：张立 刊期： 2002年第04期
平前汤具有清热利湿、活血补肾、温阳益气功效.运用平前汤加减治疗慢性前列腺炎(CP)46例.结果痊愈12例,显效18例,有效14例,无效2例,总有效率95.6%.对患者症状、肛诊及前列腺液(EPS)检查等方面证实有明显治疗作用.提示:平前汤有抗菌消炎、改善微循环、抗纤维增生、调节免疫等作用.
作者：杜位良；胡节惠；王久源 刊期： 2002年第04期
直线加速器放射治疗是诸多恶性肿瘤不可或缺的治疗方法,目前广泛应用于恶性肿瘤手术切除后的辅助治疗,失去手术时机的恶性肿瘤及转移性恶性肿瘤姑息治疗,而对于某些类别的恶性肿瘤,放疗已成为惟一有效的治疗手段.
作者：贺西征；卢乐萍；尹富敏 刊期： 2002年第04期
目的:通过甘桔清咽颗粒抗炎作用的研究,为临床应用提供药理学基础.方法:采用植入棉球致大鼠肉芽组织增生法,观察药物对慢性炎症的作用;采用角叉菜胶致大鼠足肿胀法、二甲苯致小鼠耳肿胀法、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高法,观察药物对急性炎症的作用.结果:甘桔清咽颗粒可明显抑制由植入棉球所致的大鼠慢性炎症肉芽组织增生;也可抑制对由角叉菜胶所致的大鼠足肿胀及由二甲苯所致的小鼠耳肿胀;甘桔清咽颗粒4.5、13.5g/Kg剂量组还能抑制由醋酸所致的小鼠腹腔毛细血通透性增高.结论:甘桔清咽颗粒具有较强的抗炎作用.
作者：李萍；许逸；傅万玉；郭萍 刊期： 2002年第04期
综述了近几年关于含有人参和黄芪复方的免疫药理研究进展.从免疫生物学效应和免疫调节效应角度进行深入研究,揭示了人参与黄芪的配伍不仅在抗肿瘤及治疗免疫缺陷病方面具有独特疗效,还有可以提高机体的非特异性免疫功能和特异性免疫功能.认为人参和黄芪这一药对在提高机体抗病能力和疾病的预防方面将具有广阔的前景.
作者：方永顺 刊期： 2002年第04期
作者： 刊期： 2002年第04期
采用分光光度法测定虎杖不同炮制品中总蒽醌的含量.结果:盐灸虎杖、姜炙虎杖中总蒽醌的含量较高.提示:不同炮制方法、辅料、温度、时间对虎杖中总蒽醌含量有一定的影响.
作者：江海燕；蔡少芳；潘莹 刊期： 2002年第04期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
