朱雅男;杨卫东;王文梅
目的:探讨牙隐裂(cracked tooth syndrome,CTS)患者动态咬合特征,分析其异常(牙合)因素,探索T-Scan Ⅱ咬合力分析系统作为牙隐裂调(牙合)干预指标之一的可行性.方法:T-ScanⅡ咬合力分析系统记录15名早期牙隐裂患者调胎干预前后牙尖交错位(ICP)及左右侧方咬合的过程.定量测定(牙合)接触点数目、力的中心点(COF)相对位置、(牙合)力百分比值(%)以及不对称系数等,并进行统计分析.结果:CTS组干预前第一磨牙区咬合接触点数目及(牙合)干扰次数明显多于对照组(P<0.01)及干预后(P<0.05).CTS组COF均偏于患侧,两组患侧(牙合)力百分比值有统计学差异(P<0.05).结论:局部较大胎力和不均衡的咬合接触是牙隐裂患者主要(牙合)紊乱因素.T-ScanⅡ咬合力分析数据可作为牙隐裂早期干预性调(牙合)的指标之一.
作者:朱雅男;杨卫东;王文梅 刊期: 2011年第06期
儿童上前牙冠折是牙外伤中常见的一种,约占全部前牙外伤的97.1%[1].冠折后的修复方法主要包括复合树脂、烤瓷贴面、烤瓷冠、断冠再接等[2],断冠再接是指前牙冠折后采用粘接材料将冠折牙重新粘接复位,具有形态逼真、操作简便、费用低廉等优点[3].由于这一年龄阶段的牙齿均为年轻恒牙,牙根尚未发育完成,不能直接对患牙行根管治疗并对剩余牙体进行桩冠修复,因此大限度地利用自体牙进行再接能达到暂时恢复牙体外形的目的.本文对29位患儿,43颗年轻恒前牙冠折病例进行自体牙再接术,随访24个月,取得满意疗效,现报告如下.
作者:边可胤 刊期: 2011年第06期
目的:通过体外培养涎腺导管癌细胞,为进一步研究治疗涎腺导管癌奠定基础.方法:对原发于腮腺部位的导管癌进行体外培养.观察细胞生长状况,并通过HE染色、流式细胞术(FCM)及免疫细胞化学检测细胞内细胞角蛋白(CK)、巨囊性病液体蛋白(GCDFP-15)、雄激素受体(AR)特异性抗原标记物的表达,对涎腺导管癌进行形态学检查和鉴定.结果:涎腺导管癌体外培养细胞呈多边形,不规则,有突起,异倍体明显.细胞的生长曲线有明显快速生长期.肿瘤性细胞CK、GCDFP-15、AR阳性表达.结论:涎腺导管癌细胞与原发肿瘤的组织学特征相似.
作者:王卫红;王春艳;牟象鑫;谢玲;许彪 刊期: 2011年第06期
目的:研究血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在涎腺腺样囊性癌中的表达,探讨其与临床病理因素的关系.方法:采用SABC免疫组织化学染方法检测32例涎腺腺样囊性癌(salivary ade-noid eystic carcinoma,SACC)中VEGF的表达和病灶微血管密度(microvessel density,MVD)记数,采用SPSS13.0软件行统计分析.结果:62.5%SACC组织呈VEGF阳性表达.VEGF表达阳性的SACC组织MVD显著高于VEGF表达阴性者(P<0.05).VEGF表达与肿瘤病理类型、淋巴结转移、肿瘤部位及临床分期密切相关.结论:VEGF是SACC主要的新生血管诱导因子之一,可促进SACC的血管生成,VEGF可做为SACC预后的一个有效指标,用于识别高危转移和不良预后者.
作者:李晓光;于肖鹏;卢会青;王延秀 刊期: 2011年第06期
年轻恒牙由于龋坏或创伤引起的牙髓坏死或根尖周炎会阻止其牙根的继续发育,导致牙根过短,根内壁薄弱,易于折裂.年轻恒牙薄弱的根管壁无法承受过多的根管预备,同时开放的根尖孔难以用传统的侧向或垂直加压充填进行封闭,因此治疗比较困难[1,2].
作者:谭小兵 刊期: 2011年第06期
多形性腺瘤(pleomorphic adenoma)又名涎腺混合瘤(mixed tumor),是涎腺肿瘤中常见者.临床上约80%发生于腮腺,其次为下颌下腺,舌下腺,小涎腺以腭部多见,而发生于上唇皮下者则较为罕见.现将我科诊治的1例上唇多形性腺瘤病例,报道如下:
作者:吴汉韬;蒋均红;吴承军;黄紫阳;雷天晃;李艳 刊期: 2011年第06期
随着计算机辅助设计/计算机辅助制作(CAD/CAM)修复技术的发展,口腔修复学也取得了革命性的进展[1].现在国外已有十几种CAD/CAM系统,较完善的有:LAVA C.O.S.(3M ESPE),iTero(Cadent),E4D Dentist (D4DTechnologies),CEREC AC Bluecam(Sirona)[2,3].
作者:张根香 刊期: 2011年第06期
目的:比较小切口负压吸引引流与常规广泛切开引流术在治疗颌面颈部间隙感染中,伤口愈合时间及术后瘢痕形成方面的差异.方法:颌面颈部间隙感染确诊病例37例分为2组,对照组行颌面颈部脓肿广泛切开引流术,实验组行小切口并负压吸引引流治疗,所有病例均根据血培养、细菌培养及药敏试验结果给予足量抗生素行全身抗感染治疗,统计对照组与实验组平均伤口愈合时间及皮肤瘢痕长度、宽度.结果:对照组平均伤口愈合时间为11.3 d,实验组平均伤口愈合时间为10.8 d(P>0.05).对照组伤口愈合后平均瘢痕长度为11.5 cm,平均瘢痕宽度为1.3 cm;实验组伤口愈合后平均瘢痕长度为2.3 cm(P<0.05),平均瘢痕宽度为0.6 cm(P<0.05).结论:小切口负压吸引引流治疗颌面颈部间隙感染并不显著缩短伤口愈合时间,但明显减小术后瘢痕形成,患者易于接受.
作者:姚宏;曹健;杨林;文世生 刊期: 2011年第06期
目的:观察芪蓝颗粒对4-硝基喹啉-1-氧化物(4NQO)诱导的大鼠舌癌变的抑制及对生存素基因的影响.方法:SD大鼠150只,随机分为癌变模型组,低、中、高剂量中药干预组以及正常对照组,以4NQO饮水喂养诱导大鼠舌癌变,同时给予芪蓝颗粒干预癌变过程,取9、18、27、36周舌标本进行组织病理学观察,采用逆转录-聚合酶链反应(Reverse Transcription-Polymerase Chain Reaction,RT-PCR)方法检测这150例舌组织中生存素基因的表达.结果:27、36周时,不同组癌变率差异明显(P<0.05),B、C、D组的癌变率均低于A组,C组的癌变率低.在舌异常增生和癌组织中,中药干预组中生存素基因的表达强度明显低于A组(P<0.05).结论:芪蓝颗粒有确切的抑制口腔癌变功效,对细胞凋亡的调控可能是其抑癌机制基础之一.
作者:陈作良;黄文霞;郑燕芬;黄亦琦;王梅兰;邓冠红 刊期: 2011年第06期
目的:探讨游离端牙列缺损患者进行冠外附着体义齿修复的临床效果.方法:对18例游离端牙缺失的患者,设计5种冠外附着体作为固位体进行修复治疗.随访1~3年,观察患者对义齿使用的满意情况,复查检查基牙和修复体的情况.结果:患者对冠外附着体义齿的美观非常满意,对义齿的固位稳定效果和咀嚼功能均满意.临床检查未见基牙松动,1年后,出现2例基牙牙龈炎,1例附着体阳性构件松动;2年后,出现2例义齿松动和1例义齿下沉;3年后,出现1例基牙牙龈炎,3例义齿松动和2例义齿下沉.所有出现异常的患者经对症治疗后义齿均能继续使用.结论:对于游离端牙缺失的患者,采用冠外附着体义齿修复可获得良好的临床效果.
作者:郭进新;王利娜;倪霞;邓诗元 刊期: 2011年第06期
浆细胞瘤(Plasmacytoma)是以浆细胞异常增生为特征的恶性肿瘤,临床上将其分为3类:1)浆细胞性骨髓瘤,即多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM);2)髓外浆细胞瘤(extramedullary plasmacytoma,EMP);3)骨的孤立性浆细胞瘤(solitary plasmaeytoma of bone,SPB).
作者:程志刚;陈文莉 刊期: 2011年第06期
目的:利用树脂模拟根管比较机用ProTaper和ProTaper Universal在弯曲根管内的成形能力.方法:使用机用ProTaper和ProTaper Universal预备两组模拟树脂根管,记录预备时间、树脂切割量、外形改变等,并对预备前后模拟根管形态改变、弯曲内外侧去除树脂量的多少进行分析和比较.结果:两组器械在预备时间上、器械变形方面无显著性差异,但预备后根管中下段均有部分偏移.ProTaper Universal F1、F2在弯曲内侧切割的树脂量多于ProTaper,而F3的树脂切割量少于ProTaper F3.结论:两组器械均能较好地完成根管预备,但是在预备根管中下段时,都会造成一定程度上的偏移.
作者:张瑜;彭彬;任小琼 刊期: 2011年第06期
目的:以离体牙为研究对象,运用扫描电镜和激光共聚焦扫描显微镜观察不同牙面预备技术对窝沟封闭后边缘密合性的影响,为临床选择适宜的牙面预备技术提供实验依据.方法:60颗离体第三磨牙随机分为3组,每组20颗:A组,传统杯刷清洁(CST);B组,窝沟釉质成形术(EST);C组,非创伤性充填(ART);牙面处理后分别涂布窝沟封闭材料.将实验标本浸于罗丹明B溶液染色后采用激光共聚焦扫描显微镜观察标本微渗漏深度;采用扫描电镜观察封闭剂与牙釉质结合处的超微结构.结果:EST组所产生的微渗漏深度低,其次是ART组,对照组所产生的微渗漏深度高.扫描电镜下,EST组中窝沟封闭剂与牙釉质之间渗透性好,ART组和对照组中窝沟封闭剂与牙釉质之间渗透性较好.结论:研究表明不同牙面处理技术对窝沟封闭边缘密合性的影响有显著性差异.ART技术与CST技术相似,封闭剂与牙釉质的边缘密合性较好,为ART技术应用于窝沟封闭提供了有力的证据.
作者:陈文玉;钟圣纯;台保军;杜民权 刊期: 2011年第06期
目的:研究我院住院部2007年1月~2009年12月68例新生儿发生鹅口疮的相关影响因素.方法:收集68例鹅口疮患儿的病例进行分析,从胎龄、体重、分娩方式、住院时间、喂养方式、抗生素使用情况及原发病等方面进行统计.结果:胎龄及体重与新生儿鹅口疮发生率有关(胎龄组:x2=24.5,P<0.005;体重组:x2=10.3,P<0.05);鹅口疮与住院天数、喂养方式、抗生素疗程有关(P<0.005).结论:新生儿鹅口疮发生跟胎龄、体重、住院时间、喂养方式及抗生素使用等有密切关系;新生儿鹅口疮胎龄越小、体重越小患病率越高,临床医师应提高警惕,予以重视.
作者:叶宁;张晓玲;黄群 刊期: 2011年第06期
目的:研究上颌快速扩弓前后龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF)中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)及金属基质蛋白酶-8(matrix metalloproteinases-8,MMP-8)水平的变化,及其与上颌牙周组织改建的关系.方法:34例需上颌快速扩弓的正畸患者,随机分为对照组(戴入Hyrax扩弓器但不加力)和实验组(持续扩弓1周),各17例.分别在扩弓前(基线)、扩弓后24 h、1周,保持1、3、5、7、9周时进行临床检查,并检测GCF量及IL-1β、MMP-8的水平,从而进行统计学分析.结果:与基线比较,实验组GCF量、IL-1β及MMP-8水平呈动态变化,扩弓后24 h开始升高(P<0.05),扩弓后1周达峰值(P<0.001),此后逐渐下降,但一直保持较高水平(P <0.05).组间比较显示,整个实验过程中,两组间临床指标差异无统计学意义,从扩弓后24 h至保持7周,实验组GCF量、IL-1β及MMP-8水平与对照组比较有统计学差异(P<0.05),而至保持9周时无统计学差异.结论:上颌快速扩弓过程中,GCF中IL-1β及MMP-8水平发生了动态变化,在一定程度上可以反映快速扩弓后牙周组织的改建.
作者:魏竹亮 刊期: 2011年第06期
目的:通过与钴铬合金-金属烤瓷结合力进行比较,对氧化锆底瓷-饰瓷结合力进行评估.方法:制作不同材料试件共5组,每组各10个试件.每个试件由长15 mm,直径8 mm的圆柱形底核与厚2 mm,直径8 mm的饰面构成.底核/饰面材料与分组如下:组1(对照组)钴铬合金/IPS d.SIGN烤瓷粉(Ivoclar);组2 IPS e.maxZir-Cad氧化锆瓷块/IPS e.maxZirPress专业氧化锆饰瓷(Ivoclar);组3 IPS e.maxZirCad氧化锆瓷块/IPS e.maxCe-ram牙本质磁粉(Ivoclar);组4 Lava Frame氧化锆瓷块(3M ESPE)/Lava Ceram磁粉(3M ESPE);组5 Lava Frame氧化锆瓷块(3M ESPE)/IPS e.maxCeram牙本质磁粉(Ivoclar).运用万能测试机对各试件进行剪切试验,剪切速度参数设定为0.50 mm/min.实验所得结果采用SPSS18.0软件进行ANOVA单因素方差分析和LSD多重检验.结果:组1:13.87MPa,组2:13.10MPa,组3:10.97MPa,组4:12.72MPa,组5:4.77MPa.结论:氧化锆底瓷-饰瓷结合力可与钴铬合金-金属烤瓷结合力相近,热压铸塑较粉浆涂塑工艺制备的饰瓷与底瓷结合力更高,底瓷与饰瓷分别来源于不同产家时结合力弱.
作者:杨光;袁柱炫;李蓉 刊期: 2011年第06期
龋病及意外露髓是儿童牙病中的常见类型,而活髓切断术是治疗乳磨牙龋病及意外露髓的有效方法,三氧化矿物凝聚体(Mineral trioxide aggregate,MTA)做为一种新型生物材料,自1993年Lee等首次报道以来,引起国内外学者和临床医生的广泛兴趣;笔者近几年来124颗深龋洞去腐穿髓或意外露髓的乳磨牙进行活髓切断术后即刻永久充填治疗,疗效满意,现报告如下.
作者:镇荣军;蔡同道;罗俊 刊期: 2011年第06期
目的:探讨Choukroun富血小板纤维蛋白植入兔拔牙窝对牙槽骨修复的影响.方法:取大耳白兔15只,随机分成实验组5只,阳性组5只,阴性组5只,拔除右侧上、下颌中切牙后,实验组植入Choukroun富血小板纤维蛋白(PRF),阳性组植入羟基磷灰石生物陶瓷(骨粉),并以自然愈合拔牙窝为阴性对照,用X线及组织形态学方法评价兔上下颌切牙拔牙窝的愈合情况.结果:术后1、2、4周剩余牙槽嵴的相对长度变化为:实验组>阳性组>阴性组,差别有统计学意义(P<0.05);且实验组拔牙窝内新生骨组织数量质量均好于阳性组和阴性组.术后8、12周,实验组和阳性组剩余牙槽嵴的相对长度变化及骨组织修复情况无明显差异.结论:PRF独立做为移植充填材料能够有效保存拔牙窝牙槽嵴长度,促进组织修复.
作者:王宇;周延民;车彦海;于东升;付丽 刊期: 2011年第06期
颌骨囊肿为颌面外科的常见病,本文就我院近来所诊治的大中型颌骨囊肿的病人所采取的两种术式进行近期和远期疗效的比较.现报道如下:1 材料与方法
作者:艾晓武 刊期: 2011年第06期
下颌阻生智齿是人类长期进化过程中,由于食物精制致使咀嚼功能降低,颌骨的发育逐渐退缩而产生.下颌阻生智齿检出率高达52.3%.其中,下颌低位水平阻生智齿也占到15.4%.拔除下颌水平阻生智齿对门诊医生来讲,是一项复杂的牙槽外科手术,邻牙、骨阻力均较大,拔除困难.为了对比下颌阻生牙的患者,分别采用两种方法拔除,以进行比较分析,现报告如下:1 材料与方法
作者:吴旭 刊期: 2011年第06期