王爱芬；吕晓东
[目的]探讨晚期恶性肿瘤患者及家属抑郁焦虑状况及影响因素.[方法]采用Zung编制的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)及抑郁焦虑影响因素调查表,分别对210例晚期恶性肿瘤住院患者及其416例家属进行调查分析.[结果]恶性肿瘤患者及家属抑郁焦虑发生率及SDS和SAS评分均高于中国常模,均有显著性差异(P<0.001).影响患者和家属抑郁的前5位因素分别依次是:治疗费用、治疗效果、治疗不良反应、对家庭责任未尽、生活自理能力下降和治疗效果、治疗不良反应、治疗费用、生活自理能力下降、对家庭责任未尽.影响患者和家属焦虑的前5位因素分别依次是:治疗效果、治疗费用、生活自理能力下降、对家庭责任未尽、治疗不良反应和治疗效果、治疗不良反应、治疗费用、对家庭责任未尽、对疾病的恐惧.[结论]晚期恶性肿瘤患者及家属抑郁焦虑发生率均高于正常人,针对其主要影响因素积极干预,可能改善患者及家属负性心理状况,提高生活质量.
作者：王红；周莉莉；肖月锦；胡振侠；张凤鸣；常和生 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨脾脏窦岸细胞血管瘤(LCA)的临床病理学特征和鉴别诊断.[方法]对6例脾脏LCA进行临床病理学分析及免疫组织化检测,并复习有关文献.[结果]脾脏LCA由相互吻合的血管性窦状腔隙构成,表面衬覆单层内皮样细胞,无异形性,部分可见嗜伊红小体及含铁血黄素.FⅧRag(+)、CD31(+)、CD68(+)、CD34(+)Lysozyme(+)、Vimentin(-).PAS染色(+).[结论]脾脏LCA是少见的脾脏血管性肿瘤,其诊断主要依靠病理组织学及免疫组化.
作者：胡赟；石麒麟 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨心理干预对原发性肝癌患者生活质量的影响.[方法]采用健康状况调查问卷(SF-36)评价原发性肝癌患者的生活质量,并与常模进行比较.[结果]原发性肝癌患者与常模在生理机能、生理职能、躯体疼痛、精力、社会职能、情感职能维度均存在显著性差异.非十预组与常模仅在精神健康方面无统计学差异,于预组与常模在生理机能方面无统计学差异,其余维度均存在显著差异.干预组与非于预组在生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康、社会功能、情感职能方面均存在显著性差异.[结论]心理干预可提高原发性肝癌患者健康状况和生活质量.
作者：太加斌；刘志宏；赵妙林；吕颖颖；任萍萍；洪亮；马蒙恩；徐校成 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的疗效.[方法]总结分析LEEP治疗GIN 56例的临床资料.[结果]LEEP治愈CIN 51例,治愈率为91.07%,其中CIN 1级治愈率达100%,56例CIN患者术中出血童2-15m1,平均4.6m1.术后并发症主要为阴道不规则出血.[结论]LEEP治疗CIN疗效确切,具有操作简单、诊断准确、安全有效、出血量少等优点.
作者：叶建红；刘丽杰 刊期： 2011年第04期
回顾性分析甲氨蝶呤(MTX)使用后导致严重皮肤病变患者临床资料.4例患者应用不同剂量级的MTX分别治疗恶性肿瘤及类风湿性关节炎,出现不同程度的皮肤损害,继发全血细胞减少.发热,2例获得缓解,2例死亡.大剂量糖皮质激素的早期使用可及时有效地抑制免疫反应,减少皮肤的损害程度及范围.
作者：郭群依；冯长伟 刊期： 2011年第04期
[目的]观察培美曲塞联合顺铂二线治疗晚期原发性肺腺癌的疗效.[方法]17例经细胞学或病理学检查确诊为Ⅲb期及Ⅳ期肺腺癌患者,给予培美曲塞500mg/m2,d1,培美曲塞给药结束30min后给予顺铂75mg/m2静滴.每3周为1个周期.[结果]17例患者CR1例,PR7例,SD5例,PD4例,疾病控制率(CR+PR+SD)76.47%(13/17),中位无进展生存期为4.1个月.不良反应主要为血液学毒性和胃肠道反应等,经过对症处理后均可耐受,无治疗相关性死亡.[结论]培美曲塞联合顺铂二线治疗晚期原发性肺腺癌疗效肯定,不良反应可耐受.
作者：高立伟；左一凡；武素芳；兰守丽；闫江涛 刊期： 2011年第04期
[目的]观察miR-29在胃癌中的表达及其与微血管密度(MVD)的关系.[方法]采用实时荧光定量 PCR技术检测113例胃癌组织及30例正常胃黏膜组织中miR-29的表达,利用CD34指标检测胃癌组织内MVD,[结果]miR-29在胃癌组织内的相对表达量显著低于正常胃黏膜组织(2.62±1.17vs3.31±1.18,t=2.897,P=0.004).胃癌组织内miR-29表达水平与MVD值呈负相关(r=-0.587,P<0.05).[结论]miR-29低表达可促进胃癌内微血管形成,是一个潜在的抑癌miRNA.
作者：陈陵；李学成；王军；陈先华；熊晓峰；邹利全；刘志鹏 刊期： 2011年第04期
贝伐单抗是一种重组人源化单克隆IgG1抗体,通过选择性结合人血管内皮生长因子(VEGF)来抑制其生物活性,具有较强的抗肿瘤血管新生作用,在晚期非鳞非小细胞肺癌Ⅱ-Ⅳ期临床研究中显示出了较好的抗肿瘤活性,具有很好的应用前景.
作者：戚川 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨miR-221和miR-222在胃癌中的表达及与临床病理特征的关系.[方法]应用茎环RT-PCR方法检测32例胃癌及癌旁胃黏膜组织中miR-221和miR-222表达,分析miR-221和miR-222表达与胃癌临床病理指标的关系.[结果]胃癌组织miR-221和miR-222表达明显高于对应的正常胃黏膜组织(P<0.05),且胃癌与正常胃黏膜组织中miR-221和miR-222比值也有显著性差异(P=0.05).miR-222表达与胃癌分化程度相关(P=0.046);miR-221表达与淋巴结转移相关(P=0.013).[结论]miR-221和miR-222在胃癌中表达明显上调是胃癌的重要标志.但两者在胃癌发生发展的不同阶段,可能发挥不同的效应.
作者：金晶；闫竞一；薛向阳；武文一；黄颖鹏；朱冠保；沈贤 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨60岁以上老年胃癌患者术后呼吸系统并发症(PPC)的临床危险因素.[方法]回顾性分析2006年1月至2009年12月215例60岁以上胃癌患者的临床病理资料,采用Logistic回归方法分析与PPC发生有关的危险因素.[结果]215例患者有71例(33.0%)并发PPC,多因素Logistic回归分析显示与PPC有关的危险因素有:吸烟(OR=2.317),呼吸系统疾病(OR=1.751).血清自蛋白(OR=1.657),ASA分级(OR=1.097).留置鼻胃管时问(OR=1.555),[结论]高龄、有基础呼吸系统疾病、血清白蛋白水平低、术前ASA分级＞2、术后留置胃管的胃癌患者易发生PPC,应重视其围手术期处理.
作者：尹军平；吕桂泉 刊期： 2011年第04期
肾囊肿是常见的肾脏病变,约6%的无症状肾肿物为囊性肾癌,复杂肾囊肿与囊性肾癌影像学鉴别诊断困难.Bosniak分级是肾囊性病变的处理依据和原则.全文主要综述肾囊性肿物的Bosniak分级及肾囊性肿物的恶性征象影像诊断方法等.
作者：陈宇 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨原发性肝癌的病因及临床特征.[方法]对2000年6月至2010年6月收治的120例原发性肝癌患者资料进行回顾性分析.[结果]120例肝癌患者中,HBsAg阳性96例(80.0%).伴肝硬化者88例(73.3%),AFP≥20ng/dl 98例(81.7%)首发症状以肝区疼痛为多,占55例(45.8%).随访86例,平均生存期6.36个月.[结论]有乙肝丙肝病史,特别是有肝硬化病史患者,出现肝区疼痛可能提示肝癌发生.临床应加强检查及防治.
作者：余永胜；王丽莉；刘燕萍；张春燕 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨白细胞介素-6与心脏黏液瘤的关系.[方法]用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测30例心脏黏液瘤患者术前、术后1个月和术后3个月血清IL-6水平,并与40例健康者对照比较.[结果]心脏黏液瘤患者术前血清中IL-6水平明显高于对照组(P<0.001);术后1个月和术后3个月IL-6均降到正常水平,与对照组比较均无统计学差异(P>0.05).Logistic回归分析发现,血沉增快、肿瘤大小与血清IL-6水平有显著性关联(P<0.05).[结论]心脏黏液瘤患者血清IL-6水平升高,经手术治疗后可恢复正常.IL-6在心脏黏液瘤的发生、发展和治疗过程中具有重要意义.
作者：惠增骞；张华；丁守良；杨星昌；马兰香；梁瑞；武艳；仇小强 刊期： 2011年第04期
非典型性息肉样腺肌瘤(APA)是由非典型性或复杂结构的子宫内膜样腺体及平滑肌成分组成的病变,生物学行为通常良性,其形态学较复杂,且临床症状不典型.易漏诊、误诊.全文分析5例APA患者的临床资料,其中4例发生在绝经前;组织学上4例纤维肌性间质中出现轻到中度不典型增生的腺体,1例出现明显恶性转化.5例患者预后均良好.
作者：王爱娇 刊期： 2011年第04期
[目的]观察雌孕激素序贯疗法和达英-35联合罗格列酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效.[方法]37例PCOS患者随机分为雌孕激素序贯疗法组和达英-35联合罗格列酮治疗组,测定并分析两组治疗前后血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH),LH/FSH比值、睾酮(T)、雌二醇(E2)、空腹血糖(FBS)、空腹胰岛素(FIN)、体质指数(BMI)等指标情况.[结果]达英-35联合罗格列酮治疗组治疗后FSH、LH、LH/FSH比值、T、E2、FBS、FIN水平明显降低(P<0.05 ),而雌激素序贯疗法组治疗前后各项血清指标无明显变化.达英-35联合罗格列酮治疗组患者痤疮、多毛明显改善.[结论]达英-35联合罗格列酮治疗青春期PCOS可以改善患者的临床症状,降低胰岛素抵抗及高雄激素血症,恢复月经周期.
作者：马爱平；高卫平 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)对原发性肝癌患者生活质量的影响.[方法]对2007年8月至2010年8月35例原发性肝癌住院患者在TACE术前、术后分别用SF-36量表进行生活质量问卷调查.[结果]原发性肝癌患者治疗前各维度评分均显著低于正常组(P<0.01),TACE术后除躯体疼痛(P=0.054)、心理健康(P=0.082)、精力(P=0.060)外,躯体健康(P=0.000),躯体角色功能(P=0.002)、社会功能(P=0.007)、情绪角色功能(P=0.001)和总体健康(P=0.005)5个维度评分均显著高于术前,但TACE术后各维度评分均低于正常对照组.[结论]原发性肝癌患者生理健康和精神健康均受到明显损害,TACE术有利于改善患者近期部分生活质量.
作者：李明贤；周立平；李少明 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨多药耐药基因相关蛋白在胃癌组织中的表达及其与预后的关系.[方法]免疫组化方法检测109例胃癌组织中ToPoⅡ,MRP,GST-π的表达,并分析他们与胃癌临床病理特征和预后间的关系.[结果]109例胃癌组织中,ToPo Ⅱ,MRP,GST-π阳性率分别为74.3%,40.4%和48.6%.3种蛋白各自表达的阳性组与阴性组比较,1、3、5年生存率均无统计学差异.高危组(2个以上危险因素)1、3、5年生存率分别为85.1%,57.4%,46.8%;低危组(1个危险因素)1,3,5年生存率分别为85.5%、64.5%、61.3%,但差异无统计学意义(X2=0.15,p=0.926).[结论]ToPo Ⅱ,MRP,GST-π与胃癌临床病理特征相关,3种耐药蛋白的联合检测可能成为预测胃癌患者预后的指标.
作者：俞鹏飞；徐琪；应杰儿；郭剑民；张谷 刊期： 2011年第04期
[目的]研究周剂量多西紫杉醇(TXT)联合顺铂(DDP),氟尿嘧啶(5-Fu)持续滴注二线治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.[方法]32例晚期胃癌患者接受DCF方案二线化疗:TXT 30mg/M2,d(1、8、15),DDP 25mg/M2,d(1-3),5-Fu 500mg/m2持续静脉滴注,d(1-5)28d为1个周期.至少完成2个周期后评价有效率、不良反应、疾病进展时间(TTP)和总生存时间(OS).[结果]32例患者均可评价疗效,客观缓解率21.9%(7/32),中位TTP及OS分别为2.7个月和7.6个月.主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和脱发.[结论]周剂量TXT联合DDP,5-Fu持续滴注二线治疗晚期胃癌疗效显著,不良反应可以耐受.
作者：毕延智；曾冬香；姜藻 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨恶性肿瘤合并血栓栓塞性疾病的特点.[方法]回顾性分析22例经病理学证实的恶性肿瘤合并血栓栓塞性疾病患者的临床资料.[结果]22例恶性肿瘤合并血栓栓塞性疾病中,并发颈内静脉血栓形成4例,单纯下肢深静脉血栓形成(DVT) 10例,单纯肺血栓栓塞(PTE)3例,DVT合并PTE 5例.5例合并PE患者中3例有较典型的临床症状,多有低氧血症、血D-二聚体明显升高.心电图仅1例有典型SIQIIITIII表现.[结论]恶性肿瘤并发血栓栓塞性疾病临床常见,对手术、化疗、放疗、PICC置管或疾病进展叮能导致血液高凝状态患者应及早进行抗凝治疗,预防血栓栓塞性疾病的发生.
作者：王爱芬；吕晓东 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨胆囊癌肉瘤患者的临床病理学特征.[方法]对4例胆囊癌肉瘤患者的标本进行病理学检查,并结合临床表现、诊疗经过及随访结果,回顾相关文献探讨该病的特点.[结果]病理学检查均为腺癌和血管肉瘤同时存在,4例患者因术后肿瘤复发、转移死亡.[结论]胆囊癌肉瘤是一种罕见的高度恶性肿瘤,需要与肉瘤样癌等相鉴别,预后与肿瘤分期有关.
作者：钱萍；胡泊；徐广涛；马祯一；项伟玲；陈士票 刊期： 2011年第04期
肿瘤学杂志
主管:浙江省卫生和计划生育委员会
主办：浙江省肿瘤医院 浙江省抗癌协会
