胃癌患者血清VEGF、MMP-2的表达及其与浸润和转移的关系

任伟；禹立霞；钱晓萍；邹征云；刘宝瑞

关键词：胃肿瘤, 血管内皮生长因子, 明胶酶A

摘要：[目的]探讨胃癌患者血清VEGF及MMP-2的表达与胃癌浸润和转移的关系.[方法]应用ELISA法检测69例胃癌患者血清VEGF、MMP-2的表达水平,并分析其与临床病理因素间的关系.[结果]低分化胃癌患者血清VEGF阳性率(64.0%)显著高于高、中分化者(36.8%,19<0.05);且VEGF、MMP-2表达与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移、远处转移及TNM分期均密切相关(P<0.05).胃癌患者血清VEGF的阳性表达与MMP-2的阳性表达呈正相关(rs=0.322,P<0.01).[结论]VEGF和MMP-2在胃癌的浸润和转移中起重要作用,血清VEGF、MMP-2的表达水平可作为了解胃癌生物学行为和判断预后的指标.

肿瘤学杂志相关文献

直肠癌前切除术中直肠冲洗64例分析

[目的]探讨直肠癌前切除术中直肠癌细胞脱落的情况和直肠冲洗的有效方法.[方法]对64例直肠癌前切除患者术中应用生理盐水经肛门反复多次冲洗直肠,冲洗总量为1500ml.按照次序将冲洗液分装3瓶,对冲洗液进行细胞学检查,并分析细胞学结果与肿瘤临床病理特征的关系.[结果]64例患者中52例第一瓶冲洗液中有癌细胞,占81.3%;14例第二瓶仍有癌细胞,占21.9%;第三瓶没有找到癌细胞.冲洗液中脱落癌细胞检出与肿瘤大小有显著相关性(P<0.05).[结论]直肠癌前切除术中肠腔内脱落癌细胞阳性率较高,应常规行直肠冲洗,冲洗液的总量应大于1000ml.

作者：毕建军；周志祥；李中林；赵宏；白晓枫；周健国；赵东兵刊期： 2008年第10期
磁共振弥散加权成像和PET/CT在鼻咽癌调强放射治疗中的应用

[目的]探讨磁共振弥散加权扫描(DWI-MRI)和18F-氟代脱氧葡萄糖PET/CT在鼻咽癌调强放射治疗中的临床价值.[方法]2007年8月至2008年2月14例初治鼻咽癌患者全部采用调强放射治疗,放射治疗前1周内和放射治疗50Gv时行DWI-MRI和PET/CT检查,观察标准摄取大值(SUVmax)值和表观弥散系数平均值(ADCmean).[结果]与调强放射治疗前比较,治疗中(50Gy)的SUVmax值明显下降,而ADCmean,值明显上升.放射治疗前的SUVmax值和ADCmean值呈显著性负相关.在DWI序列上勾画的肿瘤靶区在普通序列如T2WI上会发生明显漂移.[结论]在初治鼻咽癌调强放射治疗中DWI-MRI与PET/CT有相似的临床价值,但DWI-MRI不能够通过融合直接参与靶区勾画.

作者：何侠；朱向帜；黄德健；李裕；吴建伟；沈文荣；魏宝清刊期： 2008年第10期
成人肺炎性肌纤维母细胞瘤伴淋巴结转移1例

炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)是一种少见而独特的间叶性肿瘤,表现低度恶性或交界性肿瘤特点,近年WHO提出此命名,已逐渐得到广泛认同[1].肺IMT是由肌纤维母细胞和多种炎性细胞成分组成的肺内瘤样团块,较多见于儿童和青少年,现报道成人肺IMT伴淋巴结转移病例1例如下.通讯作者:马忠余

作者：马忠余；周星明；陈鹏程；吴伟刊期： 2008年第10期
多西他赛周给药治疗老年晚期非小细胞肺癌30例

[目的]观察多西他赛单药周给药一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效.[方法]30例老年晚期非小细胞肺癌仞治患者予以多西他赛35mg/m2,于第1、8d给药,每21d为1个周期.[结果]30例可评价病例中,完全缓解1例,部分缓解7例,总有效率为26.3%,中位无进展生存期3.5个月,中位生存期7.8个月,1年生存率33.3%.毒副反应以粒细胞减少、乏力、脱发为主.[结论]多西他赛单药周给药一线治疗老年晚期非小细胞肺癌是安全有效的.

作者：崔文洁刊期： 2008年第10期
鼻咽癌患者放射治疗前后血清VEGF和bFGF的变化

[目的]探讨鼻咽癌(NPC)患者放射治疗前后外周血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的变化.[方法]42例NPC患者作为放疗组予以放射治疗,40例健康体检者作为正常对照组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测放疗前后NPC患者外周血清VEGF和bFGF的含量,并与对照组比较.[结果]放疗前NPC患者血清VEGF和bFGF显著升高,与对照组比较有统计学意义(P<0.01).放疗后3个月NPC患者血清VEGF和bFGF明显下降,接近对照组水平(P>0.05),放疗后1年复发者血清VEGF和bFGF水平持续异常(P<0.01),未复发者血清VEGF和bFGF水平恢复正常(P>0.05).放疗前后患者血清VEGF和bFGF的浓度变化呈正相关(P=0.0011,r=0.7981).[结论]NPC患者血清中VEGF和bFGF高表达,测定NPC患者血清中VEGF和bFGF的变化对临床疗效观察和预后判断均有重要的临床意义.

作者：姜军合；范学政刊期： 2008年第10期
甲地孕酮联合昂丹司琼治疗肿瘤化疗中呕吐

[目的]比较甲地孕酮联合昂丹司琼与单用昂丹司琼治疗化疗中呕吐的疗效和病人生活质量.[方法]80例肿瘤病人被随机分成联合甲地孕酮组(40例)和单用昂丹司琼组(40例),联合甲地孕酬组:白化疗当日早晨每口口服甲地孕酮160mg,连续10d,昂丹司琼8mg化疗前半小时静脉推注,21d为1个周期.单用昂丹司琼组仅用昂丹司琼.[结果]联合甲地孕酮组和单用昂丹司琼组急性呕吐发生率分别是35.0%和60.0%,差异有显著性(P<0.05),其中Ⅲ度以上发生率分别是2.5%和7.5%,无显著性差异(P>0.05).迟发性呕吐发生率分别是27.5%和57.5%(P<0.01),其中Ⅲ度以上呕吐发生率分别是0和10.0%,均有显著性差异.联合甲地孕酮组食欲、KPS和体重明显改善.[结论]在肿瘤化疗中,甲地孕酮联合昂丹司琼比单用昂丹司琼止吐疗效较好,尤其对迟发性呕吐效果更加明显,同时明显提高病人生活质量.

作者：曲维庆；张恩宁；付爱芹；刘磊；王萍刊期： 2008年第10期
乙酰肝素酶在恶性肿瘤的表达调控研究进展

乙酰肝素酶(heparanase,HPSE-1)是哺乳动物细胞分泌的一种内切糖苷酶,在恶性肿瘤的进展过程中发挥着重要作用.作为促进肿瘤进展的重要分子,HPSE-1表达调控机制的明确就显得尤为重要.全文旨在从正向和反向调控两个角度,就HPSE-1在恶性肿瘤中的表达调控机制作一综述.

作者：栾琪；孙静；高天文刊期： 2008年第10期
PET显像在原发性肾细胞癌中的研究进展

PET显像作为一种重要的功能影像学方法引起了人们广泛关注.18氟-脱氧葡萄糖是目前常用的正电子显像剂,但它在肾细胞癌诊断中存在一定缺陷.目前,一些新示踪剂:18氟-氟胸腺嘧啶、11碳-乙酸盐、18氟-硝基咪唑等已逐渐投入临床使用.

作者：胡裕效；朱虹刊期： 2008年第10期
ATM基因辐射防护功能研究

[目的]研究ATM基因对毛细血管扩张性共济失调症(ataxia-telangiectasia,AT)患者皮肤成纤维细胞系AT5BIVA(AT细胞)高辐射敏感性的纠正情况,以评价ATM基因的辐射防护功能.[方法]利用电穿孔技术,将含有ATM基因cDNA的真核表达载体PEBS7-YZ5转染到AT细胞,用潮霉素筛选以获得稳定表达细胞株,RT-PCR检测ATM cDNA的转录以进一步验证;用常规染色体畸变分析法,在PEBS7-YZ5-AT细胞、PEBS7-AT细胞和未转染AT细胞经60Coγ射线0、1、2、3、4Gy照射后,观察比较三者间染色体畸变率(CAF)的差异.[结果]PEBS7-YZ5成功转进AT细胞,RT-PCR检测到ATM cDNA片段,在0、1、2、3、4Gv剂量下,PEBS7-YZ5-AT细胞染色体畸变率明显低于AT细胞,其差别具有显著性(P<0.05);而PEBS7-AT细胞和AT细胞间无明显差别(P>0.05),三种细胞染色体畸变率随受照剂量增加而升高.[结论]毛细血管扩张性共济失调症患者AT细胞高辐射敏感性被ATM基因纠正,ATM基因具有辐射防护功能,有望成为辐射防护剂.

作者：罗加林；曹建平；邓清华；朱远刊期： 2008年第10期
胃癌患者血清VEGF、MMP-2的表达及其与浸润和转移的关系

[目的]探讨胃癌患者血清VEGF及MMP-2的表达与胃癌浸润和转移的关系.[方法]应用ELISA法检测69例胃癌患者血清VEGF、MMP-2的表达水平,并分析其与临床病理因素间的关系.[结果]低分化胃癌患者血清VEGF阳性率(64.0%)显著高于高、中分化者(36.8%,19<0.05);且VEGF、MMP-2表达与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移、远处转移及TNM分期均密切相关(P<0.05).胃癌患者血清VEGF的阳性表达与MMP-2的阳性表达呈正相关(rs=0.322,P<0.01).[结论]VEGF和MMP-2在胃癌的浸润和转移中起重要作用,血清VEGF、MMP-2的表达水平可作为了解胃癌生物学行为和判断预后的指标.

作者：任伟；禹立霞；钱晓萍；邹征云；刘宝瑞刊期： 2008年第10期
影像支持下触诊阴性乳腺病灶的处理分析

[目的]探讨临床触诊阴性乳腺病灶合理准确的处理方式.[方法]回顾性分析2004年6月～2007年6月51处(47例)触诊阴性需要活检病灶的处理.[结果]51处(47例)全部准确活检,其中手术完整活检13处(11例),麦默通旋切活检38处(36例).病理检查报告恶性7例.[结论]影像支持下的触诊阴性乳腺病灶活检可以提高早期乳腺癌的检出率.

作者：陆澄；殷虹；沈慧；陈飞；马晶晶刊期： 2008年第10期
鼻咽癌放疗全疗程使用同一面罩固定的偏移分析

[目的]探讨鼻咽癌放疗全疗程使用同一面罩固定的可靠性及引起偏移的因素.[方法]对42例使用热塑面罩固定,CT-SIM定位的鼻咽癌放疗患者分别在治疗前,治疗第2周及第5周时在同一治疗参数的条件下拍摄X线射野定位片,通过将后2次的射野定位片中的骨性标志:下颌骨、蝶窦、蝶鞍等与第一次拍摄的射野定位片进行重叠来比较中心点的位移,并计算出中心点的偏差值.[结果]第2周中心点的位移为0～3.5mm.平均位移为1.3mm.根据标准分组,其中位移<3mm的患者有37例,占88%;3mm<位移<5mm的患者有5例,占12%;无位移>5mm的患者;第5周中心点的位移范围为0～8.5mm.平均位移为2.3mm.根据标准进行分组,其中位移<3mm的患者有28例,占67%:3mm<位移<5mm的患者有9例,占21%;位移>5mm的患者有5例,占12%.[结论]全疗程使用同一热塑面罩固定在治疗的后期面罩会出现一定的松动,应在治疗后期检查面罩固定的情况,对于中心点偏移较大的患者及时采取补救措施,以确保理想化的放疗计划得到精确的实施.

作者：李扬成；邝国荣；貌友兄；何振宇；林茂盛刊期： 2008年第10期
AFP、VEGF及STAT3在胃癌组织中的表达及意义

[目的]探讨AFP、VEGF及STAT3的表达与胃癌临床病理特征之间的关系,以及3个指标之间的相关关系.[方法]采用SP免疫组化方法检测AFP、VEGF及STAT3在胃癌组织中的表达.[结果]胃癌组织中AFP、VEGF、STAT3阳性率分别为16.0%、74.0%、34.7%,癌组织中AFP的表达分别与患者性别、年龄、肿瘤部位及大小、Borrmann分型、分化程度无显著相天性(P>0.05),与浸润深度、临床分期、淋巴结转移、肝转移相关.VEGF的表达分别与浸润深度、临床分期、淋巴结转移相关.STAT3的表达分别与分化程度、临床分期相关.VEGF阳性率在AFP阳性胃癌组织中显著高于普通型胃癌.胃癌组织中VEGF与STAT3表达呈正相关.[结论]AFP阳性胃癌是一种恶性程度更高、浸润性更强、预后更差的特殊胃癌.VEGF的高表达可能是导致AFP阳性胃癌患者预后不良的原因之一.STAT3与VEGF之间的相关性支持VEGF基因直接由STAT3蛋白涮节的论点.

作者：宋玉环；宁爱兵；汪运山刊期： 2008年第10期
面罩制作对鼻咽癌放射治疗相邻照射野衔接的影响

[目的]探讨在鼻咽癌放射治疗模拟定位过程中,面罩制作对耳前野与颈切线野之间衔接的影响.[方法]将准备进行鼻咽痛放疗计划设计的病人随机分成两组,A组病人用平常模拟定位设计的办法并摄取定位片;B组病人待面膜制作完成后起身休息片刻,再进行照射野的设计工作并摄取定位片.两组病人在照射野设计完成后,再以颈切线野的设计条件重新摄取一张体位验证片,将同一病人颈切线野的定位片与验证片进行比较.[结果]A组共有病例34例,发生体位偏差>±2mm的有13例,占38.2%;B组共有病例30例,发生偏差>±2mm的仅有4例,占13.3%,两组差异有统计学意义.B组病人的耳前野与颈切线野有较好的衔接.[结论]热塑面膜是一种很好的体位固定工具,但不能忽略它具有的收缩性能,在模拟定位时尽量将面膜的制作与照射野的设计分步进行,以减少不必要的误差产生.

作者：吴裕起；马绍连；陈国章；苏建新；林承光；黄峻；刘立志刊期： 2008年第10期
原发性肾神经母细胞瘤1例

神经母细胞瘤多发生于交感神经系统,原发于肾脏非常少见.我科于近年诊断1例原发性肾神经母细胞瘤,现报道如下.1 资料患者女性,16个月.因发现腹部肿块20d于2005年8月1日入院.查体:双眼虹膜缺如,左上腹部膨隆,可及巨大肿块,超过腹中线,表面光滑无结节,界限不清,活动度差,无压痛.尿常规、胸部X线片检查无异常.B超、CT提示:左肾母细胞瘤伴肾门、后腹膜淋巴结转移.初诊为左肾母细胞瘤.于2005年8月4日行左肾母细胞瘤切除,后腹膜淋巴结清扫术,术中见肿块主要位于肾内,约8cm×10cmx9cm大小,有坏死,肿瘤侵犯周围组织,包绕下腔静脉、腹主动脉等,左侧肾上腺外形正常,未见瘤体累及;腹主动脉旁、肠壁、肠系膜可见较多肿大的淋巴结,部分互相融合.

作者：周伶俐；王宗敏；赵志光刊期： 2008年第10期
氟达拉滨联合地塞米松治疗血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤继发噬血细胞综合征1例

噬血细胞综合征(hemophagoeytic syndrome,HPS)又称噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH),是一种良性单核细胞、巨噬细胞、组织细胞系统性增生疾病,骨髓或淋巴组织/器官中出现异常增生的组织细胞,吞噬自身血细胞,进而引起多脏器浸润及全血细胞减少.临床表现为高热、肝脾和(或)淋巴结肿大,全血细胞减少,肝功能异常和凝血功能障碍[1].病情常发展迅速,若不及时诊断及治疗,预后很差.我们近期应用氟达拉滨联合地塞米松治疗1例血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤伴发HLH患者,取得良好效果,现报道如下.

作者：王昭；冯翠翠；付丽；王旖旎刊期： 2008年第10期
尿吡啶酚、尿脱氧吡啶酚、尿氨基末端肽在转移性骨肿瘤临床随访价值的应用研究

[目的]探讨尿吡啶酚(uPyd)、尿脱氧吡啶酚(uDpd)、尿氨基末端肽(uNTx)在肿瘤骨转移患者随访中的应用价值.[方法]晚期肿瘤骨转移患者46例,分别按肿瘤内科治疗原则选用化疗、双膦酸盐治疗、姑息治疗.治疗开始前测定基线uPyd、uDpd、uNTx水平,以后于第1、3个月及以后每3个月检测.记录骨相关不良事件(SRE).[结果]在1年随访期间,骨转移患者uPyd、uDpd、uNTx水平在含双膦酸盐治疗后1个月有明显下降(P<0.01).SRE发生时uNTx测定水平与SRE发生前近一次uNTx测定水平比较有统计学差异(P<0.01),Lg(uNTx/Cr)从2.24±0.12升至2.3l±0.13.[结论]uPvd、uDpd、uNTx水平能及时反映抗骨转移治疗特别是双膦酸盐治疗的效果:uNTx水平在SRE发生时有升高趋势,能提示骨病变的进展.

作者：周彤；董春雷；胡岳棣刊期： 2008年第10期
新辅助化疗联合同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌85例

[目的]探讨新辅助化疗联合同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效.[方法]2001年1月～2004年8月,85例中晚期鼻咽癌患者应用紫杉醇、DDP、5-Fu新辅助化疗2个疗程,采用DDP单药同步放化疗,放疗先采用面颈联合野加下颈部切线野,然后鼻咽原发灶改用面前野加耳前野,颈部改用电子线野加量,所有患者都接受根治剂量放疗,观察治疗疗效和耐受性.[结果]放疗结束后3个月鼻咽部CR 84.7%,PR 15.3%;颈部淋巴结CR 91.2%,PR 8.8%.1、3、5年生存率和无进展生存率分别为91.7%和90.6%、77.4%和70.6%、55.1%和50.2%.早期毒副反应主要是骨髓抑制和口腔黏膜炎;晚期主要是口干和颈部肌肉纤维化,患者均可耐受.[结论]新辅助化疗联合同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌疗效好,毒副反应少,患者可耐受,适合中晚期鼻咽癌的治疗.

作者：徐正阳；陶庆松；郭建新；沈燕萍；周强刊期： 2008年第10期
胰腺实性假乳头状瘤临床病理分析

[目的]探讨胰腺实性假乳头状瘤的临床病理特征、诊断及治疗.[方法]分析2例胰腺实性假乳头状瘤的临床病理学、免疫组化,并作相关文献复习.[结果]2例患者均为女性,以腹痛和腹部包块就诊.瘤体直径分别为10.0cm和5.5cm.组织形态学:单形性肿瘤细胞构成实性及假乳头结构,常伴有出血、泡沫细胞和胆固醇裂隙.其中1例肿瘤无完整包膜,局灶浸润周围胰腺组织.免疫表型:α-ACT、Vim、NSE、SYN、PR 2例呈阳性,S-100、AE1/AE3、EMA 2例呈阴性,LYS、CgA、ER 1例呈阳性,另1例呈阴性.2例患者均行手术治疗,术后分别随访3年和2.5年未发现肿瘤复发或转移.[结论]胰腺实性假乳头状瘤诊断和鉴别诊断主要依据临床资料、组织病理学特征和免疫组化研究,手术切除是治疗胰腺实性假乳头状瘤的有效手段.

作者：李兆丽；尹勇；鲁常青；谈炎；陈同钰；秦锡虎刊期： 2008年第10期
肾盂癌31例临床分析

[目的]探讨肾盂癌的诊断、治疗及预后,提高肾盂癌的诊治水平.[方法]回顾性分析31例肾盂癌患者的临床资料.[结果]30例患者行手术治疗,其中26例行肾、输尿管全长及膀胱袖状切除术,4例行肾及足够长度输尿管切除术.随访30例患者,随访时间3个月～6年,Ⅰ～Ⅱ期与Ⅲ～Ⅳ期患者的1年、3年和5年生存率相比较差异均有显著性(P<0.01).27例移行细胞癌Ⅰ～Ⅱ级与Ⅲ级患者的1年、3年和5年生存率相比较差异均有显著性(P<0.01).[结论]肾盂癌的诊断主要依靠临床表现及影像学检查,肾、输尿管全长及膀胱袖状切除是主要的治疗方法.预后与病理类型、分期和分级密切相关.

作者：高剑；罗冬喜；宫敬；杨勇；陈磊；曾斌；魏敏刊期： 2008年第10期