王彦平；朱凌云；张红梅
背景:颅骨缺损的修复材料早已是国内外研究的热点,但关于颅骨缺损修复材料相关文章的文献计量学分析却很少.目的:通过颅骨缺损修复材料相关文章文献的计量学分析,总结目前该领域研究的国内外状况和前沿信息.方法:以美国科学情报研究所(ISI)开发的Web of Science网络数据库为数据源基础,对SCI 收录的颅骨缺损修复材料相关文章内容发表的时间分布、国家地区分布、机构分布、期刊分布和被引频次分布等进行统计与分析.结果与结论:1990/2010 共检索到颅骨缺损修复材料相关文献174 篇,文献呈年度性递增,以美国发表论文多,有58 篇,其中包含有8 家核心机构、2 种核心期刊和4 篇经典文献.文献分析认识和揭示了颅骨缺损修复材料这一领域的国际研究动态和发展趋势,为中国深入研究颅骨缺损修复材料提供了可供借鉴的参考建议.
作者：许在华；唐涛；潘冬生；范涤；宋振全；薛洪利 刊期： 2011年第47期
背景:各种类型人工血管植入机体静脉后,由于血液与人工血管材料表面的不相容性和静脉内血流慢、压力低等原因,极易导致血管腔内血栓形成.目的:观察膨体聚四氟乙烯人工血管表面固化肝素后代替犬下腔静脉的表面抗凝血性能和长期通畅效果.方法:将壳聚糖分子中引入光敏基团后,通过光化学固定至膨体聚四氟乙烯材料表面,在酸性条件下将肝素以离子键形式接枝到壳聚糖上,在膨体聚四氟乙烯人工血管表面形成光滑的肝素层.以固化肝素的膨体聚四氟乙烯人工血管与未处理膨体聚四氟乙烯人工血管间置代替犬下腔静脉,检测其抗凝血性能.结果与结论:固化肝素的膨体聚四氟乙烯人工血管植入后2 周、1 个月人工血管内壁光滑,仅有少量附壁血栓形成,无充盈缺损,吻合口无狭窄,通畅率达100%;未处理膨体聚四氟乙烯人工血管植入后1 周即显示人工血管内附有大量血栓成分,完全堵塞,形成丰富的侧枝.说明固化肝素膨体聚四氟乙烯人工血管是一种理想的下腔静脉替代物.
作者：张明；刘长建；刘晨；乔彤 刊期： 2011年第47期
背景:部分止血材料存在有毒性及价格昂贵的缺陷.目的:观察负压吸附式止血敷贴在动物体内的生物相容性.方法:健康家猪6 只在肝及肾划出长约1 cm,深约0.5 cm的条形切口,用负压吸附式止血敷贴覆盖.移植前观察检测血常规、肝肾功能及体液免疫学指标;移植后第14 天观察再次检测血常规、肝肾功能及体液免疫学指标,并观察局部组织形态学变化.结果与结论:植入前后血生化和免疫学等指标差异无显著性意义(P > 0.05),肝肾组织切片显示无明显炎症反应,未见明显纤维细胞包膜.动物体内实验提示,负压吸附式止血敷贴无毒性、无排斥反应、无免疫反应、无过敏反应,具有良好的生物相容性.
作者：李明洋；黄赤兵；范明齐；冯嘉瑜；张嘉希；高渝；陈益荣 刊期： 2011年第47期
背景:不同粒径与形貌的纳米羟基磷灰石具有不同的表面特性与生物活性,通过对羟基磷灰石表面进行改性,进而合成出不同粒径的纳米羟基磷灰石,可扩大纳米羟基磷灰石的应用领域.目的:分析了水热合成法制备羟基磷灰石过程中,实验条件如修饰剂种类、pH 值等对羟基磷灰石粒径的影响.方法:以磷酸与硝酸钙为原料,D-山梨醇、聚丙烯酸钠以及吐温80 作为有机修饰剂,不同pH 值条件下,水热合成不同粒径的羟基磷灰石.结果与结论:无修饰剂时,羟基磷灰石的粒径随pH 增加迅速降低.聚丙烯酸钠的存在有利于小粒径羟基磷灰石的生成;D-山梨醇的存在有利于较大粒径羟基磷灰石的生成;吐温80 的加入在一定程度上降低了羟基磷灰石粒径.
作者：吴占敖；宣志刚；王春凤；刘姒；孙敏；解放军第 刊期： 2011年第47期
背景:前期实验显示,聚乳酸存在刚度差,降解缓慢,降解后期降解液明显偏于酸性,易在细胞培养时引起无菌性炎症反应等缺点.目的:在前期工作的基础上,优化聚乳酸支架材料实验方案和配比.方法:自制聚磷酸钙纤维和β-磷酸三钙为添加材料,聚左旋乳酸为基体材料,采用溶媒浇铸/粒子滤取技术与气体发泡相结合制备配比20/30/50 磷酸三钙/聚磷酸钙纤维/聚乳酸软骨组织工程支架复合材料.结果与结论:①磷酸三钙/聚磷酸钙纤维/聚乳酸支架材料具有三维、连通、微孔网状结构,孔隙率在70%~95%.②孔隙率相近时,该支架材料的压缩模量比纯聚乳酸支架的压缩模量有了明显提高.③支架材料的降解率可通过加入聚磷酸钙纤维和支架的孔隙率加以调控.④β-磷酸三钙的加入使降解液pH 值保持在6.0~7.0 之间,避免了酸性降解产物引起的无菌性炎症反应.说明磷酸三钙/聚磷酸钙纤维/聚乳酸支架材料的物理力学性能和降解性能基本满足软骨组织工程的要求.
作者：王彦平；朱凌云；张红梅 刊期： 2011年第47期
背景:采用异体脱细胞真皮基质材料填塞治疗成人低位肛瘘具有较好的临床效果.目的:探讨脱细胞异体真皮基质补片修补小儿肛瘘的可行性以及方法.方法:将138 例肛瘘患儿随机分为2 组,用可吸收线将脱细胞异体真皮基质生物补片固定在直肠黏膜下,A 组双层缝合封闭内口,B 组不游离、缝合内口.结果与结论:随访观察6 个月,所有病例肛周无红肿,外观无异常,外口硬结消失,内口愈合良好,无肛门狭窄及肛门外形改变.两组在修复后均有部分患儿出现瘘口出流便,但未经特殊处理,症状均自行消失,痊愈.A 组术后瘘口漏便患儿人数较B 组多(P < 0.01),出现时间较B 组早(P < 0.05),但总体愈合时间无差异.说明手术中仅固定补片于内口,而不游离、缝合内口即可达到满意疗效.
作者：王丽亚；董彦清；张鹏举；宫颖新；刘锋；牛会忠；刘春义 刊期： 2011年第47期
背景:目前眼部药代动力学研究的人体及动物实验采样方法,均是在体外进行,存在诸多的弊端.目的:利用微透析活体采样技术,建立眼后节清醒动物药代动力学模型,比较静脉注射和玻璃体内注射万古霉素在兔玻璃体内的通透性.方法:纳入15 只兔,制备眼内炎模型.将微透析探针植入清醒兔眼玻璃体内24 h后,随机分成3 组,即静脉注射组、玻璃体内注射组及静脉注射+玻璃体内注射组,分别根据不同的给药方式注射万古霉素.高效液相色谱-紫外检测法连续检测兔眼玻璃体万古霉素的浓度,3p97 药代动力学软件拟合药动学参数.结果与结论:静脉注射组兔眼玻璃体内的药物浓度较低,达不到有效的治疗效果;玻璃体内注射组及静脉注射+玻璃体内注射组兔眼给药后72 h,玻璃体内万古霉素的浓度均高于有效治疗浓度.提示微透析方法联合高效液相色谱-紫外检测法,可以连续、在线、活体检测清醒动物玻璃体内药物浓度;单次静脉注射万古霉素后,玻璃体内不能达到有效治疗剂量.
作者：王亚玲；于海涛；陈晓隆 刊期： 2011年第47期
背景:胶原特殊的分子结构和生物活性有利于多种细胞黏附、增殖和分化,并可降解为新生组织提供足够空间.目的:制备一种复合负载碱性成纤维细胞生长因子的壳聚糖-肝素纳米粒子双层胶原基复合材料,并评价其生物安全性.方法:制备交联风干胶原膜和交联冻干胶原膜.将壳聚糖-肝素纳米粒滴于交联冻干胶原膜上,再将湿态交联风干胶原膜置于复合纳米粒子的交联冻干胶原膜上风干,即碱性成纤维细胞生长因子/双层胶原基复合材料.采用急性全身毒性试验、溶血试验、热原试验和细胞毒性试验评价其生物安全性.结果与结论:碱性成纤维细胞生长因子/双层胶原基复合材料为双层结构,一侧表面致密,另一侧疏松多孔.在其中间负载碱性成纤维细胞生长因子的壳聚糖-肝素纳米粒子呈不规则球形分布于胶原膜内侧面;急性全身毒性试验、热原试验、溶血试验均为阴性,细胞毒性为0 级.说明碱性成纤维细胞生长因子/双层胶原基复合材料具有良好的生物安全性,对机体无毒,符合ISO 10993-1 评价标准.
作者：王建华；李学敏；陶晓军；陈晖娟；史佳巍；刘玲蓉；张其清 刊期： 2011年第47期
背景:近年来由于玻璃纤维和碳纤维桩核等近牙本质弹性模量材料的使用,临床上获得了比较满意的结果,但在纤维桩核与根管内牙本质的黏结问题、大量牙本质丧失等方面还需要进一步的深入研究.目的:比较3 种桩核系统材料修复下颌第一前磨牙的抗折性,并分析影响因素.方法:选择因正畸需要而拔除的下颌第一前磨牙36 颗,随机分为3 组,A 组:MACRO-LOCK 石英纤维桩联合使用FIBERCONETM辅桩-复合树脂核;B 组:镍铬合金桩核;C 组:MACRO-LOCK 石英纤维桩-复合树脂核.所有桩核均行镍铬合金烤瓷冠修复,固定于万能材料测试机上加载直至标本发生折裂,记录标本破坏时的瞬间力值及实验牙的折裂类型.结果与结论:各组样本破坏性力学实验测试结果显示,3 组间两两相比差异均有显著性意义[(403.99±15.91),(304.31±16.95),(233.48±22.56) N,P < 0.05].A 组牙体组织折裂后可再次修复的可能性明显高于B组.提示纤维主桩联合辅桩进行桩核修复漏斗状残根,其抗折性高于金属桩,折裂模式均为可复性.
作者：张勤；于海涛 刊期： 2011年第47期
背景:预防性应用抗生素在腹股沟疝无张力修补后非常普遍,但是,不加选择的应用抗生素会增加患者的费用及抗生素耐药.目的:系统评价预防性应用抗生素对腹股沟疝无张力疝修补术后手术部位感染发生率的影响.方法:计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP 数据库,用RevMan5.0 软件进行统计分析.结果与结论:纳入8 篇随机对照试验进行分析,Meta 分析结果显示:预防性应用抗生素和安慰剂在预防腹股沟疝无张力疝修补术后手术部位感染发生率方面两组间差异有显著性意义[RR=0.68,95%CI(0.49,0.94)];而敏感性分析结果提示:两组差异无显著性意义[RR=0.78,95%CI(0.56,1.10)].亚组分析提示β-内酰胺类抗生素和安慰剂相比在预防腹股沟疝无张力疝修补后手术部位感染发生率方面差异无显著性意义[RR=0.63,95%CI(0.16,2.57)],头孢类抗生素和安慰剂相比差异也无显著性意义[RR=0.66,95%CI(0.41,1.06)].结果提示,没有足够的证据支持腹股沟疝无张力疝修补后常规预防性应用抗生素.
作者：梁兆克；孙林 刊期： 2011年第47期
背景:Choukroun 富血小板纤维蛋白与自体微小颗粒骨具有促进骨缺损修复的能力,但单独应用均有其不足,拟将两种材料结合使用以期达到理想效果.目的:观察Choukroun 富血小板纤维蛋白复合自体微小颗粒骨修复颅骨缺损的效果.方法:采用自体对照方法在大耳白兔颅骨中缝两侧利用磨骨术各制备标准一致的骨缺损,即刻于一侧骨缺损处回填Choukroun 富血小板纤维蛋白膜与自体微小颗粒骨混合物作为实验组,另一侧只填充Choukroun 富血小板纤维蛋白膜作为对照组,术后4,6,8 周行软X 射线摄片与组织病理切片观察.结果与结论:实验组骨小梁面积显著大于对照组,骨愈合程度均优于对照组,骨小梁密度、形态、新生骨质的量及结构、成骨细胞数量均优于对照组(P < 0.05 或P < 0.01),说明Choukroun 富血小板纤维蛋白与自体微小颗粒骨复合材料较Choukroun 富血小板纤维蛋白具有更明显促进骨缺损修复的作用.
作者：王得利；孔祥盼；栾海蓉；芦山；商维荣 刊期： 2011年第47期
背景:前期研究将从植物中提取的原材料加工制备出了一种黏性较强的可吸收性局部止血胶黏剂.目的:检测局部止血的植物性胶黏剂对肾脏组织的黏附力,并检测其组织相容性.方法:将不同浓度的植物性胶黏剂均匀涂抹在家兔肾脏表面,检测同一浓度在双侧肾脏不同部位的黏附力.将KM小鼠分为:实验组在大腿肌群切口内填入植物性胶黏剂,对照组切口未加入胶黏剂.结果与结论:不同浓度的植物性胶黏剂有不同黏附力,1 g 植物性胶黏剂粉末中加入0.6 mL 蒸馏水组呈较浓糊状,且黏附力高.将胶黏剂埋植入小鼠体内后,皮肤切口愈合良好,实验组和对照组小鼠血生化、免疫学检测差异无显著性意义(P > 0.05),实验组小鼠手术区肌肉、肝脏和肾脏组织标本苏木精-伊红染色无明显炎症反应.表明植物性胶黏剂有良好的黏附性和组织相容性.
作者：余雪松；黄赤兵；张银甫；范明齐；王平贤；冯嘉瑜；肖亚 刊期： 2011年第47期
背景:复合树脂作为一种既美观又实用的嵌体修复材料,其机械性能的改进成为研发的热点.目的:用CERAMAGE与TESCERA 两种嵌体固化机制作树脂试件,比较两种加工技术对嵌体材料机械性能的影响.方法:选取两种机器的配套树脂,与两种机器进行交叉配对,分成4 组:A、B 两组用Tescera 树脂分别与TESCERA 嵌体机和CERAMAGE 嵌体机配对;C、D 两组用Ceramage 树脂分别与CERAMAGE嵌体机和TESCERA 嵌体机配对,分别制作标准试件,测试试件的表面硬度,抗压强度和挠曲强度.结果与结论:在表面硬度,抗压强度上,A组高于其他3 组;B 组高于C、D 两组(P <0.05).在挠曲强度上,C、D 两组高于A、B 两组(P < 0.05),C、D 组间及A、B组间差异无显著性意义.结果表明,用TESCERA嵌体机加工其配套树脂,所得试件的机械性能佳.
作者：刘成光；邓婧；袁昌青 刊期： 2011年第47期
背景:符合软组织生理结构的生物蛋白胶适合作为修复软组织缺损的载体材料.目的:观察生物蛋白胶复合骨髓间充质干细胞修复软组织缺损的可行性.方法:在新西兰大白兔大腿处造成深达肌肉层,直径大于3 cm的软组织缺损.将24 只新西兰大白兔随机分为3 组,实验组将同种异体来源的骨髓间充质干细胞复合生物蛋白胶注射到软组织缺损处,对照组将生物蛋白胶注射到软组织缺损处,模型组造模后不注射.结果与结论:术后14,21 d 创面收缩率,实验组>对照组>模型组(P < 0.01);愈合时间,实验组<对照组<模型组(P < 0.01).结果显示以生物蛋白胶为载体复合骨髓间充质干细胞能快速的修复多层软组织缺损.
作者：谢富荣；林春博；严冬雪；杨渊 刊期： 2011年第47期
背景:壳聚糖是天然高分子多糖,可单独或者与其他材料复合制作敷料、药物、基因载体、生物涂层、组织工程支架、传感器膜材料等.目的:了解壳聚糖作为植入式葡萄糖传感器膜材料的组织相容性,并与Nafion 膜进行对比.方法:制备壳聚糖膜并对其理化性质进行表征,比较壳聚糖膜皮下植入与肌肉植入、Nafion 膜肌肉植入的生物相容性.结果与结论:壳聚糖膜的厚度、溶胀率、表观密度等理化参数可以通过浓度、铸膜液体积来控制;壳聚糖膜能生物降解,63 d 皮下植入的降解率为(17.0±9.9)%,说明壳聚糖的体内降解速度较慢.壳聚糖膜皮下植入引起的炎症反应较肌肉植入重,63 d 后形成的纤维包膜比肌肉植入要厚(P < 0.05);肌肉植入Nafion 与壳聚糖膜引起材料周围纤维包膜厚度差异无显著性意义(P > 0.05),两者均在15 d 以后趋于稳定.证明壳聚糖膜能生物降解,与Nafion 膜均有较好的组织相容性.
作者：刘伯基；沙宪政 刊期： 2011年第47期
背景:在纳米粒研究过程中,包封率是纳米粒质量评定的重要指标.目的:建立阿苯达唑壳聚糖纳米粒包封率的测定方法.方法:采用紫外分光光度法测定阿苯达唑的含量,反相透析法分离纳米粒和游离药物阿苯达唑,测定阿苯达唑的包封率.考察药物加样回收率、透析平衡时间和透析体积比.结果与结论:反相透析法能将纳米粒和游离药物阿苯达唑有效分离,药物加样回收率是(99.59±0.36)%,透析法平衡时间为9 h,透析体积比为1∶15,阿苯达唑壳聚糖纳米粒的平均包封率为(51.73±0.18)%.提示反透析法便捷、准确,适用于阿苯达唑壳聚糖纳米粒包封率的测定.
作者：连文元；何承辉；邢建国；王新春；黄川生 刊期： 2011年第47期
背景:选用何种生物材料预防肌腱粘连,是目前医学界研究的热点.目的:总结近年生物材料在肌腱损伤术后粘连修复中的应用现状.方法:由作者应用计算机检索1999-01/2009-10 维普数据库,选择生物材料修复肌腱损伤术后粘连的有关文章,共入选相关文献30 篇.结果与结论:几丁糖具有良好的生物学特性,是一种无毒、无刺激性、无抗原性、组织相容性良好、在体内可降解吸收的新型医用生物材料,具有显著预防肌腱粘连作用.医用生物蛋白胶具有优良的止血与封闭作用、良好的生物相容性、生物降解功能,一定的杀菌作用,可减少和控制创伤炎症反应.大量临床研究及动物实验研究显示医用透明质酸钠、明胶海绵、糜蛋白酶等均具有防止术后组织粘连的作用.
作者：靳冬；张果忠 刊期： 2011年第47期
背景:肺癌患者永久或暂时植入生物材料后可能发生以生物材料为中心的感染.目的:分析肺癌患者以生物材料为中心感染与外周血转化生长因子β1 之间的关系.方法:纳入248 例体内留置血管内插管>7 d的肺癌患者,定量法行插管细菌学培养和配对血液培养,阳性者用API 细菌鉴定系统进行种属鉴定,同时用酶联免疫吸附法检测患者与75 名健康志愿者外周血转化生长因子β1 水平.结果与结论:以生物材料为中心感染阳性者82 例,以生物材料为中心感染阴性者166例,其中确诊为插管相关性血流感染13 例.检出革兰阳性菌48株,革兰阴性杆菌24 株,真菌10 株.以生物材料为中心感染阳性组外周血转化生长因子β1 水平较阴性组高(P < 0.05);以生物材料为中心感染阴性组外周血转化生长因子β1 较正常组高(P <0.05).说明医源性感染导致肺癌患者并发体内以生物材料为中心感染发生的病原菌种属多样化,以革兰阳性菌多见;检测肺癌患者转化生长因子β1 因子对早期预防以生物材料为中心感染有积极意义.
作者：雷玉洁；黄云超；杨丽；郭凤丽；赵光强；徐玉善；陈小波；杨凯云 刊期： 2011年第47期
背景:基因活化基质是将生物材料与质粒DNA相结合,形成一个基因局部释放系统.目的:观察基因活化基质材料应用于前交叉韧带损伤后移植物愈合过程中的组织学形态变化,比较其胶原表达情况和细胞超显微结构的差异性.方法:制备新西兰大白兔膝关节前交叉韧带重建模型后分为2组,实验组在半腱肌移植物固定重建前交叉韧带后,给予转化生长因子β1和脂质体制备的基因活化基质材料,对照组同样处理后给予空载体.结果与结论:光学显微镜下见各时期对照组成纤维细胞数量较少且胶原纤维排列紊乱,实验组成纤维细胞数量较多,胶原纤维成分增多,形状粗大且排列较规则,接近正常组织结构.电镜下见各时期实验组细胞内微结构较对照组有丝分裂活跃,出现代谢旺盛的成纤维细胞,纤维间隙内有较多基质成分,胞质中可见较为丰富的内质网和线粒体.提示转化生长因子对韧带的愈合有促进作用.
作者：覃健；侯之启；王新亮；刘永轶；高兴华；林宇进；黄保华 刊期： 2011年第47期
背景:纳/微米尺度的拓扑结构可影响细胞在基体上的黏附和增殖.目的:改变制备条件,考察表面图案化聚(甘氨酸乙酯-丙氨酸乙酯)膦腈(PGAP)膜的表面性质对成骨细胞黏附和增殖的影响.方法:将PGAP溶于氯仿配成不同浓度溶液,在25 ℃、20%或80%湿度下浇铸成膜.采用SEM、AFM、XRD 和水接触角进行表征,通过体外培养,采用黏附、增殖和细胞形态等评价膜表面特性对成骨细胞生物学行为的影响.结果与结论:高相对湿度环境有利于形成图案化表面,溶液浓度升高使图案化结构变得更加规整.溶液质量浓度120 g/L时,可得到一种蜂巢结构表面,但当其升至160 g/L 后,反而不利于图案化表面的形成.高湿度环境下得到的膜表现出极性磷和氮原子在表面富集的现象.这些特性使表面图案化的PGAP膜更易于吸附蛋白质,从而使成骨细胞更易在其上黏附,增殖速度更快,细胞铺展状态也更好.说明溶液浓度和环境湿度是一种简便、可用于控制PGAP膜表面性质的方法,可用于对成骨细胞生物学行为的调控.
作者：蔡晴；齐兵；段顺；毛吉富；沈红；杨飞；杨小平；王身国 刊期： 2011年第47期
中国组织工程研究杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会,《中国组织工程研究与临床康复》杂志社
