刘洪婷；刘磊
目的:探讨便于普及并能根据健眼随时调制、制作简单易行、价廉美容的义眼.方法:主要以PMMA为材料经过取模、配色、打磨、抛光过程制作薄形义眼,给眼球或球内容物摘除的46眼配戴.结果:随访1～10个月,平均3.2个月.46眼均未发现严重并发症.一次手术者,义眼片水平活动度15°～30°,垂直活动度10°～15°,二次或多次手术者,义眼片水平及垂直活动度为5°～15°.患者达到美容效果.结论:以PMMA为材料的义眼制作简单,价格便宜,且简化手术过程,效果满意,值得临床推广.
作者：董枫；郑国健；韩真真；薛丽玲 刊期： 2004年第01期
作者： 刊期： 2004年第01期
目的:研究地塞米松对光损伤及视细胞凋亡的防治作用,以探讨光损伤视细胞凋亡的发生机制.方法:所有SD大鼠经循环光环境适应7d,实验前暗适应36h.实验A组的大鼠只光照,实验B组的大鼠光照6h后在暗箱中喂养,实验a组的大鼠在暗适应后腹腔注射地塞米松再光照,实验b组的大鼠光照6h后在暗箱中喂养,且每天应用地塞米松.对经以上处理过的大鼠行灌流固定,摘除眼球.光镜标本在常规脱水、透明、石蜡包埋切片后,行HE、TUNEL法染色,光镜观察.应用CIAS-1000图像分析系统定量检测外核层面积和视细胞凋亡指数,所得数据做统计学分析.结果:在实验A组中,随着光照时间的增加,视网膜光损伤逐渐加重,视细胞凋亡逐渐增多,外核层面积逐渐减少.而在实验a组中,也出现如实验A组的规律性变化,但应用地塞米松后,视网膜光损伤程度减轻,发生视细胞凋亡的时间延迟3h.两实验组定量检测结果经统计学分析表明,地塞米松对视网膜光损伤及视细胞凋亡有明显的预防作用.实验B组和实验b组的定量检测结果经统计学分析表明,地塞米松对视网膜光损伤及视细胞凋亡有明显的治疗作用.结论:地塞米松在实验性大鼠视网膜光损伤及视细胞凋亡过程中发挥较好的防治作用.
作者：刘学政；萧鸿；李永洋；于树春 刊期： 2004年第01期
目的:评估YZ53白内障视力检查仪对白内障术后视力预测的可靠性.方法:连续选择行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术162眼,术前散瞳后使用YZ53白内障视力检查仪检查,比较YZ53术前预测视力(PPVA)与术后1个月佳矫正视力(BCVA).结果:146眼能配合检查,占90.12%.术后BCVA与PPVA符合率为80.14%、术后BCVA好于PPVA者占16.44%、低于PPVA者占3.42%.结论:YZ53白内障视力检查仪能较准确预测出白内障患者术后的视力提高程度,临床应用价值高.
作者：生晖；卢奕 刊期： 2004年第01期
目的:观察图形视觉诱发电位与静态定量视野测量在青光眼诊断中的应用价值.方法:用图形视觉诱发电位和静态定量视野(Humphrey30-2)联合测量了16例(16眼)原发性开角型青光眼的视功能.结果:视觉诱发电位的异常率是69%;视野测量的异常率是75%.94%的受检眼有一项或两项检查项目异常.结论:当刺激图形空间频率较低(刺激方格较大)时,或者当受检眼视力较低时,视觉诱发电位和视野的异常率较高.图形视觉诱发电位与静态定量视野测量对青光眼的诊断具有很大的参考价值.
作者：张起；余敏忠；吴德正 刊期： 2004年第01期
随着诊治水平的提高,糖尿病患者的寿命逐渐延长,因而糖尿病性白内障在白内障中所占比例也逐渐增大.由于糖尿病的特殊性,糖尿病性白内障患者行人工晶状体植入术时,并发症较多.因此如何提高糖尿病性白内障患者的手术质量,减少并发症的发生,就显得格外重要.现将我院1999年1月～2003年6月资料完整的糖尿病性白内障行人工晶状体植入术109例(129眼)的临床观察报告如下.
作者：刘翠娥；李超英；徐振慧；康烨 刊期： 2004年第01期
目的:研究氩绿激光对视网膜脉络膜的损伤情况.方法:4只成年有色兔(8眼)行眼底氩绿激光光凝,产生淡灰白几乎不可见的光凝斑,观察视网膜的病理光镜和电镜改变.结果:激光前后,兔视网膜层未见明显损伤,但可见激光处的脉络膜毛细血管、小静脉轻度充血,无出血.结论:轻度氩绿激光光凝视网膜不会损伤视网膜,但可引起脉络膜血管充血.
作者：黄映湘；张长淮；向里南；胡咏霞；王艳玲 刊期： 2004年第01期
目的:研究注视侈开曲线分析在诊断双眼视觉功能异常中的作用,探讨以注视侈开指导治疗方案的方法.方法:随机抽取在校学生35名,按调查问卷方式确定双眼视眼疲劳症状的程度,分为:无症状、症状轻度、症状中度和症状重度组.使用Sheedy注视侈开测量仪测量由不同棱镜诱导的注视侈开,并绘制曲线.分析注视侈开各参数与个体双眼视疲劳症状程度的关系.结果:双眼视眼疲劳症状与注视侈开绝对值和相连性隐斜绝对值相关.随着双眼视疲劳症状的加重,注视侈开绝对值和相连性隐斜绝对值有随之上升的趋势.结论:注视侈开曲线分析是一种有效诊断双眼视觉功能异常的方法.根据注视侈开检查的结果我们可以制定有效的治疗方案,并可检测治疗效果.
作者：梅颖；吕帆；袁援生 刊期： 2004年第01期
根据老年人视觉特性、生理的改变情况,分析了老年人的视觉与照明光环境的密切关系,进而探讨确定了老年人的家居环境、工作、学习、住院、疗养和休闲场所的照明参考标准及设计方法.
作者：吴淑英；颜华；史秀茹 刊期： 2004年第01期
目的:探讨建立体外原代培养人类视网膜色素上皮细胞(RPE)方法.方法:取自愿者贡献的意外事故成年眼球,用0.25%胰酶消化获取人RPE细胞、置15%胎牛血清的DMEM培养液中培养,细胞接近融合状态时进行传代培养.用溶血磷脂酸(lysophosphatidic acid,LPA)观察RPE增殖的影响.结果:RPE原代细胞镜下为圆形,大小不一,内含较多的色素颗粒,胞核无法辨认.原代细胞培养贴壁后第3天增殖速度明显加快,至4～5d即可基本融合,细胞浆内色素颗粒则随传代次数增多而逐渐减少.第3代培养的视网膜色素上皮细胞膜表面可见微绒毛,细胞质内细胞器丰富,线粒体量多,体积较小,内外膜分界清晰,嵴较短.色素颗粒散在分布于胞浆内,多数细胞质内含量较少,呈高电子密度包含物.LPA对原代培养的视网膜色素上皮细胞增殖有促进作用.结论:LPA可促进人类RPE细胞体外培养的增殖,第3代培养的视网膜色素上皮细胞可保留原代细胞的生物学特性.
作者：徐国兴；杨娟；孙堂胜；胡建章；谢茂松；郭建 刊期： 2004年第01期
目的:观察兔自体骨髓基质细胞(marrow stromal cells,BMSCs)在玻璃体腔内的存活情况.方法:采用贴壁筛选法将兔骨髓进行体外培养以获得大量扩增的骨髓基质细胞,移植前将骨髓基质细胞用DAPI标记后注射入自体玻璃体腔内.移植4w后处死动物,取眼球做连续冷冻切片,进行HE染色和荧光显微镜检查.结果:玻璃体腔内可见到DAP1阳性细胞.连续切片HE染色显示玻璃体腔内细胞聚集成团,细胞形状不规则,伸出突起,胞核大而圆,类似视网膜外颗粒层样细胞.结论:移植BMSCs在玻璃体腔内至少能存活4w,在眼内微环境中有向视网膜样细胞分化的趋势.玻璃体内移植是一种简便、可行的移植方法.
作者：余爱华；蔡小军；黎家国 刊期： 2004年第01期
作者： 刊期： 2004年第01期
目的:应用低视力对数视力表评价严重弱视患儿的疗效.方法:研究对象是初诊时矫正视力≤0.1的12例患儿,年龄3～5岁,其中远视性屈光参差性弱视11例,斜视性弱视1例.采用由刘晓玲等设计的低视力对数视力表,进行矫正远视力评价.治疗采用以遮盖和矫正为主的综合治疗.结果:12例患儿治疗前矫正视力为0.04～0.08,视功能训练后视力提高2行或2行以上的有10例,只有3例3眼视力超过0.1.但是,医师、患儿及家长由此得到了较大的鼓舞,积极参加进一步的训练.结论:虽然严重弱视儿童的视力预后比较差,但是使用低视力对数视力表评价以后,低于0.1的视力也能够被精细测量,短时间的治疗已经证明多数儿童视力有2行以上的提高,且得到家长的理解和儿童的配合.
作者：付建华 刊期： 2004年第01期
目的:分析第三代角膜塑型镜片在治疗近视中的作用及影响其疗效的相关因素.方法:分析比较141例276眼角膜塑型术前后裸眼视力、屈光度、角膜屈光度等随时间变化的量及角膜形态因素、眼内压、角膜厚度等因素与疗效的关系.结果:角膜塑型术后1w患者即表现为角膜屈光度下降(P<0.05),总体屈光度下降(P<0.05),裸眼远视力明显提高(P<0.05);角膜屈光度、角膜非球面特性与角膜发生的屈光度改变相关(P<0.05).结论:第三代角膜塑型术是一种快速可逆非根治性治疗近视的方法.角膜的屈光度、非球面特性与角膜可能发生的改变呈正相关.
作者：瞿小妹；褚仁远 刊期： 2004年第01期
目的:观察盲校及低视力门诊的15周岁以下患者,用低视力助视器对其视力特别是阅读功能进行康复和评估.方法:总共有55位来自盲校和低视力门诊的儿童,其好眼的佳远矫正视力都低于4.5,进行低视力助视器的验配和训练,然后进行望远镜助视器视觉评价、近用助视器视觉评价和在配戴近用助视器的基础上,对患儿的阅读功能进行评估.结果:戴远用助视器前后盲童的脱盲率为33.3%,戴远用助视器前后低视力患儿的脱残率为87.1%.戴低视力助视器前后患儿阅读四号字的速度差异有显著性(t=5.238;P=0.001);戴低视力助视器前后患儿阅读小五号字的速度差异有显著性(t=4.818;P=0.008).结论:低视力助视器对盲/低视力患儿视觉康复有效,不仅可有效地改善视力,而且可提高阅读速度,对患儿进一步接受教育极其重要.
作者：于旭东；吕帆；陈洁；黄芳 刊期： 2004年第01期
作者： 刊期： 2004年第01期
目的:探讨角膜塑型术(Orthokeratology,简称Ortho-K镜)矫正近视的远期疗效,了解其对近视的矫正及控制近视进展的效果.并观察其安全程度.方法:配戴Ortho-K镜二年以上的青少年近视眼患者,共86例166眼,平均年龄(15.5±2.6)岁(10～25岁),平均屈光度(-4.02±1.78)D(-1.5～-7.0 D).对配戴前、后的角膜曲率、角膜地形图、角膜厚度、眼轴、眼压进行检测,平均观察期为(28.25±3.74)个月.结果:配戴前后平均裸眼视力分别为0.21±0.10和0.99±0.23,差异有非常显著性(P<0.01);配戴前后角膜水平曲率均值分别为(43.05±1.10)D和(40.84±1.38)D;配戴前后眼轴(眼球前后径)均值分别为(24.93±0.82)mm和(25.16±0.82)mm,每年眼轴增长均值为(0.12±0.41)mm;配戴前后角膜厚度均值分别为(0.565±0.030)mm和(0.557±0.034)mm,配戴后角膜厚度平均变薄0.009 mm,差异有显著性(P<0.01);配戴前后眼压均值分别为(15.95±2.92)mmHg和(15.35±2.60)mmHg,配戴后眼压平均下降0.60 mmHg,差异有显著性(P<0.01).配戴Ortho-K镜期间有79眼发生过角膜点状浸润,占配戴眼数的47.31%.结论:Ortho-K镜矫正轻度和中度近视有明显效果,近视相对稳定,但仍不能完全控制近视进展.配戴Ortho-K镜前后角膜厚度和眼压无明显病理性变化.在医生严密观察下,通过抗炎、认真清洗镜片、换镜片,角膜炎基本可以得到预防和控制.
作者：徐艳春；巴秀凤；许军；吴倩；马萍萍 刊期： 2004年第01期
迄今的研究表明,利用药物疗法可望减缓青少年近视的发展.其中已应用的主要药物有睫状肌麻痹剂、降眼压药物、多巴胺等.已经证实胆碱能受体阻断剂能够显著地减缓近视发展,阿托品是代表性的药物,但其不可避免的副作用限制了它的使用.派伦西平作为选择性的M1受体阻断剂表现出引人关注的发展前景.寻找有效减缓近视发展、应用方便、毒副作用轻微的药物或方法,已成为近视研究的热点.
作者：赵炜；徐渊；惠延年 刊期： 2004年第01期
准分子激光屈光性角膜切削术及准分子激光原位角膜磨镶术是目前治疗屈光不正的主要手术方法.在术后并发症中,干眼症普遍.本研究综述了屈光手术后干眼的发病率、临床表现、发病机制、术后影响、预防和治疗的研究进展情况.
作者：刘洪婷；刘磊 刊期： 2004年第01期
目的:研究优势眼眼别与其两眼中近视性屈光程度较大眼的眼别关系.方法:165个受试者,按照双眼屈光参差的程度分双眼屈光无显著差异组、生理性屈光参差组与病理性屈光参差组三组.在医学验光基础上,结合简化的卡洞法与拇指法判别双眼中的优势眼眼别.结果:①对于所有个体,优势眼眼别与双眼中近视性屈光程度稍大眼眼别显著相关(Z=-3.621,P<0.0001).②双眼屈光无差异组优势眼眼别与其两眼中近视性屈光程度较大眼眼别显著相关(P<0.0001),但在生理性屈光参差组与病理性屈光参差组,两者均无显著相关(P>0.05).③各组均以右优势眼居多,右眼屈光不正较大者居多.结论:优势眼的选择可能早于双眼近视性屈光参差的发生,而近视性屈光参差可能影响优势眼的选择.
作者：裘凯凯；吕帆 刊期： 2004年第01期
中华眼视光学与视觉科学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
