黄海虹;汤学荣
目的:探讨视轴与角膜曲率半径的关系.方法:采用A超测10491只眼的视轴(AL)值,用角膜曲率仪测出角膜前曲率半径(r)值,并将AL、r按视轴每相差1mm及其相应角膜曲率半径为一组分别进行统计分析.结果:视轴长者,曲率半径也相应长些;反之,视轴短者,其曲率半径也偏短.结论:随着视轴长度的逐渐增大,其角膜曲率半径的值也相应逐渐增大.
作者:洪荣照 刊期: 2003年第01期
目的:探讨成人中心注视性屈光性弱视的治疗效果.方法:观察62例86眼18~26岁成人弱视患者,治疗前行眼科常规检查,采用验光、配镜光学及药物压抑等综合疗法,同时口服中药弱视明合剂及左旋多巴片,平均随访2.6年.结果:总有效率为81.4%,屈光不正性轻、中、重度弱视,有效率分别为100%、86.7%和20%.屈光参差性轻、中、重度弱视有效率为100%、86.4%和16.7%.结论:成人中心注视性屈光性弱视治疗大部分是有效的,不可放弃.
作者:陈旭虹;李田;汤广成 刊期: 2003年第01期
因颜面部外伤及眼球挫伤并发视神经损伤及颅骨骨折、 眶骨骨折、眶后血肿,而使视神经直接或间接损伤,将严重影响视功能.单纯药物性治疗效果欠佳.我院于1997年~2002年间共收治眼球挫伤及眶后血肿共21例,采用视神经减压术配合高压氧治疗、药物治疗,收到了一定的疗效.
作者:谢新明;张自平 刊期: 2003年第01期
青光眼睫状体炎综合征(简称青-睫综合征),在临床上易被误诊为原发性闭角型青光眼、葡萄膜炎继发性青光眼等病,应引起高度重视.现将本院遇到的误诊病例报告如下.
作者:李夏珍 刊期: 2003年第01期
作者: 刊期: 2003年第01期
目的:探讨正常人双眼旋转融合功能.方法:采用随机点同视机立体图(random-dot stereograms synoptophone,RDSS)检测62例正常人双眼旋转融合范围和旋转融合恢复力.结果:①RDSS 800″~60″双眼外旋融合力是(11.79±3.40)°~(8.23±1.91)°,内旋融合力是(9.38±3.40)°~(6.48±2.72)°.②RIDSS不同视锐度的各组间比较,仅200″和60″内旋融合组之间差异无显著性(P=0.141),其余内旋、外旋融合各组间差异均有显著性(P≤0.01).③RIDSS 800″~60″双眼外旋融合力恢复点为(5.77±1.89)°~(3.67±1.17)°,内旋融合力恢复点(3.69±1.21)°~(2.35±1.40)°.结论:①双眼外旋、内旋融合力范围随立体视锐度的增高呈下降趋势,即视差越大,旋转融合力越大.②不同立体视锐度,其外旋、内旋融合力表现不同,能反映出与旋转融合功能的关系.临床可采用RDSS对双眼旋转融合力及范围进行检测.
作者:吴夕;钱国娟;牛兰俊;颜少明 刊期: 2003年第01期
作者: 刊期: 2003年第01期
目的:比较各类屈光不正性弱视的疗效.方法:将温州市区近十年来小学生及幼儿园小朋友中部分弱视患者,通过散瞳验光并试镜,筛选出938例屈光不正性弱视惠儿,分为远视性弱视组、近视性弱视组和混合散光性弱视组,进行综合治疗,并将各类弱视分为轻、中、重三组进行疗效比较.结果:各类屈光不正性弱视中,远视性弱视1486眼,有效1471眼,有效率为98.99%;混合散光性弱视120眼,有效118眼,有效率为98.33%,二者疗效相近,均较好.近视性弱视58眼,有效47眼,有效率为81.03%,疗效差(P<0.01).结论:屈光不正性弱视的疗效与屈光不正的性质有关.
作者:叶采华 刊期: 2003年第01期
目的:评价羊膜移植治疗持续性角膜上皮缺损的效果.方法:选择近两年治疗的11例持续性角膜上皮缺损病例,施行保存羊膜移植手术治疗.结果:11例中10例10眼在治疗后3~12 d,羊膜脱落,角膜上皮完全愈合,1例1眼手术后12 d角膜溃疡复发,再次用药物治疗效果不佳,改行穿透性角膜移植术.结论:羊膜移植手术有利于角膜上皮修复.对于感染性角膜溃疡患者,一定要在充分控制感染的前提下再考虑羊膜移植手术.羊膜移植治疗因各种原因引起的持续性角膜上皮缺损手术步骤简单,效果显著,值得推广.
作者:徐明;赵云娥 刊期: 2003年第01期
作者: 刊期: 2003年第01期
作者: 刊期: 2003年第01期
目的:用Fourier分析观察共同切口青光眼白内障联合手术后近期角膜地形演变的情况.方法:18例因同时罹患原发性开角型青光眼(POAG)和白内障而需进行联合手术的患者被纳入研究范围.经3.2mm上方巩膜隧道切口行超声乳化、折叠式人工晶状体植入联合小梁切除术.用Fourier分析观察患者术前,术后第1周、第1个月和第3个月时的角膜地形演变情况.结果:联合手术后各时期平均眼压较术前下降6 mmHg,术后第1个月起眼压水平显著低于术前.术后没有发生严重并发症.Fourier分析显示手术前后角膜规则散光大小未发生显著变化,但角膜散光由术前以逆规性为主变为术后短期内(1 w~1个月)以循规性散光为主.术后角膜不规则散光较术前显著增大,历经3个月基本恢复到术前水平.结论:共同切口联合手术是有效和安全的.手术引起的角膜地形变化在术后3月内恢复至术前水平.
作者:骆训达;叶纹;钟一声 刊期: 2003年第01期
目的:探讨思利巴对斜视性弱视立体视重建的影响和作用.方法:将38例弱视基本治愈、斜视矫正治愈的斜视性弱视儿童随机分成两组.对照组:使用弱视治疗仪(微型光刷闪烁仪)、双眼视觉训练仪;服药组:使用弱视治疗仪(微型光刷闪烁仪)、双眼视觉训练仪,加服思利巴.治疗3个月,观察了治疗后第3个月、第6个月的结果;用颜氏近立体图检查中心抑制暗点、立体视.结果:服药组暗点的消失、立体视功能的改善较对照组差异有显著性;每组第3个月、6个月的结果差异无显著性.结论:思利巴有助于立体视功能的改善,其机制可能是解除了视觉抑制.立体视功能改善后可以维持.
作者:刘红;何蓉;张敬鸣;徐昭旭 刊期: 2003年第01期
目的:探讨灯盏花素是否具有促进体外培养牛小梁细胞增殖并降低其分泌细胞外基质的作用.方法:在体外培养的第三代牛小梁细胞中加入中药灯盏花的提取物灯盏花素,培养24 h后,采用放射免疫分析法测定培养液中透明质酸(hyaluronic acid,HA)、层粘连蛋白(laminin,LN)、胶原蛋白Ⅲ型(collagen-Ⅲ,PC-Ⅲ)的含量,同时采用噻唑蓝(MTT)比色法测定活细胞的光密度值从而反映活细胞的数量.结果:5 mg/ml、0.5 mg/ml浓度的灯盏花素组,牛小梁细胞数量增多;5 mg/ml、0.5 mg/ml浓度的灯盏花素组,培养液中胶原蛋白Ⅲ型的浓度降低,0.05mg/ml浓度的灯盏花素组,透明质酸和层粘连蛋白的浓度降低;硼酸缓冲液对细胞增殖及细胞外基质浓度均无影响.结论:灯盏花素具有促进牛小梁细胞增殖、降低牛小梁细胞分泌细胞外基质(透明质酸、胶原蛋白Ⅲ型和层粘连蛋白)的作用.
作者:曾洁萍;段俊国 刊期: 2003年第01期
目的:探讨HSP70在链脲佐菌素-糖尿病性白内障发生、发展中的作用.方法:将60只SD大鼠随机分为两组,正常对照组与白内障组.用链脲佐菌素(STZ)诱发糖性白内障,每周观察晶状体的变化,在实验开始后2 w末、4 w末、8w末,分别摘取眼球,检测热休克蛋白-70(HSP70)在晶状体上皮细胞(LECs)中的表达情况.结果:对照组晶状体一直保持透明,白内障组晶状体在2 w末出现空泡,8 w末全部混浊.HSP70在对照组中未见表达,在白内障组中表达明显,并随着白内障的发展而增加.结论:HSP70可能通过调节LECs的生长在糖性白内障的发生、发展中起重要作用.
作者:徐国兴;胡建章;王婷婷;郑卫东;林雯 刊期: 2003年第01期
目的:检测角膜移植排斥反应房水中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)含量及其与角膜移植免疫排斥反应的关系.方法:将健康新西兰白兔44只随机分为4组.A组:正常对照组8只;B组:自体穿透性角膜移植组12只;C组:异种异体穿透性角膜移植后用CsA治疗组12只;D组:异种异体穿透性角膜移植组12只.供体为新鲜鸡角膜.分别于术后第3、第7、第14、第21、第28天采取兔耳缘动脉血和房水,应用酶联免疫吸附(ELISA)双抗体夹心法检测房水及外周血中TNF-α的含量,并对房水细胞行免疫组化染色观察.结果:正常血清和房水中均可检测到少量的TNF-α,它们的浓度分别为(69.98±17.40)pg/ml和(31.25±17.13)pg/ml.术后早期D组房水及外周血中TNF-α含量即升高,至排斥反应前达高水平,在观察期(28 d)内维持高水平.血、房水TNF-α含量变化呈密切正相关(r=0.94,P<O.01).排斥反应发生时,D组房水涂片、瑞氏染色可见较多淋巴细胞和巨噬细胞,而相同时间的A、B组房水均未发现细胞,C组仅见少量淋巴细胞.结论:血和房水中的TNF-α是角膜移植免疫排斥反应发生的重要因素之一.术后监测外周血TNF-α含量变化可了解局部免疫反应的程度并预测排斥反应的发生.
作者:李贵仁;王艳;张少斌;刘晓方;康凤英 刊期: 2003年第01期
患者,男,15岁.因双眼近视1年余来我院求治.体态正中型,既往体健.无家族病史.眼科检查:视力右0.12,左0.25,双眼近视力均为1.0.
作者:杨德华;柳德睿 刊期: 2003年第01期
目的:选择性分离、培养牛视网膜毛细血管周细胞.方法:采用有限的胶原酶消化和筛网过滤,辅以细胞的克隆分离和除杂,培养近乎纯净的视网膜毛细血管周细胞.结果:原代培养时,视网膜毛细血管周细胞形态不规则,呈现出典型的非接触性抑制重叠融合生长;传代培养后增长速度明显加快,第3天进入对数生长期,第10天进入平台期.培养的视网膜毛细血管周细胞对单克隆抗体α-平滑肌肌动蛋白抗体染色显阳性,而对Ⅷ因子相关抗原抗体、抗GFAP抗原抗体染色显阴性.结论:此方法能简单、经济、有效地获得了较纯净的视网膜毛细血管周细胞(纯净度>98%),并能连续传代,为研究与视网膜毛细血管周细胞有关的各种正常生理或病理过程提供了极大的方便.
作者:陈百华;姜德咏;唐罗生 刊期: 2003年第01期
目的:观察家兔晶状体后囊膜在人工晶状体植入后及柔红霉素作用下的组织形态学变化.方法:家兔20只被随机分为两组:实验组13只,对照组7只,均行白内障囊外摘除人工晶状体植入术.实验组术前于晶状体前囊下注入8 mg/L柔红霉素0.2 ml,对照组注射同量乳酸林格液,作用5 min.分别于术后7 d、14 d、28 d时处死两组家兔,每个时段实验组均取4只,对照组均取2只;18只眼球行后囊膜形态学观察并比较细胞密度;两组各有1只于术后28 d处死,行后囊膜透射电镜观察.结果:7 d时两组后囊晶状体上皮细胞增殖,14 d时实验组后囊膜细胞密度(7.6±2.8)与对照组(12.8±4.8)相比降低(P=0.039),28 d时实验组后囊膜细胞退变,密度进一步降低(实验组3.5±0.9,对照组9.3±1.3,P=0.001).电镜下对照组细胞结构完整;实验组细胞退变,核质溶解.结论:家兔白内障术后晶状体后囊膜细胞发生增殖,柔红霉素短期内能够抑制家兔晶状体后囊膜细胞增殖.
作者:任晓冰;陈舒;俞友娟;陈维 刊期: 2003年第01期
目的:探讨老年性白内障术后早期的对比敏感度(CSF)变化.方法:对行超声乳化白内障吸除联合折叠型IOL植入手术的老年性白内障术后患者87例(95眼),早期应用对比敏感度测试卡(FACT)进行CSF测定.结果:以术后矫正视力为标准,分成A(0.8~)、B(0.4~0.6)、C(0.2~0.3)三组.A(0.8~)组患者CSF曲线大多在正常范围区域;B(0.4~0.6)组患者CSF曲线主要为中、高空间频率异常,尤其在高频区,如:D和E排;C(0.2~0.3)组患者CSF曲线随着视力下降,中、高、低空间频率异常,以致个人的对比值曲线落在正常范围之下.结论:老年性白内障术后早期的CSF变化与视力因素明显相关,与植入的折叠型IOL无关.
作者:胡继发;张铭志;柯灿明;梅淑萍;王晓波 刊期: 2003年第01期