王新木；刘宝林；董研；魏建华；马威
在根管治疗中,由于操作不慎或对牙体解剖不熟悉,或操作不熟练,或未遵守牙体预备操作常规,在牙体治疗过程中常易发生髓室底意外穿通的并发症,给牙体修复治疗带来困难.我科于1996年以来用磷酸三钙(TCP)对26例髓室底意外穿通病例进行了修复,取得了满意的临床效果,现将护理体会报导如下:
作者：胡汉珍；田恒阳；刘久英 刊期： 2003年第12期
目的:探讨完全钙化根管行根管治疗术的可行性.方法:对26例完全钙化前牙根管行根管治疗术,进行术前术后X线片对比研究.结果:24例顺利完成根管治疗术,2例因根管口完全钙化行根尖手术.结论:完全钙化的前牙根管X线片上显示为根管闭锁,临床上可通过寻找根管口,逐步扩大根管完成根管治疗术,以避免根尖手术或牙拔除术.
作者：谢晓莉；彭解英；刘虹；尹小敏 刊期： 2003年第12期
目的:探讨左旋咪唑与强的松联合用药治疗顽固性糜烂型口腔扁平苔藓(OLP)的疗效.方法:开放型序贯设计,自身前后对照,共18例患者,左旋咪唑与强的松联合用药与强的松龙混悬液局部封闭疗效比较.结果:实验至第14不同对时,试验结束,实验药有效率为77.8%;对照药有效率22.3%,实验药优于对照药(P＜0.05).结论:联合用药具有减轻副作用、调节免疫力、价格便宜等优点,值得临床推广.
作者：李明；逄爱慧；陶学金；陈卫民；孙国洪；马净植 刊期： 2003年第12期
目的:总结儿童腮腺肿瘤的发病情况、临床病理特点及诊断治疗.方法:对1980.9.-1999.5.收治的52例16岁以下儿童腮腺肿瘤的病案资料进行回顾性分析.结果:52例儿童腮腺肿瘤中,良性肿瘤36例,占69.2%,恶性肿瘤16例,占30.8%;良性肿瘤中血管病多,占良性肿瘤的41.1%,恶性肿瘤中粘液表皮样癌多,占恶性肿瘤的56.2%.42例经手术治疗,其中16例恶性肿瘤术后进行放疗,10年生存率83.3%.结论:儿童腮腺肿瘤中脉管瘤多见,实质性肿瘤中恶性肿瘤较多,手术治疗为主要治疗方法,总体上预后治疗好.
作者：汤国雄；朱声荣；陈卫民；冀予心；许剑 刊期： 2003年第12期
目的:观察种植义齿用于后牙游离端缺失修复的临床疗效.方法:后牙游离端缺失采用种植义齿修复的46例共106个种植体.结果:临床观察6-48月,成功率95%,修复效果良好.结论:采用种植义齿修复游离端缺失,可避免对余留牙的破坏,义齿稳固性好、舒适、无异物感、咀嚼效率高,具有固定和可摘局部义齿无法比拟的优点,应为游离端缺失患者首选的修复方式.
作者：张伟；陈建钢；李清；钟志华；杨大珍 刊期： 2003年第12期
目的:观察处于铸圈中4个包埋位置的铸件对金-瓷结合强度的影响及金属材料微观结构的变化.方法:铸件20个,分4组,每组5件.每组蜡型包埋时分别置于铸圈内不同位置,专用包埋材料真空包埋、铸造,铸得终尺寸为25 mm×3 mm×0.5 mm金属片,上瓷、烧结,测试其结合强度,并测金-瓷界面形态、界面元素含量及分布情况.结果:置于铸圈上1/3中份组包埋的铸件金-瓷结合强度与其它3组相比有显著性差异(P<0.05).结论:置于铸圈上1/3中份组金-瓷结合强度高.
作者：兰菁；刘长虹；杨征 刊期： 2003年第12期
目的:探讨前牙烤瓷桥修复的美学效果.方法:采用烤瓷桥对102例患者缺失的前牙进行修复并对其满意度进行调查分析.结果:102例中对美观的满意度达96.10%,形态的满意度达92.20% .结论: 缺失前牙烤瓷桥具有良好的美学修复效果.
作者：张景波；赵亚南；陈立忠 刊期： 2003年第12期
目的:观察真空成硬质牙列套对儿童牙外伤松动牙的固定效果.方法:17例儿童牙外伤患者,年龄3-10岁,外伤致不完全性脱位41个牙.松动牙手法复位后,取模,制作硬质牙列套,进行松动牙固定.结果:固定3-4周后复查,17例41个松动牙均已稳固,并恢复正常牙弓外形及咀嚼功能,患儿能很好地配合治疗.结论:真空成型硬质牙列套用于儿童外伤松动牙的固定,克服了乳牙或年轻恒牙的解剖生理特点给常规固定方法带来的不足,是一种固定效果可靠,患儿易于接受的好方法.
作者：张清林；聂向真；周德保 刊期： 2003年第12期
目的:评价ONE-STEP粘接剂对牙本质过敏症脱敏治疗的疗效.方法:牙本质过敏症患牙336个,随机分成3组.A组:ONE-STEP粘接剂脱敏,B组:Gluma脱敏剂脱敏,C组:氟化钠甘油糊剂脱敏.结果:即刻疗效:A组>C组(P<0.01)、B组>C组(P<0.01)、A组与B组无差异(P>0.05).1个月和3个月疗效:A组>B组(P<0.01).结论:ONE-STEP粘接剂治疗牙本质过敏症疗效稳定持久.
作者：俞海英；吴友农 刊期： 2003年第12期
目的:观察盐酸米诺环素(派丽奥软膏)治疗慢性牙周炎的疗效.方法 60例慢性牙周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.全部病例均经全口洁治、刮治,治疗组局部用派丽奥软膏,对照组口服甲硝唑,局部涂布碘甘油.结果:治疗组显效11例,有效19例,有效率占100%;对照组显效5例,有效20例,有效率占83.33%.结论:局部应用派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎,可获得较理想的临床效果.
作者：王聪；何晓松；黄方连 刊期： 2003年第12期
目的:观察磷酸氯喹与多烯酸乙酯胶丸联合治疗口腔扁平苔癣临床疗效.方法:180例OLP随机分为试验组和对照组,试验组:用磷酸氯喹与多烯酸乙酯胶丸联合治疗;对照组A、B分别仅用磷酸氯喹或多烯酸乙酯胶丸进行治疗;结果:总有效率:试验组为86.7%,对照组A为71.67%,对照组B为68.33%,试验组与对照组A比较,有显著差异(X2=4.93,P<0.05),试验组与对照组B比较,也有显著差异(X2=5.78,P<0.05).二年后复发率,试验组为17.31%,对照组A为38.46%,对照组B为45.16%,试验组与对照组A比较,有显著差异(X2=5.13,P<0.05),试验组与对照组B比较,也有显著差异(X2=7.52,P<0.01).结论:磷酸氯喹与多烯酸乙酯胶丸联合用药治疗OLP临床效果较满意.
作者：黄海明；张志敏 刊期： 2003年第12期
目的:为预防口腔治疗中的交叉感染,探讨牙科手机清洗的有效方法.方法:找出目前牙科手机清洗中存在的问题,采取相应的措施.结果:口腔热清洗/消毒机的应用,对污染的牙科手机进行外部与内腔的自动化清洗消毒,是目前较好的清洗方法.结论:灭菌前的有效清洗,是确保牙科手机灭菌效果的关键.
作者：成晋玉 刊期： 2003年第12期
前牙反(牙合)是儿童常见的错(牙合)畸形.我们在临床工作中,对多用唇弓,片段弓进行了改良,用于矫正前牙功能性反(牙合),取得了良好的效果.本文对有关多用唇弓和片段弓技术应用的相关问题进行探讨.
作者：谢永志；黎慧彤 刊期： 2003年第12期
目的:比较氟化微量元素制剂对变形链球菌的抑制作用,为找到低毒高效的抑龋制剂提供依据.方法:五种氟化微量元素制剂(氟化锌、氟化镧、氟化亚锡、氟化锶、氟钼酸铵)和氟化钠分别以不同浓度加入含变形链球菌悬液的BHI培养基中,采用厌氧菌连续培养技术,观察菌落计数变化.结果:氟化锌、氟化亚锡的抑菌强度在各浓度时均强(p<0.05),且含较低氟浓度的氟化锌、氟化亚锡制剂比含较高氟浓度的氟化钠制剂抑菌强度更高.结论:锡、锌等微量元素可明显提高氟化物的抑菌生物活性,在抑菌防龋方面,氟化微量元素具有广泛的应用前景.
作者：王敬；吴补领；朱怡玲；杨聚才 刊期： 2003年第12期
患者,中年女性.因左上后牙区肿痛8个月,恶臭脓液溢出6个月就诊.检查见:左侧面部肿胀,左上第二、三磨牙前庭沟底可见一窦口,有稀薄、淡黄色脓液溢出,恶臭.
作者：卢波 刊期： 2003年第12期
目的:分析侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis, AgP)与慢性牙周炎(chronic periodontitis, CP)的龈下优势菌群,为探讨牙周炎分类、病因和诊断提供实验依据.方法:将中学生流调筛选(16例)及牙周病专科就诊(24例)的AgP和CP患者,采集龈下菌斑样本,在厌氧菌基础培养基(CDC)和选择性培养基(TSBV)上培养分析.结果:局限型AgP患者的伴放线放线杆菌(Actinobacillus actinomycetemcomitans, Aa)及兼性厌氧菌的检出率显著高于中度CP患者(P<0.05,P<0.01),而广泛型AgP和重度CP患者的厌氧菌总数较局限型AgP和中度CP患者显著增加(P<0.05).结论:局限型AgP和中度CP的龈下优势菌有明显差别,Aa是一个重要的危险因子.
作者：李德懿；高令羽；胡纯贞 刊期： 2003年第12期
目的:探讨国产聚四氟乙烯膜和自制几丁质膜引导骨再生的效果以及骨缺损大小与修复程度的关系,为临床应用提供依据.方法:在犬胫骨上段内侧制作直径5 mm和7 mm的洞穿形骨缺损,分别覆盖几丁质膜、聚四氟乙烯膜、及钛网加强的聚四氟乙烯膜,不覆盖膜做空白对照.术后2、4、8、12周取材,通过组织学及新骨形成量观察骨再生情况,比较不同的膜材料引导骨再生效果.结果:术后第2周开始,直径5 mm和7mm骨缺损区覆盖膜的三组均有骨再生,至12周时骨缺损区已完全为新骨充填,对照组骨缺损区均为纤维结缔组织充填,相差显著.直径5 mm和7 mm的骨缺损区在膜覆盖后骨再生量无显著差别.结论:几丁质膜、聚四氟乙烯膜及钛网加强的聚四氟乙烯膜均能引导骨再生.
作者：王新木；刘宝林；董研；魏建华；马威 刊期： 2003年第12期
患者,女,20岁,学生,因口腔溃疡,多家医院治疗1个月无效来我院诊治.检查见:左上唇口角区内侧黏膜有1.5 cm×1.0 cm浅溃疡,表面有白色脓苔,触痛,不出血.蘸取表面脓液做细菌培养+药敏试验.报告为G-双球菌(淋球菌)生长.头孢氨苄、头孢拉定、壮观霉素、庆大霉素敏感.诊断:淋球菌性口炎.遂应用壮观霉素、庆大霉素治疗4 d,溃疡表面脓液消失,1周后复诊,溃疡愈合.
作者：张建华 刊期： 2003年第12期
目的:检测口嚼槟榔的细菌污染状况.方法:随机抽检株洲市销售的口嚼槟榔10种品牌,进行细菌学检验.结果:10种品牌的槟榔,经普通肉汤、硫乙醇酸钠及沙门氏培养液培养后,再转种到血平皿、巧克力平皿、中国蓝平皿及TTC平皿培养.10个品牌槟榔全部有芽孢杆菌生长,但未发现大肠杆菌及霉菌生长.结论:被抽查的10个品牌槟榔均受到芽孢杆菌的污染.
作者：吴桂娇；万运松；冯素娥 刊期： 2003年第12期
职业相关危害因素是指与从业者直接从事的工作有关,并直接或间接危害从业者身心健康的相关有害因素.有学者将护士的职业危害因素分为生物性、物理性、化学性、心理社会性等4类[1].本文结合临床工作实际,就生物性、物理化学性职业相关危害因素及防护措施作一综述.
作者：马淑云；祖风香；谢辉 刊期： 2003年第12期
临床口腔医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会
