胡汉珍；田恒阳；刘久英
患者,女,20岁,学生,因口腔溃疡,多家医院治疗1个月无效来我院诊治.检查见:左上唇口角区内侧黏膜有1.5 cm×1.0 cm浅溃疡,表面有白色脓苔,触痛,不出血.蘸取表面脓液做细菌培养+药敏试验.报告为G-双球菌(淋球菌)生长.头孢氨苄、头孢拉定、壮观霉素、庆大霉素敏感.诊断:淋球菌性口炎.遂应用壮观霉素、庆大霉素治疗4 d,溃疡表面脓液消失,1周后复诊,溃疡愈合.
作者：张建华 刊期： 2003年第12期
上颌尖牙埋伏阻生较常见,影响美观和功能.外科联合正畸治疗是常选用的治疗方法.本文对这一治疗方法的预后及影响因素进行综述.
作者：王颖；熊国平 刊期： 2003年第12期
目的:观察磷酸氯喹与多烯酸乙酯胶丸联合治疗口腔扁平苔癣临床疗效.方法:180例OLP随机分为试验组和对照组,试验组:用磷酸氯喹与多烯酸乙酯胶丸联合治疗;对照组A、B分别仅用磷酸氯喹或多烯酸乙酯胶丸进行治疗;结果:总有效率:试验组为86.7%,对照组A为71.67%,对照组B为68.33%,试验组与对照组A比较,有显著差异(X2=4.93,P<0.05),试验组与对照组B比较,也有显著差异(X2=5.78,P<0.05).二年后复发率,试验组为17.31%,对照组A为38.46%,对照组B为45.16%,试验组与对照组A比较,有显著差异(X2=5.13,P<0.05),试验组与对照组B比较,也有显著差异(X2=7.52,P<0.01).结论:磷酸氯喹与多烯酸乙酯胶丸联合用药治疗OLP临床效果较满意.
作者：黄海明；张志敏 刊期： 2003年第12期
目的:为预防口腔治疗中的交叉感染,探讨牙科手机清洗的有效方法.方法:找出目前牙科手机清洗中存在的问题,采取相应的措施.结果:口腔热清洗/消毒机的应用,对污染的牙科手机进行外部与内腔的自动化清洗消毒,是目前较好的清洗方法.结论:灭菌前的有效清洗,是确保牙科手机灭菌效果的关键.
作者：成晋玉 刊期： 2003年第12期
复合树脂作为新型的充填材料已在临床广泛应用,纳米填料的复合树脂弥补了传统复合树脂的不足,改进了复合树脂的X线阻射性,降低其聚合应力,并能增强材料的性能.本文对纳米复合树脂的研究进展进行综述.
作者：陈曦；陈作良；陈芳 刊期： 2003年第12期
目的:总结儿童腮腺肿瘤的发病情况、临床病理特点及诊断治疗.方法:对1980.9.-1999.5.收治的52例16岁以下儿童腮腺肿瘤的病案资料进行回顾性分析.结果:52例儿童腮腺肿瘤中,良性肿瘤36例,占69.2%,恶性肿瘤16例,占30.8%;良性肿瘤中血管病多,占良性肿瘤的41.1%,恶性肿瘤中粘液表皮样癌多,占恶性肿瘤的56.2%.42例经手术治疗,其中16例恶性肿瘤术后进行放疗,10年生存率83.3%.结论:儿童腮腺肿瘤中脉管瘤多见,实质性肿瘤中恶性肿瘤较多,手术治疗为主要治疗方法,总体上预后治疗好.
作者：汤国雄；朱声荣；陈卫民；冀予心；许剑 刊期： 2003年第12期
职业相关危害因素是指与从业者直接从事的工作有关,并直接或间接危害从业者身心健康的相关有害因素.有学者将护士的职业危害因素分为生物性、物理性、化学性、心理社会性等4类[1].本文结合临床工作实际,就生物性、物理化学性职业相关危害因素及防护措施作一综述.
作者：马淑云；祖风香；谢辉 刊期： 2003年第12期
目的:探讨国产聚四氟乙烯膜和自制几丁质膜引导骨再生的效果以及骨缺损大小与修复程度的关系,为临床应用提供依据.方法:在犬胫骨上段内侧制作直径5 mm和7 mm的洞穿形骨缺损,分别覆盖几丁质膜、聚四氟乙烯膜、及钛网加强的聚四氟乙烯膜,不覆盖膜做空白对照.术后2、4、8、12周取材,通过组织学及新骨形成量观察骨再生情况,比较不同的膜材料引导骨再生效果.结果:术后第2周开始,直径5 mm和7mm骨缺损区覆盖膜的三组均有骨再生,至12周时骨缺损区已完全为新骨充填,对照组骨缺损区均为纤维结缔组织充填,相差显著.直径5 mm和7 mm的骨缺损区在膜覆盖后骨再生量无显著差别.结论:几丁质膜、聚四氟乙烯膜及钛网加强的聚四氟乙烯膜均能引导骨再生.
作者：王新木；刘宝林；董研；魏建华；马威 刊期： 2003年第12期
目的:比较氟化微量元素制剂对变形链球菌的抑制作用,为找到低毒高效的抑龋制剂提供依据.方法:五种氟化微量元素制剂(氟化锌、氟化镧、氟化亚锡、氟化锶、氟钼酸铵)和氟化钠分别以不同浓度加入含变形链球菌悬液的BHI培养基中,采用厌氧菌连续培养技术,观察菌落计数变化.结果:氟化锌、氟化亚锡的抑菌强度在各浓度时均强(p<0.05),且含较低氟浓度的氟化锌、氟化亚锡制剂比含较高氟浓度的氟化钠制剂抑菌强度更高.结论:锡、锌等微量元素可明显提高氟化物的抑菌生物活性,在抑菌防龋方面,氟化微量元素具有广泛的应用前景.
作者：王敬；吴补领；朱怡玲；杨聚才 刊期： 2003年第12期
目的:探讨左旋咪唑与强的松联合用药治疗顽固性糜烂型口腔扁平苔藓(OLP)的疗效.方法:开放型序贯设计,自身前后对照,共18例患者,左旋咪唑与强的松联合用药与强的松龙混悬液局部封闭疗效比较.结果:实验至第14不同对时,试验结束,实验药有效率为77.8%;对照药有效率22.3%,实验药优于对照药(P＜0.05).结论:联合用药具有减轻副作用、调节免疫力、价格便宜等优点,值得临床推广.
作者：李明；逄爱慧；陶学金；陈卫民；孙国洪；马净植 刊期： 2003年第12期
在根管治疗中,由于操作不慎或对牙体解剖不熟悉,或操作不熟练,或未遵守牙体预备操作常规,在牙体治疗过程中常易发生髓室底意外穿通的并发症,给牙体修复治疗带来困难.我科于1996年以来用磷酸三钙(TCP)对26例髓室底意外穿通病例进行了修复,取得了满意的临床效果,现将护理体会报导如下:
作者：胡汉珍；田恒阳；刘久英 刊期： 2003年第12期
目的:探讨磁共振水成像对腮腺区肿瘤的诊断及治疗的指导意义.方法:对22例术前初步诊断为腮腺区肿瘤的患者进行磁共振及水成像检查,结合临床资料综合制定手术方案.其中15例行保留面神经的全腮腺切除术,6例施行了保留部分腮腺及导管的功能性手术,1例仅接受局部包块切除.结果:①腮腺肿瘤磁共振水成像较普通的X线腮腺造影具有简单、无创、安全以及三维成像等优点;②磁共振以及水成像、三维重建能够更全面立体地提供腮腺肿瘤的信息.结论:磁共振水成像术对腮腺肿瘤的手术治疗具有指导意义.经水成像显示有腮腺导管系统破坏的肿瘤可行保留面神经的全腮腺切除术;对经水成像显示具有完整腮腺导管系统的良性肿瘤应考虑腮腺的功能性手术.
作者：邵乐南；陈卫民；马净植；朱声荣；姚丽丹；冯定义 刊期： 2003年第12期
目的:研究腮腺黏膜相关淋巴瘤(Mucosa-Associated Lymphoid Tissue Lymphoma,MALToma)病理诊断特征及临床治疗.方法:收集并分析临床资料,利用HE染色,LCA、CD20、UCHL-1,κ链、λ链免疫组织化学标记观察10例腮腺MALToma.结果:腮腺MALToma组织学具有中心细胞样细胞弥漫浸润,浆细胞分化,淋巴滤泡破坏以及形成上皮-肌上皮岛淋巴上皮病灶的特点.免疫组化证实其来源为B细胞淋巴瘤.结论:①本组11例原发腮腺恶性淋巴瘤均属于MALToma.②部分(36%)伴良性淋巴上皮病及舍格林综合症提示,本组MALToma可能与自身免疫性疾病有关.③手术切除辅以适当化疗可获较好疗效.
作者：陆东辉；汪说之；陈菲；陈湘华 刊期： 2003年第12期
扁平苔癣的病因目前尚不明确,近年来研究发现,扁平苔癣的发生及迁延不愈与丙型肝炎病毒、幽门螺旋杆菌及人类乳头瘤病毒等的感染有关,而且抗感染治疗在部分病例取得了显著疗效,本文就此作一综述.
作者：何淼；向晓明 刊期： 2003年第12期
目的:分析侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis, AgP)与慢性牙周炎(chronic periodontitis, CP)的龈下优势菌群,为探讨牙周炎分类、病因和诊断提供实验依据.方法:将中学生流调筛选(16例)及牙周病专科就诊(24例)的AgP和CP患者,采集龈下菌斑样本,在厌氧菌基础培养基(CDC)和选择性培养基(TSBV)上培养分析.结果:局限型AgP患者的伴放线放线杆菌(Actinobacillus actinomycetemcomitans, Aa)及兼性厌氧菌的检出率显著高于中度CP患者(P<0.05,P<0.01),而广泛型AgP和重度CP患者的厌氧菌总数较局限型AgP和中度CP患者显著增加(P<0.05).结论:局限型AgP和中度CP的龈下优势菌有明显差别,Aa是一个重要的危险因子.
作者：李德懿；高令羽；胡纯贞 刊期： 2003年第12期
目的:观察盐酸米诺环素(派丽奥软膏)治疗慢性牙周炎的疗效.方法 60例慢性牙周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.全部病例均经全口洁治、刮治,治疗组局部用派丽奥软膏,对照组口服甲硝唑,局部涂布碘甘油.结果:治疗组显效11例,有效19例,有效率占100%;对照组显效5例,有效20例,有效率占83.33%.结论:局部应用派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎,可获得较理想的临床效果.
作者：王聪；何晓松；黄方连 刊期： 2003年第12期
目的:观察转录因子sox9过表达对骨髓基质干细胞的诱导作用.方法:分离纯化培养人胎儿骨髓基质干细胞.利用脂质体转染基因sox9,抗生素G418筛选,分别取2 d和16 d转染后取细胞爬片做融合表达蛋白FLAG免疫组织化学鉴定和II型胶原免疫组化, 以空载体转染细胞作对照.结果:骨髓基质干细胞呈短小纺锤形成纤维细胞,早期较小,中后期体积变长变大.600 μg/ml 的G418是适筛选浓度.转染后第2 d和16 d的细胞都表达sox9基因融合表达的标签蛋白FLAG.第2 d和16 d转染效率分别为90%和72%.转染后16 d的MSC表达II型胶原,转后2 d实验组和对照组都为阴性.结论:sox9能稳定转染骨髓基质干细胞,sox9过表达并诱导MSCs出现软骨细胞表型.
作者：陈金武；吴军正；李焰；刘斌 刊期： 2003年第12期
鼻咽癌是常见恶性肿瘤之一,其特殊的部位使早期症状隐蔽,不易被患者注意.由于颌面部与鼻咽部解剖部位邻近,因此常有鼻咽癌患者首诊到口腔科就诊.现报道我科诊治的表现为颌面部包块的鼻咽癌病例2例.
作者：胡砚平；李云峰；韩笑 刊期： 2003年第12期
目的:观察蒙脱石对复发性口腔溃疡的治疗效果.方法:113例复发性口腔溃疡患者随机分成两组.治疗组57例在常规处理的基础上采用蒙脱石(Smectite)糊剂局部涂敷,对照组56例在常规治疗的基础上用生理盐水清洗溃疡面.观察溃疡面积和愈合时间的变化.结果:治疗组的溃疡愈合时间显著缩短,总有效率达89.6%;对照组总有效率为42.7%.结论:Smectite治疗复发性口腔溃疡具有良好的临床效果.
作者：贾兰；付强 刊期： 2003年第12期
根管治疗是牙髓及根尖病变的佳治疗方法,如何准确的测量根管长度并进行完善的根管充填是非常重要的.笔者采用口内成像系统(RVG)进行根管的测量与充填,取得了良好的效果.
作者：张芳 刊期： 2003年第12期
临床口腔医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会
