陈小平;张蓉;肖明振;赵守亮;张春宝;陈富林
患者.女,65岁,因右侧偏头痛10 d就诊.疼痛呈自发性?栽跳痛,且放射至右耳周区域,6年前进行了全口义齿修复.义齿长期配戴无不适,但近1月来感觉上颌义齿右侧后部轻微不适,检查见右上颌后部牙槽嵴顶可见一残根断面,米粒大小,与牙槽嵴平齐,周围黏膜轻度充血、肿胀.遂行残根拔除术.术中见8倒置阻生,所见残根断面实为阻生牙的根尖部,且为融合根.患者术后即感偏头痛症状减轻直至消失,随访至今无偏头痛发作.
作者:蒙宇 刊期: 2002年第01期
目的检测γ-干扰素是否具有直接抑制人类口腔黏膜成纤维细胞生长的作用.方法将γ-干扰素作用于体外培养的口腔黏膜成纤维细胞,并用MTT比色法检测其对成纤维细胞增殖的影响.结果γ-干扰素对成纤维细胞有明显的抑制作用.结论γ-干扰素可能是创伤愈合等纤维反应的生理调节因子,对终止纤维化过程有一定意义.
作者:冯云枝;凌天牖;吴汉江;李运良 刊期: 2002年第01期
病例资料我国于1985年在北京协和医院发现首例艾滋病(AIDS)以来,患者数量呈增长趋势.90%的患者有各种不同的皮肤黏膜损害,可以概括分三类:①感染,②炎症性皮肤及黏膜病,③肿瘤[1].口腔黏膜的临床表现常是艾滋病的早期症状之一.我科近1月内接诊2例艾滋病患者,报告如下.
作者:肖高;刘青;周威 刊期: 2002年第01期
目的探讨恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)的检测对口腔白斑和扁平苔藓的临床意义.方法对45例鳞癌,12例白斑和32例扁平苔藓患者,测定其血中TSGF的浓度.结果鳞癌的阳性率为53 33%,白斑为33.33%,扁平苔藓为25.00%.白斑与鳞癌的阳性率无显著性差异(P>0.05),扁平苔藓与鳞癌的阳性率有显著性的差异(P<0.05).结论检测患者血中TSGF可做为临床预测口腔黏膜病是否有癌变倾向的初步手段.
作者:范媛;顾宁;刘海萍 刊期: 2002年第01期
目的对唇腭裂同期整复术进行临床总结.方法31例先天性唇腭裂患者行腭裂整复术,并同期行唇裂整复术.单侧唇裂整复采用旋转推进法,双侧唇裂整复采用原长法,腭裂整复采用兰氏法.结果所有患者手术顺利,平均手术时间为3 h 12 min,伤口Ⅰ期愈合,无术后并发症,手术效果满意.结论2岁以上唇腭裂患者进行同期整复术是安全可行的,可达到良好的手术效果.
作者:杨丽;李劲松;邵敏 刊期: 2002年第01期
目的观察根帽式附着体的临床应用效果.方法用Op Anchor根帽附着体为8名患者制作下颌覆盖义齿,粘固附着体前后进行固位力和咀嚼效能测试,并对基牙情况进行观察.结果粘固附着体后固位力及咀嚼效能明显提高,观察6月,基牙的牙周情况和修复前无差别.结论Op Anchor根帽附着体对改善义齿的功能有显著作用.
作者:林映荷;王小容;杜莉;高疆 刊期: 2002年第01期
目的对营利性和非营利性牙科医疗机构在人员、设备,知识结构和消毒方面的特点进行调查,为牙科机构的管理部门提供客观数据.结果在人员构成,知识底蕴,消毒措施方面非营利性医疗机构有先天的优势,并且有显著性差异.而在设备方面则两类牙科医疗机构无差异.结论尽管非营利性医疗机构占有人才优势,但要从激励机制上留住人才.而营利性医疗机构虽目前不注重专业知识和消毒理念的学习、更新,一旦完善将会有更好的市场占有率和患者满意度.
作者:顾杨;刘洋;郭玉霞;宋晓波;刘启成 刊期: 2002年第01期
目的探讨新疆维吾尔族、汉族口腔黏膜癌前病变及口腔鳞状上皮细胞癌的发生与发展过程中P16蛋白表达的意义.方法采用免疫组化LSAB法对40例口腔扁平苔藓(维吾尔族20例,汉族20例),43例口腔白斑(维吾尔族23例,汉族20例)和65例口腔鳞状上皮细胞癌(维吾尔族24例,汉族41例)分别进行检测.结果口腔鳞状上皮细胞癌组织中P16蛋白阳性率为32.3%,明显低于口腔白斑(55.8%)和口腔扁平苔藓(72.5%),P<0.005,维族与汉族之间的差异均无统计学意义(P>0.05).结论P16蛋白表达缺失在口腔鳞状上皮细胞癌的发生与发展过程中起重要作用;据本研究资料,尚不能认为P16蛋白的表达在维族与汉族之间的差异有显著性.
作者:钟良军;张蕴惠;章锦才;杨爱玲 刊期: 2002年第01期
曾进行过前牙义齿修复的成人患者,对以往的修复结果不满意,希望进一步通过正畸改善前牙美观后重新进行义齿修复.但在矫治过程中,不希望暴露缺牙间隙,不希望矫治中对美观有所影响,兼于此种情况,我们在临床上进行了4例尝试性治疗,取得了较好的疗效.
作者:段银钟;石若梅;匡斌 刊期: 2002年第01期
目的研究局部应用碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对兔下颌牵张成骨的影响.方法成年大耳白兔8只,随机分为A、B两组,每组4只.用自行研制的牵张器延长双侧下颌骨6 mm,用bFGF(20 ng/ml)注入A组动物的牵张区,不注射bFGF的B组动物作为对照.在牵张结束后4周处死所有动物,取双侧下颌骨标本进行x线和组织学检查.结果组织学分析结果显示,局部给予bFGF的A组动物下颌牵张后新骨生成速度和数量优于B组动物.结论外源性导人碱性成纤维细胞生长因子可能有促进下颌牵张成骨的作用.
作者:胡静;王志国;高占巍;李继华;王大章;廖运茂 刊期: 2002年第01期
目的探讨地塞米松对小鼠胚胎腭突间充质(EPM)细胞增殖的影响.方法在显微镜下解剖妊娠第13 d的鼠胚腭突,用0.25%胰蛋白酶进行消化获得游离分散的EPM细胞,在DMEM培养基中进行培养,并采用反复贴壁法纯化EPM细胞.在培养基中加入10-6M地塞米松,采用AgNOR染色、Feulgen染色及透射电子显微镜观察,检测地塞米松对EPM细胞增殖能力的影响.结果地塞米松处理的EPM细胞银染颗粒数减少(P<0.01),核面积比及DNA合成能力下降(P<0.01),胞浆内线粒体数目减少,粗面内质网肿胀.结论地塞米松对EPM细胞的增殖及生物合成有明显的抑制作用,影响腭突的正常发育,是腭裂发生的机制之一.
作者:李伯友;李宏礼;傅豫川;王学斌 刊期: 2002年第01期
目的比较异丙酚和依托咪酯全麻诱导时对口腔颌面部手术患者循环及儿茶酚胺的影响.方法30例口腔颌面部择期全麻手术病人,随机分为两组,I组以异丙酚2~2.5 mg/kg诱导,Ⅱ组以依托咪酯0.2~0.3 mg/kg诱导,各15例.观察诱导前,插管即刻,插管后3 min、10 min血液动力学指标并抽取外周静脉血测定血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)的水平.结果异丙酚诱导气管插管能抑制高血压反应,不增加心肌耗氧量,明显优于依托咪酯(P<0.01);两药诱导气管插管均不能抑制E和NE升高,但Ⅱ组插管即刻、插管后3 min NE比I组升高显著(P<0.01).结论异丙酚对循环和儿茶酚胺的影响较小,是目前首选的全麻诱导药.
作者:王晓燕;刘可斌 刊期: 2002年第01期
白血病是造血系统的恶性肿瘤.少数患者是以牙龈出血为首发症状到口腔科首诊,作者1998年以来遇到3例,报道如下.
作者:汪湛;何一川;沈绍莹 刊期: 2002年第01期
目的探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)与口腔鳞癌颈淋巴结转移的关系.方法通过免疫组化法和蛋白明胶酶谱法对40例口腔鳞癌(OSCC)癌组织、正常口腔黏膜组织及血浆中(MMP-2)的表达和含量进行研究,并与口腔鳞癌的临床病理特征进行统计学分析.结果OSCC癌组织、正常口腔黏膜中均表达MMP-2,而OS-CC癌组织中MMP-2表达与正常口腔黏膜组织相比呈过量表达,MMP-2表达升高和活性增加与口腔鳞癌病理分级和临床分期无关,但与口腔鳞癌颈淋巴结转移密切相关.结论MMP-2可作为判断口腔鳞癌颈淋巴结转移的指标.
作者:李雅馨;张引成;金晓明 刊期: 2002年第01期
患者,女,17岁.右下颌骨含牙囊肿,拟行手术治疗.术中以2%利多卡因15 ml行右下齿槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉,3 min后起效.切开皮肤时,患者突然出现呼吸急促、烦躁、呼叫无应答、脉膊扪不清,随后出现呼吸困难、手足抽搐、双眼上翻、瞳孔散大、口唇紫绀、意识丧失.迅速建立静脉通道,并请麻醉科紧急会诊.诊断为利多卡因过敏致呼吸心跳骤停.即刻给予面罩吸氧,胸外心脏按压,静脉注射肾上腺素l mg,2min后行气管插管,同时给予心电监护、血气分析 5 min后心跳恢复,心率148次/min,先后给予西地兰0.4 mg,20%甘露醇250 ml,速尿40 mg,0.5%碳酸氢钠250 ml静滴,并使用升压药.大约2 h后,病人血压逐渐上升,呼吸恢复但急促,咯大量泡沫痰,仍神志不清,测BP:60/40 mmHg,P:140次/min,R:42次/min,T:36.0℃.
作者:轩东英 刊期: 2002年第01期
目的观察改良型生物调节器矫治生长发育期安氏Ⅱ类错对颞颌关节的影响.方法通过对100例安氏Ⅱ类错进行矫治前、中、后及追踪复查的颞颌关节薛氏位片的测量,分析改良型生物调节器矫治安氏Ⅱ类错各个时期颞颌关节的改变.结果矫治前、中、后及追踪复查的比较,关节前后间隙的变化均有显著性差异(P<0.01).而矫治前与后期追踪复查的比较无显著性变化(P>0.05).结论本矫治器可引导后缩的下颌及髁突前移,并稳定于正常关节位,恢复了牙位、肌位、关节位的协调一致.
作者:毛靖;曾引萍 刊期: 2002年第01期
目的研究金地鼠颊囊癌细胞增殖与细胞凋亡的改变.方法建立二甲基苯并蒽(DMBA)诱导金地鼠颊囊癌模型,流式细胞仪(FCM)检测细胞DNA倍体、S期细胞比例(SPF)及细胞凋亡(Apoptosis,Apop)的变化.结果颊囊癌的异倍体检出率较正常颊囊黏膜高.原位癌时SPF与Apop较正常颊囊黏膜增高.Ⅰ级鳞癌时,SPF较原位癌时不但未增高反而下降(P<0.05),而Apop较原位癌下降(P<0.05).Ⅱ级鳞癌时,SPF较Ⅰ级鳞癌时增高(P<0.05),与原位癌比较无显著性差异(P>0.05);而Apop较原位癌时下降(P<0 05),与Ⅰ级鳞癌比较无显著性差异(P>0.05).结论本实验结果提示口腔癌的发生与发展和细胞增殖与细胞凋亡的关系失调有关.它们的进一步研究将有助于了解口腔癌的生物学特性,有助于其病理诊断,估计预后,指导治疗.
作者:黄政;胡黎萍;王文梅 刊期: 2002年第01期
材料和方法1.一般资料 1997年3月~2000年9月接受HG-Ⅱ光谱治疗仪配合雄激素藻朊凝胶治疗89例复发性口疮(RAU)患者.其中男38例,女51例,平均年龄48.7岁.
作者:孙正喜;张致辉 刊期: 2002年第01期
目的探讨唾液谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)与糖尿病的关系.方法选择56例糖尿病(36例患牙周炎,20例无牙周炎)及33例正常对照者,采用DTNB显色法,测定唾液GSH-Px含量.结果糖尿病组GSH-Px含量明显低于正常对照组(P<0.05),糖尿病伴牙周炎组GSH-Px含量与正常对照组有显著性差异(P<0 05),而糖尿病无牙周炎组GSH-Px含量与正常对照组无显著性差异(P>0.05).结论糖尿病影响牙周炎的发生、发展,牙周炎与GSH-Px关系密切,而糖尿病可间接导致GSH-Px含量降低.
作者:孟冰波;金文潮;姚益民;唐钧 刊期: 2002年第01期
目的研究小鼠鼻软骨细胞体外培养方法及形态特征.方法取Balb/c小鼠子鼠的鼻中隔软骨,随机分为4组后分别消化4 h,8 h,12 h及16 h,观察体外培养软骨细胞的生长状况,并用Ⅱ型胶原抗体进行细胞来源鉴定.结果经Ⅱ型胶原酶孵育消化4 h的组织,细胞量少,生长缓慢,无法进行正常传代.而消化8 h的软骨组织、细胞于l d后即开始贴壁、伸展,9 d后第一次传代,传代细胞生长稳定,形态多样,Ⅱ型胶原抗体染色阳性.消化2 h及16 h的细胞几乎不贴壁.结论采用酶消化法可获得体外培养的小鼠鼻软骨细胞,消化时间以8 h为佳.
作者:陈小平;张蓉;肖明振;赵守亮;张春宝;陈富林 刊期: 2002年第01期