正畸协助成人前牙修复闭隙的隐蔽矫治

段银钟；石若梅；匡斌

关键词：成人正畸, 前牙修复, 关闭间隙, 节段弓

摘要：曾进行过前牙义齿修复的成人患者,对以往的修复结果不满意,希望进一步通过正畸改善前牙美观后重新进行义齿修复.但在矫治过程中,不希望暴露缺牙间隙,不希望矫治中对美观有所影响,兼于此种情况,我们在临床上进行了4例尝试性治疗,取得了较好的疗效.

临床口腔医学杂志相关文献

浆细胞性唇炎1例

临床资料患者,男,36岁,职员.因下唇糜烂2月就诊,原因不明,无药物过敏史.检查:下唇唇红右侧可见约0.8 cm×1.2 cm红斑糜烂,表面血痂,边缘肿胀,质地稍软,界限清楚(图1).血常规正常,血型:O型.初步诊断:慢性唇炎.临床治疗:全身口服乙酰螺旋霉素,灭滴灵和强的松,局部涂抹宁康口内胶(2次/d),5d后复查下唇肿胀减轻,但病损范围无明显缩小.局麻下切除病损活检,病理诊断:浆细胞性肉芽肿(图2).2周后伤口愈合,3月随访无复发.

作者：殷操；沈丽佳；邓国珍刊期： 2002年第01期
改良Wraparound保持器的临床疗效观察

目的介绍一种结构简单且疗效较好的保持方法.方法对20例矫冶完成的病例采用塑料夹板式保持器进行保持,并对保持效果采用ITRI进行评估.结果保持前后的ITRI评分无明显变化.结论改良Wraparound保持器是一种能较好地满足临床需要的保持器.

作者：张漫；韩光丽；陈琦刊期： 2002年第01期
表现为口腔白色念珠菌感染的艾滋病2例报告

病例资料我国于1985年在北京协和医院发现首例艾滋病(AIDS)以来,患者数量呈增长趋势.90%的患者有各种不同的皮肤黏膜损害,可以概括分三类:①感染,②炎症性皮肤及黏膜病,③肿瘤[1].口腔黏膜的临床表现常是艾滋病的早期症状之一.我科近1月内接诊2例艾滋病患者,报告如下.

作者：肖高；刘青；周威刊期： 2002年第01期
基质金属蛋白酶-2与口腔鳞癌颈淋巴结转移关系的研究

目的探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)与口腔鳞癌颈淋巴结转移的关系.方法通过免疫组化法和蛋白明胶酶谱法对40例口腔鳞癌(OSCC)癌组织、正常口腔黏膜组织及血浆中(MMP-2)的表达和含量进行研究,并与口腔鳞癌的临床病理特征进行统计学分析.结果OSCC癌组织、正常口腔黏膜中均表达MMP-2,而OS-CC癌组织中MMP-2表达与正常口腔黏膜组织相比呈过量表达,MMP-2表达升高和活性增加与口腔鳞癌病理分级和临床分期无关,但与口腔鳞癌颈淋巴结转移密切相关.结论MMP-2可作为判断口腔鳞癌颈淋巴结转移的指标.

作者：李雅馨；张引成；金晓明刊期： 2002年第01期
18例小儿腭裂术后的末梢血氧饱和度监测

目的观察小儿腭裂修复术后,早期低氧血症的发生率及吸氧后血氧饱和度的恢复情况..方法18例腭裂修复术后患儿,返病房时用脉搏血氧仪探头夹于食指或拇指,观察即时、吸氧后、停吸氧5 min后以及2 h后多次停吸氧的血氧饱和度(SpO2)值.结果术后回病房即时SpO2值均有明显下降,早期低氧血症发生率33 3%,严重低氧血症发生率11.1%,且持续时间长,个别达6 h;吸氧后SpO2值能立即回升,5 min后达正常水平.结论小儿腭裂修复术后低氧血症的发生率较高,应重视上呼吸道管理,加强护理观察.

作者：刘灿辉；李爱英刊期： 2002年第01期
用组织工程方法预构血管化下颌骨升支的实验研究

目的观察用组织工程方法再造下颌骨升支,并使之含有知名血管蒂的可能性.方法体外培养、扩增、诱导兔骨髓基质干细胞(MSCs),将细胞接种于人下颌骨升支外形的多孔珊瑚中,体外培养2 d后,植入MSCs供体兔腹壁下动静脉深面,预构血管化的人下颌骨升支.术后2月取材,通过大体标本观察、扫描电镜检查、组织学检查,观察骨组织的形成情况.结果在兔体内再造出了腹壁下动静脉为蒂的骨组织,并具有人下颌骨升支的解剖形态;X线检查显示有X线阻射影,珊瑚有部分吸收;组织学检查结果证实,在NC表面及孔洞内均有新骨形成.结论用组织工程方法可预构出具有特定形态的血管化的骨组织.

作者：陈富林；毛天球；陶凯；陈书军；丁桂聪；顾晓明刊期： 2002年第01期
SG球状快套附着体义齿修复游离端牙列缺损15例

目的观察SG球状快套附着体义齿修复游离端牙列缺损的临床效果.方法对15例游离端牙列缺损病例,应用SG球状快套附着体固位的义齿进行修复.结果经6月至5年的临床随访:SG球状快套附着体固位的义齿稳定性能好,固位力强,咀嚼效率高,美观,舒适,耐用,摘戴方便,并发症少.结论SG球状快套附着体义齿是修复游离端牙列缺损的较好方法.

作者：郭莉；管崇明；孟慧萍；王晓洁；孙社利刊期： 2002年第01期
成纤维细胞生长因子对兔下颌牵张成骨的影响

目的研究局部应用碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对兔下颌牵张成骨的影响.方法成年大耳白兔8只,随机分为A、B两组,每组4只.用自行研制的牵张器延长双侧下颌骨6 mm,用bFGF(20 ng/ml)注入A组动物的牵张区,不注射bFGF的B组动物作为对照.在牵张结束后4周处死所有动物,取双侧下颌骨标本进行x线和组织学检查.结果组织学分析结果显示,局部给予bFGF的A组动物下颌牵张后新骨生成速度和数量优于B组动物.结论外源性导人碱性成纤维细胞生长因子可能有促进下颌牵张成骨的作用.

作者：胡静；王志国；高占巍；李继华；王大章；廖运茂刊期： 2002年第01期
HG-Ⅱ光谱配合雄激素藻朊凝胶治疗RAU疗效观察

材料和方法1.一般资料 1997年3月～2000年9月接受HG-Ⅱ光谱治疗仪配合雄激素藻朊凝胶治疗89例复发性口疮(RAU)患者.其中男38例,女51例,平均年龄48.7岁.

作者：孙正喜；张致辉刊期： 2002年第01期
唇腭裂同期整复术的临床探讨

目的对唇腭裂同期整复术进行临床总结.方法31例先天性唇腭裂患者行腭裂整复术,并同期行唇裂整复术.单侧唇裂整复采用旋转推进法,双侧唇裂整复采用原长法,腭裂整复采用兰氏法.结果所有患者手术顺利,平均手术时间为3 h 12 min,伤口Ⅰ期愈合,无术后并发症,手术效果满意.结论2岁以上唇腭裂患者进行同期整复术是安全可行的,可达到良好的手术效果.

作者：杨丽；李劲松；邵敏刊期： 2002年第01期
口腔科首诊白血病3例报告

白血病是造血系统的恶性肿瘤.少数患者是以牙龈出血为首发症状到口腔科首诊,作者1998年以来遇到3例,报道如下.

作者：汪湛；何一川；沈绍莹刊期： 2002年第01期
细胞凋亡与口腔黏膜扁平苔藓

口腔扁平苔藓(OLP)的发病机理及病理变化与细胞凋亡有密切关系,本文对Bcl-2家族、TNF家族、Fas-Fasl、穿孔素/颗粒酶的结构在细胞凋亡发生中的作用机制以及在OLP的发生发展中的作用作一综述.

作者：朱丽红；沈丽佳；曾子华刊期： 2002年第01期
金地鼠颊囊癌细细胞增殖与细细胞凋亡的初步研究

目的研究金地鼠颊囊癌细胞增殖与细胞凋亡的改变.方法建立二甲基苯并蒽(DMBA)诱导金地鼠颊囊癌模型,流式细胞仪(FCM)检测细胞DNA倍体、S期细胞比例(SPF)及细胞凋亡(Apoptosis,Apop)的变化.结果颊囊癌的异倍体检出率较正常颊囊黏膜高.原位癌时SPF与Apop较正常颊囊黏膜增高.Ⅰ级鳞癌时,SPF较原位癌时不但未增高反而下降(P<0.05),而Apop较原位癌下降(P<0.05).Ⅱ级鳞癌时,SPF较Ⅰ级鳞癌时增高(P<0.05),与原位癌比较无显著性差异(P>0.05);而Apop较原位癌时下降(P<0 05),与Ⅰ级鳞癌比较无显著性差异(P>0.05).结论本实验结果提示口腔癌的发生与发展和细胞增殖与细胞凋亡的关系失调有关.它们的进一步研究将有助于了解口腔癌的生物学特性,有助于其病理诊断,估计预后,指导治疗.

作者：黄政；胡黎萍；王文梅刊期： 2002年第01期
关节灌洗加透明质酸治疗不可复性关节盘前移位

目的探讨颞颌关节不可复性盘前移引起的严重张口受限的非手术疗法.方法对59例不可复性盘前移(包括36例旋转移位)的张口受限患者,行多次关节灌洗,配合木楔被动张口训练,透明质酸腔内注射治疗.结果经3次治疗后颞颌关节活动度明显增大(P<0.01).基本无痛,无并发症.关节造影显示:仅3例关节盘部分复位.结论该法操作简单,可反复进行,是治疗不可复性盘前移(包括旋转移位)引起张口受限的有效方法.

作者：储嘉琪；胡勤刚刊期： 2002年第01期
口腔X线牙片数字化管理的应用

目的探讨口腔X线牙片长期保存和椅旁迅速调用的数字化管理方法.方法将牙片置于观片灯上,通过数码相机将普通X线图像转换为数字图像,并运用计算机图像处理系统对其加工、整理和保存.结果通过临床近1年的试用,效果满意.结论该方法具有实用意义.

作者：韩义丹；张世宇刊期： 2002年第01期
磷酸钙骨水泥修复髓室底穿孔渗漏的实验研究

目的研究磷酸钙骨水泥(CPC)修复髓室底穿孔的渗漏.方法在离体牙上采用染料渗入法检测CPC、光固化玻璃离子水门汀(LGIC)及夹层技术修复髓室底穿孔的渗漏情况.结果三组穿孔修复体渗漏从小到大依次为:LGIC组、夹层技术组、CPC组,三组渗漏差异无显著性(P>0.05).结论CPC具有良好的密封性能,其密封性与LGIC相近似.CPC可作为髓室底穿孔较理想的修复材料.

作者：黄辉；王建华刊期： 2002年第01期
Comfort义齿粘附剂的溶血试验

目的评价自行研制的高分子合成树脂类义齿粘附剂(Comfort-DA)的血液相容性.力法试验组用Comfort-DA,阴性对照组用生理盐水,阳性对照组用蒸馏水,各制备3个平行样,每个试管内加入稀释抗凝兔血0.1 ml,90 min后于545 Bm处测每个试管的吸光度.结果Comfort-DA样品溶血率为2.95%,小于5%.结论所研制的Comfort义齿粘附剂材料无溶血反应.

作者：赵克；程祥荣；郭华；李志安刊期： 2002年第01期
颊舌侧(牙合)支托的临床应用分析

材料和方法1.临床资料随机选取我科门诊1994～1997年间开始使用含有颊舌侧支托的活动义齿并且坚持使用至今的患者71例,共计76个活动修复体,颊舌侧(牙合)支托共计84个,颊舌侧支托基牙78个.均有病历记载,由同一位医生按同一标准检查并记录.

作者：谭志东刊期： 2002年第01期
利多卡因过敏致呼吸心跳骤停抢救成功1例

患者,女,17岁.右下颌骨含牙囊肿,拟行手术治疗.术中以2%利多卡因15 ml行右下齿槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉,3 min后起效.切开皮肤时,患者突然出现呼吸急促、烦躁、呼叫无应答、脉膊扪不清,随后出现呼吸困难、手足抽搐、双眼上翻、瞳孔散大、口唇紫绀、意识丧失.迅速建立静脉通道,并请麻醉科紧急会诊.诊断为利多卡因过敏致呼吸心跳骤停.即刻给予面罩吸氧,胸外心脏按压,静脉注射肾上腺素l mg,2min后行气管插管,同时给予心电监护、血气分析 5 min后心跳恢复,心率148次/min,先后给予西地兰0.4 mg,20%甘露醇250 ml,速尿40 mg,0.5%碳酸氢钠250 ml静滴,并使用升压药.大约2 h后,病人血压逐渐上升,呼吸恢复但急促,咯大量泡沫痰,仍神志不清,测BP:60/40 mmHg,P:140次/min,R:42次/min,T:36.0℃.

作者：轩东英刊期： 2002年第01期
颧骨复合体骨折140例临床分析

目的分析颧骨复合体骨折的临床特点,评价其治疗方法.方法对140例颧骨复合体骨折病例进行回顾性研究.结果A型骨折54例(38.5%),B型骨折65例(46.5%),C型骨折21例(15%).有116例进行了手术治疗.18例进行了眶的重建.81例采用了钛板坚强内固定术.结论颧骨复合体骨折必须及时治疗,进行精确的复位和坚固的内固定.

作者：李运良；吴汉江；朱兆夫刊期： 2002年第01期