梅银娥；周春泉；赵红
目的提高口腔黏膜自伤性溃疡的诊断和治疗水平.方法追踪观察30例口腔自伤性溃疡的临床资料.结果本病多见于男性儿童和少年,均有咬颊、咬舌、咬唇习惯.溃疡好发于颊脂垫尖和舌缘黏膜.损害数目1～4个,大小2～20mm.外形不规则,周围白色角化.组织病理表现为慢性黏膜炎症.治疗首选纠正自伤性习惯,愈合13例,复发17例,复发与自伤性习惯恢复有关.结论自伤性习惯是本病重要的诊断依据,纠正自伤性习惯是本病重要的治疗方法.本病很可能是儿童注意缺陷障碍伴多动症的口腔表现.
作者：唐国瑶；许国祺 刊期： 2002年第05期
总结45例因外伤而造成腮腺导管断离,在行清创缝合术中即刻吻合导管的病例.其中6例失败,进行第二次手术.通过对6例吻合术失败的原因进行了分析,认为在施行吻合术中,导管两断端是否充分显露,游离减张是手术成败之关键,术后适当加压包扎,应用促涎液分泌的药物,抗感染,加强口腔护理,防止塑料管滑脱和过早拔除也是减少失败的重要因素.
作者：梅银娥；周春泉；赵红 刊期： 2002年第05期
慢性肾功能不全因低蛋白血症,引起全身浮肿,在全身抵抗力下降和局部炎症刺激下,往往可加重尿毒症.在口腔颌面部感染中,常因颌面部急性炎症的表现突出而忽视肾功能不全的治疗或者面部感染治疗不当,使肌酐、尿素不断升高,低氯、低钙严重,终致代谢性酸中毒,无尿.
作者：苟蜀云 刊期： 2002年第05期
本文通过对31例牙列中存在修复体的错畸形进行固定矫治,观察托槽在修复体上的粘结强度,总结此类畸形的矫治特点.结果表明,此类畸形的矫治设计有其特殊性.修复体表面的托槽较对侧同名牙上的托槽易于脱落,光固化复合树脂覆盖牙及塑料义齿上托槽的粘结强度高于金属义齿,托槽脱落次数较少.应采取有效措施提高托槽在修复体表面的粘结强度.在适当的正畸力作用下,正畸治疗不会影响修复体的牙周健康和牙齿的稳定性.
作者：唐开红；许碧晖；招顺秀；李业荣 刊期： 2002年第05期
患者,男,21岁,右下颌智齿未完全萌出,摄X线牙片示:8水平中位阻生.下牙槽神经麻醉下切开翻瓣,用骨凿劈冠去除近中阻力时感觉近中阻力不大,再用圆凿去除冠周骨阻力,见牙槽窝内空虚,未见阻生牙.摄颌骨X线片示:8倒立于拔牙窝下后方.
作者：郑伟；刘爱华 刊期： 2002年第05期
目的对X线头影测量分析中标志点实现自动识别.方法在自动定点过程中,对于不同的标志点采用不同的方法.选择合适的模板匹配方法应用于头影图像,可以确定孤立标志点.对于依附于边缘的标志点采用边缘检测的方法.首先对标准图像的特征边缘利用仿射变换确定被测图像特征边缘的初始位置.然后采用基于仿射变换的模板匹配方法,将模板匹配和仿射变换结合起来,调整图像的初始边缘.后采用跟踪虫技术对边缘作进一步的修正.根据提取的边缘曲线的特征和标志点的几何特性能够确定依附于边缘的标志点.结果避免了由于头影图像中有些目标在不同图像中的位置存在差异或形变而不能识别目标的缺陷,能更准确地判断目标.结论该技术能较好的确定X线头影图像中常用的测量标志点.
作者：周光泉；曹国刚；王林；鲍旭东；罗立民；倪东；朱斌 刊期： 2002年第05期
目的探讨副根管对根管长度电测法准确性的影响.方法 X线牙片示有副根管透射影像的患牙14例(A组),无副根管透射影像患牙14例(B组),分别用Root ZX测根管长度.作为电极的H锉在根尖l/3区上下移动,测量两次结果L1和L2,记录两者之间的差值AL,以L1为长度插入H锉摄牙片X1,以L2为长度完成根充,摄牙片X2.结果A组10例L1＜L2,长度不恒定者占71.43%.A组AL为2.25±1.64mm.X1示H锉未达根尖,X2示根管适充.结论副根管的存在可以影响Root ZX准确性;所测根管长度小于实际根管长度.
作者：刘虹；李奉华；谢晓莉 刊期： 2002年第05期
我科2002.3～2002.5.间收治手足口病43例,其中23例的口腔病变采用思密达治疗,取得满意疗效,现报告如下:
作者：魏春丽；刘春利 刊期： 2002年第05期
目的观察75%氟化钠甘油(A)、30%草酸钾溶液(B)、GLUMA脱敏剂(C)、安替生凝胶(D)四种脱敏药物对牙本质敏感症的治疗效果.方法将164例牙本质敏感症的208个牙随机分为A、B、C、D四组,分别用上述四种脱敏药物脱敏治疗一个疗程,并比较其疗效.结果A、B、C、D四组脱敏总有效率分别为68.17%、7115%、94.23%、96.14%,A、B两组分别与C、D两组比较.存在非常显著性差异(P＜001).结论GLUMA脱敏剂剂和安替生凝胶是两种较为理想的脱敏药物.
作者：张丽芳 刊期： 2002年第05期
瘙痒是发生在皮肤及黏膜的特殊感觉,是由化学物质刺激游离神经末梢产生神经冲动传向中枢形成的.口腔黏膜瘙痒症可由局部的病灶刺激、性激素变化、营养缺乏、精神因素等造成,也可由系统性疾病和药物引起.本文详细阐述口腔黏膜瘙痒症的发生机制和临床表现,提出了几种可能的治疗方法.
作者：尹新芹；唐国瑶 刊期： 2002年第05期
目的总结应用坚固内固定技术治疗68例面部骨折的经验.方法对颌骨骨折进行开放复位,骨折断端坚固内固定,部分患者辅以颌间牵引.结果68例坚固内固定,有63例术后咬合关系及面部形态,功能均恢复较好,占95.5%.结论坚固内固定作为治疗颌面部骨折的一种方法,弥补了钢丝内固定或闭合复位,颌间牵引固定等方法的不足,缩短了疗程,疗效满意.
作者：胡强；王秀荣；张志红 刊期： 2002年第05期
目的了解正常口腔黏膜,癌前病变及癌组织中内皮素Ⅰ(ET-Ⅰ)表达特点及其变化规律.方法采用免疫组化和图象分析技术,对人正常口腔黏膜(NOR)10例、口腔黏膜下纤维化(OSF)10例、鳞状细胞癌(SCC)15例上皮细胞的ET-I含量进行图像分析.结果①ET-I在OSF、OLK、SCC组织中的表达增强,阳性物质主要位于上皮棘细胞、基质细胞的胞浆胞膜上,且ET-I含量显著高于正:常对照组(p＜0.01).②OLK、SCC上皮细胞ET-I含量呈显著增加趋势(p＜0.05).③OSF上皮细胞ET-I含量显著高于OLK(p＜0.05),与SOC相比无显著性差异(p＞0.05).结论ET-I含量在口腔癌前病变至癌变过程中可能存在一种量变关系,OSF中ET-I过量表达可能提示其上皮细胞的癌变潜能.
作者：许春姣；彭解英；刘蜀凡；姚志刚；王树芝 刊期： 2002年第05期
目的了解工业氟污染区人群氟斑牙情况.方法对调查区内随机抽取的不同年龄组的7182名居民氟斑牙患病情况、尿氟含量与当地环境氟水平之间的关系进行分析.结果氟斑牙平均检出率达47.86%;尿氟平均含量为1.47±1.07 mg/L.当地环境要素中的大气、农作物和土壤含氟量分别超过相应的标准值或背景值,而饮用水及茶水的氟含量均在正常水平.结论工业氟污染是引起该地区人群氟斑牙流行的主要原因.
作者：姬海莲 刊期： 2002年第05期
外科正牙术(牙外科正畸术)为成年人牙列畸形矫治方法之～,因其手术方法简便快速,美容效果良好,深受患者欢迎;手术方法容易掌握,便于推广,尤其适合在应用正畸方法矫治有困难时或在缺少正畸条件的基层医院应用.
作者：耿温琦 刊期： 2002年第05期
目的观察白细胞介素-1(IL-1)和L-单甲基精氨酸(L-NMMA)对兔髁状突软骨细胞一氧化氮(NO)合成和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)基因表达的影响.方法用硝酸还原酶法和RT PCR反应分别检测软骨细胞培养上清液中NO浓度和细胞内iNOS mRNA表达的变化.结果单独使用IL 1,软骨细胞培养液中NO水平和iNOS表达水平显著升高,配伍加入L-NMMA能有效降低由于IL-1刺激引起的NO水平升高,但不能降低iNOS表达的升高幅度.结论IL-1能显著增加体外培养的兔髁状突软骨细胞iNOS的表达而促进NO的生成,而L-NMMA对这种效应有明显抑制作用.
作者：邹淑娟；胡静；高占巍；王志国 刊期： 2002年第05期
目的对PVP方案术前诱导化疗治疗口腔鳞癌的近期疗效及安全性进行评价.方法16例口腔鳞癌,均采用PVP方案化疗即CDDP 100mg/m2)+VCR 2mg+PYM 80 mg,化疗结束后第10天,手术前,按照国际通用标准,进行近期疗效的评定,对药物毒副作用进行观察.结果治疗口腔鳞癌16例,近期有效率(缓解率)为93.75%.化疗的主要毒副作用为呕吐、脱发、骨髓抑制等.结论以大剂量顺铂为主的联合化疗(PVP)方案,术前诱导化疗的近期疗效显著,在晚期口腔鳞癌的综合治疗中可推广应用,化疗中严格执行水化和利尿的原则,可提高化疗的安全性.
作者：杨建平；刘美绸；刘贻庆 刊期： 2002年第05期
目的研制电阻应变式口腔黏膜压力测痛仪,并对正常年轻人的牙龈黏膜疼痛阈进行测试.方法采用口腔黏膜压力测痛仪测试了51名受试者的牙龈黏膜疼痛阈.结果同颌左右侧牙龈黏膜测试点的疼痛阈之间无显著性差异(P＞0.05),上下颌颊侧牙龈黏膜的疼痛阈均大于腭(舌)侧;上颌牙龈黏膜疼痛阈大于下颌;磨牙区牙龈黏膜疼痛阔大于尖牙区(P＜0.05);男性的牙龈黏膜疼痛阈明显高于女性(P＜0.05).结论自行研制的口腔黏膜压力测痛仪能够较精确地对引起疼痛的刺激量进行评估.
作者：贾骏；姚月玲；张铁；徐明龙 刊期： 2002年第05期
目的探讨碘酚在预防拔牙术后出血中的作用.方法将碘酚用于拔牙术后上药,预防术后出血和感染,共治疗1045例,1486个牙,同时设立52例自身对照.结果1486个牙中,显效1324个,有效146个;无效16个,无1例出现副作用.52例自身对照者术后用碘酚处理52个牙,显效50个,有效2个;而对照组术后有38例,有效10例,无效1例,二者有显著性差异(P＜0.05).结论碘酚在拔牙术后控制出血和感染方面效果很好,其中以控制出血更为显著.
作者：魏望萍 刊期： 2002年第05期
目的研究人牙龈和牙周韧带成纤维细胞体外矿化能力的差异.方法用组织块法培养同一患者的牙龈和牙周韧带成纤维细胞,取第4～8代细胞用矿化培养液长期培养,倒置显微镜下观察矿化情况,von Kos-sa染色显示钙盐沉积,生化法测定各组碱性磷酸酶活性,扫描电镜及X线能谱法分析矿化结节中钙磷比例.结果倒置显微镜下观察牙周韧带成纤维细胞可呈复层生长,形成肉眼可见的白色结节,von Kossa染色显示结节内有钙盐沉积,碱性磷酸酶活性测定表明随着矿化培养时间的延长牙周韧带成纤维细胞组ALP活性比牙龈成纤维细胞组增高明显,扫描电镜下表明结节处电子反射增强,X射线能谱分析显示钙化结节内的钙磷比例与矿化组织相似;牙龈成纤维细胞及对照组体外不能形成钙化结节.结论人牙龈和牙周韧带成纤维细胞体外矿化能力不同.
作者：李纾；汪说之；樊明文；杨丕山；戚向敏；王燕 刊期： 2002年第05期
例1,女,46岁,干部,1994年11月用2%盐酸利多卡因局麻后顺利拔除 8 残根,1周后,再用同一批号2%盐酸利多卡因作右侧上牙槽后神经阻滞麻醉,进针回抽无血后,缓慢注入麻药2ml,患者自述胸闷、心慌、眼花、头晕,立即停止注射,按晕厥处理,继而出现呼吸困难,四肢无力,面色苍白,口唇发绀,脉搏慢而弱,恶心、呕吐,约1 min后,出现惊厥,冷汗淋漓,四肢抽搐,呼吸浅而急,昏迷,呼之不应.
作者：贾明生；刘涛 刊期： 2002年第05期
临床口腔医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会
